2023年执业医师-中西医结合执业医师考试历年真题集锦答案（附后）

2023年执业医师-中西医结合执业医师考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.伤寒的典型临床表现是()A、持续性高热，肝脾肿大，外周血白细胞不高，肥达反应阳性B、长期低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性C、长期弛张热，肝脾不大，外周血白细胞、中性粒细胞升高，肥达反应阳性D、长期间歇高热，肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血，肥达反应阳性E、长期间歇寒战、高热，肝脾肿大，外周血白细胞正常，贫血，肥达反应阳性2.HBV感染进入后期与传染减低的指标是A、HBsAg（+）B、抗-HBs（+）C、HBeAg（+）D、抗-HBc（+）E、抗-HBe（+）3.流行性乙型脑炎的主要传播途径是()A、呼吸道传播B、消化道传播C、虫媒传播D、性传播E、母婴传播4.病原体侵入人体后，局限在机体的某些部位，但机体免疫功能不足以将病原体清除，一旦机体免疫功能低下可发病。此种表现属于()A、病原携带状态B、潜伏性感染C、隐性感染D、显性感染E、机会性感染5.上述各项，属中效消毒剂的是()A、过氧乙酸B、臭氧C、乙醇D、洗必泰E、新洁尔灭6.某患者由印尼入境后2天，频繁腹泻，无腹痛及里急后重，伴有呕吐。最重要的检查是A、血常规B、尿常规C、电解质D、泻吐物悬滴检查E、以上均非7.普通型流脑的临床表现是()A、低热、头痛、瘀点B、高热、循环衰竭、大片瘀癍C、高热、瘀斑、昏迷、呼吸衰竭D、高热、头痛、瘀癍、脑膜刺激征E、间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性8.丙型肝炎的传播途径是A、消化道B、母婴C、呼吸道D、血液E、土壤9.伤寒患者，症状轻，可照常工作，因肠穿孔就医而被发现，其临床分型是()A、轻型B、普通型C、迁延型D、逍遥型E、顿挫型10.男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、病毒性脑炎11.霍乱最主要的病理生理改变是A、急性肾衰竭B、急性心功能不全C、微循环障碍D、大量水及电解质丧失E、脑功能障碍12.人禽流感病理改变最明显的脏器是()A、肾B、肺C、脑D、肝E、心13.患者，男性，21岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是A、细菌性痢疾B、细菌性食物中毒C、阿米巴痢疾D、霍乱E、伤寒14.常在传染病恢复期出现，持续时间较长的抗体是A、IgDB、IgAC、IgED、IgME、IgG15.下列有关乙脑周围性呼吸衰竭原因的叙述，错误的是()A、呼吸道痰阻B、缺氧C、膈肌麻痹D、肋间麻痹E、肺部感染16.流脑普通型脑脊液改变是()A、压力明显升高，外观混浊，细胞数明显增多，蛋白明显增加，糖明显降低，氯化物降低B、压力升高，外观微混，细胞数增多，蛋白轻度增加，糖正常，氯化物正常C、压力明显升高，外观毛玻璃样，细胞数增多，蛋白明显增加，放置后可见膜状物，糖降低，氯化物明显降低D、压力正常，外观透明，细胞数正常，蛋白正常，糖正常，氯化物正常E、压力明显升高，外观透明，细胞数增多，蛋白增加，糖降低，氯化物降低17.下列制剂，不属于主动免疫的是A、抗毒素B、灭活死疫苗C、菌苗D、减毒活疫苗E、类毒素18.确诊霍乱最可靠的依据是A、粪便培养霍乱弧菌阳性B、粪便涂片镜检阳性C、严重腹泻D、明显脱水E、流行病学资料19.霍乱最重要的治疗措施是A、降温B、镇静C、补液D、止泻E、止痛20.急性细菌性痢疾的隔离期是A、隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性B、隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性C、隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性D、隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性E、隔离至临床症状消失21.可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是()A、抗菌治疗B、补液治疗C、强心治疗D、糖皮质激素的使用E、血管活性药物的使用22.流脑表现为()A、高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征B、高热、惊厥、循环衰竭、呼吸衰竭C、头痛、腰痛、眼眶痛D、眼红、腿痛、淋巴结肿大E、高热、相对缓脉、脾大23.狂犬病的兴奋期通常是A、数小时B、1～3天C、不超过6天D、1～3个月E、10年24.下列关于流行性出血热少尿期治疗原则不正确的是A、饮食宜高糖、高维生素、高蛋白B、促进利尿C、腹膜或血液透析D、无消化道出血时可进行导泻疗法E、每日输液量为尿量加排泄量加500ml25.下列各项，可降低人群易感性的是()A、新生儿增加B、非流行区人口迁入C、免疫人口死亡等D、新的传染病出现或传入E、接种疫苗26.患者，男性，55岁。2周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U/L，血清总胆红素53μmol／L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑A、急性病毒性肝炎，甲型B、急性病毒性肝炎，丙型C、急性病毒性肝炎，丁型D、急性病毒性肝炎，乙型E、急性病毒性肝炎，戊型27.救治伴有休克的霍乱患者最关键的措施是A、根据脱水程度快速静脉输注生理盐水等液体B、静脉输注低分子右旋糖酐以扩充血容量C、使用升压药提升血压纠正休克D、使用利尿药防止肾功能不全E、应用糖皮质激素及抗生素治疗28.传染性非典型肺炎典型患者的首发症状是A、发热B、咳嗽C、呼吸困难D、腹泻E、鼻塞、流涕29.流行性出血热出现"三红"征的病期是()A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期30.乙脑最常见和最早出现的症状是A、瘫痪B、抽搐C、呕吐D、头痛E、颈项强直第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:C流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是()A、呼吸道传播B、消化道传播C、虫媒传播D、性传播E、母婴传播正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:C上述各项，属灭菌剂的是()A、过氧乙酸B、臭氧C、乙醇D、洗必泰E、新洁尔灭正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:D霍乱的传播途径是A、消化道B、母婴C、呼吸道D、血液E、土壤正确答案:A9.正确答案:D伤寒患者，起病急，症状典型，于1周左右迅速痊愈，其临床分型是()A、轻型B、普通型C、迁延型D、逍遥型E、顿挫型正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:B流行性出血热病理改变最明显的脏器是()A、肾B、肺C、脑D、肝E、心正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:E感染过程中首先出现，常为近期感染标志的抗体是A、IgDB、IgAC、IgED、IgME、IgG正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:A流脑败血症期脑脊液改变是()A、压力明显升高，外观混浊，细胞数明显增多，蛋白明显增加，糖明显降低，氯化物降低B、压力升高，外观微混，细胞数增多，蛋白轻度增加，糖正常，氯化物正常C、压力明显升高，外观毛玻璃样，细胞数增多，蛋白明显增加，放置后可见膜状物，糖降低，氯化物明显降低D、压力正常，外观透明，细胞数正常，蛋白正常，糖正常，氯化物正常E、压力明显升高，外观透明，细胞数增多，蛋白增加，糖降低，氯化物降低正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:A霍乱治疗的关键是()A、抗菌治疗B、补液治疗C、强心治疗D、糖皮质激素的使用E、血管活性药物的使用正确答案:B22.正确答案:A流行性出血热早期表现为()A、高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征B、高热、惊厥、循环衰竭、呼吸衰竭C、头痛、腰痛、眼眶痛D、眼红、腿痛、淋巴结肿大E、高热、相对缓脉、脾大正确答案:C23.正确答案:B狂犬病的潜伏期通常是A、数小时B、1～3天C、不超过6天D、1～3个月E、10年正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:A流行性出血热易发生高血容量综合征的病期是()A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期正确答案:C30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.有关AIDS典型艾滋病期的描述，错误的是A、播散性分枝杆菌感染少见B、出现各种致命性机会感染C、出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等D、卡氏肺囊虫肺炎多见E、预后极差2.AIDS的传播途径主要是()A、呼吸道传播B、性传播C、消化道传播D、接触传播E、虫媒传播3.下列几项中，不属于乙脑后遗症的是A、意识障碍B、肢体瘫痪C、癫痫D、痴呆E、痛风4.长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是()A、玫瑰疹B、相对缓脉C、肥达反应阳性D、血嗜酸粒细胞消失E、血培养阳性5.血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10%，多见于()A、伤寒B、中毒型菌痢C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、急性病毒性肝炎6.下列有关隔离的叙述，错误的是A、是控制传染病流行的重要措施B、便于管理传染源C、可防止病原体向外扩散给他人D、根据传染病的平均传染期来确定隔离期限E、某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察7.下列各项，对确诊急性HBV感染最有意义的是()A、抗-HBc阳性B、HBeAg阳性C、抗-HBe阳转D、抗-HBs阳转E、HBVDNA阳性8.流行性出血热的“三痛”是A、头痛、全身痛和腰痛B、头痛、关节痛和腰痛C、头痛、腓肠肌痛和腰痛D、头痛、眼眶痛和腰痛E、头痛、腹痛和腰痛9.下列流感实验室检查结果，不符合单纯型流感的是()A、白细胞总数减少B、中性粒细胞数减少C、淋巴细胞数相对增加D、血小板减少E、单核细胞数正常10.流行性出血热病理损害最明显的器官是()A、心脏B、肝脏C、脑实质D、肾脏E、肺11.狂犬病麻痹型的典型表现是()A、兴奋期较长B、恐水明显C、肢体瘫痪D、腱反射亢进E、头痛明显12.下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述，正确的是A、全身酸痛、头痛、眼眶痛B、头痛、腓肠肌痛、腰痛C、腹痛、腰痛、眼眶痛D、头痛、腰痛、眼眶痛E、全身酸痛、腰痛、眼眶痛13.SARS主要经A、虫媒传播B、疫水传播C、飞沫传播D、食物传播E、直接接触传播14.上述各传染病，属病毒感染，血常规检查白细胞增高的是A、伤寒B、乙脑C、流脑D、流感E、人禽流感15.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是A、HBsAg（+）B、抗-HBs（+）C、HBeAg（+）D、抗-HBc（+）E、抗-HBe（+）16.下列哪种急性出疹性传染病发热3～4天后，疹出热势增高，疹退热度同时下降A、风疹B、麻疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹17.与流脑患者密切接触后的重要预防措施是()A、隔离治疗B、注射青霉素C、口服磺胺药D、口服氯霉素E、菌苗预防注射18.普通型流脑败血症期特征性的表现是A、高热B、剧烈头痛C、全身中毒症状D、皮肤黏膜瘀斑E、脑膜刺激征阳性19.下列各项，对诊断病毒性肝炎最有意义的是()A、病程的长短B、病情的轻重C、血清转氨酶检查D、病原学检查E、肝穿刺活检20.患者，男性，40岁。体检发现HBsAg阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、急性黄疸型肝炎21.流行性出血热原发性休克的原因主要是()A、消化道大出血B、左心衰C、尿崩症且补液不足D、DICE、血管通透性增高，血浆外渗22.AIDS患者常见的恶性肿瘤是A、直肠癌B、卡波西肉瘤C、淋巴瘤D、结肠癌E、鼻咽癌23.下列有关艾滋病期的描述，不正确的是A、可有持续性发热B、常有浅表淋巴结肿大C、卡氏肺孢子菌肺炎多见D、可出现脾肿大E、无传染性24.人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体A、病原体被清除B、病原体携带状态C、隐性感染D、显性感染E、潜伏性感染25.下列各项，诊断重型病毒性肝炎最有意义的是()A、血清胆红素明显升高B、酶胆分离C、凝血酶原活动度明显降低D、A/G比值倒置E、血清转肽酶活性明显升高26.患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5／HP，WBC20～25／HP。最可能的诊断是A、急性菌痢B、慢性菌痢C、直肠癌D、肠结核E、结肠癌27.上述描述，属显性感染的是A、病原体进入机体后，被非特异性免疫所清除B、病原体侵入机体后，仅引起特异性免疫应答，不出现任何临床表现C、病原体侵入机体后，既引起特异性免疫，又出现相应临床表现D、病原体侵入机体后，寄生于机体某些部位，被机体免疫功能局限化，机体免疫功能下降时，可引起相应的临床表现E、病原体侵入机体后，不引起相应的临床表现，机体能排出病原体28.鉴别人禽流感与SARS的主要依据是()A、流行病学史B、临床表现C、血常规检查D、病原学检查E、X线胸片检查29.AIDS急性感染期最常见的表现是()A、发热B、头痛C、腹泻D、皮疹E、淋巴结肿大30.下列各项，不属普通型流脑典型表现的是()A、头痛B、呕吐C、抽搐D、出血点E、病理征阳性第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B狂犬病的传播途径主要是()A、呼吸道传播B、性传播C、消化道传播D、接触传播E、虫媒传播正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:C血白细胞增多，血小板明显减少，多见于()A、伤寒B、中毒型菌痢C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、急性病毒性肝炎正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:C细菌性痢疾主要经A、虫媒传播B、疫水传播C、飞沫传播D、食物传播E、直接接触传播正确答案:D14.正确答案:B上述各传染病，属细菌感染，血常规检查白细胞减少的是A、伤寒B、乙脑C、流脑D、流感E、人禽流感正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:E机体感染病原体后不出现临床症状，但产生了特异性免疫A、病原体被清除B、病原体携带状态C、隐性感染D、显性感染E、潜伏性感染正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:C上述描述，属病原携带状态的是A、病原体进入机体后，被非特异性免疫所清除B、病原体侵入机体后，仅引起特异性免疫应答，不出现任何临床表现C、病原体侵入机体后，既引起特异性免疫，又出现相应临床表现D、病原体侵入机体后，寄生于机体某些部位，被机体免疫功能局限化，机体免疫功能下降时，可引起相应的临床表现E、病原体侵入机体后，不引起相应的临床表现，机体能排出病原体正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.流行性出血热的三大主症是()A、发热、出血、腓肠肌疼痛B、发热、出血、皮疹C、发热、出血、肾损害D、发热、出血、昏迷E、发热、出血、低血压2.患者，男性，30岁。持续性发热10天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90/60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。血WBC3.50×10/L，N0．86，L0.18，肥达反应"O"抗体效价1：160，"H"抗体效价1：320。其诊断是A、中毒型菌痢B、伤寒并发肠穿孔C、肠结核并发结核性腹膜炎D、胃溃疡穿孔E、胆囊炎胆囊穿孔3.流行性出血热患者进入多尿期的标志是()A、24h尿量>500mlB、24h尿量>1500mlC、24h尿量由500ml增至2000mlD、24h尿量>3000mlE、24h尿量>4000ml4.高热，头痛，呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、伤寒E、中毒性细菌性痢疾5.流脑典型的脑脊液外观是A、混浊B、清亮C、绿色脓样D、血水样E、毛玻璃样6.下列有关狂犬病毒的叙述，正确的是()A、属弹状病毒科B、DNA病毒C、野毒株毒力弱D、固定株毒力强E、60℃10分钟可灭活7.乙脑预防的关键措施是()A、管理患者B、防蚊和灭蚊C、管理猪等家畜D、注射丙种球蛋白E、防蚊、灭蚊和预防注射8.引起人禽流感的主要病毒亚型是()A、H1N1B、H3N2C、H5N1D、H7N5E、H9N29.慢性腹泻患者大便检出志贺菌，应考虑的诊断是A、慢性菌痢B、伤寒C、流脑D、AIDSE、伤寒带菌者10.隐性感染的发现主要是通过()A、找到病原体B、发现体征C、特异性免疫检查D、病理检查E、生化检查11.伤寒杆菌所属的菌属是A、沙门菌属B、志贺菌属C、弧菌属D、奈瑟菌属E、鲍特均属12.下列有关重型肝炎的描述，正确的是A、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早B、急性重型肝炎的病程一般不超过14天C、重型肝炎的病死率一般不高D、在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见E、慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周13.下列有关流感的治疗，错误的是()A、加强支持治疗B、发病初期即应抗病毒治疗C、奥司他韦成人每日剂量为150mgD、甲、乙型流感均可用神经氨酸酶抑制剂E、使用抗菌药物预防继发感染14.HIV主要侵犯的靶细胞是()A、CD3细胞B、CD4细胞C、CD8细胞D、CD27细胞E、CD38细胞15.下列AIDS患者抗病毒治疗的指征正确的是A、CD4细胞数B、CD4细胞数>550/μlC、HIV-RNA水平>1000copies／mlD、HIV-RNA水平>10000/mlE、1年内CD4细胞数下降速率>10%16.伤寒患者解除隔离的标志是()A、体温下降至正常B、血嗜酸粒细胞恢复正常C、临床症状消失后粪便培养连续2次阴性D、临床症状消失后2周E、自发病之日起已隔离满2周17.属HIV调节基因的是()A、特异性抗原基因B、反式激活基因C、多聚酶基因D、病毒颗粒感染因子E、包膜蛋白基因18.下列各项，不属于流感特点的是A、飞沫传播B、潜伏期短C、传染性强D、传播迅速E、夏秋季多见19.中毒型菌痢表现为A、眼红、腿痛、淋巴结肿大B、头痛、腰痛、眼眶痛C、相对缓脉D、玫瑰疹E、高热、休克、惊厥、呼吸衰竭20.人禽流感的主要传染源是()A、人B、禽C、猪D、蚊E、鼠21.患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A、霍乱B、急性细菌性痢疾C、急性胃肠炎D、伤寒E、副伤寒22.乙脑患者，高热41℃，反复抽搐、深度昏迷，双侧瞳孔不等大，双吸气。其临床分型属于()A、轻型B、普通型C、中型D、重型E、极重型23.乙脑流行高峰是()A、12～2月B、3～4月C、5～7月D、7～9月E、10～12月24.下列各项，用于艾滋病诊断和评价抗病毒疗效的实验室指标是A、ELISA法检查p24抗体和gp120抗体B、ELISA法测定p24抗原C、SRIP法检查p24抗体和gp120抗体D、RT-PCR法检测HIVRNAE、WB法检查p24抗体和gp120抗体25.下列有关B型超声检查临床意义的叙述，不恰当的是()A、对急性肝炎有诊断意义B、对肝炎肝硬化有诊断意义C、对肝癌有诊断意义D、对肝大块坏死有诊断意义E、对脂肪肝有诊断意义26.暴发型流脑的临床特点是()A、高热、出血、肾损害B、高热、惊厥、休克、呼吸衰竭C、心悸、气促、相对缓脉D、高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭E、高热、皮疹、脾大27.下列