第二次课上下肢骨及其连结

第二次课上下肢骨及其连结第1页，课件共57页，创作于2023年2月HumanEvolution第2页，课件共57页，创作于2023年2月上、下肢骨上肢带骨自由上肢骨上肢骨骨学各论下肢骨下肢带骨自由下肢骨第3页，课件共57页，创作于2023年2月一、上肢带骨

1、锁骨

2、肩胛骨：两面，三缘，三个角骨学各论第4页，课件共57页，创作于2023年2月第5页，课件共57页，创作于2023年2月第6页，课件共57页，创作于2023年2月2、自由上肢骨(1)肱骨(2)尺骨(3)桡骨(4)手骨骨学各论第7页，课件共57页，创作于2023年2月肱骨：一体、两端上端：肱骨头,解剖颈,外科颈,大、小结节/嵴;体：桡神经沟;下端：肱骨小头,肱骨滑车,尺神经沟,桡窝,鹰嘴窝,冠突窝.第8页，课件共57页，创作于2023年2月桡骨

尺骨第9页，课件共57页，创作于2023年2月手骨包括八块腕骨、五块掌骨和十四块指骨。第10页，课件共57页，创作于2023年2月第11页，课件共57页，创作于2023年2月3、下肢带骨－髋骨髋骨由坐骨、耻骨和髂骨融合而成，三者会合于髋臼。骨学各论第12页，课件共57页，创作于2023年2月

髂嵴髂前上棘髂结节坐骨棘耳状面髋臼坐骨结节弓状线耻骨梳

耻骨结节闭孔耻骨联合面髂后上棘坐骨大切迹坐骨小切迹第13页，课件共57页，创作于2023年2月第14页，课件共57页，创作于2023年2月第15页，课件共57页，创作于2023年2月2、自由下肢骨(1)股骨(2)胫骨(3)腓骨(4)髌骨(5)足骨骨学各论第16页，课件共57页，创作于2023年2月股骨股骨头,股骨头凹、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴外侧髁、内侧髁外上髁、内上髁收肌结节第17页，课件共57页，创作于2023年2月髌骨胫骨：内侧髁、外侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆、内踝、腓切迹腓骨：腓骨头、腓骨颈、外踝第18页，课件共57页，创作于2023年2月第19页，课件共57页，创作于2023年2月第20页，课件共57页，创作于2023年2月跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨跗骨跟骨距骨舟骨楔骨骰骨跖骨趾骨足骨第21页，课件共57页，创作于2023年2月第22页，课件共57页，创作于2023年2月上肢骨的连结

一、上肢带骨的连结1、胸锁关节由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成，有关节盘，将关节腔分为外上和内下两部分。第23页，课件共57页，创作于2023年2月2、肩锁关节

由锁骨的肩峰端和肩胛骨的肩峰构成。

3、喙肩韧带喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓。第24页，课件共57页，创作于2023年2月二、自由上肢骨的连结1、肩关节shoulderjoint⑴组成：肱骨的肱骨头＋肩胛骨的关节盂第25页，课件共57页，创作于2023年2月肩关节第26页，课件共57页，创作于2023年2月第27页，课件共57页，创作于2023年2月第28页，课件共57页，创作于2023年2月⑵特点：①盂小头大，两者面积差大；②关节囊薄而松弛；③关节腔宽大，有肱二头肌长头腱通过；④关节囊的上壁有喙肱韧带加强，前、后壁有肌腱加入，唯前下壁缺少韧带和肌腱的加强，因此显得相对薄弱，使肩关节容易从前下方脱位；⑤关节盂周围有纤维软骨（盂唇）环附着，加深关节窝。⑶运动：可以做屈、伸、展、收、旋前、旋后、环转运动。第29页，课件共57页，创作于2023年2月2、肘关节elbowjoint

⑴组成：由肱骨下端和尺桡骨上端构成的复合关节，包括三个关节：①肱尺关节：肱骨滑车＋尺骨滑车切迹②肱桡关节：肱骨小头＋桡骨头关节凹③桡尺近侧关节：桡骨的环状关节面＋尺骨桡切迹第30页，课件共57页，创作于2023年2月肘关节的韧带：桡侧副韧带尺侧副韧带桡骨环状韧带第31页，课件共57页，创作于2023年2月⑵特点：关节囊前、后壁薄而松弛；囊两侧壁厚而紧张，有尺侧副韧带和桡侧副韧带加强；桡骨头周围有桡骨环状韧带；囊的后壁最薄弱，因此尺、桡骨通常向后脱位。肘关节伸直时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴位于一条直线；当屈肘90°时，此三点成等腰三角形；第32页，课件共57页，创作于2023年2月⑶运动：屈、伸，轻微旋前、旋后。（4）临床意义：肘关节后脱位时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点位置关系改变；肱骨髁上骨折时，三点位置不变；桡骨小头半脱位，多见于4岁前幼儿。第33页，课件共57页，创作于2023年2月第34页，课件共57页，创作于2023年2月3、前臂骨连结⑴桡尺近侧关节⑵前臂骨间膜连结于尺骨和桡骨之间的一层坚韧的纤维膜，纤维的方向是从桡骨斜向下内到达尺骨。

⑶桡尺远侧关节

由尺骨头环状关节面和桡骨的尺切迹构成。

第35页，课件共57页，创作于2023年2月4、手关节包括：桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节、指骨间关节桡腕关节构成：舟、月、三角骨近侧关节面及桡、尺骨下方关节盘拇指腕掌关节—鞍状关节运动：伸、屈、收、展、环转和对掌运动第36页，课件共57页，创作于2023年2月第37页，课件共57页，创作于2023年2月第38页，课件共57页，创作于2023年2月下肢骨的连结

一、下肢带骨的连结1、骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成，活动性较小。2、耻骨联合3、骶结节韧带、骶棘韧带第39页，课件共57页，创作于2023年2月骶棘韧带、骶结节韧带第40页，课件共57页，创作于2023年2月4、骨盆pelvis⑴组成：由左、右髋骨、骶骨、尾骨以及其间的骨连结构成。⑵界线骨盆上口界线：由骶岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线。；骨盆下口界线：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合面下缘围成。第41页，课件共57页，创作于2023年2月⑶男、女性骨盆的差异性别形状耻骨下角

男性漏斗状，窄而长，上口呈心形70～750

女性圆桶状，宽而短，上口呈椭圆形90～1000第42页，课件共57页，创作于2023年2月⑷骨盆倾斜度：人体直立时，骨盆向前倾，骨盆上口平面与水平面构成50°-55°的角度，女性的55°-60°，这个角度称骨盆倾斜度；⑸耻骨下角：左右耻骨在耻骨联合下缘所形成的角，叫耻骨下角，女性90°-100°，男性70°-75°。第43页，课件共57页，创作于2023年2月男、女性骨盆第44页，课件共57页，创作于2023年2月二、自由下肢骨的连结1、髋关节hipjoint

⑴组成：髋臼＋股骨头

⑵特点：①股骨头较小，髋臼较大较深，周围有关节唇附着，两者相对面积差小；②关节囊坚韧；周围有韧带、肌腱加强；③关节腔较小，内有股骨头韧带；④关节囊上端附着于髋臼周围的骨面，下端附着于股骨颈，在前面达转子间线，在后面仅包围颈的内侧2/3，因此，股骨颈的骨折有囊内、囊外之分。⑶运动

第45页，课件共57页，创作于2023年2月髋关节第46页，课件共57页，创作于2023年2月髋关节（后面观）第47页，课件共57页，创作于2023年2月第48页，课件共57页，创作于2023年2月2、膝关节kneejoint⑴组成：股骨的内、外侧髁＋胫骨的内、外侧髁＋髌骨⑵特点：①关节的相对关节面的面积特别大，以保证关节的稳固性；②关节囊的四周都有韧带加强；前面—髌韧带后面—腘斜韧带内侧—胫侧副韧带外侧—腓侧副韧带

第49页，课件共57页，创作于2023年2月

③囊内有前、后交叉韧带，连结股骨和胫骨，运动时限制胫骨前、后移动；④在股骨和胫骨关节面之间夹有两块关节内软骨——内、外侧半月板，增强关节稳固性，并有缓冲作用。⑶运动第50页，课件共57页，创作于2023年2月第51页，课件共57页，创作于2023年2月膝关节第52页，课件共57页，创作于2023年2月膝关节第53页，课件共57页，创作于2023年2月3、踝关节anklejoint⑴组成：胫骨下端＋腓骨下端＋距骨滑车⑵特点：关节囊前、后松弛薄弱，两侧紧张，并有侧副韧带加强，内侧韧带强大坚韧，外侧韧带（距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带）薄弱。⑶运动：背屈（伸）及跖屈（屈）运动。足尖向上，足与小腿间的角度小于90°叫背屈，反之，足尖向下，足与小腿间的角度大于直