临床医生实习报告

第第页临床医生实习报告临床医生实习报告1

时间过得真快，转瞬我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，信任每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习支配也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示诚心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，仔细履行护士职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，踏实工作，喜爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与劝慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，削减不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本把握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历，能勤于、擅长观看患儿病情，从而准时地把握病情改变，作出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了许多，虽然我还只是同学，或许我的力量有限，但是我用我的努力充实我的学问与技能，盼望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名悄悄唱歌、努力翱翔的白衣天使。

1.实习前对心内科的一些基本操作要把握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简洁的测血压为例，许多人都没有规范的把握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本学问，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用焦急，这样做到心中有数，“一切尽在把握”，呵呵!

4.还有就是，医生不光要把握超群的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平常多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经受，其中冗杂的味道或许只有亲身经受过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么味道，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也熟悉了几个不错的伴侣，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成果。首先，在基础理论方面，温故而知加强了稳固和提高;其次，在临床放面学到了新的学问和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的熟悉和提高，在突发病方面，学到了应对的学问和技巧。我肯定把学到得学问应用到今后的工作中去，并不遗忘老师的教导，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到如今，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清晰了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开头接触半个社会了呢?

科室里，不管是医生，护士，患者，患者家属。不一样的阶层，不一样的办事方式。让人思索许多。自己身边的人，可能以为很了解他，其实并不是如此，或许人一旦了解的对方越深，就会觉得越可怕。由于每个人总有自己的缺点，当你不能容忍对方的缺点，又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得冗杂，生活，学习，处事无处不在不感叹了，我肯定会好好把握实习机会的。不管别人拿什么目光看我，我会坚持!由于我身后有我的家人，我的伴侣!我最友爱的人!

临床医生实习报告2

在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经受了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了许多。不仅有技术上的，还有人文关心上的。在这短短的30天里，苦痛与欢乐并存。而最大的苦痛，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有许多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。

骨折根据不同的角度有不同的分类，根据骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必需进行手术复位，而闭合骨折可依据手法复位的状况及病情严峻程度确定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发觉问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?

对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简洁和轻松。许多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锐利的刀，假如我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，四周血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不遇到手术台的状况下保持5分钟，你会发觉你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会懊悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点苦痛啊?

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立即招致她们的不满，许多实习医生因此挨过不少骂，而我则由于在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个同学，而是当成一个标准的手术医生来对待。

临床医生实习报告3

医同学临床实习是临床医学教学的重点环节，是稳固课堂学问并用之于实践的必要手段。实习生是临床医学教育的主体，他们在实习中的感受、看法和建议，可为老师和附属医院教学管理者提高实习教学质量供应参考。为提高临床实习质量，我们对临床医学专业66名同学临床实习现状进行了问卷调查，现将结果报告如下。

一、对象与方法

1.1调查对象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成内科实习的66名医学本科生。

1.2调查内容。结合我校临床医学专业的实习特点，依据影响实习效果的可能因素制定相关调查问卷，共66项内容。

1.3调查方法。以班会形式召集同学，统一讲解填表方法和留意事项，以不记名方式现场填表、收集问卷。

1.4统计分析。每份调查表均录人Excel20xx，采纳百分率进行统计。

二、结果与分析

回收问卷66份，其中漏填项目在5个以上或全部选择都相同者被视为无效问卷。按实习生的学习看法、医学人文素养、实习质量及影响因素、对临床教学管理的看法、对出科考核的看法、对临床技能训练的看法6部分进行汇总。

2.1学习看法。66.7%的同学认为实习的好坏对自己将来的工作有很大影响;77.3%注意个人力量的培育，能主动学习;92.4%进人临床科室实习前会预习该科的常见病、多发病;93.9%在实习结束后会复习;68.2%实习中能虚心求教。总体说，实习生的学习看法主动端正。学习看法是导致实习生学习成果和实践工作力量不同的重要缘由之一。主动进步的学习看法能供应学习动力。

2.2医学人文素养。90.9%的同学认为应加强对医同学人文素养的培育，说明我院医同学已意识到仅学好专业课不能适应医学进展和社会的需要;他们盼望接受的人文素养教育内容包括医患沟通技巧、医学心理学、医学法律等。68.2%的同学认为与患者沟通有困难且影响到工作。引起与患者沟通困难的缘由有缺乏医患沟通技巧(69.7%)，医患双方不信任(60.6%)，文化、方言等差异无法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的同学能辨识医德医风行为的对错且自觉遵守;78.8%对病人有责任感。这种责任感在医德培育中若得到恰当引导、培育，最终将使治病救人的职业道德观念形成道德习惯。

2.3实习质量及影响因素。78.8%的同学认为已轮转科室相关专业的学问和力量的.把握程度基本到达实习大纲要求;经过轮转实习，对于该科常见病、多发病，10.6%能处理且处理较好，51.5%认为处理力量一般，37.9%尚需老师指导;影响实习质量的因素依次是老师水平(83.3%)、考研预备(57.6%)、学校和医院的管理制度(31.8%)及医患关系(28.8%)，还有少数同学认为是个人自律性等。53.0%的同学认为在内科实习接触的常见病病种和大纲要求把握的不大全都，部分疾病临床上接触不到。引起不全都的缘由依次是科室特色医疗的影响(56.1%)、医院对收治住院病人的限制(36.4%)及疾病谱的改变(36.4%)。影响实习质量的因素是多方面的，通过深人调查、客观总结这些影响实习的负面因素，才能对症下药地制定政策、疏导冲突。

2.4对临床教学管理的看法。64.5%的同学认为内科临床轮转实习的管理很好，14.3%和21.2%的认为一般和不够严格;59.1%的同学对医院对I临床实习带教老师的考核管理满足，但37.9%的认为不够严格，应加强管理。提示在强化同学管理和考核的同时更应加强针对老师的考评管理。同学对老师的建议是多与同学沟通沟通、敬重关怀实习生、主动讲授学问介绍阅历。

2.5对出科考核的看法。63.6%的同学重视临床实习中的阶段性小出科考核;66.7%认为小出科考核的形式合理;68.2%认为小出科考核有利于促进同学临床实践力量的提高，关心最大的依次是体格检查技能(75.8%)、临床思维力量(68.2%)、总结分析归纳病史(66.7%)、医学理论学问(60.6%)。84.8%的同学盼望实践技能考核中引入标准化病人(SP)。

2.6对临床技能训练的看法。同学对在实习中病历采集书写力量、基本操作技能、体格检查、医患沟通力量、临床思维及解决问题力量训练的满足度分别为54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;认为最需要加强的比率分别是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。满足度和加强训练的调查结果基本全都，同学对临床思维、医患沟通力量、体格检查和动手操作力量训练的满足度低，有待进一步加强。59.1%的同学对实习中临床病例商量的次数及质量满足，15.2%的不满足，不满足的缘由是认为次数少。

三、建议与思索

3.1总结阅历，完善出科考核工作

考试是反应教学质量的客观指标，多年来教育一贯注意理论考试，高分低能，与医学强调实践性不吻合。医同学实习期间需在不同科室轮转，出科考试方式对同学的学习目标和学习方法有着主动的指导作用。为了评价同学以临床力量为核心的综合力量，并对临床教学进行反馈、改良，特对出科考试进行了改革。每结束一个科室的轮转都进行严格的阶段性出科考核，内容除包括理论笔试外，还涵盖床边问诊和查体、病例辩论、病历书写等：老师选择一典型病人，让实习生模拟接诊这位病人从问诊到提出初步诊疗方案的全过程，老师依据病例提问同学;整个过程老师现场打分并点评。各科轮转完后再增加胸穿、腹穿等临床操作及综合病例分析。这样，既到达了临床综合素养考核的目的，同学又得到了老师的指导。

3.2解决问题，提高临床实习教学水平

3.2.1提高带教主动性，平衡师生关系。调查显示，对老师的管理有超过1/3的同学认为不够严格。同学普遍认为老师水平对实习质量影响最大。老师是教学的主导，提高老师的素养和主动眭意味着教学质量的提高。随着近年来高等院校招生规模的扩大，各教学医院老师的业务力量难以有效保障，他们身兼医疗、教学多种职能，实习教学活动难以严格落实的状况时有发生。老师应在教的过程中不断学习，强化理论水平，规范临床操作，同时扩展学问面，了解相关领域新技术、新进展。这样不但使同学受益，也有助于自我提高。有些科室尽管在组织业务学习方面得到了同学认可，但“科室气氛紧急”、“等级观念强”、“师生沟通少”。师生关系失衡自然会影响到同学学习的主动性。老师在带教过程中应敬重同学，多与同学沟通，了解同学的思想动态，启发同学的学习爱好。因此，建议医院建立与同学良好的沟通渠道;由同学给每位带教老师评分，作为其年终评优及发放教学津贴的参考指标，来激发老师的教学主动性。

3.2.2加强临床基本技能培训。医学理论学习后进人临床实习，将书本学问感性化并尽可能多地接触病例，是我国当前医同学培育的基本模式。调查显示同学对临床技能培训的满足率不高，体格检查技能、医患沟通力量及对临床思维力量培训的满足率均不到50%。这与近年来医疗环境的变革有关。由于患者对医疗效果的要求增高，爱护疾病隐私的要求增高，医疗纠纷明显增多，所以体格检查和医疗操作方面的训练，同学多以观摩或在模拟人身上操作为主。实习接触的病种也很有限。sP的引入可以克服这些问题，通过对临床环境的逼真模拟和教学指导途径，能起到病人、老师和评估者的作用。临床思维力量是临床力量的核心，临床教学应以临床思维力量的培育为中心。建议各临床科室保证每周1一2次教学查房，增加疑难病例商量的次数，向同学传授临床诊治中科学的思维方法，启发引导同学，让他们广开思路，沟通商量，通过现有资料综合分析，得出合理精确的结论。文献显示，PBL教学法有利于提高同学的学习爱好，培育医学思维方法，提高综合力量和医学素养。今年已在临床教学中引入这种教学方法，其效果尚待评估。

3.2.3加强医学人文素养培育。加强医同学人文素养培育是时代和社会进展的需要。医同学不仅应具有专业学问技能，还应有厚重的人文素养，从生物、心理、社会因素多角度对待患者和处理疾病。必需考虑医学中自然科学和人文科学的整合，追求医学科学精神与医学人文精神的融合，需要实行措施以培育和提高实习生的医学人文素养，真正提高医患沟通力量，构筑良好、和谐的医患关系。调查显示同学对“医学人文素养”内涵的理解仅限于医患沟通、医德等方面，缺乏医患沟通技巧也给临床工作带来困难，说明课程内容及教育方法有待改革;需要加强人文课的建设，尤其是心理、法律、经济、美学类课程的教学。临床实习是医同学正式接触病人的开头，是医德习惯形成阶段阎。这时，同学可能会受到来自不同渠道和负面功利颜色的影响，这是医学人文教育面临最大挑战的阶段。老师除了传授专业学问和临床技术外，更需关心同学树立正确的价值观，在医学实践活动中逐步培育同学敬重患者情感体验、敬重患者意愿的医学人文精神，把这种意识转化为实践行为，并经过日积月累成为一种职业习惯。如在临床示教前，对参与示教的患者讲解实习的意义和内容，依据知情同意的原则，得到患者同意。建议组织医学专家、杰出校友和实习生座谈，强化典范的激励和感染作用。

临床医生实习报告4

实习，顾名思义，在实习中学习。在经过一段时间的学习之后，或者说当学习告一段落的时候，我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实习中。由于任何学问源于实习，归于实习。所以要付诸实习来检验所学。如今即将面临毕业，实习对我们更加重要起来。

刚结束的这段实习时间可以说是我高校四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是由于刚踏上工作岗位，有许多方面不能很快适应；而充实则是在这段时间里，在校内无法学到的学问和技能，更提高了自己各方面的素养。同时实习也给了我肯定的工作阅历。为将来谋求一份好职业打下了基础。现将这些日子在工作中取得的成果和缺乏做个小结。一来总结一下阅历，二来也对自己的工作状况有个系统的熟悉。

短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是究竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着兴奋。如今要离开带着我们踏入医生行列的老师们，心中确实有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经受会让我们牢记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作

和学习做一个小小的总结，盼望从中发觉一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加阅历。

临床的实习是对理论学习阶段的稳固与加强，也是对临床技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的最正确训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的状况，介绍一些规章制