2023年临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试历年真题集锦带答案

2023年临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：A、下肢关节畸形B、呼吸衰竭C、心动过速D、瘫痪的肢体肌内萎缩E、脂肪栓塞2.主动脉窦动脉瘤破裂A、可保守治疗（非手术）B、未破裂前有心悸、气促C、多数病人有心绞痛D、胸骨左缘3～4肋间Ⅲ～Ⅳ级连续性机器样杂音E、可保守治疗（非手术）3.胆囊动脉多来自A、胃十二指肠动脉B、肝左动脉C、肝右动脉D、胃右动脉E、肝固有动脉4.纯动脉导管未闭手术禁忌证A、Eisenmenger综合征B、心肥大C、右心肥大D、全心肥大E、婴幼儿5.男，45岁，丰盛菜肴饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，历12小时后来院急诊。经有关检查，作出惊醒胰腺炎的诊断，若要证实本病例属于重型胰腺炎，最有价值的实验室检查项目是：A、腹腔穿刺液性状及淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血清淀粉酶测定D、白细胞计数及分类E、血红蛋白和红细胞比值测定6.胸腺瘤好发部位是A、后下纵膈B、前上纵膈C、前下纵膈D、后上纵膈E、中纵膈（内脏器官纵膈）7.关于肠扭转，下列哪项是错误的?A、往往表现为突然发作的腹部剧烈绞痛B、急性小肠扭转多见于青壮年C、饱食后剧烈活动可诱发D、肠扭转属机械性肠梗阻，非手术治疗效果好，一般不应手术治疗E、乙状结肠扭转多见于男性老年人8.多次分娩或绝经后的妇女，至盆底肌松弛而出现的尿失禁是A、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、混合性尿失禁9.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A、局部血运不好B、机体抵抗力低C、细菌毒力太强D、治疗不及时和不恰当E、肢体活动过早10.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+)，白细胞计数26×109/L，应考虑A、右输卵管妊娠破裂B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、右输尿管结石E、急性阑尾炎穿孔11.血管源性脑水肿主要病理改变是？A、两者均无B、液体积聚在细胞外间隙C、液体积聚在细胞膜内D、两者均有E、无正确选项12.有下列表现者均应考虑绞窄性肠梗阻的可能，除外:A、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛B、全身中毒症状明显C、呕吐物带血性D、有血性粘液便E、短期内出现血性腹水13.下列哪种方法定位胰岛素瘤的准确率最高A、MRIB、B超C、CTD、选择性腹腔动脉造影E、核素扫描14.急性血源性骨髓炎的治疗原则A、早期诊断早期治疗B、防止形成慢性血清性骨髓炎C、切开引流减少全身中毒D、全身使用抗生素治疗感染E、以上都是15.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为A、闭合性骨折B、粉碎性骨折C、开放性骨折D、病理性骨折E、嵌顿性骨折16.颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪项处理是不当的A、保持局部清洁，但禁止填塞及冲洗耳（鼻）腔B、头低位卧床休息C、全身应用抗生素D、避免用力咳嗽、打喷嚏擤鼻涕及便秘E、经1个月治疗未愈者可手术治疗17.急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是：A、环形低密度区B、楔形低密度区C、梭形高密度区D、片状混杂密度区E、半月形高密度区18.检查精索静脉曲张患者A、平卧位B、左侧卧位C、站立位D、右侧卧位E、俯卧位19.女，18岁，双乳胀痛半年，尤月经前明显，双乳外上象限触及边界不清肿块、压痛，腋窝未及明显肿大淋巴结，建议选用何种治疗？A、对症治疗B、乳腺癌改良根治术C、全乳房切除术D、肿块切除术+病检E、化学治疗20.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外：A、呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现B、意识变化常在瞳孔变化之前C、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现D、血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧21.女性，52岁，十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。病人最后可能的诊断是A、十二指肠淤滞症B、痉挛水肿性幽门梗阻C、胃窦癌D、十二指肠瘢痕性幽门梗阻E、贲门癌22.甲亢术后患者喝水有呛咳，可能原因是A、颈交感神经损伤B、喉上神经损伤C、迷走神经损伤D、喉返神经损伤E、都有可能23.急性胰腺炎病人中，呕吐后腹痛可A、消失B、减轻C、缓解D、加重E、不减轻24.性、50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛，其黑便原因最可能为A、十二指肠溃疡出血B、出血性胃炎C、胃癌出血D、胆道感染出血E、．出血性肠炎25.男，45岁，体检，巩膜黄染，移动性浊音（+）。肝功能；白蛋白24g/L,凝血酶原时间18”，经3腔管压迫，疗效不佳，下列首选何种手术方式：A、TIPSS，经颅内静脉门体分流术B、急诊断流术C、选择性远端脾肾分流术D、断流+分流术E、以上都对26.高位肠梗阻呕吐的特点是A、出现早，次数多，量多B、出现迟，次数多C、出现早，次数多D、出现早，次数少E、出现迟，次数少，量多27.男，48岁，间歇性黄疸四个月伴皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，结合胆红素，总胆红素及AKP均升高。体检中，哪一些最不可能出现：A、右肋下扪及无痛性肿大胆囊B、黄疸C、剑突下压痛D、肝脏肿大E、Murphy征阳性28.嗜铬细胞瘤常发生于A、肾上腺束状带B、肾上腺网状带C、肾上腺髓质D、肾上腺球状带E、肾上腺皮质29.主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的A、左心室低电压B、上肢血压高C、下肢血压高D、颈动脉搏动弱E、下肢有时潮红30.男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征（+），头颅CT检查显示：右颞定一低密度区，占位效应明显，中线左移。根本治疗原则是：A、冬眠物理治疗B、给予镇痛剂C、手术切除D、脱水治疗E、去骨瓣减压第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:D该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是A、低氯低钾碱中毒B、低氯低钾酸毒C、低钾性酸中毒D、低氯高钾碱中毒E、低氯高钠碱中毒正确答案:A下列哪项是首选的治疗方法A、毕Ⅱ式胃大部切除术B、毕Ⅰ式胃大部切除术C、十二指肠空肠吻合术D、严格内科治疗8～2周，无效后手术E、胃癌根治术正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:C进一步检查是：A、脑血管造影B、脑电图C、SPECTD、MRIE、TCD正确答案:D诊断为：A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑梗死E、假性脑瘤正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管形石膏外固定，3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛，对其首要的处理是A、给予抗生素治疗B、给予止痛药物、继续观察C、立即拆除石膏D、给予脱水药、继续观察E、不需处理、继续观察2.关于开放性颅脑损伤的描述，下列哪项是正确的A、头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜与外界相通B、头皮裂伤，颅骨直接与外界相通C、头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通伴有脑脊液漏D、颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中E、颅骨凹陷性骨折，骨碎片刺破硬脑膜，不伴有脑脊液漏3.患者诉头痛、头晕20天，加重伴烦躁、呕吐1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。该患者可能发生的脑疝为：A、小脑幕切迹疝B、小脑幕切迹上疝C、枕骨大孔疝D、大脑镰疝E、脑中心疝4.下列哪项不会引起肠扭转A、肠管动力异常B、肠系膜过长C、肠系膜根部附着过窄D、肠内重量减轻E、体位突然改变5.骨巨细胞瘤X线表现A、骨破坏，可见Codman三角B、外生性，可见明显破坏C、偏心性，位于骨端，溶骨性破坏D、位于干骺端，可见有分格E、骨性破坏，可见片状钙化6.男，25岁，高处坠落致右髋骨受伤，局部疼痛，X线示右侧髂骨翼部骨折，无明显移位，正确的治疗是A、下肢牵引B、钢板内固定C、小夹板固定D、卧床休息3-4周E、手术治疗7.急性阑尾炎术后最常见的并发症是A、阑尾残株炎B、出血C、切口感染D、粘连性肠梗阻E、粪瘘8.男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查:神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部，曾卧床休息2天。此病人应诊断为:-A、肠系膜血管破裂B、肝破裂C、腹膜后血肿D、延迟性脾破裂E、肠系膜血管栓塞症9.下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义A、局部压痛B、受伤史C、X线检查D、血气分析E、合并皮下气肿10.急性阑尾炎最严重的并发症是A、膈下脓肿B、门静脉炎C、阑尾化脓穿孔腹膜炎D、阑尾周围脓肿E、肠间积脓11.男性，41岁，右下腹痛伴发热1天，术前诊断急性阑尾炎，急诊手术治疗，术中见阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆有少量脓性渗出物，阑尾周围渗出物量少。阑尾切除后正确的处理是A、大量抗生素盐水冲洗腹腔B、残端不能包埋C、阑尾周围渗出液用纱布多次蘸净，不用盐水冲洗D、大量盐水冲洗腹腔E、大量盐水冲洗腹腔并留置腹腔引流管12.男，50岁，近2个月来大便次数增多，稀烂大便夹有黏液，有时便秘或有排便不尽感，下腹部隐痛，10天前大便附有少量鲜血，服黄连素，痢特灵1周，改善不佳。检查：一般情况尚佳，无黄染，腹平软，肝脾未及，未触到包块，大便隐血试验(+)，首先考虑A、慢性结肠炎B、内痔C、慢性细菌性痢疾D、直肠癌E、直肠息肉13.直肠肛管周围脓肿中最常见的是A、直肠后间隙脓肿B、肛门周围脓肿C、坐骨直肠窝脓肿D、骨盆直肠窝脓肿E、肛门括约肌间隙脓肿14.肿块坚硬，且在脓液中可找到硫磺颗粒的疾病是A、胸壁结核B、胸壁骨或软骨良性肿瘤C、胸壁骨或软骨恶性肿瘤D、胸壁放线菌病E、阿米巴脓胸15.患者男性，右拇指切割伤至离断，行断指再植后第一天，出现再植指苍白、皮温低、毛细血管回流消失，可能考虑：A、静脉痉挛B、静脉栓塞C、动脉危象D、正常现象E、失神经支配的表现16.主动脉窦动脉瘤，下列描述哪项是错的A、多合并有VSDB、少见的先天性心脏病C、好发于无冠状动脉窦D、可以有一个或多个破口E、均需手术治疗17.男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是A、骨囊肿B、骨软骨瘤恶变C、骨巨细胞瘤恶变D、骨肉瘤E、骨纤维肉瘤18.学生，19岁，右股骨下端疼痛3月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为A、骨巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、骨肉瘤E、尤文肉瘤19.关于乳房脓肿的治疗原则，下列哪项错误A、乳房后脓肿沿乳房下缘做弧形切口B、乳晕下脓肿做放射状切口C、乳房深部脓肿应先穿刺再切开D、切开引流时一般使用放射状切口E、切开引流时注意分离脓肿隔膜20.患儿男性，3岁，因自幼反复呼吸道感染、气促求诊，检发育及营养状况差，无紫绀、杵状指，双肺闻及痰鸣音；胸骨隆起，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，可扪及震颤，P2亢进。应先考虑A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉缩窄21.女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3周，伴发热，既往有胆道手术史。查体：T39.6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞19×109／L，中性粒细胞90％。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为A、急性化脓性胆管炎B、原发性肝癌C、慢性胆囊炎结石急性发作D、细菌性肝脓肿E、急性胆管炎，伴肝内脓肿形成22.室间隔缺损手术适应证A、室间隔缺损，近一年四肢出现紫绀B、室间隔缺损0.5cm，无症状C、室间隔缺损0.5cm，无房室增大D、室间隔缺损0.5cm，有心悸、气促E、室间隔缺损，无症状，无房室增大23.一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑A、血心包B、支气管或肺广泛裂伤C、食管裂伤D、引流管位置过高E、并发血胸24.Ewing肉瘤主要成分来源是A、成骨细胞B、成软骨细胞C、成纤维细胞D、破骨细胞E、骨髓间充质细胞25.男，60岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，有上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素(3+)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病影像学检查首选。A、PTCB、B超C、核素扫描D、CTE、DSA26.关于胸壁结核病因、病理的描述，以下哪项不正确A、胸壁结核性脓肿常因重力作用流注于其他部位B、胸壁结核多为继发性感染C、胸壁结核多为原发感染D、胸壁结核常在肋骨内外形成"哑铃状"的两个脓腔E、胸壁结核可向多个方向延伸形成窦道或瘘管27.患者，男性，43岁，1小时前车祸致头部外伤，当即昏迷伴频繁呕吐。入院检查：中度昏迷，GCS评分为5分，血压150/90mmHg，脉搏52次/分，呼吸16次/分。双侧瞳孔等大等圆，对光反射较迟钝，左侧巴彬斯基征阳性，CT显示右额颞顶部颅骨下新月形高密度影。诊断应考虑为A、急性硬脑膜外血肿B、脑内血肿C、急性硬脑膜下血肿D、脑挫裂伤E、弥漫性轴索损伤28.女性，26岁，因双眼睑下垂伴复视一个月就诊，胸片提示纵隔影增宽为明确诊断，先进行哪项检查A、食道钡透检查B、胸CT检查C、胸腔镜检查D、纤维支气管镜检查E、超声内镜检查29.对于诊断不明的消化道穿孔病人，手术探查时应先探查：A、胃底食管周围B、胃十二指肠C、胆道周围D、空肠E、胰腺周围30.女性，31岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。此病人最可能的诊断是A、炎性乳腺癌B、急性乳腺炎C、Paget病D、乳房肉瘤E、乳房结核第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:C脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳孔散大，首先诊断为:A、休克B、脑瘤卒中C、低血压D、穿刺损伤E、小脑幕切迹上疝正确答案:E如果患者突发脑疝，最有效的治疗措施为：A、给予镇静止痛药B、腰穿放脑脊液C、高压灌肠D、使用脱水剂E、脑室穿刺引流正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D为进一步明确诊断，应首选下列哪项检查?A、腹部MRIB、腹部B超C、腹腔灌洗术D、腹部CTE、腹腔穿刺术正确答案:E应采取的措施是:A、.输液、输血，再次B超复查B、吸氧、输血，严密观察C、胸片检查，并请胸外科医师会诊，排除左肋骨骨折D、抗体克治疗，待血压回升后手术探查E、抗休克抬疗的同时，迅速剖腹探查正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:C上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择A、瘤段切除，装假体B、病灶刮除+植骨C、瘤段切除，植骨D、病灶不处理，严密观察E、放射治疗正确答案:B下列治疗措施哪项最合适A、广泛切除+大块骨或假体植入B、病灶刮除+骨水泥填充C、截肢D、病灶刮除+植骨E、放射治疗或化疗正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:B最可能的诊断是A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、胸骨后甲状腺肿E、神经原性肿瘤正确答案:A最适当的治疗是A、化学治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗E、免疫治疗正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:B切开引流时应取A、以脓肿为中心的辐射状切口B、以乳头为中心的辐射状切口C、沿乳晕边缘的弧形切口D、沿脓肿边缘的弧形切口E、沿乳房下沿的弧形切口正确答案:E最常用的治疗药物是A、链霉素B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、甲硝唑正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是A、痰培养加药敏试验B、结核菌素试验C、痰细胞学检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查2.中心型肺癌诊断最可靠的方法是A、电子支气管镜活检B、胸片C、普通断层片D、胸部CTE、肺放射性核素扫描3.关于乳腺癌，除了哪条外，下列各条都是正确的A、累及Cooper韧带，使乳头回缩、凹陷B、乳腺癌多无疼痛C、单发的乳房包块为其主要症状D、乳腺癌淋巴转移多见于腋窝E、皮下淋巴管堵塞，皮肤呈“桔皮样”改变4.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是：A、枕叶皮层的梗死B、急性脑水肿C、脑脊液循环通路受阻D、颞叶钩回受压出血坏死E、动眼神经麻痹5.诊断脑震荡的依据可除外下列哪项A、神经系统检查有颈抵抗B、外伤后原发昏迷时间小于30分钟C、CT检查颅内无异常发现D、头晕、头痛伴恶心、呕吐E、受伤当时情况无法回忆6.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征不正确的A、有窦道流脓B、有死骨形成C、有无效腔形成D、有急性炎症发作E、包壳已充分形成能代替原有骨干者7.肘关节脱位后手法复位描述错误的是A、一手握住病人腕部沿前臂纵轴持续牵引，B、可采用一人法，不用助手C、1%利多卡因关节内麻醉D、术者站于患者面前，抬起患者患肢环抱于术者腰部，E、另一手握于肱骨髁处，沿上臂纵轴牵引，直至复位。8.肾结核是结核杆菌经由下列哪种途径进入肾脏引起的A、直接蔓延B、淋巴感染C、血行感染D、上行感染E、接触感染9.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A、加压给氧B、输血补液，防治休克C、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅D、立即行开胸探查术E、镇静、镇痛10.患者女性，摔倒时右手掌着地，Ｘ线示右桡骨远端骨折，远骨折端向桡、背侧移位。此骨折分类是A、jefferson骨折B、Ｃolles骨折C、Ｓmith骨折D、Barton骨折E、chance骨折11.骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于A、病理检查B、X线表现C、临床表现D、G、T、M分级E、放疗后有无恶变12.男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。该病人的诊断应是:A、枯连性肠梗阻B、乙状结肠癌C、直肠癌并梗阻D、乙状结肠扭转E、急性小肠扭转13.判断甲亢病情程度最重要的指标A、怕热，多汗B、甲状腺肿大程度C、脉率与脉压变化D、消瘦程度E、急躁，两手颤动14.男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：BP8.0/5.3kPa，脉搏130次/分，首选的措施是A、内镜下出血B、冰盐水洗胃C、口服抑酸药D、补充血容量E、口服去甲肾上腺素15.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A、完全性骨折和不完全性骨折B、损伤性骨折和病理性骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折D、压缩性骨折和横形骨折E、闭合性骨折和开放性骨折16.关于脊柱结核，下面说法正确的是A、儿童常有夜啼B、边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体C、寒性脓肿一般不压迫脊髓D、中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体E、寒性脓肿一般不压迫神经根17.年轻女性，满月脸、水牛背、四肢无力2年，查体发现血压160／95mmHg，最可能的诊断是A、垂体微腺瘤B、皮质醇症C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、克氏综合征18.关节内骨折最常见的并发症是A、骨生成异常B、创伤性关节炎C、缺血性骨坏死D、骨化性肌炎E、骨折不愈合19.男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是A、肝功能化验B、选择性腹腔动脉造影C、B超检查D、纤维胃镜检查E、钡餐检查20.肾盂肾炎与膀胱炎的最大区别是A、尿中检出红细胞B、尿中检出细菌C、尿中检出白细胞D、尿中检出脓球E、尿中检出白细胞管型21.男性，34岁，头部砸伤3天，左鼻孔流带有血丝的清水样液体1天，受伤当时无意识障碍，感头痛，可以耐受。伤后拍头颅正侧位X光线未发现异常，即卧床休息。2天后起床，头部前倾时发现左鼻孔流带血丝清水样液体，抬头后症状好转，平卧时症状消失。查体：神志清醒，瞳孔等大等圆，光反应灵敏，未引出病理征，双耳道未见血迹或其他液体流出。左耳后出现皮下瘀血斑应给予的最主要的治疗药物A、抗生素B、脱水剂C、神经营养药D、糖皮质醇类激素E、止血剂22.男，40岁，7小时前发射管剧烈的上腹部痛且背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是：此时最有价值的实验室检查为：A、血小板计数B、血细胞计数C、尿淀粉酶测定D、血淀粉酶测定E、血电解质测定23.男，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是A、骨软骨瘤B、骨囊肿C、内生软骨瘤D、骨巨细胞瘤E、骨结核24.颈椎间盘突出症多发生在A、颈4~6B、颈1~2C、颈2~3D、颈3~4E、颈6~725.男性，54岁，进行性吞咽困难5个月，近一周来出现吞咽食物时呛咳伴低热，为明确诊断，应首先进行哪项检查A、胸CT检查B、纤维支气管镜检查C、食管吞钡X线造影D、口服泛影葡胺造影E、内镜超声波检查26.男，30岁，车祸外伤1小时，左颞部着地，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。初步诊断为：A、脑供血不足B、脑挫裂伤C、脑水肿D、脑震荡E、脑疝27.某女婴，出生后进行性黄疸加深，肝肿大肋下4cm，脾肋下4cm，血清总胆红素258mmol/L，直接胆红素191mmol/L，PTC示：肝内胆管显著扩张，肝总管扩张，应考虑A、先天性肝总管下端闭锁B、胆总管结石C、肝总管结石D、先天性肝内胆管扩张症E、先天性胆总管囊肿28.患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱。应考虑:A、严重腹壁软组织挫伤B、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎C、小肠破裂，弥漫性腹膜炎D、肝脾破裂，血性腹膜炎E、胰十二指肠破裂，腹膜炎29.女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛、呕吐3次来就诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180