2023年临床医学期末复习-妇产科学（本科临床定向专业）考试历年高频考点参考题库含专家答案

2023年临床医学期末复习-妇产科学（本科临床定向专业）考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.细菌性阴道病的典型临床表现为A、阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味B、阴道分泌物灰黄或黄绿色、稀薄、有泡沫C、阴道流出大量豆渣样白带D、血性白带，外阴痒、痛E、脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感2.产后正常子宫收缩所具有的特点是节律性、对称性、极性、__________。3.最常见的幼女的卵巢肿瘤是A、黏液性囊腺瘤B、内胚窦瘤C、纤维瘤D、颗粒细胞瘤E、浆液性囊腺癌4.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于A、臀先露，宫口开大3cm以上B、肩先露，宫口开大2cmC、头先露，已衔接，宫口开大4cmD、头盆不称E、以上都不是5.子宫内膜异位症常见病变部位是A、卵巢B、子宫肌层C、子宫后壁下段D、输卵管E、骶韧带6.下列哪项不符合前置胎盘的表现A、胎先露下降受阻B、无痛性阴道出血C、子宫下段闻及胎盘血流音D、子宫张力较高，胎心音不易闻及E、宫底高度与孕周相符7.骨盆倾斜度过大，常影响胎头衔接（难度：1）8.治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌最常用的化疗药物是A、甲氨蝶呤B、5-氟尿嘧啶+更生霉素C、环磷酰胺D、更生霉素E、消瘤芥9.下列肿瘤标志物何种属于卵巢内胚窦瘤A、CA125B、CEAC、AFPD、HCGE、LDH10.围绝经期功血止血方法有A、诊刮B、药物止血C、子宫切除术D、子宫内膜去除术E、假绝经疗法11.羊水栓塞的确诊依据是A、突发呼吸困难B、休克及昏迷C、出血不止D、查到胎儿有核红细胞E、腔静脉中查到胎脂、胎粪12.子宫肌瘤导致不孕的原因为肌瘤压迫输卵管扭曲、宫腔变形、妨碍__________。13.子宫收缩力的特点不包括A、节律性B、对称性C、缩复作用D、极性E、舒张性14.硫酸镁中毒时最早出现的是A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失E、心率加快15.下列何项是前置胎盘之临床表现A、先露下降不受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段未闻及胎盘杂音D、子宫张力较高，胎心音不易闻及E、宫底升高16.48岁妇女，月经周期不规则，18～22日1次，持续10～15日干净，经量多，每月需用2包卫生纸。(1)诊断是()A、生育期B、绝经前期C、围绝经期D、绝经期E、绝经后期17.流产的主要症状是______和腹痛18.卵子自卵巢排出后受精能力最强时间是在排卵后A、12小时内B、24小时内C、2天内D、3天内E、5天内19.关于前庭大腺的描述错误的是A、位于阴道口两侧，大阴唇的后部内方B、开口在尿道后壁近尿道外口处C、性兴奋时分泌滑润粘液D、正常情况下不易触到E、感染后腺管堵塞，可形成囊肿20.关于早期妊娠的诊断正确的是A、停经后经黄体酮试验阳性，应疑为妊娠B、所有妇女停经6周左右都具有早孕反应C、子宫增大变软是确定早孕最可靠的依据D、哺乳期妇女月经未恢复，不会妊娠E、生育年龄已婚妇女，平时月经周期规律，一旦月经过期10日应疑为妊娠21.不孕和痛经并存的患者，最可能是A、子宫内膜异位症B、多囊卵巢综合症C、子宫肌瘤D、卵巢肿瘤E、子宫畸形22.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效：A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、肾上腺皮质激素E、甲状腺激素23.硫酸镁治疗中首要注意的是呼吸次数的改变，其次才是膝反射消失。（难度：1）24.女，25岁，月经周期30天，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在5月A、2日B、4日C、6日D、8日E、10日25.下述哪项是分娩的主要力量：A、隔肌收缩力B、腹肌收缩力C、肛提肌收缩力D、圆韧带的收缩E、以上都不是26.宫颈原位癌最常用的治疗方法是以下哪项A、放射治疗B、子宫全切除术C、化疗D、免疫治疗E、广泛性子宫全切除27.产力不包括A、子宫收缩力B、膈肌收缩力C、腹肌收缩力D、胎儿肢体张力E、肛提肌收缩力28.产力包括_____________、腹壁肌及膈肌收缩力，肛提肌收缩力。29.24岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花(1)在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有()A、肝肋缘下可触及，无压痛B、腹部皮肤有抓痕C、巩膜和皮肤有轻度黄染.D、心肺无异常发现E、宫高30cm，胎心及胎位正常30.临产后羊水的作用为A、防止胎儿局部受压B、破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会C、胎儿在羊水中自由活动D、扩张子宫颈与阴道作用E、羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布31.在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用，下列哪项除外A、使胎头俯屈B、协助胎盘娩出C、使胎头仰伸D、协助胎头内旋转E、使胎头复位外旋转32.仰卧位低血压综合征33.雌激素使宫颈黏液分泌减少、性状变稠（难度：1）34.初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后，持续阴道出血，有凝血块。(1)最恰当的处理是()A、注射麦角新碱B、开放静脉通道，手取胎盘，检查软产道C、输血D、注射缩宫素E、仔细检查、宫颈、阴道，有裂伤立即缝合35.子宫内膜癌手术进入腹腔时应首选：A、探查子宫的大小B、取腹水和腹腔冲洗液C、探查前后反折腹膜处D、探查上腹部有无转移结节E、探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大36.子宫内膜癌首选的治疗方法是A、手术B、放疗C、化疗D、孕激素E、中药37.妊娠合并病毒性肝炎，产褥期的处理原则，下述哪项是错误的：A、预防感染B、以工具避孕为宜C、产妇不宜哺乳D、雌激素退乳E、新生儿必须隔离38.32岁女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎，其病理不包括A、肥大B、宫颈靡烂C、宫颈息肉D、慢性宫颈管炎E、非典型性增生39.比较可靠的先兆临产征象是A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿HCG明显增高40.妊娠高血压疾病的基本病理变化：A、水钠潴留B、血液浓缩C、血管脆性及通透性增高D、全身小血管痉挛E、低血容量41.流产是指妊娠＜28周，胎儿体重?1000g而终止者（难度：1）42.急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是A、尽量吸出腹腔血液作自体输血B、切除患侧附件C、进行对侧输卵管整形术D、切除子宫E、尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管43.25岁妇女患卵巢良性囊性畸胎瘤，哪一项处理是错误的A、腹部切口宜大，尽量避免将囊肿弄破B、仔细检查对侧卵巢C、应作患侧卵巢切除术，对侧卵巢剖视检查D、如双侧卵巢患畸胎瘤，应作两侧卵巢切除术E、术后定期随诊44.卵巢早衰45.真骨盆（小骨盆）46.关于库肯勃瘤哪个错误A、原发部位是胃肠道B、双侧性C、中等大D、实性E、少有腹水47.关于卵巢肿瘤的临床表现,下述哪项正确:A、良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉症状B、一般不引起月经紊乱C、一经发现均手术治疗D、实质性肿瘤均为恶性E、畸胎瘤可产生雌激素,根据不同年龄可引起性早熟或绝经后的阴道流血48.卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的是A、疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访B、围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术C、保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查D、年轻，双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变E、年轻，单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术49.阴道排出组织物后，子宫接近正常大小，宫口闭属于A、先兆流产B、稽留流产C、不全流产D、完全流产E、习惯性流产50.子宫颈癌发病的相关因素是A、肥胖B、高血压C、糖尿病D、未婚少育E、过早性生活51.有关妊娠期阑尾炎的描述，下列哪条是不正确的A、妊娠并不诱发阑尾炎，但妊娠期阑尾炎容易发生穿孔和腹膜炎B、妊娠早期急性阑尾炎以保守治疗为主，中、晚期妊娠合并急性阑尾炎以手术治疗为主C、妊娠期急性阑尾炎，如果处理不及时，容易发生子宫强直性收缩，引起流产、早产、甚至孕妇死亡D、妊娠期阑尾由于位置的改变及子宫体的增大，加大了诊断难度E、妊娠期急性阑尾炎术后，如需继续妊娠，可给予保胎治疗52.雌激素的降解产物为_________。53.骨盆的类型有_____________、扁平型、类人猿型、男型。54.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟A、90-130次B、100-140次C、110-150次D、110-160次E、130-170次55.下列哪项有促进乳汁分泌的作用A、吸吮B、前列腺素C、大量雌激素D、孕激素制剂E、雄激素56.以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征A、输卵管卵巢脓肿经药物治疗后体温持续不降B、脓肿破裂C、药物治疗无效，病人中毒症状加重或肿块增大D、冰冻骨盆E、脓肿经药物治疗后病情好转炎症控制数日，包块仍未消失57.重型胎盘早剥可致A、胎盘嵌顿B、胎盘粘连C、软产道裂伤D、凝血功能障碍E、胎盘剥离后滞留58.导致不孕的卵巢因素有A、精神性厌食B、垂体性闭经C、PCOSD、卵巢子宫内膜异位症E、子宫内膜分泌反应不良59.早期流产最常见的原因是A、胚胎染色体异常B、免疫功能异常C、黄体功能不足D、宫颈口松弛E、甲状腺功能减退症60.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A、结核菌素试验呈阳性B、腹部B超C、子宫内膜病理检查D、腹腔镜检查E、盆腔X线平片检查61.32岁已婚女性，平时月经不规律，现停经24周，阴道出血1天，下列哪项检查是不必要的A、B超检查见到胎体B、超声多普勒(Doppler)探及胎心C、经腹壁触到胎儿肢体及胎头D、尿妊免试验阳性E、测宫底高度62.女性，妊娠2个月，出现难免流产，首要的治疗原则是A、静脉滴注缩宫素B、保胎C、抗生素抗感染D、尽快清宫E、大量雌激素止血63.胎盘合成的甾体激素有_________和孕激素等64.阴道上皮在孕激素作用下增生角化，富含糖原，后者在阴道杆菌的作用下变成乳酸以维持阴道呈酸性环境。（难度：1）65.下列各项哪个征象进入第二产程A、产妇屏气向下用力B、产妇排尿困难C、胎头部分露于阴道D、宫口开全E、脐带脱出于阴道口外66.巨大胎儿是指体重≥4500g的胎儿（难度：1）67.女性生殖器的邻近器官，下列哪项应除外：A、膀胱B、输尿管C、阑尾D、乙状结肠E、直肠68.女，28岁，孕2产1,孕7月出现全身皮肤瘙痒,巩膜及尿黄。第一次妊娠7个月有类似病史，孕8个月胎死宫内，产后黄疸自行消失，查：SGPT147u/L，胆红素68.4umol/L,血压120/90mmHg。根据病史及诊断依据最可能是：A、急性病毒性肝炎B、妊娠肝内胆汁淤积症C、妊娠高血压疾病肝损害D、药物性肝炎E、以上都不是69.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜C、宫颈活检D、碘试验E、宫颈锥形切除术70.试述产后出血的定义，常见引起产后出血的原因有哪些？71.初孕妇，妊娠37+2周，基础血压不高。近几天头痛、眼花，血压160／100mmHg（21.3／13.3kPa），尿蛋白（++），尿雌激素／肌酐值为11，胎心148次／分，此时如何处理最恰当。A、积极治疗至妊娠39周时终止妊娠B、积极治疗24～48小时后终止妊娠C、积极治疗，等待自然分娩D、静脉滴注催产素引产E、立即行剖宫产术72.30岁，已婚妇女。停经58天阴道出血7天就诊，尿HCG（+）。诊断为异位妊娠，拟做B超。在异位妊娠的诊断中，哪一项是最具特异性的B超显像图A、盆腔积血B、子宫旁见液性暗区C、子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动D、宫腔内见胚囊样结构E、卵巢内见液性暗区73.胺臭味试验74.妊娠高血压疾病的分类有_________、子痫前期、子痫、慢性高血压和并发子痫前期#妊娠合并慢性高血压75.乳头及其周围皮肤着色，乳晕周围形成小隆起称A、蒙氏结节B、色素沉着C、黑加征D、蜕膜斑E、乳腺腺泡76.异位妊娠的主要症状为_____________、阴道流血、腹痛、晕厥和休克。77.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为A、CT检查B、B超检查C、腹部平片D、腹腔镜检E、细胞学检查78.试述女性内生殖器的淋巴引流。79.软产道损伤包括_______、宫颈、阴道、及子宫下段的损伤80.产科检查包括A、肛门检查B、测量体重与血压C、阴道检查D、腹部检查E、骨盆测量81.月经周期的第5～7日为A、月经期B、增生早期C、增生中期D、增生晚期E、分泌期82.宫内妊娠2个月诊断为难免流产，首选的治疗方案是A、保胎B、观察C、肌注缩宫素D、尽快清宫E、给予止血药物83.骨盆对角径11.5cm，余各径线均正常，应属哪种类型骨盆A、单纯扁平骨盆B、倾斜骨盆C、均小骨盆D、人猿型骨盆E、漏斗骨盆84.关于碘试验哪个是对的A、为筛查宫颈癌最有效手段B、若不染色，为阳性C、本试验对癌有特异性D、柱状上皮含糖元丰富E、不能提高活检成功率85.胎盘早剥的主要病理变化是A、底蜕膜出血并形成血肿B、真蜕膜出血C、包蜕膜出血D、胎盘边缘血窦破裂出血E、以上都不是86.子宫峡部非孕时长约_______CM，临产后可伸展至7-10CM。87.女性，28岁，月经周期规则，停经45天，突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀，应首先考虑A、卵巢囊肿破裂B、难免流产C、盆腔炎D、肌瘤变性E、异位妊娠88.在我国妇女骨盆类型中哪种最常见A、男型B、偏斜骨盆C、类人猿型D、女型E、扁平型89.宫颈癌的早期临床表现不包括A、A接触性出血B、B绝经后阴道出血C、C阴道排液D、D消瘦、发热、乏力E、E可无症状90.57岁女性患者，绝经2年，少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月，妇科查体(-)。(1)最有可能诊断()A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、外阴癌D、卵巢癌E、功血第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:缩复作用3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:A,C,E6.正确答案:D7.正确答案:正确8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:E12.正确答案:受精卵着床13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:C(2)此期卵巢功能有何变化()A、卵巢内卵泡自然耗竭B、卵巢进一步萎缩C、卵巢内卵泡数明显减少，易发生卵泡发育不全D、卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩衰退变更E、卵巢功能成熟并分泌性激素正确答案:D(3)卵巢功能的改变与下列哪种激素关系密切()A、促性腺激素释放激素B、孕激素C、雌激素D、催乳激素E、HCG正确答案:C17.正确答案:阴道流血18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:错误24.正确答案:B25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:子宫收缩力29.正确答案:C(2)体查：血压140/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白(±)。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是A、以往无高血压史B、血象正常C、脉搏90次/分D、血压140/90mmHgE、总胆红素20.5mmol/L正确答案:D(3)为了确定诊断，下述哪项检查意义最大()A、复查尿常规B、眼底检查C、血胆酸测定D、碱性磷酸酶检查E、测二氧化碳分压正确答案:C30.正确答案:B,D31.正确答案:E32.正确答案:妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心排出血量减少使血压下降，形成仰卧位低血压综合征33.正确答案:错误34.正确答案:B(2)经过以上处理，阴道出血停止，产后1小时，再次发生阴道流血，BP70/30mmHg，P110次/分，面色苍白，出冷汗，此时出血的原因可能是()A、收缩乏力B、胎盘残留C、胎盘剥离不全D、凝血功能障碍E、软产道裂伤正确答案:A(3)为预防产后出血，下列哪项处理措施不恰当()A、对具有产后出血高危因素患者，提前做好准备工作B、密切观察第一产程，避免产妇过度疲劳C、重视第二产程处理，指导产妇适时正确应用腹压D、准确收集出血量，检查胎盘，胎膜是否完整E、胎盘娩出后，留