2023年护理学期末复习-健康评估（本护理）考试历年高频考点参考题库专家甄选答案

2023年护理学期末复习-健康评估（本护理）考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.下列关于嗅诊的叙述，正确的是(，难度：5)A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C、凡脓液均有臭昧D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味2.移动性浊音用于检查(，难度：3)A、胸腔积液B、腹腔积液C、心包积液D、胃潴留E、胃肠穿孔3.高渗性脱水是指血清钠浓度大于：(，难度：2)A、50mmol/LB、100mmol/LC、150mmol/LD、200mmol/LE、250mmol/L4.关于心电轴左偏描述正确的是A、Ⅰ导联主波方向朝上，Ⅱ导联主波方向朝上B、Ⅰ导联主波方向朝下，Ⅱ导联主波方向朝上C、Ⅰ导联主波方向朝上，Ⅲ导联主波方向朝上D、Ⅰ导联主波方向朝下，Ⅲ导联主波方向朝上E、Ⅰ导联主波方向朝上，Ⅲ导联主波方向朝下5.患者刘某，肝硬化伴大量腹水，医生触诊其肝脏时采用下列哪种方法较好？(，难度：3)A、浅部触诊法B、深部滑行触诊C、冲击触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法6.贫血病人皮肤黏膜苍白,检查最可靠的部位是(，难度：3)A、手掌皮肤及睑结膜B、颈部皮肤及舌面C、手背皮肤及鼻腔黏膜D、耳廓皮肤及上腭黏膜E、面颊皮肤及上腭黏膜7.NANDA的现存的护理诊断基本组成包括：(，难度：1)A、名称B、定义C、诊断依据D、相关因素E、以上均包括8.下列哪种疾病可引起腹壁静脉曲张?(，难度：2)A、肾囊肿B、心功能不全C、肝硬化门静脉高压D、结核性腹膜炎E、急性腹膜炎9.少尿是指24小时尿量小于(，难度：2)A、100mlB、150mlC、200mlD、500mlE、400ml10.不符合湿音特点的是(，难度：5)A、吸气和呼气时都可听到B、以吸气末较明显C、发生的部位不固定D、性质不易变化E、咳嗽后可减轻或消失11.有关震颤与杂音的关系描述正确的是:(，难度：5)A、有杂音一定能听到震颤B、有震颤一定能听到杂音C、无震颤就听不到杂音D、无杂音也能触及震颤E、震颤与杂音的产生机制不同12.不属于护理诊断组成部分的是(，难度：3)A、类型B、名称C、定义D、诊断依据E、相关因素13.触诊对哪个部位最重要？(，难度：3)A、胸部B、腹部C、肌肉，关节D、血管神经E、皮肤14.患者，男性，45岁，因“突发心前区疼痛4小时”入院，经各项检查，确诊为“急性前壁心肌梗死”。该患者的胸痛类型为：A、浅表痛B、内脏痛C、神经痛D、病理痛E、炎症痛15.影响检验结果的因素包括：（，难度：3）A、生理因素B、饮食因素C、药物因素D、标本采集的时间E、环境变化16.呼吸困难可表现为：（，难度：5）A、呼吸费力B、张口耸肩，鼻翼扇动C、重者发绀D、血压下降E、呼吸频率、深度与节律的异常17.下列咳嗽与咳痰疾病中，最常见的是：(，难度：3)A、咳嗽是一种保护性反射动作B、咳嗽亦属一种病理现象C、咳嗽控制中枢在延髓D、咳痰是一种病态现象E、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽18.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域：(，难度：3)A、颈部B、上臂C、前胸D、下腹部E、面部19.下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图表现：(，难度：5)A、QRS波群宽大畸形B、可出现心室夺获C、有继发ST-T改变D、P波规律出现E、心室律基本整齐或略有不齐20.下列选项中属于现病史的是：(，难度：3)A、手术史B、外伤史C、起病情况与患病时间D、预防接种史E、月经生育情况21.起床后眼睑,颜面部位水肿,考虑为:(，难度：3)A、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿22.黄疸最先出现的部位是角膜。（难度：1）23.咯血的特点是：（，难度：3）A、咯血前先有喉痒B、鲜红C、酸碱反应呈碱性D、常有黑便E、常伴食物残渣24.关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的(，难度：3)A、触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B、触及肝脏质软多为慢性肝炎C、触及肝脏质韧表示正常D、触及肝脏质硬多见于肝淤血E、肝癌时质地坚硬25.患者，男性，20岁。3天前因淋雨受凉后，出现畏寒，发热，体温达39-40℃，并有右侧胸痛，咳嗽，痰少，咯铁锈色痰，同时伴有气促，为明确诊断急诊入院。体格检查：T：39℃，P：110次/min，R：24次/min，BP：110/75mmHg。神志清楚，急性病容，呼吸略促，口唇轻度紫绀，口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,腹软,无肌紧张及反跳痛，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC：20.0×109/L。胸片示：右肺下野可见大片状淡薄阴影，实变阴影中可见支气管气道征。该患者可能的临床诊断为：(，难度：3)A、急性支气管炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎球菌肺炎E、肺癌26.下列不支持房性期前收缩的是:(，难度：3)A、QRS波群宽大畸形B、提前出现P波C、P波与窦性P波略有不同D、代偿间歇不完全E、P-R间期＞0.12秒27.抬举性心尖搏动见于:(，难度：3)A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、右心室扩大D、左心室扩大

E、左右心室均扩大28.按PES公式记录，常用于：(，难度：2)A、护理评估记录B、护理诊断记录C、列出预期目标时D、护理计划执行时E、护理效果评价时29.关于主诉的描述不正确的是？A、患者感受最主要的疾苦B、最明显的症状或体征C、本次就诊最主要的原因D、主诉可能并非现病的主要表现E、医生对患者的诊断用语30.隐血试验前3天，病人因限制鱼、肉、动物血等，应进食大量的生蔬菜以保证营养。（难度：3）31.呕血最常见的疾病是：(，难度：3)A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、急性胃粘膜病变E、急性出血性胃炎32.患者虽有发绀，但不出现呼吸困难的是：(，难度：2)A、严重的先天性心脏病B、严重中毒C、严重休克D、高铁血红蛋白血症

E、风心病二尖瓣狭窄33.关于护理诊断，下列描述正确的是：（，难度：4）A、护理诊断可随病人反应的变化而变化B、同一种疾病，因人而异可有不同的护理诊断。C、不同患者同一疾病具有相同的护理诊断。D、护理诊断应是护士能单独解决的问题。E、病人存在的潜在并发症属于护理诊断的范畴。34.长期慢性腹泻患者常可出现：（，难度：5）A、体重下降B、贫血C、脱水D、代谢性酸中毒E、肛周皮肤破损35.单极胸导联V5电极应放在(，难度：1)A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、左锁骨中线与第5肋间相交点D、左腋前线V4水平处E、左腋中线第5肋间水平36.周围血中血小板计量正常值是(，难度：3)A、200~590×109/LB、100~300×109/LC、>100×109/LD、<300×109/LE、上述都正常37.关于肌张力的描述，下列哪项是正确的(，难度：4)A、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量B、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力C、是指静息状态下的肌肉紧张度D、肌张力增加时可表现为关节过伸E、肌张力减弱见于锥体束损害38.肺源性心脏病患者,心率110次/分,II、III、aVF导联P波高尖，电压0.27mV，时间为0.10秒，其心电图诊断应为：(，难度：5)A、左心房肥大B、右心房肥大C、双侧心房肥大D、右心室肥大E、左心室肥大39.肾性水肿从（）与颜面部开始而延及全身。（难度：2）40.成人呼吸频率低于12次/分，称为:(，难度：1)A、呼吸暂停B、潮式呼吸C、库氏呼吸D、呼吸减慢E、叹息样呼吸41.心源性水肿者，其水肿常先出现于：(，难度：3)A、眼睑B、身体下垂部位C、全身D、胸腔E、腹腔42.关于心电图波形的含义，下列哪项是错误的(，难度：3)A、P波为心房除极波B、QRS波群为心室除极波C、T波为心室复极波D、P―R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间E、Ta波为心房复极波43.肺下界的移动度不能叩出的病变是:(，难度：4)A、肺不张B、肺气肿C、肺组织实变D、大量胸腔积液E、慢性支气管炎44.轻度水肿仅见于眼睑，踝部及胫骨前皮下组织水肿，指压后有轻度凹陷，平复较快。（难度：2）45.心理评估常用方法不包括：(，难度：2)A、观察法B、心理测量法C、咨询法D、作品分析法E、医学检测法46.何谓腹膜刺激征？（难度：4)47.关于触诊的注意事项，描述错误的是：(，难度：3)A、检查时要注意保暖B、检查者应站在患者右侧C、触诊应从患侧开始D、触诊动作应由浅入深E、检查腹部时应取仰卧位，双腿屈曲。48.下列哪种疾病不会引起气管移位(，难度：3)A、肺不张B、肺纤维化C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸49.呕血示胃内积血量达：(，难度：2)A、150～200mLB、200～250mLC、250～300mLD、300～350mLE、350～400mL50.下列关于心室颤动的心电图表现的描述，不正确的是：(，难度：3)A、QRS-T波群消失B、出现大小不等，不均匀的低小波C、频率250-500次/分D、心脏电活动停止E、是最严重的致死性心律失常51.湿罗音的听诊特点：（，难度：5）A、出现在吸气末，也可在呼气早期B、部位较固定，易变性C、大中小水泡音可同时存在D、一次常连续多个出现E、咳嗽后可减轻或消失52.何某，男性,16岁,因进食蚕豆而出现皮肤黏膜发黄,排酱油色尿,其皮肤黄染的原因是：(，难度：3)A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、假性黄疸53.患者于活动时出现呼吸困难，休息后减轻，仰卧位加重，坐位时减轻，严重时被迫取端坐位呼吸，属于：(，难度：3)A、肺源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难54.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser―Fleischer环，是由于下列哪种原因所致(，难度：5)A、先天性因素B、类脂质沉着C、铜代谢障碍D、维生素A缺乏E、角膜血管增生55.下列关于意识状态的概念，哪项是正确的。（，难度：3）A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用听诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常56.下列属于现病史的内容是(，难度：2)A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况57.第一心音分裂常见于:(，难度：5)A、完全性右束支传导阻滞B、完全性左束支传导阻滞C、房间隔缺损D、主动脉瓣重度狭窄E、动脉导管未闭58.眼球凹陷,颧骨隆起,鼻尖峭立,皮肤干燥而松弛,弹性消失,唇干舌燥,婴儿囟门凹陷,可能为:(，难度：3)A、病危面容B、急性病面容C、贫血面容D、伤寒面容E、脱水面容59.王某最近一月出现节律性上腹痛、泛酸,很可能是:(，难度：3)A、急性胃炎B、消化性溃疡C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、食管胃底静脉曲张60.不是咯血的特点为：(，难度：4)A、出血前多有喉痒、胸闷、咳嗽B、血中含有泡沫、痰液C、多呈酸性D、多呈碱性

E、多由肺或支气管病变引起61.脑膜刺激征包括（，难度：3）A、颈强直B、Kernig征C、拉塞格征D、Brudzinski征E、踝阵挛62.病人角色的特点有：（，难度：5）A、脱离或部分脱离日常生活中的角色B、病人对自己的病情没有直接责任C、病人有积极配合医疗护理、恢复自身健康的义务D、病人有知情同意的权利E、病人有要求保密的权利63.身体语言包括：（，难度：3）A、声音B、面部表情C、身体姿态D、手势行为E、人际距离64.心绞痛患者常采取：(，难度：2)A、强迫坐位B、强迫蹲位C、强迫俯卧位D、强迫停立位E、辗转体位65.文化的特征包括（，难度：1）A、民族性B、继承性C、特异性D、获得性E、共享性66.下列腹腔疾病中疼痛部位位于右下腹的是：(，难度：2)A、十二指肠溃疡B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、膀胱炎E、小肠疾病67.临床上将成年人的体型分为三种，即超力型、正力型型、（）。（难度：3）68.关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的?(，难度：5)A、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征D、若取300～450的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张E、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内69.下列哪一项属于中性粒细胞的中毒性形态改变（，难度：3）A、细胞大小不均B、中毒性颗粒C、空泡形成D、卡-波氏环E、核变性70.患者，女性,52岁，因“心悸气短5年，加重1周”人院。体格检查:二尖瓣面容，端坐体位，心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。该患者心脏触诊时可发现:A、心尖部舒张期震颤B、胸骨左缘第二肋间舒张期震颤C、胸骨左缘第三肋间舒张期震颤D、胸骨右缘第二肋间舒张期震颤E、剑突下舒张期震颤71.腹部体表标志不包括：(，难度：3)A、腹上角B、剑突C、腋后线D、腹中线E、腹股沟韧带72.试述现存性护理诊断的构成要素并列出以下护理诊断中的主要依据：“体温过高：口腔温度38.5℃，皮肤潮红，鼻翼煽动与肺部感染有关。”。（难度：4)73.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈烧瓶形。（难度：3）74.心电图如Ⅰ导联主波方向朝上，III导联主波方向朝上时电轴不偏。75.大量咯血是指24小时咯血量在:(，难度：1)A、200ml以上B、300ml以上C、400ml以上D、500ml以上E、600ml以上76.左心房肥大的诊断条件是(，难度：4)A、P波时限0.04秒C、PⅡ、PⅢ、PaVF较高尖D、P波电压<2.5mVE、电轴右偏77.护士收集资料成功的关键是:(，难度：1)A、正确地应用沟通技巧B、得到病人的信任C、病情比较简单D、病人文化程度高E、病人能说会道78.腹壁壁揉面感多见于(，难度：3)A、胃肠穿孔B、肝脾破裂C、结核性腹膜炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎79.与健康相关的物质环境评估主要包括：（，难度：4）A、家庭B、学校C、工作场所D、病室E、商店80.毛细血管搏动征的检查部位是(，难度：4)A、舌尖B、耳垂C、睑结膜D、指甲末端E、手指末端81.用听病诊时检查可发现的体征(，难度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸时的恶臭C、肾区疼痛D、肺部音E、潮式呼吸82.区别药物性黄疸和黄疸最有价值的部位是:(，难度：3)A、巩膜B、角膜C、口腔黏膜D、皮肤E、手掌83.肝脏触诊时，病人应取仰卧位，双下肢弯曲或伸直。（难度：1）84.痰液带有恶臭味提示可能为厌氧菌感染，多见于：(，难度：3)A、肺炎球菌肺炎B、肺结核C、支气管扩张症或肺脓肿D、血性痰E、正常痰液85.浅反射不包括(，难度：3)A、角膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、跖反射E、桡骨骨膜反射86.正常心脏的电激动起源于（）。（难度：2）87.低钙血症时可出现(，难度：2)A、震颤B、舞蹈样动作C、手足搐搦D、手足徐动E、摸空症88.女性,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上可见多个紫红色片状改变,直径约为6mm,压之不退色,不凸出于皮面,该病人的诊断可能为:(，难度：4)A、瘀点B、瘀斑C、紫癜D、皮下血肿E、荨麻疹89.正常成人白细胞总数为A、(3-10)×109/LB、(4-10)×109/LC、(5-12)×109/LD、(4-10)×1012/LE、(5-10)×1012/L90.关于主诉的描述下列哪项不妥：(，难度：3)A、发热，头痛1天B、乏力、纳差5天C、多食、多饮、多尿1年D、糖尿病1年E、患白血病1年，经检验复发10天。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:B该患者最可能出现的疼痛放射部位为：A、左肩和左前臂内侧B、右肩C、左腰背部D、右腰背部E、下腰背部正确答案:A与该患者胸痛性质最相符的描述是：A、针刺样B、电击样C、饥饿样D、压榨样E、刀割样正确答案:D15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,B,C,E17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:错误23.正确答案:A,B,C24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:错误31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:A,B,D34.正确答案:A,E35.正确答案:D36.正确