2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试历年真题集锦有答案

2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列哪种疾病最可能有奇脉A、心包积液B、肥厚型梗阻性心肌病C、原发性扩张型心肌病D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狭窄2.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmhg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在A、肾血管性高血压B、原发性高血压C、肾实质性高血压D、体位性蛋白尿E、白大衣高血压3.肝性脑病时血氨水平升高的最主要原因是A、上消化道出血B、消化道吸收和排空障碍，氨的生成增多C、肝硬化晚期合并肾功能衰竭而发生氮质血症D、鸟氨酸循环障碍E、肌肉收缩加剧腺甘酸分解产氨增加4.在下列叙述中，正确的是A、慢粒病人外周血白细胞计数一定增多B、慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C、急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D、原发性骨髓纤维化病例脾大常见E、何杰金氏病(HD)是可治愈的肿瘤5.下列不易引起空洞的肺炎是A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色肺炎球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、大肠杆菌肺炎E、梭形杆菌肺炎6.高血压早期病理变化主要是A、早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B、高血压出现即有各脏器缺血改变C、周身细小动脉痉挛D、动脉内膜钙化 E、小动脉内膜粥样硬化斑块的出现7.女性76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院既往有高血压病史20年。体检血压200/50mmHg心率慢律齐心尖部第一心音强弱不等心底部有级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥抽搐的原因可能是A、高血压危象B、高血压脑病C、主动脉瓣狭窄D、完全性房室传导阻滞心室率过缓E、肥厚梗阻性心肌病8.Aure小体主要见于A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性非淋巴细胞白血病D、恶性组织细胞病E、类白血病反应9.治疗高血压合并糖尿病（尿糖＋＋），下列哪种药物最应慎用A、利血平B、卡托普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氢氧噻嗪10.在我国糖尿病死亡的主要原因是A、感染B、酮症酸中毒C、肾微血管病变D、高渗性非酮性糖尿病昏迷E、脑血管意外、冠心病11.成人每日消化道出血量超过多少毫升，粪便OB出现阳性A、5～10毫升B、50～100毫升C、100～150毫升D、250～300毫升E、400～500毫升12.慢性肾衰竭患者，下列哪项情况应先处理A、血红蛋白75g/LB、尿素氮30mmol/LC、血钾7.2mmol/LD、肌酐800umol/LE、以上都不需要13.下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是A、风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次B、人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染C、先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素D、感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素E、风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素14.儿童可伴发性鼓膜炎和中耳炎A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺曲菌病15.高血压病患者的肾功能以何种为最早表现A、尿比重固定为1.010B、尿蛋白（++）C、尿中B2-微球蛋白增多D、夜尿增多E、血尿素氮增高16.下列哪种药物抑酸效果最佳A、西米替丁B、阿托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋17.男性，59岁，多饮多尿3周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪项检查为主要依据A、血二氧化碳结合为17.6mmol／LB、血钾4.Ommol／LC、尿糖(+++)D、尿蛋白(++)E、血糖36.1mmol／L18.纠正尿毒症患者酸中毒的措施中最有效的是A、口服碳酸氢钠片B、静脉输入碳酸氢钠C、血液透析D、补充生理盐水E、输血19.胸腔积液产生的原因不包括以下哪项A、毛细血管内静水压增加B、胸腔内负压增加C、毛细血管渗透性增加D、胸内淋巴引流障碍E、血浆胶体渗透压增加20.慢性阻塞性肺疾病病程中首先出现的血气结果异常为A、PaO2降低B、PaCO2升高C、pH降低D、HCO3-升高E、PaO2升高21.Ph1染色体主要标志哪一类型白血病A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病22.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡在（）期23.重型再生障碍性贫血感染最常见为（）24.（）是消化性溃疡的主要病因。25.慢性肾衰患者补充必需氨基酸有什么作用A、增加体重B、维持血浆胶体渗透压C、可以降低体内尿素氮水平D、可以改善患者蛋白质营养不良状态E、有助于纠正体内钙磷代谢紊乱26.慢性肺心病心律失常最多表现为A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心房扑动D、心室扑动E、心房颤动27.诊断急性膀胱炎的依据不包括A、尿路刺激征B、致病菌多为变形杆菌C、可有下腹部疼痛D、可有发热，但一般不超过38度E、硝酸盐还原实验阳性28.32岁孕妇,妊娠前无糖尿病,在妊娠8个月时发现尿糖(++),尿酮体(－),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪项治疗是合理的A、体育锻炼＋饮食控制B、体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵C、体育锻炼＋饮食控制＋优降糖D、胰岛素治疗E、饮食控制＋胰岛素治疗29.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的流量（L／min）是A、1～2B、2～3C、3～4D、4～5E、5～630.下述哪项不是氨对脑的毒性作用A、干扰脑的能量代谢B、使脑内兴奋性递质产生减少C、使脑内抑制性递质产生增多D、使脑的敏感性增高E、抑制脑细胞的功能第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:活动23.正确答案:呼吸道感染24.正确答案:幽门螺旋杆菌25.正确答案:C,D,E26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.男性，57岁，不规则反复上腹痛4年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg，脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施A、注射立止血B、雷尼替丁静滴C、服用去甲肾上腺素D、输血输液E、尽快手术2.双胍类药物最常见的副作用是A、低血糖反应B、低钾血症C、水钠潴留D、乳酸性酸中毒E、胃肠道反应3.下列哪一点是导致浸润性突眼的可能原因A、T3、T4分泌增多B、TSH分泌增多C、自身免疫D、淋巴细胞浸润E、球后水肿4.一男性患者，80岁，既往有高血压病史20年，近日患胃肠炎，在输液过程中突发气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用A、利血平B、胍乙啶C、普萘洛尔D、降压灵E、硝普钠5.高血压脑病最严重的临床表现是A、血压突然增高B、视力模糊C、恶心、呕吐D、心悸、气促E、剧烈头痛、伴抽搐6.支气管扩张好发于A、下叶后基底段B、上叶后段或下叶背段C、上叶尖后段和下叶背段D、左下叶和舌叶支气管E、以上都不对7.上消化道出血范围是A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血8.我国慢性肾衰竭最常见的病因是A、Alport综合征B、慢性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、糖尿病肾病E、高血压肾病9.20岁女性患者,近日来反复晕厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P波与R波无关联,T波明显高尖,血CO2结合力10mmol/L。血钠135mmol/L,血钾8mmol/L,血钙4.5mmol/L。请选下述最佳治疗药物A、阿托品B、葡萄糖C、克分子乳酸钠D、6-磷酸果糖E、辅酶Q-1010.肺心病心衰首选治疗A、利尿剂B、控制感染，改善呼吸功能C、正性肌力药D、血管扩张药E、祛痰药11.尿路感染的常见致病菌是A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、铜绿假单胞菌E、军团菌12.关于呕血，下列叙述哪项不正确A、病因最多为消化性溃疡B、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C、出血前有喉部痒感、咳嗽等D、出血方式为呕出E、血中混有食物残渣和胃液13.慢性肾小球肾炎引起的水肿的机理最主要的是：A、低蛋白血症B、心力衰竭C、醛固酮增多D、全身毛细血管通透性增加E、肾小球滤过率下降14.尿毒症患者体内蓄积的毒素不包括A、尿素氮B、肌酐C、葡萄糖D、β2微球蛋白E、甲状旁腺激素15.肝颈静脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、右心衰竭C、肺气肿D、肝硬化E、左心衰竭16.控制支气管哮喘急性发作的首选药物是A、氨茶碱B、酮替酚C、沙丁胺醇D、糖皮质激素E、异丙托溴铵17.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B、二尖瓣闭式分离术C、二尖瓣直式分离术D、人工瓣膜置换术E、二尖瓣修复术18.糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：4）19.男性，39岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次／分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲亢症状加重B、甲亢术后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻20.在我国2型糖尿病患者的主要死亡原因A、感染B、酮症酸中毒C、肾功能不全D、心、脑血管疾病E、非酮症、高血糖、高渗性昏迷21.肝性脑病的发病机制是A、氨中毒B、假神经递质C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D、氨基酸代谢不平衡E、上述多种因素综合作用所致22.急性肾盂肾炎可出现A、颗粒管型B、蜡样管型C、脂肪管型D、红细胞管型E、白细胞管型23.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A、丙谷胺B、洛赛克C、派吡氮平D、法莫替丁E、米索前列醇24.下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是A、大量咯血时多伴有胸痛B、约有1/2的患者有不同程度的咯血C、大量咯血主要是由于肺小动脉破裂D、痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致E、咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染25.男性，38岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向力障碍，病人可能出现下列哪种情况A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病26.防止支气管哮喘最好的方法是A、预防肺部感染B、应用β受体激动剂C、应用糖皮质激素D、应用酮替酚E、脱离变应原27.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A、抑制甲状腺过氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制碘化酪氨酸的缩合D、抑制甲状腺素的释放E、抑制酪氨酸碘化28.以下原发性高血压病的病因中,最正确的是A、盐摄量过多B、精神紧张C、肾脏疾病D、钙离子代谢紊乱E、是一种多因疾病29.下列哪种情况最易发生脑栓塞A、风湿性心脏病并发房颤B、心肌梗死C、病毒性心肌炎D、原发性心肌病E、高血压心脏病30.持续性房颤治疗的主要目标是（）。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:正确19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:控制心室率第3卷一.参考题库(共30题)1.尿毒症患者水负荷过重引起心力衰竭，最有效的治疗是A、血液透析B、大剂量速尿C、洋地黄类药物D、硝普钠泵入E、低盐饮食2.哪种关节炎起病急骤A、类风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、痛风D、风湿性关节炎E、骨关节炎3.男性,65岁,高血压多年,血压达170/100mmHg,服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为A、高血压病1级B、冠心病伴高血压病2级C、高血压病3级D、高血压性心脏病伴冠心病E、肥厚型梗阻性心肌病4.关于Ⅱ型糖尿病的治疗，下列哪项不正确A、饮食治疗是基础B、加强体育锻炼C、在前二者治疗基础上如血糖控制仍不好就加用降糖药D、当遇有应激等因素时，可考虑加用胰岛素治疗E、以上均不对5.一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是A、一种NSAIDs（非甾体抗炎药）B、两种NSAIDs联合使用C、慢作用药D、慢作用药加糖皮质激素E、慢作用药加NSAIDs6.下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、主动脉缩窄D、嗜铬细胞瘤E、肾动脉狭窄7.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是A、严重肺结核B、特发性肺间质纤维化C、COPDD、ARDSE、支气管扩张8.男性,74岁,发热,头痛、流鼻涕、咽痛2天,1天来多尿、恶心、呕吐、嗜睡、幻觉、左上肢抽搐,血压80/60mmHg,心率128次/分,律齐,皮肤粘膜干燥,弹性差,血糖50.1mmol/L,血钠160mmol/L,血浆渗透压350mOsm/L,尿酮体(-),血乳酸1.78mmol/L,最可能的诊断为A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、上呼吸道感染E、感染中毒性休克9.男性病人，55岁。半年来反复出现上腹隐痛，食欲减退，消瘦，粪便隐血检查持续阳性。为确诊应采用的最佳检查主法是A、癌胚抗原检查B、胃镜+活检C、胃液细胞学检查D、粪便隐血检查E、X线钡餐检查10.男性，40岁。反复上腹痛4年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是A、胃粘膜脱垂症B、十二指肠淤滞症C、消化性溃疡并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂11.慢粒白血病的临床特点A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B、纵隔淋巴结肿大C、易出血贫血D、容易并发感染E、低热、无汗12.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A、甲状腺肿大B、多食，心率快C、T3，T4升高D、消瘦E、FT3，FT4升高13.早期慢性支气管炎肺部X线表现是A、胸部扩张、肋间增宽B、两肺纹理增粗、紊乱C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、无特殊征象14.1型糖尿病患者，口服降糖药效果好（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：1）15.甲亢危象时首选治疗A、大剂量口服ATDB、碘剂C、糖皮质激素D、β受体拮抗剂E、对症治疗16.单纯性膀胱炎属于A、下尿路感染B、上尿路感染C、复杂性尿路感染D、复发感染E、再感染17.关于尿毒症造血系统的改变下列哪项是错误的？A、贫血是必有的症状B、贫血与促红细胞生成素减少C、贫血与造血原料的缺乏D、贫血可用反复输血得到纠正E、贫血与红细胞寿命缩短有关18.男性，45岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受寒后发作，静滴“青霉素”可缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓，全身发绀，端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱，地塞米松”可完全缓解。今反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿音，最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘非急性发作期C、喘息性慢性支气管炎急性发作D、肺源性心脏病心功能不全E、以上都不是19.患者男，30岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40*10*9/L，哪项与慢粒白血病不符A、外周血有幼稚细胞出现B、血小板计数正常或略增多C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D、NAP活性增高(NAP:中性粒细胞碱性磷酸酶)E、骨髓增生极度活跃20.肾小球滤过膜的结构包括以下哪个A、肾小囊B、肾小管C、髓袢D、毛细血管内皮细胞E、肾小球壁层上皮细胞21.引起左后负荷增加的疾病最可能是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压22.成人肺炎链球菌中毒性最强的是A、第1型B、第3型C、第6型D、第12型E、以上都不是23.引起慢性肺心病最常见的病因是A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、特发性肺间质纤维化D、肺结核E、特发性肺动脉高压24.糖尿病治疗错误的是A、所有糖尿病患者，不论类型、病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，都应进行饮食治疗B、对空腹血糖增高的患者均应增加晚餐前胰岛素或口服降糖药用量C、如无低血糖情况，忌食单糖或双糖及其制品D、1型糖尿病患者用胰岛素治疗过程中血糖波动较大者，可加用双胍类药物E、1