2023年临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦附带答案

2023年临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.反射是最简单也是最基本的神经活动，它是机体对刺激的自主反应，如触觉、痛觉或突然牵引肌肉等刺激。（章节：第二章第八节难度：3）2.短暂性脑缺血发作系指：A、脑局部缺血反复发作B、多由微栓塞引起C、神经症状在24小时内消失D、多有意识障碍E、症状多持续1小时3.继发性三叉神经痛有：A、短暂而反复发作性剧痛B、面部刺痛感觉减退C、口角下垂D、饮水呛咳E、声音嘶哑4.颅内血管具有中层肌细胞和外层结缔组织少，外弹力层缺失的特点。（章节：第八章第三节难度：2）5.急性脊髓炎病变可累及脊髓任何节段，但以胸髓（T3-5）最为常见，其次为颈髓和腰髓。（章节：第十四章第一节难度：1）6.下列不是癫痫共同特征的是：A、发作性B、短暂性C、重复性D、刻板性E、周期性7.脊髓压迫症的诊断依据是：A、病变常从脊髓一侧开始B、病变呈进行性发展C、腰椎穿刺发现椎管有阻塞D、脊柱X线片或脊髓造影有阳性发现E、出现意识障碍8.周围性瘫痪的肌张力改变特点A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低9.男，22岁，反复视力障碍已2年，反复肢体瘫痪1年，经3次住院治疗有所缓解，脑脊液寡克隆带阳性，视觉及体感诱发电位异常，MRI示脑白质多发性T2高信号，诊断为多发性硬化。此患者最主要的诊断依据为：A、反复发作及缓解的中枢神经系统多发病灶B、脑脊液寡克隆带阳性C、MRI可见多发性T2高信号D、青年女性E、有视力障碍10.帕金森病人肌张力呈齿轮样增高。（章节：第十二章第一节难度：1）11.脑栓塞常在活动时突然发病，常无前驱症状，局限性神经功能缺损症状多在数秒至数分钟内发展到高峰，是发病最急的脑卒中，且多表现为＿＿＿＿。12.苯妥英钠是治疗小儿癫痫的首选药物。（章节：第十三章第三节难度：2）13.周围神经对急性创伤产生的反应有：A、神经断伤B、神经失用C、轴突断伤D、神经元变性E、神经元坏死14.有先兆性偏头痛是偏头痛最常见的类型（章节：第七章第一节难度：1）15.将GBS与低血钾型周期性麻痹鉴别，下列有价值的是：A、CSF有蛋白细胞分离B、EMG示早期F波延迟，NCV减慢C、脑神经受损D、四肢弛缓性瘫痪E、IgG指数增高16.病毒性脑膜炎主要是由腺病毒引起。（章节：第十章第一节难度：1）17.偏头痛的临床特点有A、偏侧头痛B、搏动性头痛C、中重度D、可有先兆症状E、可伴有畏光畏声18.重症肌无力属于一种获得性自身免疫病，主要是突触前膜上的乙酰胆碱释放障碍引起。（章节：第十七章第一节难度：1）19.无先兆性片头痛是最常见的偏头痛类型，约占70%（章节：第七章第一节难度：1）20.继发性癫痫的主要特征是：A、可以发现颅内病变B、头痛C、以局限性发作为主D、疗效差E、以全身发作为主21.周围性面瘫的表现有：A、额纹消失B、眼睑闭合不全C、鼻唇沟变浅D、口角歪斜E、眼裂增宽22.25岁，男性，反复发作肢体抽搐3年，发作时伴口唇发绀及尿失禁，每次发作3～5分钟缓解，来诊时神经系统检查无阳性体征，对此病治疗无效的药物是：A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、卡马西平D、苯妥英钠E、苯巴比妥23.对于成年人来说，病理征阳性说明锥体束受损（章节：第三章第十节难度：1）24.高血压脑出血最常见部位是________。25.关于巴宾斯基征正确的描述A、系由于锥体束受损所致B、检查方法为用竹签经足外缘自后向前轻划C、可见于1岁半以内的正常儿童D、阳性反应为拇趾跖屈，余四趾扇形分开E、深昏迷是引不出26.发生体相障碍是优势半球受累所致（章节：第三章第二节难度：2）27.腓总神经麻痹时可出现的体征有：A、足下垂B、腓骨肌和腓前肌群萎缩C、足内翻无力D、脚尖站立困难E、跨阈步态28.侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的机构，在病变的空间分布上为＿＿＿＿病变，如周期性瘫痪。29.能引起帕金森综合征的病因是：A、利血平B、氯丙嗪C、一氧化碳中毒D、锰中毒30.右上睑下垂，右瞳散大，光反射消失是由于________侧动眼神经损害。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:A,B,C,E3.正确答案:B4.正确答案:正确5.正确答案:正确6.正确答案:E7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:正确11.正确答案:完全性卒中12.正确答案:错误13.正确答案:A,B,C14.正确答案:错误15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:错误17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:正确19.正确答案:错误20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:B23.正确答案:正确24.正确答案:基底节区（或内囊）25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案:错误27.正确答案:C,D28.正确答案:播散性29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:右侧第2卷一.参考题库(共30题)1.关于单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)下列哪几项正确：A、HSV是一种嗜神经病毒B、绝大多数新生儿的HSE系HSV-Ⅱ引起C、病理检查可发现颞额叶等部位出血性坏死D、可出现弥漫性神经损害症状E、可出现局灶性神经损害症状2.正常情况下锥体束对病理反射有抑制作用，当上运动神经元瘫痪时，椎体束受损，病理反射就被释放出来（章节：第四章第二节难度：2）3.单纯疱疹病毒性脑炎在人类约大部分是由I型单纯疱疹病毒感染引起，少部分是由II型单纯疱疹病毒感染所致。（章节：第十章第一节难度：1）4.亚低温治疗方法适用于一切脑血管疾病患者。（章节：第八章第三节难度：1）5.以下关于多发性硬化说法正确的是A、中枢神经系统疾病B、自身免疫反应疾病C、主要累及白质D、空间多发性E、时间多发性6.男，67岁，失语、右侧肢体无力3天，伴呕吐2次。体检：嗜睡，运动性失语，右侧面舌瘫，右侧完全性偏瘫及偏身感觉减退。该病例受累血管应在A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉7.皮质觉消失是由于一侧大脑________叶受损所致。8.哪些是震颤麻痹的常见症状：A、震颤B、肌张力增高C、运动减少D、肌张力减低E、肌张力增高9.下运动神经元损伤表现为A、肌张力降低B、腱反射亢进C、病理反射消失D、肌肉萎缩E、浅反射亢进10.诊断单纯疱疹病毒性脑炎最重要的检查为A、血常规检查B、EEGC、脑脊液检查D、头颅CTE、头颅MRI11.出现病理反射阳性的原因是A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损12.蛛网膜下腔出血最常见的并发症是再出血，且再出血后死亡率约增加一倍。（章节：第八章第四节难度：2）13.经皮质性失语综合征复视功能相对保留（章节：第三章第二节难度：2）14.左眼直接间接对光反射均消失是_______神经损害。15.帕金森患者可出现的体征有A、铅管样肌强直B、折刀样肌强直C、动作性震颤D、齿轮样肌强直E、静止性震颤16.左同向偏盲是________侧视束损害。17.癫痫持续状态常见的并发症有：A、四肢瘫痪B、缺氧C、低钾D、高热E、肺栓塞18.视野检查发现，左眼视野正常，右眼视野全盲，其视通路病变部位在左侧________神经19.急性脊髓炎是＿＿＿＿所致的急性横贯性损害。20.运动性失语的病变部位在________半球额下回后部21.短暂性脑缺血发作（TIA）治疗目的是：消除病因、预防复发及＿＿＿＿。22.TIA属于出血性脑卒中的范围。（章节：第八章第一节难度：1）23.蛛网膜下隙出血常见的并发症主要包括：脑血管痉挛、脑积水和＿＿＿＿。24.病员吞困难，吐词不清，舌不能伸出中外，无舌肌萎缩及震颤，是________侧皮质延髓束或锥体束损害所致。25.浅反射是刺激为＿＿＿＿、黏膜、角膜、引起肌肉快速收缩反应。26.脑血管病的治疗原则为挽救生命、降低残疾、预防复发和提高生活质量。（章节：第八章概述难度：1）27.脑梗死溶栓治疗一般不超过6小时，否则脑损伤可继续加剧，甚至产生再灌注损伤。（章节：第八章第二节难度：1）28.脑底动脉环包括A、大脑中动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、后交通动脉29.不自主运动包括：A、静止性震颤B、动作性震颤C、舞蹈样动作D、偏身投掷样动作E、扭转痉挛30.上运动神经元瘫痪有以下特点：A、肌张力痉挛性增强B、腱反射亢进C、病理反射阳性D、瘫痪肌肉明显萎缩E、肌力减弱第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:正确3.正确答案:正确4.正确答案:错误5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:C7.正确答案:顶叶8.正确答案:A,B,C,E9.正确答案:A,C,D10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:正确13.正确答案:正确14.正确答案:左动眼神经15.正确答案:A,D,E16.正确答案:右17.正确答案:C,D18.正确答案:视19.正确答案:脊髓白质脱髓鞘或坏死20.正确答案:优势（或左）21.正确答案:保护脑功能22.正确答案:错误23.正确答案:再出血24.正确答案:双25.正确答案:皮肤26.正确答案:正确27.正确答案:正确28.正确答案:B,C,D,E29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:A,B,C,E第3卷一.参考题库(共30题)1.脑干病损时瘫痪的特点A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩2.完全性失语是最严重的一种失语类型（章节：第三章第二节难度：1）3.TIA患者的症状是可逆的，故发病后不需做特殊处理。（章节：第八章第一节难度：1）4.脑血栓形成与脑出血鉴别的主要依据：A、脑脊液是否血性B、CT是否有出血灶C、起病急缓D、偏瘫有无E、头痛有无5.Charcot三主征包括A、慌张步态B、眼球震颤C、吟诗样断续语言D、意向震颤6.共济失调是指小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调，累及躯干、四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。（章节：第三章第十三节难度：2）7.Wernicke失语又称听觉性失语或感觉性失语，由优势侧颞上回后部病变引起。临床特点为严重听理解障碍，表现为患者听觉正常，但不能听懂别人和自己的讲话。（章节：第三章第二节难度：2）8.一般感觉包括浅感觉、________、复合感觉。9.交叉性瘫痪的损害部位在________。10.脑出血的发病率和致死率都是脑血管疾病中最高的。（章节：第八章第三节难度：1）11.右侧胸４至胸1２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓右侧________损害。12.脑梗死是脑血管疾病中最常见的类型，约占全部脑血管疾病的70%（章节：第八章第二节难度：1）13.中枢性面瘫的表现有：A、额纹消失B、眼睑闭合不全C、鼻唇沟变浅D、口角歪斜E、眼裂增宽14.急性脊髓炎属于自身免疫性疾病，是临床上最常见的一种脊髓炎。（章节：第十四章第一节难度：2）15.大脑皮层由哪些结构组成A、额叶B、颞叶C、枕叶D、顶叶E、基底节区16.为癫痫病人做脑电图检查的目的是：A、确定病因B、确定治疗方针C、证实临床诊断D、区别癫痫类型E、确定临床用药17.重症脑出血并发脑水肿与脑疝者，用脱水剂应注意：A、瞳孔变化B、静脉给药，快速滴注C、水、电解质与酸碱平衡D、心功能E、肾功能18.关于重症肌无力，下列说法正确的是A、晨轻暮重B、症状具有波动性C、休息后加重D、胆碱酯酶抑制剂有效E、属于肌肉的病变19.卡马西平可用于治疗________等疾病。20.左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是________神经损害，21.女性，29岁，1周前感冒，1天前诉背部疼痛，继而出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留，神经系统检查发现Ｔ10节段平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力１级，腱反射对称，双侧Babinski征（+）,该病人的诊断首先应考虑为：A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、脊髓空洞症C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、急性脊髓炎22.偏头痛的分类包括A、无先兆偏头痛B、基底型偏头痛C、伴典型先兆偏头痛D、视网膜型偏头痛E、基底节区病变23.脑出血是指脑实质内出血。（章节：第八章第三节难度：2）24.帕金森的病变位置主要在A、白质B、\质C、皮质D、灰质E、以上都不是25.病员吞困难及构音障碍及咽反射消失是由于舌咽、________神经损害。26.左旋多巴常见的运动障碍副作用是：A、剂峰运动障碍B、双相运动障碍C、肌张力障碍D、轻度狂躁E、异动症27.意识活动包括觉醒状态及________。28.偏头痛患者要多吃巧克力、奶酪等食物（章节：第七章第一节难度：1）29.治疗帕金森病的药物有：A、左旋多巴B、左旋多巴和多巴脱羧酶抑制剂混合剂C、安坦D、金刚烷胺E、普拉克索30.女性，37岁，上眼睑下垂伴复视。体检：神志清楚，右上睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方活动均受限，瞳孔右4mm,左2.5mm。为确诊，下列哪项检查最有意义A、脑干诱发电位B、局部脑血流量检查C、脑电图D、脑血管造影E、腰穿检查脑脊液第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:正确3.正确答案:错误4.正确答案:B,C5.正确答