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文档简介
2023年医技类-输血技术(正高)考试历年高频考点参考题库专家答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×10/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×10/L↓,PLT38×10/L↓。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、缺铁性贫血C、骨髓增生异常综合征D、急性白血病E、溶血性贫血2.自身输血提供了大量血液的来源,可以有效缓解血液紧张的状况,但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。以下描述正确的是A、对于体重<50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml计算B、儿童每次最大量8ml/kgC、总血容量=体重×10%D、一般不超过自身总血容量的10%E、最多不能超过12%3.献血者男性,年龄40岁,因家人手术,实施互助献血。经健康询问和体检,抽样筛查(胶体金法)合格,献血300毫升。该献血者血液标本还需经过实验室的检验。以下检测项目中,不需要检测的项目是A、HBsAg和ALTB、抗-HCVC、抗-HBsD、抗-TPE、抗-HIV4.全血并不“全”的原因是A、只对白细胞有保存作用B、因子Ⅷ24小时活性下降50%C、粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能D、血液离开血循环,还可发生“保存损失”E、血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存5.输血管理信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。下列不属于输血管理信息系统的软件内容的是A、大容量的存储装置B、高性能的服务器C、数据通信线路D、输血信息数据库E、用户终端设备6.男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为A、NYHA的心功能分级Ⅲ级B、NYHA的心功能分级Ⅳ级C、Killip分级Ⅲ级D、Killip分级Ⅳ级E、全心衰竭7.患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。该患者的诊断是A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、血小板增多症D、血小板无力症E、血友病A8.从20世纪50年代开始,管理信息系统走过了一条漫长的道路。大多数的进步源于计算机能力的提高。这种趋势正朝着体积小、速度快、技术廉价的方向发展。1965-1979年属于管理信息系统的哪个阶段A、分布式终端用户计算阶段B、集中数据处理阶段C、面向管理的数据处理阶段D、交互网络阶段E、分散数据处理阶段9.患者,男性,35岁,近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现溃疡样改变,到皮肤科就诊,实验室检查:HAVIgG抗体阳性,梅毒螺旋体特异性抗体阳性,HIV抗体阴性。最可能的诊断是A、梅毒B、艾滋病C、急性甲型肝炎D、外生殖器感染E、疱疹10.一位AB型患者得了血小板减少性紫癜,急需血小板输注,但该医院无同型血小板,他的弟弟恰好是AB型。他的弟弟要想给他献血小板必须满足A、16岁B、17岁C、18岁D、19岁E、20岁11.患者男,48岁。肝硬化,查血Hb105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。为纠正低蛋白血症,宜首选输A、少白细胞的红细胞B、洗涤红细胞C、全血D、血浆E、清蛋白12.移植患者接受了同种异体的血液后可以产生不同的免疫反应。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制,所产生的免疫反应类型可能与移植物的类别、疾病的种类以及免疫系统的状态关系密切,具体机制不明。急性再生障碍性贫血患者移植前大量输血可导致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制D、免疫调节E、输血相关性移植物抗宿主病13.有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。此结果提示患者可能是ABO亚型,以下哪项不是ABO亚型血型血清学的判断依据A、红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集强度B、红细胞上H物质活性的强弱程度C、血清中是否存在抗A1D、分泌型人的唾液中A、B和H物质E、红细胞的形态不同14.患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是A、血清结合珠蛋白测定B、血清胆红素测定C、供、受者Rh表型分型D、受者直接抗球蛋白试验E、游离血红蛋白测定15.输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得较好的疗效且毒性小。下列哪些疾病是其治疗适应证A、慢性粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、多发性骨髓瘤E、甲型血友病16.张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。护士应首先考虑该病人发生了:A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、隆起栓塞E、急性肺水肿17.ABO血型"改变"可见于A、肠道腺癌患者B、白血病患者C、骨髓瘤患者D、肺炎患者E、自身免疫性溶血性贫血患者18.患者女,37岁。因妊娠35周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×10/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。患者可能的诊断是A、急性左心衰B、肺血管微栓塞C、过敏反应D、输血相关性急性肺损伤E、急性溶血反应19.患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是A、梅毒螺旋体特异性抗体检查B、HBV血清标志物C、血常规D、精液分析E、肝功能20.临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点A、多采用机器洗涤法B、增强运氧能力作用C、过滤后白细胞去除率为96.6%~99.6%D、过滤后红细胞去除率为96.3%~99.6%E、过滤后红细胞回收率>90%21.患者,男,19岁。诊断骨髓增生异常综合征,有输血史,无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时,正定型,患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果:Bc(3+)Ac(-)。该病人正定型血型为A、AB、BC、OD、ABE、A122.患者男,48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBclgM抗体(+)。该患者最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎23.治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为A、粒细胞离体后功能很快丧失B、其适应症难掌握C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位D、粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应E、目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。24.男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×10/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。最可能的诊断是A、脑出血B、尿毒症C、肝性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷25.患者女,20岁。发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎26.患者,男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×10/L,Hb100g/L中性粒细胞80%,淋巴细胞20%:B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。输血科值班医生对患者首先应如何检验A、对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验B、对患者和供血者做吸收放散试验C、对患者和供血者用凝聚胺法配血D、对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验E、对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验27.足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。该女婴最可能的诊断是A、新生儿胆道闭锁B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、生理性黄疸E、新生儿溶血症28.据2002年1月统计,我国接入国际In-ternet(因特网)的出口宽带总量已达7597.5Mbps,连接的国家有美国、加拿大、英国、德国和法国等。信息网络的飞速发展,极大地推动了国家科研教育以及国民经济建设的发展,对促进社会进步、提高全民族整体素质、缩小与发达国家差距等方面将起到不可估量的作用。下列属于管理信息特点的是A、有效性B、预知性C、层次性D、共享性E、经济性29.采供血信息管理编码标准是输血管理系统的重大问题,它必须解决涉及的一系列问题:如标准是否会因为不兼容而与不断发展的技术相脱节?是否可以满足解决即将发生的问题的需要?是否可以满足多种需求,如输血服务机构的需求和医疗机构的需求?是否可以确保不同系统、不同操作平台、不同操作人员的数据记录的相似性?是否符合先进性的要求?等等。目前血液采集、加工和输血编码方面全世界通用的标识系统是A、ABCCodabarB、CodabarC、FACT-2D、ISBT128E、IS0900130.患者男性,年龄18岁,因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。该患者接受的血液,虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测,但有可能导致输血者丙型肝炎的感染,主要原因是A、检验人员失职B、献血者处于检测的窗口期C、试剂失效D、标本错误E、记录错误31.患者男,28岁。两年前体检查出HBsAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+)。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎32.女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。该患者最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、重型胎盘早剥C、轻型胎盘早剥D、胎盘前置E、痉挛性子宫收缩33.患者男,18岁。因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。该患者接受的血液,虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测,但有可能导致输血者丙型肝炎的感染,主要原因是A、检验人员失职B、献血者处于检测的窗口期C、试剂失效D、标本错误E、记录错误34.患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10/L、PLT34×10/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素10μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。患者死于A、急性白血病B、骨髓抑制C、过敏反应D、输血相关性移植物抗宿主病E、溶血反应35.男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×10/L。下列对该患者的治疗措施,正确的是A、立即给予吸氧B、抬高下肢取头低脚高位C、保持呼吸道通畅D、立即应用晶体液扩充血容量E、立即手术止血36.血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数37.患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院,既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体38.大量输血时可致A、心脏负荷加重B、凝血异常C、枸橼酸中毒D、高脂血症E、低蛋白血症39.患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法错误的是A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降,使用小分子肝素D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位E、应使用冷沉淀40.ISBT128码是血液采集、加工和输血方面全世界唯一通用的标识系统。它是谁制定的A、国际红十字会B、联合国C、北大西洋公约组织D、美国血液协会E、自动化和数据处理委员会41.患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、大量输血副作用42.患者,女性,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是A、过敏反应B、心血管反应C、枸橼酸盐中毒D、高血钾E、高血氨43.患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意A、适当吸氧B、新生儿Hb<50克/升时,需要输血C、输血过程中给小量速效毛地黄制剂D、尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞E、为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂44.哪些临床指征可进行血小板输注A、不同病因引起的血小板计数低于20×10/L伴有严重的出血者B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×10/L伴有严重出血D、当血小板计数低于5.0×10/L无明显的出血E、对于白血病患者,血小板小于10×10应当输血45.患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。应考虑的输血反应是A、急性溶血反应B、迟发溶血反应C、非溶血性发热反应D、细菌污染反应E、过敏反应46.新鲜冰冻血浆的适应症A、肝病患者获得性凝血功能障碍B、大量输血伴发的凝血功能障碍C、免疫缺陷综合征D、用于补充患者的营养E、口服双香豆素药物过量引起的出血者47.患者,女性,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。HBV属于A、黄病毒科B、小核糖核酸病毒科C、正粘病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、微小RNA病毒科48.某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×10/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。该患者最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、G-6-PD缺乏D、遗传性球形细胞增多症E、巨幼细胞性贫血49.引起系统误差的原因是A、试验前仪器未校正B、测量者感官障碍C、受试者个体差异D、多人参与标准不统一E、以上均不是50.患者,19岁。因贫血乏力入院治疗,血常规:Hb60g/L,WBC31.5×10/L,RBC2.8×10/L,PLT60×10/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表/\n/患者血型鉴定困难配血不合原因为A、患者血清中含有温抗体型非特异性自身抗体B、患者为A亚型C、患者血清中含有冷抗体型非特异性自身抗体D、患者为AB亚型E、患者血清中含有抗H抗体51.患者女,42岁。患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800ml。本次入院时,Hb25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者血型为A、ACcDEeB、BCCDEeC、OCCDeeD、ABCCDEeE、OCCDEe52.患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是A、急性溶血反应B、迟发性溶血反应C、非免疫性溶血反应D、细菌污染反应E、输血相关性肝炎53.输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。下列说法不正确的是A、输血相关疾病检测实验室属于一级生物安全防护实验室B、实验室的实验用房、辅助用房应满足血液检测工作的需求C、实验室需保持卫生和整洁,有保证环境温度和湿度的设施,持续监控并记录环境条件。有安全防护与急救设施及相关工作安全标示D、实验室需配备应急电源,以保证血液检测工作正常进行E、根据检测流程和检测项目分设检测作业区54.男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。原发病最可能的诊断是A、原发性高血压病B、慢性肾盂肾炎C、肾病综合征D、慢性肾小球肾炎E、隐匿性肾炎55.某地发生特大泥石流,造成当地群众受灾严重,多名受伤人员被送往医院进行救治,顿时造成当地医院血液短缺,该院领导通过广播号召大家前往医院进行献血,以救治病人。该院领导的动员方式属于A、公开演讲B、网络C、紧急呼吁D、电视E、教育演讲56.管理信息系统是系统思想建立起来的,以计算机为工具,为管理决策服务的信息系统,简单地说是能够为管理者提供所需信息的系统。下列属于管理信息系统特点的是A、操作简单B、数学模型的应用C、面向决策者D、数据集中统一E、有预测和控制功能57.信息是客观世界各种事物特征和变化的反映。信息的定义还有很多,《国家经济信息系统设计与应用标准化规范》对信息定义"构成一定含义的一组数据称为信息"。在文献中对信息的定义还有"信息是帮助人们做出正确决策的知识"、"信息是能够导致某种决策活动的外界情况"等。下列对信息进行分类正确的是A、按信息的期待性来分,可分为预知信息和不可预知信息B、按信息的社会属于来分,可以分为军事信息、人口信息和文化信息等C、按信息的获取渠道的不同来分,可以分为官方信息、民间社团信息等D、按信息的精确性来分,可以分为精确性信息和不太精确性信息E、按信息的处理、加工程度分,可以分为一次信息、二次信息和三次信息58.患者,男性,36岁,因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×10/L,血小板计数为40×10/L,Hb10lg/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。根据患者病情,下列血液成分制剂必要的是A、红细胞悬浮液B、浓缩血小板C、新鲜冰冻血浆D、浓缩白细胞E、冷沉淀59.患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10/L,Hb55g/L,PLl、14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。患者发生的输血反应错误的是A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、输血相关性急性肺损伤E、输血后紫癜60.患者女,56岁。身高155cm,体重60kg,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb96g/L,PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法正确的是A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降,使用小分子肝素D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位E、应使用冷沉淀61.患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10/L,血小板20×10/L。下列关于该再障患者纠正贫血的说法,不正确的是A、该患者若无明显的临床表现,不需要纠正贫血B、为防止贫血引起的继发疾病,应将血红蛋白水平提高至100g/L以上C、若需输血,可用年轻红细胞D、多次输血后可引起HLA抗体的产生,可用白细胞滤器进行红细胞输注E、当输血次数较多时,应适当给予去铁胺注射62.患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。患者可能出现的心电图表现有A、T波低平B、Q-T间期延长C、PR间期缩短D、QRS间期缩短E、QRS波增宽63.血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数64.血站设置:A、血站分为血液中心、中心血站、基层血站或中心血库等,负责指定的服务区的采供工作B、直辖市、省会市、自治区、首府市设血液中心、设区的市设中心血站、县及县级市可以设基层血站或者中心血库C、血液中心或中心血站因采供血需要,经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准D、在辖区内可设血站分站或采血点(室)不属于血液中心或中心血站E、单采血浆站不得与一般血站设置在同一县行政区划内65.患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体66.一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。该患者住院后所致感染是A、院内感染B、住院感染C、医源性感染D、带入传染E、自身感染67.输注血小板时应注意的问题是A、输注前要轻摇血袋,混匀B、因故未及时输注,要及时放入冰箱C、以患者可以耐受的最快速度输注D、要求ABORh阴性患者需要同型输注E、以上均不正确68.各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是A、新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱B、Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,在红细胞上也能发现C、Rh、Kell、Duffy、MNSs系统的抗原在出生时未发育完全D、不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱E、新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱69.患者女,28岁。患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×10/L,Hb35g/L,PLT0.8×10/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。正确的诊断是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、急性溶血反应70.肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段,移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。肝脏移植术前用血对肝移植物排斥反应的影响是A、加重B、减轻C、无任何影响D、产生超急性排斥反应E、产生急性排斥反应71.2010年,各地都出现不同程度的血荒,为了号召大家积极献血,某血站在报纸上刊登了一篇文章,讲述献血对大家的好处及血液对于很多病人的重要性。此种做法属于A、面对面招募B、信息招募C、电话招募D、传媒动员E、信函招募72.男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。对该患者最有意义的检查是A、左大腿X线片B、左大腿CT扫描C、血培养D、左大腿磁共振E、凝血功能73.240例心梗患者和140例非心梗患者进行血清肌酸激酶(CK)测定(≥801U为+,<801U为-)结果如下:CK试验诊断的指标灵敏度为A、10.42%B、89.58%C、18.57%D、81.43%E、63.42%74.患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是A、急性免疫性溶血性反应B、急性非免疫性溶血反应C、迟发性免疫性溶血反应D、过敏反应E、细菌污染反应75.输全血的缺点:A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担B、容易产生同种免疫、不良反应多C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量D、盲目输注浪费血源E、以上均不正确76.输注红细胞悬液的主要优点A、以较小的容量提高携氧能量B、抗凝剂随血浆去除C、白细胞、血小板碎屑较少D、一血多用E、利于保存77.成分输血的优点A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好B、使用安全、输血不良反应少C、减少输血传播疾病的发生D、综合利用、一人献血、多人受益E、便于保存78.一项吸烟与肺癌死亡率关系的研究表明,吸烟者的肺癌死亡率为0.57‰,不吸烟的肺癌死亡率为0.07‰根据题意计算求得其相对危险度为A、8.14B、7.5C、6.3D、5.4E、3.179.王某,女,因刀伤大出血入院,查体,血压85/50mmhg,脉搏120次每分,表情淡漠,出冷汗,躁动不安,立即给予抗休克治疗,输液2000ml,输血300ml,患者在输血7分钟后出现了头疼,恶心,呕吐,胸闷,四肢麻木,腰背剧烈疼痛等症状。请问可能发生了什么反应A、过敏反应B、溶血反应C、循环负荷过重D、发热反应E、细菌污染性输血反应80.患者,男,36岁,自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。该患者错误的诊断为A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性血友病E、以上均不是81.患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎82.患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者可能诊断是A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、血小板无力症D、血友病AE、血友病C83.患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×10/L,Hb100g/L,PLT78×10/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。正确的诊断是A、非溶血性发热反应B、循环超负荷C、肺血管微栓塞D、输血相关性急性肺损伤E、过敏反应84.1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则:1996年该病的发病率(1/10万)是A、0.4B、8.0C、10.0D、1.6E、2.085.患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎86.患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。不符合该诊断的实验室检查是A、尿胆红素增多B、血片中破碎红细胞占5%C、血小板生存时间缩短D、血小板计数30×10/LE、血间接胆红素23.5μmol/L87.患者男,36岁。自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,FⅩ:C89.3%。该患者诊断为A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性血友病E、以上均不是88.大量失血的定义是A、24小时内失血量大于患者的估计血容量B、3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量C、失血量达到1000ml以上D、失血量达到1500ml以上E、失血量达到2000ml以上89.患者,男性,低热、咳嗽、皮肤红丘疹,有异常性生活史,临床怀疑艾滋病。艾滋病是哪种疾病A、细胞免疫缺陷病B、体液免疫缺陷病C、联合免疫缺陷病D、获得性免疫缺陷综合征E、严重细菌感染90.患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×10/L,血小板计数为40×10/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。根据患者病情,下列血液成分制剂不必要的是A、红细胞悬浮液B、浓缩血小板C、新鲜冰冻血浆D、浓缩白细胞E、冷沉淀第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D体格检查中需特别注意的体征是A、浅表淋巴结肿大B、皮肤出血点C、肺部啰音D、心脏杂音E、胸骨压痛正确答案:E患者骨髓象示骨髓增生明显一极度活跃,原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、M4型白血病E、M5型白血病正确答案:E2.正确答案:A,B,D,E有关血液采集量理论计算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解释正确的是A、BL为血液采集量B、BV为血液采集前患者血容量C、HO为血液采集前患者血细胞比容值D、血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35E、Hf为血液采集后期望血细胞比容值正确答案:A,B,C,E下列描述采血量计算正确的是A、血液采集量的简易确定方法为7.5~20ml/kgB、实际血液采集量应参照患者年龄、主要内脏功能(心、肺、肝、肾)情况以及手术类型确定C、最大稀释限度为稀释后红细胞容积为0.20D、最大稀释限度为稀释后血红蛋白为100g/LE、根据估算失血量的多少采集血液正确答案:A,B,C,E3.正确答案:C若梅毒检测阳性需确认,现常用的确认试验方法是A、ELISAB、RPRC、TRUSTD、TPPAE、USR正确答案:D4.正确答案:B,C,D5.正确答案:A,B,C,E下列属于输血管理信息系统的管理软件要求的是A、先进性B、层次性C、实用性D、高效性E、安全性正确答案:A,C,D,E6.正确答案:D该患者最可能出现的脉搏是A、奇脉B、水冲脉C、交替脉D、迟脉E、重搏脉正确答案:C该患者典型的心脏体征描述正确的是A、心尖部第一心音亢进B、舒张早期奔马律C、A2亢进D、心包叩击音E、开瓣音正确答案:B7.正确答案:E患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏A、纤维蛋白原B、凝血酶原C、Ⅴ因子D、Ⅶ因子E、Ⅷ因子正确答案:E检测血型为B型,Rh(D)阳性输何种血液为好A、全血B、新鲜冰冻血浆C、红细胞悬液D、浓缩血小板E、纤维蛋白原复合物正确答案:B血液制品中哪种成分含Ⅷ因子丰富A、库存全血B、凝血酶原复合物C、纤维蛋白原D、普通冰冻血浆E、冷沉淀正确答案:E8.正确答案:C下列不属于分布式终端用户计算机阶段特征的是A、管理者可以通过电子邮件将电子信息在几秒钟内传送出去B、计算机代替人力从事大量数据的处理,将数据全部存储起来然后一次性统一处理C、管理者通过电视会议,使彼此相隔几千公里的人可以在一起召开会议D、管理者可以灵活的选择使用个人计算机软件包(电子表格、文字处理、数据库管理、绘图和通讯等)E、远程终端不仅可以提供信息,还使管理者可以不通过数据系统部门而直接获得所需要的信息正确答案:A,B,C,E9.正确答案:A该患者处于疾病的哪个时期A、潜伏期B、一期C、二期D、晚期E、终末期正确答案:B恰当的治疗是A、大剂量青霉素B、氯喹C、干扰素D、氟康唑E、利巴韦林正确答案:A10.正确答案:C但是他的弟弟刚注射了乙肝疫苗,则他的弟弟A、不能献血小板B、不能献全血C、可以献血小板D、一个星期后才可以献E、一个月后才可以献正确答案:C因为患者需要血小板较多,那他的弟弟要想再给他献,至少应间隔A、2周B、4周C、6周D、8周E、9周正确答案:B11.正确答案:E因肝脾大,血小板降至20×10/L,宜输A、浓缩血小板B、浓缩红细胞C、浓缩Ⅷ因子D、普通冰冻血浆E、冷沉淀正确答案:A继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、枸橼酸钠中毒反应正确答案:E12.正确答案:B输注献血者血液可以提高肾脏移植的存活率的原因错误的是A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫缺陷D、免疫调节E、输血相关性移植物抗宿主病正确答案:B,C,D,E患者免疫系统存在严重缺陷或严重抑制时输血可导致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制D、免疫调节E、输血相关性移植物抗宿主病正确答案:E13.正确答案:E鉴定ABO亚型所需要的血清不包括下列哪项A、抗AB、抗A1C、抗DD、抗ABE、抗B正确答案:C该患者做了进一步血型鉴定,预测患者红细胞与抗血清的不可能出现的反应格局是A、抗A阳性B、抗B阳性C、抗AB阳性D、抗H阳性E、抗A1阳性正确答案:E该患者做了进一步血型鉴定,预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是A、A2细胞阳性B、A2细胞阴性C、B细胞阴性D、O细胞阴性E、A1细胞阳性正确答案:A14.正确答案:C检查结果显示:受者Rh表型为CcDee,两次输血供者分别为CcDEE、CcDEe。患者可能产生的抗体是A、IgM抗-EB、IgG抗-EC、IgA抗-ED、IgD抗-EE、IgE抗-E正确答案:B血库工作人员的错误是A、未做Rh表型分型B、仅做盐水法交叉配血C、未做抗体筛选D、未做抗体鉴定E、未做抗体效价测定正确答案:B15.正确答案:A,B,C,D有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系哪种表述是正确的A、不伴有GVHD发生的病例多是无效的B、DLI输注可以导致受者GVHD发生C、发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好D、发生GVHD的受者一定都会获得缓解E、不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解正确答案:A16.正确答案:C病情继续发展可能出现:A、寒战,高热不退B、喉头水肿,呼吸困难C、严重缺氧,心脏骤停D、黄疸,血红蛋白尿E、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰正确答案:D针对上述症状,下列护理措施错误的是:A、减慢输血速度B、立即通知医生C、热水袋敷腰部D、观察血压.尿量E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验正确答案:A17.正确答案:A,B,C18.正确答案:D立即给患者做血气分析、胸部拍片等检查,检查结果如下,不支持急性左心衰的检查是A、肺动脉楔压降低B、动脉氧分压降低C、中心静脉压正常D、PaO/FiO比值降低E、胸片显示双肺浸润影正确答案:C治疗错误的是A、抗组胺药B、肾上腺皮质激素C、利尿剂D、高浓度持续吸OE、呼气末正压通气正确答案:C19.正确答案:A如果医生怀疑患者感染梅毒,应选择的确诊方法是A、甲苯胺红不加热血清试验B、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验D、免疫印迹法E、溃疡刮取物涂片正确答案:C如果该患者全身淋巴结肿大,自述是同性恋,最应该做的检查是A、ELISA法检测HIV抗体B、免疫印迹法检测HIV抗体C、骨髓穿刺D、精液分析E、血常规正确答案:A20.正确答案:B,E21.正确答案:C该病人反定型血型为A、AB、BC、OD、ABE、A2B正确答案:A从正反定型结果可知该患者血型是A、AB、BC、OD、ABE、正反定型不符正确答案:E22.正确答案:C一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指,采取何种措施最恰当A、立即注射丙种球电白B、注射高效价乙肝免疫球蛋白一次C、注射高效价乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射一次D、不需采取任何措施E、在伤口周围轻轻挤压,让血液流出正确答案:C如果该患者需要进行抗病毒治疗,下列抗病毒药物不能用于治疗的是A、干扰素-αB、拉米呋啶C、恩替卡韦D、沙奎那韦E、阿糖腺苷正确答案:D23.正确答案:A,D,E24.正确答案:C体格检查中对诊断帮助最大的体征是A、腱反射亢进B、肌腱阵挛C、扑翼样震颤D、克氏征阳性E、Babinski征阳性正确答案:C对进一步确诊有意义的检查是A、头颅CTB、血氨C、血气分析D、肝功能E、肾功能正确答案:B25.正确答案:A该患者最有可能的感染途径是A、粪-口传播B、同性性接触C、静脉注射吸毒D、异性性接触E、母婴垂直传播正确答案:A治疗方案不恰当的是A、中药治疗B、保肝支持疗法C、干扰素等抗病毒治疗D、充分的维生素B、CE、口服氯喹正确答案:E26.正确答案:A患者考虑如何用血A、红细胞悬液200mlB、血浆200mlC、红细胞悬液和血浆各200mlD、全血200mlE、暂时没有输血指征正确答案:E患者可能是什么原因造成配血凝集A、患者血清中有抗H抗体B、患者血清中有抗Al抗体C、冷抗体D、血型为亚型E、不完全抗体正确答案:D从以上信息判断患者血型最可能是A、A1亚型B、A2亚型C、A3亚型D、B1亚型E、B2亚型正确答案:B27.正确答案:E首选的实验室检查是A、腹部超声B、肝功能C、血型检查D、血培养E、血常规正确答案:C该女婴首选的治疗是A、光照疗法B、换血疗法C、抗病毒治疗D、广谱抗生素治疗E、输血支持治疗正确答案:B28.正确答案:A,C,D,E关于管理信息的描述错误的是A、信息属于个人或团体所有,不能共享B、对于某种客观事实的真实情况往往可以完全得到,数据的收集或信息的转换与主观思路关系不大C、信息不存在投入产出的问题,对于信息的投入是没有必要的D、许多信息的寿命衰减得很慢,因此不需要即时转换E、信息可以分为战略层、战术层和执行层正确答案:A,B,C,D29.正确答案:D该标识系统包括A、献血识别码B、ABO/Rh血型C、有效期D、血制品成本E、血袋批号正确答案:A,B,C,E该标识系统被选作世界通用标识的主要原因,包括A、广泛的数码范围B、受到广泛的支持C、数据保险D、高密度E、推广成本低正确答案:A,B,C,D30.正确答案:B下列属于抗-HCV假阳性的反应格局错误的是A、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性B、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性C、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性D、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性E、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定正确答案:A,C,D,E31.正确答案:B下列标本不能检出HBsAg的是A、唾液B、汗液C、血液D、精液E、尿液正确答案:E正确的治疗方法是A、基础治疗(卧床休息,一般治疗及对症治疗)B、基础治疗+抗病毒治疗C、抗病毒治疗D、免疫调节药物治疗E、基础治疗+抗病毒治疗+保护肝细胞药物正确答案:A32.正确答案:B为明确诊断,最有价值的检查是A、胎心监护B、阴道检查C、凝血功能D、血常规E、腹部超声正确答案:E33.正确答案:B下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是A、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性B、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性C、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性D、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性E、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定正确答案:B34.正确答案:D确诊依据错误的是A、皮肤组织活检B、肝活检C、骨髓活检D、染色体检查E、PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活正确答案:A,B,C,D患者最应该输注A、洗涤红细胞、单采血小板B、冰冻红细胞、单采血小板C、辐照红细胞、辐照单采血小板D、去白红细胞、去白血小板E、年轻红细胞、单采血小板正确答案:C35.正确答案:A,C,D,E纠正该患者的贫血,主要应用A、悬浮红细胞B、冰冻红细胞C、少白红细胞D、洗涤红细胞E、辐照红细胞正确答案:A若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L,需输入悬浮红细胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正确答案:C36.正确答案:A,B,D,E下列因素会影响血小板输注效果的是A、发热B、脾功能亢进C、多次妊娠D、AB型血小板输给其他型患者E、严重感染正确答案:A,B,C,E下述措施能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原一抗体的反应强度正确答案:B,C,D,E此结果提示患者可能是ABO亚型,以下是ABO亚型血型血清学的判断依据的选项是A、红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集强度B、红细胞上H物质活性的强弱程度C、血清中是否存在抗AlD、分泌型人的唾液中A、B和H物质E、红细胞的形态不同正确答案:A,B,C,D鉴定ABO亚型所需要的血清包括ABDEA、抗AB、抗A1C、抗DD、抗ABE、抗B正确答案:A,B,D,E该患者做了进一步血型鉴定,预测患者红细胞与抗血清的不可能出现的反应格局是A、抗A阳性B、抗B阳性C、抗AB阳性D、抗H阳性E、抗Al阳性正确答案:E该患者做了进一步血型鉴定,预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是A、A2细胞阳性B、A2细胞阴性C、B细胞阴性D、O细胞阴性E、A1细胞阳性正确答案:A37.正确答案:A目前最好的治疗是A、加大血小板输注量B、单采血小板C、去白单采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外线照射血小板正确答案:D预防血小板输注无效的方法正确的是A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注正确答案:A,C,D,E38.正确答案:A,B,C39.正确答案:A,C,D,E若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位B、10单位C、15单位D、20单位E、25单位正确答案:C患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×10个,1小时后复查血小板84×10/L,则血小板计数增高指数CCI为A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.0正确答案:D下列哪些是影响血小板输注疗效的因素A、发热B、活动性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾功能亢进E、服用阿司匹林正确答案:A,B,D,E40.正确答案:E以下关于ISBT128码正确的描述是A、在ISBT128条码为基础上,按医学标准增加了国际输血规定B、适用于国际上许多国家在安全方面的输血要求C、数据结构和条码符号与各种现行条码标准的一致性D、这个标准将取代目前世界上已采用的许多血液条码国家标准,不允许与大多数国家标准同时存在E、Codabar码数据流转变为ISBT128码数据流时不必用符号标识符正确答案:A,B,C,E以下属于ISBT128码的特征是A、可选择128个不同的字符来编码B、有一个极高致密的混合编码字符集用于为长数据编码C、每一个条码特征都有3个分开的自我校验机制D、不允许ABCCodabar和ISBT128标签系统共存E、对世界上任何一个采供血机构都分配有一个唯一的标识码,使用期限为100年正确答案:A,B,C,E41.正确答案:B治疗药物重点选用A、解热药B、抗组胺药、肾上腺素等C、碱性药物D、大剂量抗生素E、利尿药物正确答案:B42.正确答案:C此时如果给患者心电图检查,心电图应显示A、P-T延长B、Q-T延长C、T波高尖D、P-R延长E、S-T段下移正确答案:B应给患者补充A、葡萄糖酸钙B、氯化钾C、碳酸氢钠D、林格液E、葡萄糖正确答案:A43.正确答案:A,B,C,D,E44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:D最有诊断价值的检查是A、患儿白细胞总数和分类B、肉眼观察血袋内血液C、血袋内剩余血液细菌培养D、血袋内剩余血液涂片寻找细菌E、患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养正确答案:E患儿症状较轻,估计污染的细菌是A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、肠球菌E、无色杆菌正确答案:D46.正确答案:A,B,C,E47.正确答案:D在乙型肝炎抗原检测中,下列哪种抗原不易检出A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、PreSlE、PreS2正确答案:C在乙型肝炎两对半检测中,下列哪项结果传染性最强A、HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-)B、HBsAg(+).抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)C、HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)D、HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)E、HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+)正确答案:E如果该患者两对半的检测结果为:HB-sAg(-),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-),则表示A、曾有HBV感染,现已完全恢复B、乙型肝炎感染急性期C、乙型肝炎恢复期D、有过乙型肝炎感染,现无免疫力E、以上都不是正确答案:A48.正确答案:B最有价值的诊断项目是A、血常规B、肾功能C、骨髓穿刺D、Ham试验E、尿常规正确答案:D对于该患者的处理下列措施正确的是A、输洗涤红细胞B、碱化尿液C、使用肾上腺皮质激素D、补充叶酸E、血浆置换正确答案:A,B,C,D49.正确答案:A,B,C50.正确答案:C患者血型为A、A型B、B型C、O型D、AB型E、AB型正确答案:B给这类患者输血时应A、血液室温静置,缓缓输入,患者保暖B、血液预温37℃,快速输入,患者保暖C、血液室温静置,快速输入,患者保暖D、血液预温37℃,缓缓输入,患者保暖E、正常输入正确答案:D51.正确答案:D从以上结果可以看出A、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗D抗体B、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗C抗体C、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗c抗体D、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗E抗体E、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗e抗体正确答案:C当怀疑存在自身抗体和同种抗体时应A、首先用自身吸收放散试验去掉自身抗体,再用直接抗人球蛋白试验检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性B、首先用配组细胞检测是否存在同种抗体,再用自身吸收放散试验去掉自身抗体,鉴定抗体特异性C、首先洗涤去掉自身抗体,再用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性D、首先用自身吸收放散试验去掉自身抗体,再用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性E、首先用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性,再用直接抗人球蛋白试验检测自身抗体正确答案:D该患者主侧配血首选A、用患者的血清和ABCCDEe红细胞相配B、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和ABCCDEe红细胞相配C、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和ABCcDEe红细胞相配D、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和OCcDEe红细胞相配E、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和OCCDEe红细胞相配正确答案:B该病人配血相合后应怎样输血A、红细胞应加温输入B、红细胞应快速输入C、红细胞应配合抗敏药物输入D、红细胞应加压输入E、红细胞应洗涤输入正确答案:E52.正确答案:B迟发性溶血反应不会出现的检验结果是A、抗体筛选试验阳性B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性C、血清总胆红素增高,间接胆红素为主D、血液涂片见大量破碎红细胞E、结合珠蛋白降低正确答案:D患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是A、CcDeeB、CCDEeC、CcDEeD、CCDEEE、ccdee正确答案:D53.正确答案:A根据实验室的检测流程和检测项目实验室应分设检测作业区,关于检验作业区的描述正确的是A、实验区域只需包括样本接收和检测区。不同类型检测项目作业区,应采取措施防止交叉污染B、实验区域至少包括样本接收、处理和储存区,试剂储存区,检测区。不同类型检测项目作业区,应采取措施防止交叉污染C、不同类型检测项目作业区,无需采取措施防止交叉污染D、员工休息区与作业区可合用E、实验区域内的产生的废物一律按医疗废物处理正确答案:B54.正确答案:D该患者肾功能损害分期为A、肾功能正常期B、肾贮备能力下降期C、氮质血症期D、肾衰竭期E、尿毒症期正确答案:D该期患者肾小球滤过率范围是A、<5%B、<10%C、10%~25%D、25%~50%E、50%~80%正确答案:C55.正确答案:C许多人前往医院进行献血,医院工作人员应该A、情况特殊,来的人都让献血B、只让年轻的献血C、时间紧迫,可以直接采血D、进行献血前咨询E、直接采血,化验合格就可以使用正确答案:D其中有一位献血者患有角膜炎,则他A、不能献血B、可以献血C、以后也不能献血D、暂时不能献血E、血液检测合格就可以献正确答案:A56.正确答案:B,C,D,E下列属于事务型管理信息系统分类的是A、医院管理信息系统B、饭店管理信息系统C、学校管理信息系统D、血站管理信息系统E、房地产管理信息系统正确答案:A,B,C,D57.正确答案:B,C,D,E下列描述错误的是A、数据是记录下来可以被鉴别的符号,它本身具有一定意义B、信息是经过加工处理后具有参考价值的数据C、信息具有不可变性D、正确的决策有赖于足够的可靠的数据E、信息产生于事物发展之前正确答案:A,C,D,E58.正确答案:A,B,C,E创面渗血不止原因,最可能为A、血小板数量减少B、血小板数量过多C、血小板功能异常D、凝血因子过多E、血小板数量减少和凝血因子消耗过多正确答案:E控制手足抽搐应采取的有效措施错误的是A、加压快输血液制剂B、适当补充钙剂C、适当补充钾剂D、适当补充钠盐E、适当补充葡萄糖正确答案:A,C,D,E患者血钾增高的原因最有可能是A、输入了大量的库存全血B、输入了新鲜浓缩血小板C、伤后失血太多D、患者心律不齐所致E、以上都对正确答案:A59.正确答案:B,C,D,E发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正确答案:C临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆正确答案:C60.正确答案:B若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位B、10单位C、15单位D、20单位E、25单位正确答案:C患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×10个,1小时后复查血小板84×10/L,则血小板计数增高指数CCI为A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.0正确答案:D下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素A、发热B、活动性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾功能亢进E、服用阿司匹林正确答案:C61.正确答案:B若患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,需输注粒细胞,一般总数为A、(1.0~3.0)×10B、(5.0~6.0)×10C、(1.0~3.0)×10D、(5.0~6.0)×10E、(1.0~3.0)×10正确答案:E该患者早晨刷牙时发现出血,应立即给予的措施是A、严密观察病情B、无需输注血小板制剂C、立即输注血小板制剂D、根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂E、应用止血药物正确答案:C若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则A、发生了ABO血型主要不合B、发生了ABO血型次要不合C、无需考虑血型不合问题D、移植前应给A型红细胞E、移植后血小板输注选择O型正确答案:A62.正确答案:B若抽血查电解质,该患者血浆中K浓度应超过A、1.5mmol/LB、2.5mmol/LC、3.5mmol/LD、4.5mmol/LE、5.5mmol/L正确答案:E针对以上病情,可采取哪项措施A、静脉注射5%碳酸氢钠B、静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙C、静脉缓慢滴注10%氯化钾D、静脉缓慢滴注氯化镁E、使用肌松药正确答案:A预防高钾血症的措施不包括A、选用较新鲜的血B、避免使用库存期过长的血制品,避免加温血液C、选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或洗涤红细胞D、避免将血液加温E、积极纠正酸中毒正确答案:D63.正确答案:C下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热B、脾功能亢进C、多次妊娠D、AB型血小板输给其他型患者E、严重感染正确答案:D下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度正确答案:A64.正确答案:A,B,C,E65.正确答案:A目前最好的治疗是A、加大血小板输注量B、单采血小板C、去白单采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外线照射血小板正确答案:D预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注正确答案:B66.正确答案:A属于哪一种感染类型A、自身感染B、交叉感染C、院内感染D、病室感染E、接触感染正确答案:B感染途径是A、经手B、医疗用品C、血液制品D、输液制品E、经食物正确答案:E伤寒患者住在传染病房治疗,此时应采取A、预防性消毒B、终末消毒C、随时消毒D、化学消毒E、紫外线消毒正确答案:C67.正确答案:A,C,D68.正确答案:A,D,E69.正确答案:B反应的原因是A、HLA抗体B、HNA抗体C、HPA抗体D、血浆蛋白抗体E、上述抗体均有可能正确答案:E正确的输血选择是A、红细胞悬液及浓缩血小板B、洗涤红细胞及单采血小板C、去白红细胞及去白单采血小板D、冰冻红细胞及单采血小板E、辐照红细胞及辐照血小板正确答案:C70.正确答案:B术中用血量占灌注总量的64%,出血量大小与下列哪些因素有关A、病情严重程度B、医生的手术熟练程度C、出凝血指标D、供肝情况E、胆囊收缩功能正确答案:A,B,C,D在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注A、新鲜冰冻血浆B、冷沉淀C、血小板制剂D、浓缩白细胞E、单采血小板正确答案:D肝脏移植术后出血的主要原因是A、凝血因子种类减少B、凝血因子浓度下降C、血小板数减少与聚集能力减弱D、一期止血功能缺陷E、二期止血功能增强正确答案:C下列哪些是肝脏移植输血后的并发症A、血栓性血小板减少性紫癜B、低血钙C、颅内出血D、代谢性酸中毒E、感染正确答案:A,B
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