中枢神经-端脑

四、端脑1.占颅腔的大部，包盖间脑(jiānnǎo)与小脑，由左、右大脑半球借胼胝体连接而成2.大脑纵裂——在左右大脑半球间，呈矢状位，内有大脑镰，裂底有胼胝体3.大脑横裂—在大脑与小脑间，呈水平位，内有小脑幕。大脑(dànǎo)横裂

大脑(dànǎo)纵裂

第一页，共四十八页。编辑课件外侧(wàicè)沟中央(zhōngyāng)沟顶枕沟额叶颞叶顶叶(dǐnɡyè)枕叶(一)外形每侧大脑半球有3个面：背外侧面、内侧面、底面。半球表面有许多沟与回。1.叶间沟与分叶(1)叶间沟(3条):外侧沟、中央沟、顶枕沟(2)分五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶和岛叶第二页，共四十八页。编辑课件岛叶顶叶颞叶枕叶额叶

岛叶第三页，共四十八页。编辑课件2.半球各面的主要沟与回(1)背外侧面(cèmiàn)a.额叶：沟——中央前沟、额上沟、额下沟。回——中央前回、额上回、额中回、额下回

b.顶叶：沟——中央后沟、顶内沟回——中央后回、顶上小叶、顶下小叶（前部：缘上回后部：角回）c.颞叶:沟——颞上沟、颞下沟回——颞上回(上面有颞横回)、颞中回、颞下回

第四页，共四十八页。编辑课件脑回中央(zhōngyāng)前沟额上沟额下沟额上回额中回额下回(xiàhuí)中央(zhōngyāng)前回中央后沟中央后回顶内沟顶上小叶顶下小叶缘上回角回颞上沟颞下沟颞上回颞中回颞下回第五页，共四十八页。编辑课件内侧面(cèmiàn)中央(zhōngyāng)旁小叶胼胝(piánzhī)体距状沟楔叶舌回胼胝体沟海马沟扣带沟扣带回钩海马旁回(2)内侧面沟——胼胝体沟、扣带沟、距状沟回——扣带回、中央旁小叶、楔叶、舌回第六页，共四十八页。编辑课件底面嗅束嗅球嗅三角(sānjiǎo)海马(hǎimǎ)旁回钩海马(hǎimǎ)沟(3)底面额叶:嗅球嗅束嗅三角颞叶:沟:海马沟侧副沟、

枕颞沟

回:海马旁回

钩

齿状回

侧副沟枕颞沟第七页，共四十八页。编辑课件海马(hǎimǎ)海马结构——海马(hǎimǎ)与齿状回构成。海马——在齿状回的外侧，侧脑室下角底壁上的弓形隆起。齿状回海马(hǎimǎ)海马旁回侧脑室海马旁回齿状回海马第八页，共四十八页。编辑课件扣带回海马(hǎimǎ)旁回边缘(biānyuán)叶：扣带回、海马旁回、齿状回、海马、隔区。齿状回第九页，共四十八页。编辑课件端脑的内部结构大脑皮质(dànǎopízhì)大脑髓质基底核侧脑室第十页，共四十八页。编辑课件中央(zhōngyāng)部前角后角下角2）形态(xíngtài):马蹄铁形.3）分部(fēnbù)中央部：位于顶叶前角：深入额叶后角：深入枕叶下角：深入颞叶1、侧脑室lateralventricle1）位置：是大脑半球内深面的腔隙，第十一页，共四十八页。编辑课件室间孔第十二页，共四十八页。编辑课件侧面(cèmiàn)观下面观第十三页，共四十八页。编辑课件侧脑室脉络丛在中央(zhōngyāng)部和下角内有大量脉络丛，可产生脑脊液。第十四页，共四十八页。编辑课件4）交通(jiāotōng)：侧脑室的脑脊液经前角的室间孔流入第三脑室侧脑室第三(dìsān)脑室第四脑室(nǎoshì)第十五页，共四十八页。编辑课件尾状核头背侧丘脑(qiūnǎo)豆状核1）纹状体corpusstriatum包括豆状核和尾状核，有神经纤维(shénjīnɡxiānwéi)形成灰白相间的条纹，故名。2、基底核basalnuclei

大脑半球近底部白质内的四个灰质核团的总称(zǒnɡchēnɡ)（豆状核、尾状核、屏状核与杏仁体）第十六页，共四十八页。编辑课件尾状核candatenucleus

蝌蚪(kēdǒu)状，围绕背侧丘脑和豆状核，分头、体、尾三部，全长伴随侧脑室。豆状核背侧丘脑(qiūnǎo)杏仁(xìngrén)体尾状核尾状核第十七页，共四十八页。编辑课件背侧丘脑(qiūnǎo)尾状核头背侧丘脑(qiūnǎo)第十八页，共四十八页。编辑课件豆状核lentiformnucleus形似(xínɡsì)板栗或凸透镜，位于岛叶深面、背侧丘脑外侧；在冠状或水平切面上均呈楔形，分：外侧部——壳putamen内侧部——苍白球globus

pallidus尾状核头背侧丘脑(qiūnǎo)壳苍白球豆状核第十九页，共四十八页。编辑课件旧纹状体：苍白球新鲜(xīnxiān)标本呈苍白色。新纹状体：尾状核和壳血管丰富，新鲜标本呈粉红色。尾状核壳苍白球第二十页，共四十八页。编辑课件

纹状体的功能:低等动物的最高运动中枢；在人类纹状体是锥体外路的重要结构，仅与肌张力的调节和姿势调整有关。纹状体病变：1、运动减少综合征—为旧纹状体病变（震颤麻痹，Parkinson病）

——肌张力增高、运动减少、表情呆板和静止性震颤。2、运动增加综合征—为新纹状体病变（舞蹈病）——肌张力低下、上肢与头部出现(chūxiàn)不自主、无目的的动作。第二十一页，共四十八页。编辑课件2）屏状核claustrum位于(wèiyú)岛叶皮质和豆状核之间屏状核与尾状核尾相连(xiānɡlián),位于侧脑室下角前端顶壁内。屏状核和杏仁(xìngrén)体都属边缘系统结构3）杏仁体amygdaloidbody杏仁体第二十二页，共四十八页。编辑课件3、大脑皮质(dànǎopízhì)cerebralcortex（1）结构和种系发生：原皮质：包括海马和齿状回旧皮质：嗅球发生上较古老(gǔlǎo)新皮质：占据大脑皮质的绝大部分（96%）（2）所有的神经元大致可分为(fēnwéi)2类：联络神经元和传出神经元

大脑皮质是人体运动、感觉的最高级中枢和语言、意识思维的物质基础。第二十三页，共四十八页。编辑课件皮质(pízhì)结构Ⅰ分子(fēnzǐ)层Ⅱ外粒层Ⅲ外锥体细胞层Ⅳ内粒层Ⅴ内锥体细胞层Ⅵ多形细胞层（3）神经元排列为6层,皮质的不同(bùtónɡ)部位6层结构不同(bùtónɡ)第二十四页，共四十八页。编辑课件（4）大脑皮质(dànǎopízhì)的分区较常用(chánɡyònɡ)的是Brodmann（1909）的分区法，将大脑皮质分为52区第二十五页，共四十八页。编辑课件

（5）大脑皮质的机能定位

各种(ɡèzhǒnɡ)感觉信息传入大脑皮质后，需大脑皮质广泛区域对其进行整合加工，或产生特定的意识性感觉，或贮存记忆，或产生运动冲动下传调控机体活动。但不同的功能相对集中在某些特定的皮质区，从事对一定机能的分析综合，即大脑皮质的机能定位。

故将具有一定功能的大脑皮质区，称为“中枢”。

另外，在中枢周围的皮质，含联络神经元，其轴、树突仅完成皮质内联系，对各种信息进行整合加工，完成更高级的神经、精神活动，称为“联络区”第二十六页，共四十八页。编辑课件1）第Ⅰ躯体运动区:中央前回和中央旁小叶(xiǎoyè)前部,包括4、6区.第Ⅰ躯体(qūtǐ)运动区第二十七页，共四十八页。编辑课件特点：

①倒置的人形，但头部是正的②交叉管理③各部投影区的大小(dàxiǎo)与体形大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。第二十八页，共四十八页。编辑课件纤维联系(以传出为主）接受纤维：中央后回、背侧丘脑(qiūnǎo)腹前核、腹中间核和腹后外侧核的纤维发出纤维：组成皮质脊髓束、皮质核束，至脊髓前角、脑干运动核

损伤(sǔnshāng)表现：对侧肢体单瘫，但以肢体远端运动障碍最明显。

皮质(pízhì)脊髓束皮质核束第二十九页，共四十八页。编辑课件2）第Ⅰ躯体(qūtǐ)感觉区:第Ⅰ躯体(qūtǐ)感觉区中央后回及中央旁小叶的后部(hòubù),包括3、1、2区第三十页，共四十八页。编辑课件特点：①倒置的人形，但头部是正的②交叉管理(guǎnlǐ)③各部投影区的大小与体形大小无关，而取决于该部感觉

的敏感程度第三十一页，共四十八页。编辑课件纤维联系（以传入为主）接受：背侧丘脑(qiūnǎo)腹后核传来的浅感觉和深感觉信息受损表现：对侧肢体相应区感觉障碍躯干四肢(sìzhī)浅感觉躯干四肢(sìzhī)深感觉头面部浅感觉第三十二页，共四十八页。编辑课件3）视区(shìqū)距状沟两侧(liǎnɡcè)的皮质（17区）一侧半球视区(shìqū)管理双眼对侧半视野（同侧半视网膜）损伤：双眼视野同向性偏盲。第三十三页，共四十八页。编辑课件4）听区位于(wèiyú)颞横回（41、42区）接受双侧听觉传入。损伤；不完全性耳聋，双耳听力下降。第三十四页，共四十八页。编辑课件5）平衡(pínghéng)区中央(zhōngyāng)后回下端面区附近6）味区中央(zhōngyāng)后回下方的岛盖部7）嗅区（海马旁回）钩附近第三十五页，共四十八页。编辑课件

额中回后部(hòubù)（8区）→失写症运动性语言(yǔyán)中枢书写(shūxiě)中枢额下回后部（44、45区）

→运动性失语8）语言中枢第三十六页，共四十八页。编辑课件关于(guānyú)优势半球：左以语言、意识、数学分析等活动为主；右以非语言信息，如音乐、图形、时空概念等为主。听觉(tīngjué)性语言中枢颞上回后部（22区）→感觉(gǎnjué)性失语

角回（30区）→失读症视觉性语言中枢第三十七页，共四十八页。编辑课件4、白质（髓质）cerebralmedullarysubstance

1）连合系

commissuralfibers

指连接(liánjiē)左、右大脑半球的纤维

胼胝(piánzhī)体corpuscallosum：前连合anteriorcommissure穹隆fornix穹隆连合commissureoffornix第三十八页，共四十八页。编辑课件穹隆(qiónglóng)前连合(liánhé)胼胝(piánzhī)体嘴膝干压第三十九页，共四十八页。编辑课件穹隆(qiónglóng)穹隆(qiónglóng)连合穹隆(qiónglóng)连合海马乳头体杏仁体尾状核头背侧丘脑海马侧脑室胼胝体膝部胼胝体压部第四十页，共四十八页。编辑课件穹隆(qiónglóng)前连合(liánhé)第四十一页，共四十八页。编辑课件2）联络(liánluò)系associationfibers联系同侧半球内部各部分皮质(pízhì)的纤维弓状纤维(xiānwéi)钩束上纵束下纵束扣带第四十二页，共四十八页。编辑课件弓状纤维(xiānwéi)钩束下纵束扣带下纵束上纵束弓状纤维(xiānwéi)豆状核第四十三页，共四十八页。编辑课件3）投射(tóushè)系projectionfibers是联系(liánxì)大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维，这些纤维绝大部分经过内囊内囊(nèinánɡ)internalcapsul①位置：位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间，在水平切面上，呈向外开放的“V”字形。②分部：

内囊前肢、膝、后肢前肢膝后肢第四十四页，共四十八页。编辑课件尾状核背侧丘脑(qiūnǎo)豆状核尾状核体内囊(nèinánɡ)第四十五页，共四十八页。编辑课件③