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文档简介

PAGEPAGE12023年预防接种技能竞赛理论考试题库大全-下(填空、简答题汇总)填空题1.疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时,应当索取疫苗上市许可持有人加盖其印章的();进口疫苗的,还应当提供加盖其印章的(),并保存至疫苗有效期满不少于()年备查。答案:批签发证明复印件或者电子文件|进口药品通关单复印件或者电子文件|五2.对无法下载预防接种个案信息的流动儿童,必须在本地建立该儿童的(),并做到儿童基本信息和接种信息()。答案:预防接种个案信息|完整、准确3.疫苗储存、运输过程中的温度记录可以为()或()的电子格式。答案:纸质|可识读17《疫苗储存和运输管理规范》建议普通冷库使用年限为(8-10)年,普通冰箱使用年限为(8-10)年。4.预防接种异常反应,是指()在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者(),相关各方均()药品不良反应。答案:合格的疫苗|机体组织器官、功能损害|无过错的5.AEFI的调查诊断结论应当在()后()内尽早作出。答案:调查结束|30天6.对于死亡或群体性AEFI,除按照《全国AEFI监测方案》进行报告外,同时还应当按照()的有关规定进行()。答案:《突发公共卫生事件应急条例》|报告7.一般反应是在预防接种后发生的,由()的特性引起的,对机体只会造成()生理功能障碍的反应。答案:疫苗本身所固有|一过性8.卡介苗的接种剂量是()。答案:0.1ml9.开展麻疹病例个案调查时,对首发病例和指示病例要重点调查其发病前()日以及在传染期的活动情况、接触人群,了解可疑的暴露因素以及与续发病例间的流行病学关联等流行病学信息。答案:7-2110.≥6岁百白破疫苗和白破疫苗累计接种<3剂的儿童,用()疫苗补齐3剂答案:白破11.风疹传染源为()、()患儿及()感染者。答案:临床患者|先天性风疹|亚临床12.受种者或其监护人自愿选择预防接种免疫规划疫苗同品种的非免疫规划疫苗时,接种单位应当告知()、()补偿方式及接种疫苗的品种、作用、禁忌、可能出现的()以及注意事项。答案:费用承担|预防接种异常反应|不良反应13.乙肝病毒的传播途径主要有()传播、()传播和()传播。答案:母婴|血液|性14.风疹暴发疫情完成调查处置后,应于()内填写风疹暴发疫情信息汇总表,同时上传()。答案:10日|调查报告15.接种疫苗后发生过敏休克应立即肌肉注射0.1%肾上腺素,儿童每次注射(),如体重不明:2岁以下儿童注射剂量为()。答案:0.01~0.03ml/kg|1/16支或0.0625ml16.有网络直报条件的()应当直接通过()对AEFI进行网络报告。答案:乡级接种单位|全民健康保障信息化工程-中国疾病预防控制信息系统17.已全面实施预防接种信息化管理地区,可以用()逐步取代预防接种卡(),但不得代替儿童预防接种证。答案:预防接种信息的电子档案|簿18.县级卫生健康主管部门应明确辖区各接种单位在适龄儿童预防接种管理中的任务和(),并督促落实。答案:责任区域19.我国最后1例本土脊灰野病毒病例发生在()年。答案:199420.我国实施2剂麻腮风免疫程序的日期是()。答案:2020年6月1日21.流行性腮腺炎主要通过()传播。答案:飞沫22.免疫规划疫苗,是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的()或者()所使用的疫苗。答案:应急接种|群体性预防接种23.目前,能用于2岁以下儿童使用的肺炎疫苗是()。答案:13价肺炎疫苗24.接种MMR后()周内避免使用免疫球蛋白。答案:225.责任报告单位和责任疫情报告人发现脊髓灰质炎患者或疑似患者时,应于()内将传染病报告卡通过网络报告。答案:2小时26.《全国麻疹监测方案()》中规定血标本应在采集()天内送达本地区市级麻疹风疹网络实验室。答案:2014版|327.托幼机构和小学每年通过新生入托、入学招生简章或报名须知等,通知入托、入学新生报名时应携带()和接种单位出具的儿童预防接种情况审核报告。答案:预防接种证28.预防接种前,应当告知受种者或其监护人:所接种疫苗的品种、作用、()、可能出现的不良反应以及注意事项,并如实记录()。答案:禁忌|告知情况29.流脑人群普遍易感,本病()高。答案:隐性感染率30.临时接种指在出现自然灾害、控制疫苗针对传染病流行等情况,开展()、()或其他群体性预防接种时设立(),对目标人群开展的预防接种服务。答案:应急接种|补充免疫|临时预防接种点31.疫苗临床试验应当由符合国务院药品监督管理部门和国务院卫生健康主管部门规定条件的()机构或者()机构实施或者组织实施。答案:三级医疗|省级以上疾病预防控制32.常规免疫报告中,累计应种人数指本年度某疫苗某剂次()与本年度()该疫苗该剂的()人数之和。答案:上次累计实种人数|最后1次|应种33.甲肝主要由()途径传播。答案:粪-口34.国家实行疫苗()制度。因疫苗质量问题造成受种者损害的,保险公司在承保的责任限额内予以赔付。答案:责任强制保险35.乙肝表面抗体()者均为乙肝的易感人群。答案:阴性36.白喉的临床特征为咽、喉部()和全身()症状。答案:灰白色假膜|毒血症37.无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗接种剂量是()。答案:1ml38.应种人数统计为到本次预防接种时,在接种单位辖区范围内,达到免疫程序规定应接受某疫苗剂次预防接种的()人数,加上次预防接种时该疫苗剂次应种儿童中()。答案:适龄儿童|漏种者39.居住在中国境内的(),依法享有接种免疫规划疫苗的(),履行接种免疫规划疫苗的()。答案:居民|权利|义务40.国家将疫苗纳入战略物资储备,实行()和()两级储备。答案:中央|省级41.麻疹的基本再生数为()。答案:12-1842.疾病预防控制机构以外的单位和个人不得向()供应疫苗,()不得接收该疫苗。答案:接种单位|接种单位43.百日咳实验室检测常用鼻咽拭子培养法,培养越()阳性率越高。答案:早44.在暂住地居住()的流动儿童,由现居住地接种单位负责预防接种并建立预防接种卡(),无预防接种证者需同时建立或补办预防接种证。答案:≥3个月|簿45.儿童离开原居住地期间,由()承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。答案:现居住地46.接种单位根据其职责、任务,结合本行政区域的()、()和()等因素,合理配置专业技术和接种人员。答案:服务人口|服务面积|地理条件47.乙脑疑似病例的定义为:蚊虫叮咬季节在乙脑流行地区居住或于发病前()天内曾到过乙脑流行地区,急性起病,发热、头痛、呕吐、嗜睡,有不同程度的意识障碍症状和体征的病例。答案:2548.群体性预防接种是指在特定范围和时间内,针对可能受某种传染病威胁的特定人群,有组织地()的预防接种活动。答案:集中实施49.国家实行预防接种异常反应()制度。补偿范围实行()管理,并根据实际情况进行动态调整。答案:补偿|目录50.接种单位在审核入托、入学儿童预防接种情况时,对于需要补办接种证的儿童,接种单位应根据接种记录为儿童()。答案:补办预防接种证51.流动儿童是指户籍在()或无户口,随父母或其他监护人在()暂时居住的儿童。答案:外县|流入地52.从事预防接种工作的单位,必须是由县级卫生健康部门指定,实行()管理。答案:属地化53.各级人民政府及其有关部门、疾病预防控制机构、接种单位、疫苗上市许可持有人和疫苗行业协会等应当通过()等活动定期开展疫苗安全法律、法规以及()等的宣传教育、普及工作。答案:全国儿童预防接种日|预防接种知识54.疫苗在储存、运输全过程中应当处于规定的()环境,冷链储存、运输应当符合要求,并定时监测、记录()。答案:温度|温度55.百日咳杆菌对紫外线及一般消毒剂均()。答案:敏感56.疾病预防控制机构、接种单位、医疗机构未按照规定对AEFI组织调查、诊断造成严重后果的,对主要负责人、直接责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予()处分,由原发证部门吊销负有责任的医疗卫生人员的()。答案:开除|执业证书57.负责风疹疑似病例调查的专业人员应在接到报告后()内完成流行病学个案调查。答案:48小时58.AEFI是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的()或()。答案:反应|事件59.甲肝病毒对外界抵抗力()。答案:较强60.起始免疫年()龄是指可以接种该剂次疫苗的()接种年()龄。答案:月|最小|月61.儿童入托、入学时,()应当查验(),发现未按照规定接种免疫规划疫苗的,应当向儿童居住地或者托幼机构、学校所在地承担预防接种工作的接种单位报告,并配合接种单位()其监护人按照规定补种。答案:托幼机构、学校|预防接种证|督促62.预防接种实行()管理,儿童离开原居住地期间,由()承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。答案:居住地|现居住地63.国务院药品监督管理部门负责全国()监督管理工作。国务院卫生健康主管部门负责全国()监督管理工作。答案:疫苗|预防接种64.新破潜伏期一般为()天,以4-7天发病较多,故民间有“七日风”之称。答案:3-1465.库蚊、伊蚊和按蚊的某些种都能传播乙脑,而()是主要传播媒介。答案:三带喙库蚊66.儿童入托、入学时,()应当查验预防接种证,并配合接种单位督促其监护人按照规定补种。()应当为托幼机构、学校查验预防接种证等提供技术指导。答案:托幼机构、学校|疾病预防控制机构67.儿童入托、入学预防接种证查验办法由()主管部门会同()部门制定。答案:国务院卫生健康|国务院教育行政68.从事预防接种工作的医疗卫生机构,由()指定,并明确其()或()。答案:县级卫生健康主管部门|责任区域|任务69.如发现在1周内,同一乡镇、街道等发生()例及以上乙脑病例,或者死亡()例及以上时,应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范()》的要求报告。答案:5|1|试行70.新闻媒体应当开展疫苗安全法律、法规以及预防接种知识等的公益宣传,并对疫苗违法行为进行舆论监督。有关疫苗的宣传报道应当()、()、()、()。答案:全面|科学|客观|公正71.用于疫苗储存的冷库容积应当与储存需求相适应,应当配有自动监测、调控、显示、记录温度状况以及()的设备,备用()、备用()或安装双路电路。答案:报警|制冷机组|发电机组72.≤18岁儿童未接种乙脑疫苗,如果使用乙脑灭活疫苗补种,应补齐()剂。答案:473.目前,九价人乳头瘤疫苗最小接种年龄是()岁。答案:974.麻疹的主要传染源是()。答案:麻疹患者75.未接种乙脑疫苗儿童,如果使用乙脑减毒活疫苗进行补种,应补齐()剂,至少间隔()个月。答案:2|1276.我国《传染病防治法》规定,风疹是()类传染病。答案:丙77.流动人口相对集中的地方,可设立预防接种点,增加预防接种门诊()和()等,提供便利的预防接种服务。答案:开放的频率|服务时间78.脊髓灰质炎的传染源是()和()。答案:患者|隐性感染者或病毒携带者79.关于麻疹监测系统敏感性指标,《全国麻疹监测方案()》中规定:以省为单位,排除麻疹风疹病例报告发病率达到()以上。答案:2014版|2/10万80.流脑疫情发生后,县级疾病预防控制机构要指导各级医疗机构开展流脑日报告和“零病例”报告,即医院每天向辖区县级疾病预防控制机构汇总报告所发现的不明原因的()或/和()、出现()等症状的病例,如果未发现流脑病例,则报告“零”病例。答案:突然发热|头痛|瘀点/瘀斑81.疾病预防控制机构、接种单位、疫苗上市许可持有人、疫苗配送单位应当遵守疫苗()管理规范,保证()。答案:储存、运输|疫苗质量82.编造、散布虚假疫苗安全信息,或者在接种单位寻衅滋事,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法给予()处罚。答案:治安管理83.注射免疫球蛋白者应至少间隔()个月接种MMR。答案:384.接种免疫规划疫苗所需的补偿费用,由省、自治区、直辖市人民政府()部门在预防接种经费中安排;接种非免疫规划疫苗所需的补偿费用,由相关()承担。国家鼓励通过商业保险等多种形式对预防接种异常反应受种者予以补偿。答案:财政|疫苗上市许可持有人85.()部门依法对疫苗研制、生产、储存、运输以及预防接种中的疫苗质量进行监督检查。()部门依法对免疫规划制度的实施、预防接种活动进行监督检查。答案:药品监督管理|卫生健康主管86.预防接种不良反应,是指合格的疫苗在实施规范接种后,发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应,包括()和()。答案:一般反应|异常反应87.从事预防接种的工作人员要经过县级卫生健康部门组织的预防接种专业培训、考核合格后,方可从事预防接种工作,并且每()复训一次。答案:两年88.发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾时,应当在()内报告;在()内填写AEFI个案报告卡。答案:2小时|2小时89.儿童离开原居住地期间,由()的接种单位负责对其实施接种。答案:现居住地90.我国实施2剂IPV+2剂bOPV免疫程序的日期是()。答案:2019年12月1日91.接种单位接种免疫规划疫苗不得收取任何费用。接种单位接种非免疫规划疫苗,除收取()外,还可以收取()。答案:疫苗费用|接种服务费92.流行性腮腺炎属于()类传染病。答案:丙93.()是一种较常采用的群体性预防接种形式。答案:补充免疫原称为“强化免疫”94.儿童乙肝疫苗的补种,第二剂次和第三剂次最短间隔为()个月。答案:295.A+C群流脑多糖疫苗第1剂和A群流脑疫苗第2剂之间至少间隔()年。答案:196.接种事故是由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、()、(),造成受种者机体组织器官、功能损害。答案:疫苗使用指导原则|接种方案97.预防风疹流行最有效可行的措施是()。答案:接种含风疹成分疫苗98.流脑的传染源为()和(),()是本菌的唯一天然宿主。答案:带菌者|患者|人99.乙脑病毒的动物宿主为()。答案:猪100.为受种者实施预防接种时,应使用()注射器。答案:一次性自毁型101.县级疾病预防控制机构接到不属于本辖区预防接种后发生的AEFI报告后,应将()立即转报至其()。答案:AEFI个案报告卡|预防接种所在地的县级疾病预防控制机构102.根据流脑监测方案要求,发现流脑病例后城市必须在()以内,农村必须在()以内进行报告。答案:6小时|12小时103.()对控制百日咳的暴发和流行起着尤为重要的作用。答案:疫苗接种104.风疹所致皮疹为()。答案:充血性斑丘疹105.常规免疫报告时,≥7岁儿童补种常规免疫疫苗时,按照疫苗剂次数“()”进行实种统计报告。答案:应种+1,实种+1106.建立健全()管理制度。各级疾控机构、乡()卫生院、社区卫生服务中心和接种单位应有()对冷链设备进行管理与维护。答案:冷链|镇|专人107.预防接种异常反应鉴定由()和()医学会负责。答案:设区的市级|省、自治区、直辖市108.对需要调查的AEFI,应当在接到报告后()内调查,在调查开始后()内初步完成AEFI个案调查表的填写,并通过全民健康保障信息化工程-中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。答案:48小时|3日109.承担预防接种的人员应当具备()、()、()或者()资格,并经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训,考核合格后方可从事预防接种服务工作。答案:执业医师|执业助理医师|护士|乡村医生110.AEFI监测指标中要求AEFI分类率为()、AEFI报告县覆盖率达到()。答案:≥90%|100%111.疫苗上市许可持有人、疾病预防控制机构自行配送疫苗应当具备疫苗()条件,也可以委托符合条件的()配送疫苗。答案:冷链储存、运输|疫苗配送单位112.风疹为风疹病毒感染引起的急性传染病,经()传播,临床表现以()、()、()为特点。答案:空气飞沫|发热|全身性皮疹|淋巴结肿大113.医疗卫生人员在实施接种前,应当按照预防接种工作规范的要求,检查受种者健康状况、核查接种禁忌,查对预防接种证,检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期,核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径,做到()和()相一致,确认无误后方可实施接种。答案:受种者、预防接种证|疫苗信息114.甲肝减毒活疫苗接种途径是()。答案:皮下注射115.开展AEFI调查时,需要收集()资料和()资料。答案:临床|预防接种116.无培养条件时,白喉患者应隔离至症状消失后()天。答案:14117.预防接种异常反应鉴定专家库由()、()、医学检验、药学、法医等相关学科的专家组成,并依据相关学科设置专业组。答案:临床|流行病118.疫苗使用说明规定严禁冻结的疫苗,如()、白破疫苗等,冻结后一律不得使用。答案:百白破疫苗、乙肝疫苗119.预防接种证查验率工作指标:以托幼机构、小学为单位,接种证查验率达到()答案:100%。120.目前纳入国家免疫规划的疫苗可预防()种疾病。答案:15121.各级医疗机构和疾病预防控制机构发现在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位3天内发现()例及以上流脑病例,或者有()例及以上死亡时,应同时按《国家发生突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范()》的要求报告。答案:3|2|试行122.乙脑是人兽共患的()疾病。答案:自然疫源性123.≤18岁儿童未接种乙脑疫苗,如果使用乙脑灭活疫苗补种,第3剂与第4剂接种间隔至少()年。答案:3124.预防接种器材配备充足,注射器数量按1次预约预防接种人数()倍的比例配置。答案:1.1125.预防麻疹最有效的措施是()。答案:接种含麻疹成分疫苗126.二价人乳头瘤疫苗预防的HPV血清型是()。答案:16、18型127.预防接种门诊应实行()接种,满足辖区内服务人口数量的需要。答案:按月、按旬、按周或日128.接种单位的设置,应本着“(),()”的原则进行设置。答案:工作需要|方便群众129.疾病预防控制机构、接种单位、疫苗配送单位应当按照规定,建立真实、准确、完整的()、购进、()、配送、供应记录,并保存至疫苗有效期满后不少于()备查。答案:接收|储存|五年130.因疫苗质量不合格、以及因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成损害的,依照()及()有关规定处理。答案:《中华人民共和国疫苗管理法》|《医疗事故处理条例》131.开展麻疹暴发疫情现场调查时,应回顾搜索调查疫情所在地及周边地区近期所有的麻疹疑似病例,搜索的时间范围应从首发病例发病日向前推()个最长潜伏期。答案:2-3132.根据流行病学信息和实验室检测结果,县级疾病预防控制机构应按照风疹监测病例分类标准进行最终分类,原则上应在病例报告后()内完成答案:10日133.冷链设备应按计划购置和下发,建立健全领发手续,做到(),不得存放()。答案:专物专用|其他物品134.()按照国家有关规定对从事预防接种工作的乡村医生和其他基层医疗卫生人员给予补助。答案:县级人民政府135.WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分()级。答案:III/三/3136.甲肝灭活疫苗两剂次最短间隔时间()个月。答案:6137.医疗卫生人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的()、()、()、(),询问受种者的健康状况以及接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况。答案:品种|作用|禁忌|不良反应以及现场留观等注意事项138.百日咳病后()获得终生免疫。答案:不能139.甲肝病毒感染早期诊断的主要血清学指标为()。答案:甲肝病毒IgM抗体140.()负责儿童报名后预防接种证的查验。答案:托育机构/幼儿园/小学141.受种者在预防接种后留在预防接种现场观察()。如出现不良反应,及时处理和报告。答案:30分钟142.流行性腮腺炎的传染源包括()和()。答案:早期患者|隐性感染者143.风疹疑似病例流行病学个案调查信息应于调查完成后()录入麻疹监测信息报告管理系统。答案:48小时内144.乙型肝炎的传染源()是和()。答案:乙肝患者|乙肝病毒携带者145.群体AEFI是指短时间内同一接种单位的受种者中,发生的()例及以上相同或类似临床症状的()。答案:2|严重AEFI146.预防接种异常反应补偿范围、标准、程序由()规定,()具体实施办法。答案:国务院|省、自治区、直辖市制定147.预防接种场所室外要设有醒目的(),室内清洁、光线明亮、通风保暖,并准备好预防接种()、坐凳以及提供儿童和家长留观、等候的条件。答案:标志|工作台148.对流动儿童的预防接种实行()管理,流动儿童与本地儿童享受()预防接种服务。答案:现居住地|同样的149.为控制麻疹疫情,应急接种应尽快开展,越早开展越有效。对密切接触者的接种尽量在暴露后()内完成,对社区内开展应急接种,应在()内完成。答案:72小时|一个最短潜伏期150.流脑5岁以下儿童尤其是()的婴幼儿以发生率高。答案:6个月-2岁151.死亡、严重残疾、群体性、对社会有重大影响的AEFI,由()或()预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断。答案:设区的市级|省级152.A群流脑疫苗两剂次之间至少间隔()月。答案:3153.入托入学如查验到某儿童需要补种多种疫苗时,建议优先补种含()、()、甲肝疫苗,或根据当地传染病流行情况确定优先补种的疫苗。答案:麻疹成分疫苗|脊灰疫苗154.医疗机构发现疑似流脑病例时,无论是否使用抗生素治疗,都要尽快采集患者的()、()、()标本,标本要尽可能在使用抗生素治疗前采集。答案:脑脊液|血液|瘀点/斑组织液155.接种部位要避开疤痕、()、硬结和()。答案:炎症|皮肤病变处156.实行疫苗责任强制保险制度,疫苗上市许可持有人应当按照规定投保疫苗责任强制保险。因疫苗()问题造成受种者损害的,保险公司在承保的责任限额内予以()。答案:质量|赔付157.疾病预防控制机构、接种单位接收或者购进疫苗时,应当索取()运输、储存全过程温度监测记录,并保存至疫苗有效期满后不少于()备查。答案:本次|五年158.按照《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》,流脑的潜伏期一般为()。答案:2-3天159.疾病预防控制机构、接种单位、医疗机构未按照规定报告AEFI,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令(),给予()。答案:改正|警告160.AEFI监测指标中要求AEFI个案调查表在调查后()内报告率()。答案:3日|≥90%161.各级各类医疗卫生机构和工作人员发现()例白喉病例即视为突发公共卫生事件。答案:1162.AEFI经过调查诊断分析,按发生原因分成以下五种类型:()、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、()。答案:不良反应|心因性反应163.国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后()内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的()或者()为其办理预防接种证。答案:一个月|接种单位|出生医院164.脊髓灰质炎病毒有()个血清型。答案:3165.甲肝的传染源为()和()。答案:急性期患者|隐性感染者166.3月龄~5岁未完成DTaP规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次,第4剂与第3剂最短间隔时间是()个月。答案:6167.疾病预防控制机构、接种单位、疫苗配送单位应当按照规定,建立真实、准确、完整的接收、购进、储存、配送、供应记录,并保存至()满后不少于()年备查。答案:疫苗有效期|五168.新破的首发症状常表现为不能()。答案:吸乳169.作PPD试验时,局部反应大于()毫米可判断为阳性。答案:5170.目前我国大陆流行的麻疹病毒基因型主要为基因型()。答案:H或H1171.疾控机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心和接种单位要经常()疫苗出入库情况,(),定期盘点,做到()相符。答案:核对|日清月结|帐、物172.3月龄~3周岁儿童接种卡介苗,需要做的试验是()。答案:PPD173.《全国麻疹监测方案》规定,风疹疑似病例由报告单位所在地的()负责组织开展流行病学个案调查。答案:县级疾病预防控制机构174.流行性腮腺炎是由()所引起的急性呼吸道传染病。答案:腮腺炎病毒175.≥6岁接种DTaP和白破疫苗累计<3剂的儿童,用白破疫苗补齐3剂,第3剂与第2剂最短间隔是()个月。答案:6176.预防接种工作人员发现原始记录中受种者姓名、出生日期、联系方式等基本信息有误或变更的,应()。答案:及时更新177.预防接种工作人员应查验儿童()、卡()或儿童预防接种个案信息,核对受种者()及(),确定本次受种对象、接种疫苗的品种。答案:预防接种证|簿|姓名、出生日期|预防接种记录178.设有产科的各级各类医疗卫生机构按照“()”的原则,承担本院出生新生儿()和()预防接种服务。答案:谁接生,谁接种|首针乙肝疫苗|卡介苗179.信息化系统中的用户要严格遵守国家有关保密制度,不得将账户、密码泄露给他人,用户密码设置需使用数字、()和()混合编制。答案:字母|符号180.一般反应,主要有()和(),同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。答案:发热|局部红肿181.国家坚持疫苗产品的()性和()性。答案:战略|公益182.()为保护性抗体,阳性表示对乙肝病毒有免疫力。答案:乙肝表面抗体183.国家坚持疫苗产品的()和()。答案:战略性|公益性184.疫苗瓶开启后应尽快使用,如不能立即用完,应盖上()冷藏。答案:无菌干棉球185.疾病预防控制机构、接种单位应当建立疫苗定期检查制度,对存在()、()、()等问题的疫苗按照国务院药品监督管理部门、卫生健康主管部门、生态环境主管部门的规定后,应当如实记录处置情况,处置记录应当保存至()满后不少于()年备查。答案:包装无法识别|储存温度不符合要求|超过有效期|疫苗有效期|五186.疫苗的分发使用,要遵循()先出、()先出的原则。答案:先进|近有效期187.一般情况下,新生儿乙肝疫苗第1剂应在出生后()内完成接种。答案:24小时简答题1.什么是疫苗?疫苗分为几类?请分别阐释其定义。答案:疫苗指为预防、控制疾病的发生、流行,用于人体免疫接种的预防性生物制品,包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。

免疫规划疫苗,是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

非免疫规划疫苗,是指由居民自愿接种的其他疫苗。2.受种者**,女,6岁2个月,接种麻腮风疫苗6分钟后出现面色苍白,皮肤出汗、湿冷,无皮疹,心率70次/分,血压82/40mmHg,一过性意识丧失。问题:(1)最可能的诊断是什么?(2)有哪些处理措施?答案:(1)最可能的诊断是过敏性休克。

(2)处理措施:

①就地抢救、区分晕厥。保持现场安静,打开门窗通风,使儿童平卧,头部放低,下肢抬高,同时松解衣扣,注意保暖,给以氧气吸入。不宜搬动病人,密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压的变化,建立静脉通道。

②根据血压、使用药物。一旦发现患儿出现持续低血压、血压不断下降或低灌注征象(大汗、皮肤苍白、湿冷、小便失禁晕厥、烦躁、淡漠或意识不清),

以及过敏相关的症状:皮肤潮红、肿起发痒、皮疹、眼睑浮肿,有声响呼吸(喘鸣)等,立即肌肉注射1:1000肾上腺素(0.01mg/kg/次),持续开展监护,保持气道通畅、高流量吸氧,生理盐水快速静脉补液。待患者缓解后,联系转附近二级以上医疗机构抢救治疗。如未缓解,每间隔10-15分钟给予肾上腺素1剂,可重复2-3次。视情况给予激素、抗组胺药。

③情况好转、留观处置。转附近二级以上医疗机构抢救治疗,情况缓解后应至少留观24小时。3.你对于乙肝病毒表面抗原阳性母亲所生新生儿乙肝疫苗接种有什么建议?答案:(1)乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,然后在1月龄和6月龄时分别接种第2剂和第3剂乙肝疫苗。

(2)乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,可按医嘱在接种第1剂乙肝疫苗的同时,在不同(肢体)部位肌肉注射100国际单位乙肝免疫球蛋白。

(3)建议对乙肝表面抗原阳性母亲所生儿童接种第3剂乙肝疫苗1-2个月后进行乙肝表面抗原和抗体检测。若发现乙肝表面抗原阴性、表面抗体<10mIU/ml,可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗。4.流动儿童预防接种如何管理?答案:(1)对流动儿童的预防接种实行现居住地管理,流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。

(2)接种单位要积极争取基层社会管理组织的支持,通过多种途径及时了解流动儿童的分布和流向信息。

(3)流动人口相对集中的地方,可设立预防接种点,增加预防接种门诊开放的频率和服务时间等。

(4)接种单位至少每季度进行一次流动儿童主动搜索,掌握流动儿童情况。

(5)县级疾控机构定期对流动儿童的预防接种情况进行调查、考核和评价。5.简述冷链用冰箱的安放与保养维护?答案:(1)冰箱应安装在干燥通风的房间内,摆放平整,避免震动。1个房间安装3台以上冰箱时,应有安装空调或排气风扇。

(2)冰箱的上部和散热面要分别留有≥30厘米(cm)、10cm的空间。

(3)经常保持冰箱的清洁。可用软布、洗涤剂擦洗内外壁及附件,清洁后用干布擦干。不可用酸、强碱、化学稀释剂、汽油或挥发油擦洗冰箱任何部分。

(4)冰箱蒸发器结霜厚度≥4毫米(mm)时要及时除霜,除霜时不得使用锐器。

(5)冰箱长期停止使用时,应将冰箱内外擦干净,每周开机数小时。

(6)定期对冰箱进行全面保养。切断电源,检查冰箱铰链、门封条、螺丝是否松动变形,清除冰箱内外暴露部分的灰尘和污物。发现冰箱出现异常或故障应由专业技术人员进行检查和修理。6.县级疾病预防控制机构在流脑监测工作中的主要职责是什么?答案:(1)负责开展个案调查、聚集性病例的流行病学调查;

(2)标本收集与转运;

(4)接种率监测;

(5)有条件的疾病预防控制机构开展病原学、免疫学检测;

(6)培训指导医疗机构人员开展监测工作;

(7)收集、汇总及上报相关资料;

(8)监测点所在县应协助完成健康人群带菌监测和免疫水平监测。7.《中华人民共和国疫苗管理法》对疫苗的定义及分类?答案:本法所称疫苗,是指为预防、控制疾病的发生、流行,用于人体免疫接种的预防性生物制品,包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗,是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。非免疫规划疫苗,是指由居民自愿接种的其他疫苗。8.简述疫苗配送企业、疾病预防控制机构、接种单位应当对疫苗运输过程进行温度监测并填写“疫苗运输温度记录表”的内容?答案:(1)记录内容包括疫苗运输工具、疫苗冷藏方式、疫苗名称、生产企业、规格、批号、有效期、数量、用途、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度、启运至到达行驶里程、送/收疫苗单位、送/收疫苗人签名。

(2)运输时间超过6小时,须记录途中温度。途中温度记录时间间隔不超过6小时。

(3)使用无自动温度显示的冰排保冷设备时,只在启运和到达时填写冰排状态(冻结、冰水混合物、完全融化)。

(4)疫苗用途:常规接种/群体性接种/应急接种。9.接种单位应当具备哪些条件?答案:(1)具有医疗机构执业许可证件;(2)具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生;(3)具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。10.流脑聚集性病例定义?答案:当以村、居委会、学校或其他集体为单位,7天内发现2例或2例以上流脑病例;或在1个乡镇14天内发现3例或3例以上的流脑病例;或在1个县1个月内发现5例或5例以上流脑病例疫情时,视为聚集性病例。11.请完整列出目前国家免疫规划疫苗种类。答案:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗、流行性出血热疫苗、钩体疫苗、炭疽疫苗。12.请列出国家免疫规划疫苗相应剂次推荐完成年龄。答案:乙肝疫苗第1剂:出生后24小时内完成;卡介苗:<3月龄完成;乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂:<12月龄完成;A群流脑多糖疫苗第2剂:<18月龄完成;麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫

苗第4剂:<24月龄完成;乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲

肝灭活疫苗第2剂:<3周岁完成;A群C群流脑多糖疫苗第1剂:<4周岁完成;脊灰疫苗第4剂:<5周岁完成;白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、

乙脑灭活疫苗第4剂:<7周岁完成。13.如何对百日咳患者及其密切接触者实施隔离?答案:对百日咳患者自发病日起隔离40d,或至痉挛性咳嗽出现后隔离30d;对其密切接触者医学观察至少21d;发现可疑病例及时隔离治疗,督促家长按照医嘱坚持对患儿彻底治疗。14.接种单位应当具备什么样的条件?答案:需具备以下三个条件:

(1)取得医疗机构执业许可证;

(2)具有经过县级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生;

(3)具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。15.请简述免疫规划流脑疫苗免疫程序、接种方法及补种原则。答案:(1)免疫程序:A群流脑多糖疫苗接种2剂次,分别于6月龄、9月龄各接种1剂,A群流脑多糖疫苗两剂次间隔≥3个月。A+C群流脑多糖疫苗接种2剂次,分别于3周岁、6周岁各接种1剂,A+C群流脑多糖疫苗第1剂与A群流脑多糖疫苗第2剂,间隔≥12个月,A+C群流脑多糖疫苗两剂次间隔≥3年,3年内避免重复接种。

(2)接种方法:上臂外侧三角肌下缘,皮下注射,接种剂量:0.5ml。

(3)补种原则:<24月龄儿童补齐A群流脑多糖疫苗剂次,≥24月龄儿童补齐A+C群流脑多糖疫苗剂次,不再补种A群流脑多糖疫苗。16.流行性腮腺炎的预防措施主要有哪些?答案:(1)隔离传染源,隔离至腮腺肿大完全消失为止;

(2)密切接触者医学观察30天;

(3)对易感者开展预防接种;

(4)开展健康教育,养成良好的卫生习惯;

(5)开展病例监测,及时做好疫情防控;

(6)日常生活学习场所的消毒。17.预防接种前需做哪些准备工作?答案:(1)根据国家免疫规划疫苗的免疫程序确定受种对象。(2)通知儿童监护人:采取预约通知单、电话、手机短信等方式,通知儿童监护人接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。

(3)根据各种疫苗受种人数分发和领取疫苗。(4)按受种对象人次数的1.1倍准备相应规格的注射器材,包括自毁型注射器和一次性注射器。(5)准备药品、器械:包括75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、压舌板、儿童血压计、1:1000肾上腺素、注射器毁型装置或安全盒、污物桶等。18.预防接种如何做好知情告知?答案:(1)医疗卫生人员实施接种,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及现场留观等注意事项。

(2)询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况。

(3)受种者或者其监护人应当如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况。(4)有接种禁忌不能接种的,医疗卫生人员应当向受种者或者其监护人提出医学建议,并如实记录提出医学建议情况。19.简述国家实行疫苗全程电子追溯制度?答案:国务院药品监督管理部门会同国务院卫生健康主管部门制定统一的疫苗追溯标准和规范,建立全国疫苗电子追溯协同平台,整合疫苗生产、流通和预防接种全过程追溯信息,实现疫苗可追溯。

疫苗上市许可持有人应当建立疫苗电子追溯系统,与全国疫苗电子追溯协同平台相衔接,实现生产、流通和预防接种全过程最小包装单位疫苗可追溯、可核查。

疾病预防控制机构、接种单位应当依法如实记录疫苗流通、预防接种等情况,并按照规定向全国疫苗电子追溯协同平台提供追溯信息。20.在AEFI调查诊断过程中,判断AEFI与疫苗或预防接种因果关联的参考原则包括哪些?答案:(1)AEFI相关疾病的临床诊断需明确,即必需符合疾病的临床诊断标准;

(2)预防接种后发生AEFI的时间间隔在AEFI相关疾病的发生潜伏期或前驱期内;

(3)疫苗导致AEFI相关疾病的病因和发病机制应能科学解释,而且存在关联强度和关联一致性的科学证据;

(4)如果具有疫苗或其他暴露因素导致AEFI的临床或实验室证据,可确定病因。21.开展AEFI调查后需要完成调查报告AEFI的包括哪些?答案:对死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI,疾病预防控制机构应当在调查开始后7日内完成初步调查报告,及时将调查报告向同级卫生健康主管部门、上一级疾病预防控制机构报告,向同级药品不良反应监测机构通报。县级疾病预防控制机构应当及时通过全民健康保障信息化工程-中国疾病预防控制信息系统上报初步调查报告。22.简述冷链系统的构成?答案:(1)冷链是指为保障疫苗质量,疫苗从生产企业到接种单位,均在规定的温度条件下储存、运输和使用的全过程。

(2)冷链设施设备包括冷藏车、疫苗运输车、冷库、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排、冷链温度监测设备和安置设备的房屋等。

(3)冷链系统是在冷链设施设备的基础上加入管理因素(即人员、管理措施和保障)的工作体系。23.简述接种单位接种疫苗未遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案需承担的违法责任?答案:由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得;情节严重的,对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予警告直至撤职处分,责令负有责任的医疗卫生人员暂停一年以上十八个月以下执业活动;造成严重后果的,对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予开除处分,由原发证部门吊销负有责任的医疗卫生人员的执业证书。24.如何切断乙肝传播途径?答案:乙肝的传播途径主要为母婴、血液及性接触传播,切断传播途径应围绕这三个方面开展:

(1)切断母婴传播:对HBsAg阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,并缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,尽量减少新生儿暴露于母血的机会,同时在婴儿出生后12小时内尽快注射HBIg和接种乙肝疫苗。

(2)切断血液传播:大力推广安全注射(包括针灸的针具),并严格遵循医院感染管理中的标准预防原则。服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具也应严格消毒。注意个人卫生,不与任何人共用剃须刀和牙具等用品

(3)切断性传播:进行正确的性教育,遵守性道德。若性伴侣为HBsAg阳性者,应接种乙肝疫苗和使用安全套;在性伙伴健康状况不明的情况下,一定要使用安全套以预防乙肝及其他血源性或性传播疾病。25.简述疫苗外观质量有哪些问题时,一律不得使用。答案:(1)过期、变色、污染、发霉的疫苗;(2)有摇不散凝块或异物的疫苗;

(3)无标签或标签不清的疫苗;(4)安瓿有裂纹的疫苗;(5)怀疑冻结过的液体疫苗。26.AFP病例分类参照WHO推荐的病毒学分类标准可分为哪几类?答案:可分为四类,分别是脊灰野病毒确诊病例、脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例、脊灰排除病例和脊灰临床符合病例。27.白喉确诊病例的诊断标准是什么?答案:根据白喉诊断标准(WS275-2007),以下两种情况均可认定为白喉确诊病例。

(1)具有临床症状,同时白喉棒状杆菌分离培养阳性并证明能产生外毒素;

(2)具有临床症状,同时患者急性期和恢复期血清特异性抗体四倍或四倍

以上增长。28.接种门诊应公示哪些内容?答案:(1)接种门诊所在医疗卫生机构的入口处应设立醒目的标识指示接种门诊所在位置、服务时间。(2)门诊内应在醒目位置公示:疫苗种类、接种程序、接种途径、付费方式(免费或付费价格);预防接种产品公示;接种流程;接种前后的注意事项;预防接种相关政策和规章制度。29.请简述AEFI发生的原因。答案:有以下几个方面的原因:

(1)疫苗本质方面的因素:疫苗的毒株、疫苗的纯度和均匀度、疫苗的生产工艺、疫苗中的附加物、疫苗污染外源性因子和疫苗制造中的差错;

(2)疫苗使用方面的因素:接种对象不当,禁忌证掌握不严,接种部位、途径不正确,接种剂量和接种次数过多,误用与剂型不符的疫苗或稀释液,疫苗运输或储存不当,使用时未检查或使用中未摇匀,不安全注射;

(3)个体方面的因素:健康状况、过敏性体质、免疫功能不全、精神因素;

(4)其他因素:接种时间、药物影响等。30.百白破疫苗的补种原则。答案:(1)3月龄~5岁未完成DTaP规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次,前3剂每剂间隔≥28天,第4剂与第3剂间隔≥6个月。(2)≥6岁接种DTaP和白破疫苗累计<3剂的儿童,用白破疫苗补齐3剂;第2剂与第1剂间隔1~2月,第3剂与第2剂间隔6~12个月。

(3)根据补种时的年龄选择疫苗种类,3月龄~5岁使用DTaP,6~11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗(儿童用),≥12岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗(成人及青少年用)。31.AEFI的总体处置原则是什么?答案:(1)因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的,依照《中华人民共和疫苗管理法》有关规定给予补偿。

(2)当受种方、接种单位、疫苗生产企业对AEFI调查诊断结论有争议时,按照《预防接种异常反应鉴定办法》的有关规定处理。

(3)因疫苗质量不合格给受种者造成健康损害的,以及因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、预防接种方案给受种者造成健康损害的,依照《中华人民共和国疫苗管理法》及《医疗事故处理条例》有关规定处理。

(4)建立媒体沟通机制,积极、主动、及时、客观回应媒体和公众对预防接种异常反应的关切。开展预防接种异常反应科普知识的宣传,做好与受种者或其监护人的沟通,增进公众对疫苗安全性的信任。32.简述AEFI调查报告应包括哪些内容?答案:(1)对AEFI的描述,

(2)AEFI的诊断、治疗及实验室检查,

(3)疫苗和预防接种组织实施情况,

(4)AEFI发生后所采取的措施,

(5)AEFI的原因分析,

(6)对AEFI的初步判定及依据,

(7)撰写调查报告的人员、时间等。33.简述预防接种前的准备工作主要有哪些?答案:(1)确定受种对象:根据国家免疫规划疫苗的免疫程序等,确定受种对象。

①受种对象包括:本次受种对象、上次漏种者和流动人口等未受种者。②清理预防接种卡、或信息系统儿童接种个案信息,根据预防接种记录核实受种对象。

(2)通知儿童监护人或受种者

采取口头预约、书面预约、电话联系、手机短信(微信)等方式,通知儿童监护人或受种者,包括疫苗的种类、时间、地点和相关要求。

(3)领取或购进疫苗

①计算领取或购进疫苗数量、做好疫苗领发登记。②疫苗的运输符合疫苗储存运输工作规范。

(4)准备预防接种器材

①按受种对象人次数的1.1倍准备注射器材,注射器包装完好并在有效期

内。②准备药品、器械:75%乙醇、无菌干棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、压舌板、血压计、1:1000肾上腺素、注射器毁型装置或安全盒、污物桶等。34.简述我国免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的招标采购形式?答案:国家免疫规划疫苗由国务院卫生健康主管部门会同国务院财政部门等组织集中招标或者统一谈判,形成并公布中标价格或者成交价格,各省、自治区、直辖市实行统一采购。

国家免疫规划疫苗以外的其他免疫规划疫苗、非免疫规划疫苗由各省、自治区、直辖市通过省级公共资源交易平台组织采购。35.常规免疫报告时,应种怎样计算?答案:到本次预防接种时,在接种单位辖区范围内,达到免疫程序规定应接受某疫苗(剂次)预防接种的适龄儿童人数,加上次预防接种时该疫苗(剂次)应种儿童中漏种者。

(1)0~6岁适龄儿童,在达到免疫程序某疫苗(剂次)起始月/年龄后,即纳入当月某疫苗(剂次)应种对象报告管理。

患禁忌证适龄儿童一律纳入应种统计报告。

(2)如某0~6岁适龄儿童,记入某疫苗(剂次)应种满12个月后仍未接种

该疫苗(剂次),则从第13个月起不再纳入应种统计报告。不再纳入应种统计报告不影响该儿童补种该疫苗(剂次)。

(3)报告月临时接种疫苗儿童、≥7岁儿童补种常规免疫疫苗,按照疫苗(剂次)数“应种+1,实种+1”进行应种统计报告。36.请简述国家免疫规划疫苗补种通用原则。答案:(1)对未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童,根据儿童当时的年龄,按照该疫苗的免疫程序,以及该种疫苗的具体补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。

(2)未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种。

(3)应优先保证儿童及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种,当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种情况时,可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种(含补种)。疫苗使用说明书中有特别说明的情况除外。37.实施接种时,医疗卫生人员要做到“三查七对一验证”,“三查七对一验证”指的是什么内容?答案:“三查”:一是检查受种者健康状况和核查接种禁忌;二是查对预防接种证;三是检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。

“七对”:核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。接种医生做到受种者、预防接种证和疫苗信息相一致,确认无误后方可实施接种。

“一验证”:在接种疫苗前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期等。38.开展群体性预防接种的具体要求是什么?答案:县级以上地方人民政府卫生健康主管部门根据传染病监测和预警信息,为预防、控制传染病暴发、流行,报经本级人民政府决定,并报省级以上人民政府卫生健康主管部门备案,可以在本行政区域进行群体性预防接种。

需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的,应当由国务院卫生健康主管部门决定。

作出群体性预防接种决定的县级以上地方人民政府或者国务院卫生健康主

管部门应当组织有关部门做好人员培训、宣传教育、物资调用等工作。任何单位和个人不得擅自进行群体性预防接种。39.麻疹监测病例定义是什么?答案:监测病例定义为发热、出疹,伴咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一者,或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹或风疹的病例。40.AEFI调查诊断时需要收集的资料包括哪些?答案:需要收集以下两方面的资料:

(1)临床资料。了解病人的既往预防接种异常反应史、既往健康状况(如有无基础疾病等)、家族史、过敏史,掌握病人的主要症状和体征及有关的实验室检查结果、已采取的治疗措施和效果等资料。必要时对病人进行访视和临床检查。对于死因不明需要进行尸体解剖检查的病例,应当按照有关规定进行尸检。

(2)预防接种资料。疫苗进货渠道、供货单位的资质证明、疫苗购销记录;疫苗运输条件和过程、疫苗贮存条件和冰箱温度记录、疫苗送达基层接种单位前的贮存情况;疫苗的种类、生产企业、批号、出厂日期、有效期、来源(包括分发、供应或销售单位)、领取日期、同批次疫苗的感官性状;接种服务组织形式、接种现场情况、接种时间和地点、接种单位和接种人员的资质;接种实施情况、接种部位、途径、剂次和剂量、打开的疫苗何时用完;安全注射情况、注射器材的来源、注射操作是否规范;接种同批次疫苗其他人员的反应情况、当地相关疾病发病情况。41.发生流脑聚集性疫情时如何进行密切接触者管理?答案:(1)发生流脑流行时,对密切接触者应进行医学观察至少7天(自最后接触之算起),并告知其尽量减少与他人接触,一旦其出现突然寒战、高热、恶心、呕吐、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、头痛、瘀点瘀斑等症状和体征,要主动申报,并及时就诊。

(2)此外,还应对密切接触者采取预防性服药措施。

(3)密切接触者包括患者的看护人员、家庭成员,以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在同一工作、生活、学习环境中的人群。42.有哪些情形不属于预防接种异常反应?答案:以下六种情况不属于预防接种异常反应

(1)因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;

(2)因疫苗质量问题给受种者造成的损害;

(3)因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;

(4)受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病;

(5)受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重;

(6)因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。43.县级疾病预防控机构在麻疹监测工作中的职责是什么?答案:负责具体实施麻疹监测工作;开展麻疹疑似病例的流行病学调查和信息录入;负责麻疹疑似病例标本的收集、采集和运送;定期对辖区内医疗单位开展麻疹疑似病例主动监测;对本辖区监测数据进行收集、整理、定期分析和反馈;对本辖区专业技术人员进行培训;开展辖区内麻疹暴发疫情的调查与处理。44.简述现场预防接种工作结束后的工作有哪些?答案:(1)清理器材

①清洁冷藏设备。②清理使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物,严格按照《医疗废物管理条例》的规定处理。③镊子、治疗盘等器械按要求灭菌或消毒后备用。

(2)处理剩余疫苗

①记录疫苗的使用及废弃数量,剩余疫苗按以下要求处理。②废弃已开启疫

苗瓶的疫苗。③冷藏设备内未开启的疫苗做好标记,放冰箱保存,于有效期内在下次预防接种时首先使用。

(3)清理核对预防接种处方签或接种通知单,信息系统儿童预防接种个案信息,确定需补种的人数和名单,下次预防接种前补发通知。

(4)统计本次预防接种数、核对疫苗数量、制定下次接种的疫苗使用计划。45.免疫规划制度的具体内容是什么?答案:居住在中国境内的居民,依法享有接种免疫规划疫苗的权利,履行接种免疫规划疫苗的义务。政府免费向居民提供免疫规划疫苗。

县级以上人民政府及其有关部门应当保障适龄儿童接种免疫规划疫苗。监护人应当依法保证适龄儿童按时接种免疫规划疫苗。46.疫苗的外观质量有哪些问题时,一律不得使用?答案:(1)过期、变色、污染、发霉的疫苗;

(2)有摇不散凝块或异物的疫苗;

(3)无标签或标签不清的疫苗;

(4)安瓿有裂纹的疫苗;

(5)冻结过的疫苗如:乙肝疫苗、百白破疫苗等。47.麻疹暴发达到突发公共卫生事件级别的标准是什么?答案:在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地、厂矿等集体单位7天内发生10例及以上麻疹病例。48.请简述AEFI的分类。答案:AEFI经过调查诊断分析,按发生原因分成以下5种类型:

(1)不良反应:合格的疫苗在实施规范预防接种后,发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应,包括一般反应和异常反应。

(2)疫苗质量事故:由于疫苗质量不合格,预防接种后造成受种者机体组

织器官、功能损害。

(3)预防接种事故:由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案,造成受种者机体组织器官、功能损害。

(4)偶合症:受种者在预防接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,预防接种后巧合发病。

(5)心因性反应:在预防接种实施过程中或预防接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体的反应。49.简述百日咳的传播途径?答案:主要由呼吸道飞沫传播,咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶,通过吸入传染,所以家庭内传播较为多见,间接传染的可能性小。50.乙脑监测病例中确诊病例的定义是什么?答案:在疑似或临床诊断基础上,病原学及血清学检测结果符合下述任一项的病例:

(1)1个月内未接种过乙脑疫苗者,血或脑脊液中抗乙脑病毒IgM抗体阳性;

(2)恢复期血清中抗乙脑病毒IgG抗体或乙脑病毒中和抗体滴度比急性期≥4倍升高者,或急性期抗乙脑IgM/IgG抗体阴性,恢复期阳性者。

(3)在组织、血液或其它体液中通过直接免疫荧光或聚合酶链反应(PCR)检测到乙脑病毒抗原或特异性核酸;

(4)脑脊液、脑组织及血清中分离出乙脑病毒。51.简述采用温度计对冰箱(包括普通冰箱、低温冰箱)进行温度监测和记录的要求?答案:须每天上午和下午各进行一次温度记录(间隔不少于6小时),填写“冷链设备温度记录表”。温度计应当分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置,低温冰箱的中间位置。每次应当测量冰箱内存放疫苗的各室温度,冰箱冷藏室温度应当控制在2℃~8℃,冷冻室温度应当控制在≤-15℃。52.承担非免疫规划疫苗接种工作的条件?答案:(1)取得医疗机构执业许可证;(2)具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生;(3)具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。(4)符合条件的医疗机构可以承担非免疫规划疫苗接种工作,并应当报颁发其医疗机构执业许可证的卫生健康主管部门备案。53.国家免疫规划疫苗同时接种原则和不同疫苗接种间隔。答案:(1)不同疫苗同时接种:现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种,两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。(2)不同疫苗接种间隔:两种及以上国家免疫规划使用的注射类减毒活疫苗,如果未同时接种,应间隔≥28天进行接种。国家免疫规划使用的灭活疫苗和口服脊灰减毒活疫苗,如果与其他种类国家免疫规划疫苗(包括减毒和灭活)未同时接种,对接种间隔不做限制。(3)如果免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种时间发生冲突时,应优先保证免疫规划疫苗的接种。54.简述高危AFP病例定义。答案:年龄小于5岁、接种脊灰疫苗次数少于3次或脊灰疫苗免疫史不详、未采或未采集到合格大便标本的AFP病例;或临床怀疑为脊灰的病例。55.简述疫苗全程电子追溯系统?答案:疫苗追溯是指通过记录和标识,正向追踪和逆向溯源疫苗的生产、流通和使用情况,获取疫苗全生命周期追溯信息的活动。

疫苗追溯系统是用于疫苗信息化追溯体系参与方按照质量管理规范要求,记录和储存疫苗生产、流通及使用等全过程的追溯信息的信息系统,用于实现追溯信息存储、交换、互联互通。

疫苗追溯协同服务平台是疫苗信息化追溯体系中的“桥梁”和“枢纽”,通过提供不同疫苗追溯系统的访问地址解析、疫苗追溯码编码规则的备案和管理,以及疫苗、企业基础数据分发等服务,辅助实现疫苗追溯相关信息系统的数据共享和业务协同。56.什么是慢性乙肝感染?慢性乙肝感染者应该注意些什么?答案:如何乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月,即为慢性乙肝感染。慢性乙肝感染者应该做到以下四点:

(1)定期到医院检查,具体请咨询专科医生。

(2)避免饮酒、服用伤肝的药物,以及食用发霉的花生、玉米等可能含有黄曲霉素的食物。

(3)避免将乙肝传给其他人,包括不要与他人共用剃须刀和牙刷,有伤口须包扎,不能捐献血液.器官或者组织等。

(4)告诉家人接受乙肝检查和疫苗注射。57.风疹实验室确诊病例如何定义?答案:包括三类:(1)风疹疑似病例血标本检测风疹IgM抗体阳性者;(2)风疹疑似病例恢复期血清风疹IgG抗体滴度较急性期阳转或升高≥4倍;(3)风疹疑似病例的病原学标本检测风疹病毒核酸阳性或分离到风疹病毒或检测到风疹病毒基因者。58.预防接种门诊布局设置有哪些要求?答案:(1)接种门诊面积不得少于40平方米(民族地区不少于20平方米)。(2)接种门诊应设有候种区、预检区/登记区、接种区、留观区、工作区等。(3)各分区应按照候种→预检/登记→接种→留观的接种流程顺序先后排列,各区应有明显标识以引导受种者或其监护人按接种流程有序流转。候种区和留观区应分

门出入。(4)接种门诊所在楼层最好设在首层=。(5)接种区应分室或分区,卡介苗应设专室(桌)。(6)接种门诊的候种区和留观区出入口及通道应远离肠道门诊、发热门诊、病房、注射室、放射科、检验科等科室。59.疫苗接种禁忌证基包括哪些?答案:(1)患急性疾病,严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;(2)已知对疫苗的任何成分过敏者;(3)免疫缺陷者、免疫功能底下或正在接受免疫抑制治疗者,不能使用减毒活疫苗;(4)既往接种后有严重不良反应的儿童,不可接种同种疫苗;(5)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,不能接种百白破、流脑和乙脑等疫苗;(6)具体疫苗的禁忌,在接种前应查看疫苗说明书。60.2020年5月1日,一名2岁1个月的儿童,流脑疫苗仅接种了1剂A群流脑疫苗(接种日期为2019年6月1日),假定接种门诊仅有免疫规划疫苗,请为该儿童做流脑疫苗全程预约(疫苗名称和最早时间),并简述依据。答案:A+C群流脑多糖疫苗第1剂:2020年6月1日,A+C群流脑多糖疫苗第2剂:2023年6月1日。依据:≥24月龄儿童只需补齐A+C群流脑多糖疫苗剂

次,不再补种A群流脑多糖疫苗;A+C群流脑多糖疫苗第1剂与最后1剂A群流脑多糖疫苗间隔≥12个月;A+C群流脑多糖疫苗两剂次间隔≥3年,3年内避免重复接种。61.简述预防接种场所要求?答案:(1)预防接种场所室外要设有醒目的标志,室内清洁、光线明亮、通风保暖,并准备好预防接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长留观、等候的条件。

(2)预防接种门诊应当按照咨询/登记、预防接种、留观等内容进行合理分区,确保预防接种有序进行。

(3)预防接种室、接种工作台应设置醒目标记。

(4)做好室内清洁,使用消毒液或紫外线消毒,并做好消毒记录。

(5)在预防接种场所显著位置公示相关资料。62.接种门诊硬件设备包括哪几类?答案:(1)普通设备:登记台、接种台、资料柜、取暖/防暑降温设备等。(2)冷链设备:冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷链设备。(3)信息化设备:如计算机、扫码枪、打印机等儿童预防接种信息管理设备。(4)宣传设备:壁挂式平板电视机、光碟播放器等设备。63.简述接种部位如何进行皮肤消毒。答案:确定接种部位,接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处;用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇,由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径≥5cm,待晾干后立即预防接种。64.简述疫苗的概念以及免疫规划疫苗的含义。答案:疫苗是为了预防、控制传染病的发生、流行,用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。

免疫规划疫苗,是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。65.什么是国家免疫规划制度?答案:居住在中国境内的居民,依法享有接种免疫规划疫苗的权利,履行接种免疫规划疫苗的义务。政府免费向居民提供免疫规划疫苗。

县级以上人民政府及其有关部门应当保障适龄儿童接种免疫规划疫苗。监护人应当依法保证适龄儿童按时接种免疫规划疫苗。66.如何管理流行性腮腺炎传染源?答案:(1)对流行性腮腺炎患者进行居家或者医院隔离治疗,减少与他人接触。隔离期应至腮腺完全消肿为止,约21天。

(3)密切接触者要进行医学观察30天,如观察期内发病应及时隔离治疗。67.预防接种异常反应指的是什么?答案:预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。68.麻疹暴发疫情监测工作有哪些?答案:疫情报告;病例调查与核实;主动搜索;流行因素调查;预防控制措施评价。69.简述甲肝的传播途径?答案:甲肝主要通过粪-口途径传播。粪-口途径传播又具体可分为日常生活接触传播和经水、食物传播;水源或食物污染可致暴发流行,日常生活接触多为散发性发病。70.请简述AEFI调查诊断工作程序。答案:(1)核实报告。县级疾病预防控制机构接到AEFI报告后,应当核实情况。

(2)组织调查。除明确诊断的一般反应(如单纯发热、接种部位的红肿、硬结等)外的AEFI均需调查。怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性、对社会有重大影响的AEFI,由设区的市级或省级疾病预防控制机构在接到报告后立即组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查。

(3)收集资料。包括临床资料和预防接种资料。

(4)诊断。死亡、严重残疾、群体性、对社会有重大影响的AEFI

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