2023年医学影像学期末复习-儿科学（本科医学影像学）考试历年高频考点参考题库专家版答案

2023年医学影像学期末复习-儿科学（本科医学影像学）考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.A、血钙磷测定B、染色体核型分析C、血T3、T4、TSH测定D、尿三氯化铁试验E、脑电图检查2.婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少C、细胞内液量减少D、间质液减少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少3.下列哪项不符合辅食添加原则A、从细到粗，从稀到稠B、可同时添加2种以上辅食C、在健康时添加D、如小儿拒绝吃以后应再试E、从少到多4.患儿男，10岁，不规则发热1周，有刺激性咳嗽，伴咽痛、胸痛，先锋霉素针静滴5天无效。PE：一般情况可，T38℃（R），R38次Mmin，右下肺少量干罗音。血常规WBC10.0×109/L,中性67％，淋巴33％，Hb110g/L，PLT140×109/L；CRP25J/L；胸片示右下肺片状影、右心膈角模糊。试题：1）该患儿最可能的诊断是什么？2）对诊断最有意义的检查项目是什么？3）简述治疗方案？5.脱水时补液的速度取决于A、液体张力B、液体的种类C、脱水程度D、大便性质E、尿少者速度应慢6.下列哪一项检查最能帮助早期缺铁的诊断A、血清铁B、红细胞游离原卟啉C、骨髓可染铁D、血清铁蛋白E、转铁蛋白饱和度7.男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。其主要诊断应是A、营养性贫血B、婴幼儿腹泻C、先天性甲状腺功能减低症D、蛋白质-热能营养不良E、心功能不全8.下列哪一项不属于小儿生长发育的一般规律A、由上到下B、由细到粗C、由初级到高级D、由简单到复杂E、由近到远9.小儿体格测量指标中，最能反映营养状况的是A、身长B、胸围C、体重D、头围E、坐高10.关于青春期的划分，哪项是正确的A、8-18岁B、12-16岁C、16-20岁D、10-20岁E、14-20岁11.诊断重度脱水的主要依据是A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现12.心房的左右之分起始于胚胎的A、第2周末B、第3周末C、第4周末D、第5周末E、第6周末13.关于低渗性脱水特点，错误的是A、失钠大于失水B、血渗透压下降C、细胞内脱水D、循环障碍明显E、多见于慢性腹泻、营养不良伴腹泻14.供应机体能量的食物主要来源于A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白质D、维生素E、矿物质15.营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗主要在于A、初期B、恢复期C、活动期D、后遗症期E、早期16.婴幼儿呼吸为腹式呼吸，随年龄增长，逐渐转化为________式呼吸。17.患儿男，17个月，出生后有反复呼吸道感染史。2天前发热咳嗽，今气促烦躁不安，尿量少。PE：R68次Mmin，P172次Mmin，口唇青紫，两肺细湿罗音，于胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ－ⅣM6SM，P2亢进，可触及震颤，腹部软，肝肋下3cm，脾肋下未及。双足背轻度浮肿。血常规WBC10.0×109/L,中性42％，淋巴58％，Hb115g/L，PLT136×109/L；CRP7J/L；胸片示肺门影增浓，两肺散在斑片影，肺动脉段凸出，左右心室增大。试题：1）该患儿的诊断是什么？2）对诊断有意义的检查项目是什么？3）简述治疗方案？18.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、末梢循环衰竭E、以上都不是19.青春期的年龄范围一般从10岁～20岁，女孩青春前期开始年龄和结束年龄一般都比男孩早________。20.儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用下列哪种治疗方案A、激素+环孢菌素B、激素+雷公藤多苷C、激素+环磷酰胺D、激素短程疗法E、激素+骁悉21.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、围生期维生素D不足B、生长速度快，需要增加C、日照不足D、食物中补充维生素D不足E、疾病影响22.关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾C、静脉补钾浓度不超过0.3％D、补钾量通常为150～300mg/kg?dE、滴注速度不宜过快23.临床常根据血清钠及________水平评估脱水性质。24.维生素D缺乏性手足抽搐症急救处理的首选药物是钙剂和________。25.脱水程度26.armcircumference27.等渗性脱水补液一般选用什么样的液体A、1/2张1:1液B、1/2张的1:2液C、2/3张的1:1液D、2/3张的4:3:2液E、1/3张的生理维持液28.一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音。认识生熟人，不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是A、5个月B、6个月C、7个月D、8个月E、9个月29.关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的A、早产儿黄疸可延迟至第3周末B、生理性黄疸在生后2～3天出现，于4～5天达高峰C、足月儿约于生后7～10天黄疸消退D、当血清胆红素＞5～7mg/dl时肉眼才见黄疸E、早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病30.急性肾小球肾炎诊断依据中，错误的是A、尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿B、有水肿、血尿、少尿、高血压C、ASO不升高可除外诊断D、病前1-3周有前驱感染E、血补体下降31.患儿，男，8个月。因脸色苍白3个月入院。3个月前开始脸色逐渐苍白。近1个月来嗜睡逐渐加重，反应迟钝，肢体颤抖。单纯母乳喂养。查体：慢性病容，表情呆滞，无皮疹，前囟2.5×2.5cm,后囟已闭，枕秃，唇苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下3cm，质软。血常规：WBC5.1×109/L，N17%，L83%，PLT80×109/L，RBC1.98×1012/L，Hb69g/L，HCT0.205,MCV103.3fl,MCH34.8pg,MCHC38%,RDW19.4%,RC0.018.问：1）该患儿最可能的诊断？2）进一步需完善的检查？3）确诊后的治疗方案？32.迁延性腹泻病程是A、＜2周B、＞2月C、2周-2月D、＜1周E、＞1月33.对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良34.维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因A、脑水肿B、心力衰竭C、喉痉挛D、呼吸衰竭E、吸入性肺炎35.1岁正常小儿发育应达到A、可独自走稳B、能说简单的单词C、会控制大小便D、不再认生，易与父母分开E、学会叠积木36.左向右分流型的先天性心脏病有室间隔缺损、房间隔缺损、________等。37.下列情况下新生儿颅内出血的预后较差，但除外A、蛛网膜下隙少量出血B、早产儿颅内出血C、生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血D、大量脑室内出血且伴脑室扩大E、极低体重儿的颅内出血38.新生儿时期保健特别强调_______。39.胎儿期是指A、从受精开始到满37周B、从精子和卵子结合，受精卵形成到胎儿出生为止C、从受精开始到满40周D、从末次月经开始到小儿出生E、从末次月经开始到满40周40.小儿结核性脑膜炎早期主要A、脑膜刺激征阳性B、急性高热伴剧烈呕吐C、性格改变D、出现惊厥E、昏睡伴意识朦胧41.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是A、生理性黄疸B、新生儿溶血病C、新生儿肝炎D、新生儿败血症E、先天性胆道闭锁42.腺病毒性肺炎的肺部音特点

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)A、出现早、音多B、出现晚、消失快C、出现晚、清楚D、出现早、音少E、一般无音43.营养性巨幼细胞贫血骨髓象中哪项是错误的A、骨髓增生明显活跃B、各期幼红细胞均巨幼变C、细胞核的发育落后于胞浆D、细胞浆的发育落后于胞核E、巨核细胞分叶过多44.关于母乳的成分哪项不正确A、初乳质稠略带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多B、过渡乳含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少C、初乳含较多微量元素p白细胞pSIgAp生长因子p牛磺酸D、每次哺乳时初分泌的乳汁含蛋白质11.8g/L,脂肪17.1g/LE、每次哺乳时初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高45.发育最晚的系统为A、神经系统B、淋巴系统C、呼吸系统D、生殖系统E、消化系统46.以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是A、贫血B、人工喂养C、碱中毒D、缺氧E、双胎47.关于新生儿颅内出血，下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血A、缺氧、酸中毒B、产伤C、生理性黄疸D、胎龄为32周的早产儿E、输注高渗液体48.关于麻疹疫苗的初种时间，下列哪项是正确的？A、生后2-3天B、生后2个月C、生后5个月D、生后8个月E、生后11个月49.左向右分流型先天性心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、病毒性心肌炎E、感染性心内膜炎50.9月婴儿，腹泻、呕吐5天，入院诊断“腹泻病中度脱水代谢性酸中毒”，经补液后出现抽搐，最可能为下列哪项并发症A、低血钾B、低血钠C、低血钙D、低血糖E、中毒性脑病51.低钙血症(hypocalcemia)52.乙肝疫苗接种时间为出生、1个月、____________。53.以下哪项符合婴儿期的特点A、消化系统发育迅速成熟B、营养紊乱多见C、对营养需求不高D、免疫功能成熟E、语言发育迅速54.小儿出生后需要完成基础免疫程序的时期是________55.下列哪种液体是等张A、2:3:1液B、4:3:2液C、2:1液D、1:2液E、11.2%乳酸钠液56.金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况？A、高热B、酸中毒C、心力衰竭D、脓气胸E、肺炎加重57.小儿惊厥最常见的原因是A、癫痫B、低钙惊厥C、高热惊厥D、低血糖E、颅内感染58.苯丙酮尿症的临床表现不包括下列哪项A、智能发育落后B、呕吐、湿疹C、尿、汗有鼠臭味D、可有多动及行为异常E、出生时可发现毛发、皮肤色淡59.细菌性肺炎以肺实质受累为主；而病毒性肺炎以_______受累为主。60.婴幼儿时期由于________和免疫特点易患呼吸道感染。61.婴儿期保健应注意及时发现和治疗的疾病哪项不正确A、缺铁性贫血B、营养不良C、佝偻病D、小儿肺炎E、龋齿62.患儿女，3个月，因发热、咳嗽4天，加剧伴气急1天入院。4天前开始出现发热，同时咳嗽呈阵发性，体温波动于39~40℃，今晨出现气促，尿量可。查体：T39.0℃,R80/min,P150bpm.可见鼻扇、三凹征、口围轻度发绀，面色苍灰。气管略偏向右侧。右肺可闻细湿罗音，左肺触觉语颤消失，呼吸音减弱、叩诊鼓音，腹平软，肝肋下3.5cm，质软，脾未及，颈软，克氏征（―）布氏征（―）巴氏征（+）。血常规：WBC22.5×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。血气分析：PH7.29Po248mmHgPco252mmHgBE-5mmol/LNa133mmol/LK3.9mmol/L问题：1)．试述该患儿的完整诊断？2)．最有可能的病原菌是什么？3)．试述该患儿治疗方案？63.不是幼儿期的特点为A、生长发育速度最快B、智能发育较突出C、对周围环境好奇，乐于模仿D、识别危险能力不足E、传染病发生率增高64.先天性心脏病65.新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的A、生后2～3天出现B、黄疸一般3周后消退C、以间接胆红素为主D、血清总胆红素不超过12.9mg/dlE、一般情况好，不伴有其他症状66.下列哪项不是左向右分流型先天心脏病的共同特点A、易患肺炎B、肺循环血量减少C、体循环血量减少D、潜伏性青紫E、影响生长发育67.0―6月婴儿人工喂养时最好首选A、VitA、D强化奶粉B、新鲜牛奶C、配方奶粉D、全脂奶粉E、婴儿配方奶粉68.苯丙酮尿症新生儿筛查采用A、尿有机酸分析B、血氨基酸分析C、尿蝶呤分析D、尿三氯化铁试验E、Guthri细菌生长抑制试验69.以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由A、第一胎B、母亲有贫血C、母子血型不合D、母亲未接受过输血E、胎儿为“O”血70.肺炎按病理分类分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、________。71.脱水补液时一般主张在多长时间内快速将液体全部输完A、1小时内B、2小时内C、3小时内D、4小时内E、5小时内72.患儿女，8小时，因气促5小时，面色青紫1小时入院。是第一胎第一产，孕30周自然分娩，Apgar评分8分。5小时前开始气促，逐渐加剧，1小时前出现面色青紫来我院。查体：T37℃，P160次/分，R80次/分，面色发绀，胸廓塌陷，呼吸困难，呼气性呻吟，心音强，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音低，可闻及少许湿罗音，腹平软，肝肋下2.5cm，脾肋下未及，脐带残端无渗血。试题：1）写出该患儿的诊断？2）需进一步作哪些检查？3）简述该病治疗原则？73.维生素D缺乏性手足抽搐症的主要临床症状有惊厥、手足抽搐和________。74.风湿热的发病主要与下列哪种病原体有关A、A族甲型溶血性链球菌B、A组乙型溶血性链球菌C、皮肤溶血性链球菌D、肺炎双球菌E、金黄色葡萄球菌75.患儿于生后6天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342μmol/L，无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑A、新生儿肝炎B、新生儿巨细胞病毒感染C、母乳性黄疸D、新生儿溶血症E、新生儿败血症76.婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4％碳酸氢钠20ml/kgE、1.87%乳酸钠20ml/kg77.营养不良的最初症状A、肌肉张力低下B、身长低于正常C、智力发育呆滞D、运动功能发育迟缓E、体重不增78.关于脊柱的发育，正确的是A、生理弯曲的形成与直立姿势有关B、3个月左右出现颈椎前凸C、6个月能坐时出现胸椎后凸D、1岁左右开始行走时出现腰椎前凸E、出生时即有颈椎前凸79.小儿神经发育正确的是A、生后1个月,出现拥抱反射B、生后2个月出现握持反射C、3-4个月以下，克匿格征可阳性D、1岁以内腹壁反射容易引发E、2岁以下，巴彬斯基征应为阴性80.以下哪项不是新生儿窒息的病因A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、子宫、胎盘血流障碍C、脐带血流受阻D、颅内出血E、分娩时用麻醉剂过量81.婴儿期预防传染病最有效的方法是A、增加户外活动B、提倡母乳喂养C、预防接种D、补充维生素和微量元素E、多吃营养丰富的食物82.哪项符合佝偻病激期改变A、血清钙正常B、钙磷乘积大多高于30C、血清磷增高D、碱性磷酸酶增高E、长骨x线检查骨质密度增高83.小儿出生后生长发育最迅速的时期是婴儿期，易发生消化与营养紊乱的时期是________。84.对急性肾小球肾炎者在下列哪种情况下应给与降压药A、有循环充血者B、有高氮质血症C、血压持续升高，舒张压高于90mmHgD、浮肿、血尿、少尿E、以上均不是85.8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3M，腱反射亢进，踝阵挛阳性。此患儿的发病原因为A、喂养不当B、营养物质吸收障碍C、生长发育过快，需要增多D、丢失过多E、慢性感染86.营养不良的并发症，不包括A、营养性缺铁性贫血B、维生素缺乏症C、感染性疾病D、脑发育不全E、自发性低血糖87.单纯性肥胖的病因包括能量摄入过多,活动过少,________等。88.口服补液适用于A、新生儿肠炎B、肾功能不全者C、重症腹泻患儿D、酸中毒并重度脱水者E、轻、中度脱水无严重呕吐者89.川崎病的诊断标准？90.营养不良合并贫血，最多见的是A、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、以上都不是第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:1）该患儿最可能的诊断（2分）肺炎支原体肺炎2）对诊断最有意义的检查项目（2分）MP-DNA或MP-IgM3）治疗方案（3分）一般治疗（保持气道通畅、物理疗法、合理饮食、补充液量等）；（1.5分）病原治疗：大环内酯类抗生素静滴。（1.5分）5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:胸腹式17.正确答案:1）该患儿的诊断（3分）急性支气管肺炎（病毒性？），（1分）先天性心脏病（室间隔缺损？）、（1分）、急性心力衰竭（1分）。2）对诊断有意义的检查项目（1分）心超（0.5分）、病原学（0.5分）3）治疗方案（3分）肺炎一般治疗（0.5分）、病原治疗（1分），镇静、吸氧、控制液量、强心、利尿、扩血管（1.5分）。18.正确答案:A19.正确答案:2年20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:血浆渗透压24.正确答案:地西泮25.正确答案:患病后累积的体液丢失量26.正确答案:上臂围,指沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:C31.正确答案:维生素B12缺乏所致的营养性巨幼细胞贫血（中度）（1分）。维生素D缺乏性佝偻病（1分）。（2）进一步需完善的检查：血清维生素B12含量测定，血清叶酸含量测定，血清电解质，AKP，长骨X线片（2分）。（3）治疗方案：①加强护理合理喂养，添加辅食；②肌内注射补充维生素B12，在造血旺盛时适量补充铁剂；③肢体颤抖必要时用镇静药；④补充治疗量维生素D和钙剂（3分）。32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:B36.正确答案:动脉导管未闭37.正确答案:A38.正确答案:护理39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:B42.正确答案:B43.正确答案:D44.正确答案:E45.正确答案:D46.正确答案:D47.正确答案:B48.正确答案:D49.正确答案:A50.正确答案:C51.正确答案:当血清钙<2.1mmol/L(8.5mg/dl)时称为低钙血症。52.正确答案: 6个月53.正确答案:B54.正确答案:青春期55.正确答案:C56.正确答案:D57.正确答案:C58.正确答案:B59.正确答案:肺间质60.正确答案:上呼吸道的解剖特点61.正确答案:E62.正确答