XX大医保-居民医疗省级统筹管理业务需求规格说明书V0.7

需求规格说明书东软集团股份有限公司第2页/共8页文档编号： 第1版第1册/共1册XX省大医保居民医疗省级统筹管理业务需求规格说明书(政府事业一部)XX股份有限公司总页数正文附录生效日期编制批准变更履历版本号版本描述责任人日期备注V0.7创建，并补充了需求内容XX2018-03-28目录TOC\o"1-4"\h\z\u第1章.领导驾驶舱 51.1基本概况 51.1.1基金情况 51.1.2参保人数情况 61.1.3参保单位情况 71.1.4业务分部情况 81.1.5柜台业务、公共服务情况 91.1.6就医人次、购药人次情况 101.2居民医疗 111.2.1参保情况 111.2.2基金收入 121.2.3基金支出 131.3大病保险 141.3.1参保情况 141.3.2基金收入 151.3.3基金支出 16第2章.居民医疗 182.1业务描述 182.2主题清单 182.3需求描述 192.3.1居民医保参保构成分析 192.3.1.1主题描述 192.3.1.2数据描述 192.3.1.3算法描述 202.3.2居民医保金征缴情况分析 212.3.2.1主题描述 212.3.2.2数据描述 212.3.2.3算法描述 222.3.3居民医保金支出情况分析 222.3.3.1主题描述 222.3.3.2数据描述 232.3.3.3算法描述 242.3.4居民医保医疗费用构成分析 242.3.4.1主题描述 242.3.4.2数据描述 252.3.4.3算法描述 252.3.5居民医保费用单次分段支出分析 262.3.5.1主题描述 262.3.5.2数据描述 262.3.5.3算法描述 272.3.6居民医保住院天数分段分析 282.3.6.1主题描述 282.3.6.2数据描述 282.3.6.3算法描述 292.3.7居民医保就医分布情况分析 292.3.7.1主题描述 302.3.7.2数据描述 302.3.7.3算法描述 312.3.8居民医保停保情况分析 312.3.8.1主题描述 312.3.8.2数据描述 322.3.8.3算法描述 32领导驾驶舱基本概况基金情况当期收入金额、当期支出金额、基金收入同环比、基金支出同环比、基金结余同环比、基金收入构成、各地市基金收入、支出、结余情况。参保人数情况参保人数、参保人数同环比、参保人数本期变动、参保人数构成、各地市参保人数情况。参保单位情况参保单位、参保单位同环比、参保单位本期变动、参保单位构成、各地市参保单位情况。业务分部情况各地市业务量。柜台业务、公共服务情况柜台业务量、公共服务业务量、柜台业务量占全市比、公共服务业务量占全市比、业务构成情况、各地市公共服务业务量、公共服务业务量情况。就医人次、购药人次情况就医人次、购药人次、就医人次占全市比、购药人次占全市比、各地市就医人次、购药人次情况。居民医疗参保情况行政区划、参保人数、占全市参保人数比例、在职缴费人数、在职人数、领取待遇费缴费人数、实参比例、部计划指标、部计划指标完成率、局计划指标、局计划指标完成率。基金收入行政区划、基金收入、占全省基金收入比例、征缴收入、财政补贴、利息及投资收益、部计划征缴总额、完成率。基金支出行政区划、基金支出、占全省基金支出比例、统筹支出、个账指出、养老金基金收入、统筹征缴、个账征缴、基金结余、统筹结余、个账结余、累计结余、统筹结余、个账结余、统筹基金可支付月数。大病保险与居民医保类似与居民医保类似参保情况行政区划、参保人数、占全市参保人数比例、在职缴费人数、在职人数、领取待遇费缴费人数、实参比例、部计划指标、部计划指标完成率、局计划指标、局计划指标完成率。基金收入行政区划、基金收入、占全省基金收入比例、征缴收入、财政补贴、利息及投资收益部计划征缴总额、完成率。基金支出行政区划、基金支出、占全省基金支出比例、统筹支出、个账指出、养老金、基金收入统筹征缴、个账征缴、基金结余、统筹结余、个账结余、累计结余、统筹结余、个账结余统筹基金可支付月数。居民医疗业务描述实现居民医保的多维分析与展现。主题清单主题编号主题名称主题描述使用者T_MED_1居民医保参保构成分析分析居民医保参保构成情况T_MED_2居民医保金征缴情况分析分析居民医保金征缴情况T_MED_3居民医保金支出情况分析分析居民医保金支出情况T_MED_4居民医保医疗费用构成分析分析居民医保医疗费用构成情况T_MED_5居民医保费用单次分段支出分析分析居民医保费用单次分段支出情况T_MED_6居民医保住院天数分段分析分析居民医保住院天数分段情况T_MED_7居民医保就医分布情况分析分析居民医保就医分布情况T_MED_8居民医保停保情况分析分析居民医保停保情况需求描述居民医保参保构成分析按时间、区域等维度，分析居民医保参保构成、参保人数、参保人数同比、参保人数环比。居民医保金征缴情况分析按时间、区域等维度，分析居民医保缴费人数、缴费金额、财政补贴金额、大病补助金额。居民医保金支出情况分析按时间、区域等维度，分析居民医保就医人次、医疗总费用金额、政策范围内总费用金额、统筹支付金额、大病补助金额、账户支付金额、起付线金额、自费金额、自付金额、药品总费用金额、诊疗费用金额、服务设施费用金额、自费率、药品费用占比、诊疗费用占比、服务