肿瘤晚期患者姑息护理(完整版)

肿瘤晚期患者的姑息护理症患者的生活质量及死亡给患者、家属所带来的影响也日趋得到重视。随着肿瘤专业化护理的发展，缓解疼痛及其它痛苦症状，为患者提供身心、社会的全面照顾，以及帮助家属应对悲伤，成为肿瘤姑息(1)概念姑息护理是对没有治愈希望的疾病进行积极而全面的照患者的痛苦，提高患者的生命质量，维护临终患者的尊严。姑息护理始于临终关怀，但不等同于临终关怀，它贯穿于进展期疾病始终，由(2)内容姑息护理的目标是正确看待患者的疾病过程和他们的逝世；承认濒死是一个正常的过(1)病房环境著名美学家朱光潜教授认为，人与环境之间产生移情作用。我们要为病人创造舒适、安静、人性化的生活环境，美好的环境可使病人产生对生命的热爱，并珍惜生命。保持病房内整洁，通(3)生活照护根据护理级别予以生活护理。①注意口腔卫生：如果有口腔溃疡、炎症，建议患者不要吃酸性食物，饭后及时漱口。对晚期癌症患者身体衰弱、长期卧床、因疼痛而长期采取强迫体位，还后，及时有效的预防，可使用气垫床，保持床单位清洁、干燥，无碎选择适合患者发质的洗发水给病人洗头，避免使用刺激性强的洗发清洁，无头皮瘙痒、头屑。女病人要劝其将头发剪短，便于护理。④增强止痛药的止痛效果，减轻病人的痛苦，努力做到“让癌症病人不。痛”。①药物止痛通过正确评估疼痛的程度，按照“三阶梯”止痛方法给松弛、生物反馈、音乐疗法、支持疗法来改变自身疼痛的反应，产生③家庭支持晚期癌症病人的癌性疼痛的缓解不仅取决于病情的发展和治疗措施,而且与病人自身的精神状况和家庭的支持有着密切的向家属介绍癌性疼痛的原因、疼痛分级、治疗误区、止痛药的使用方法及注意事项，通过各种宣教方式，使其了解癌性疼痛知识，解除家提供情感支持。多与病人聊开心的事，避免不良情绪的刺激。鼓励家事，从而将注意力集中在躯体疼痛上。陪伴病人看散步、听音乐、看幽默电视、小品节目等，提醒病人按时服用药物，记录病人疼痛的变情，掌握患者疲乏的规律和特征，预防性的采取处理措施，如根据病情的需要预防性的应用止痛药、镇静剂等，并观察药物的疗效，最大③心理干预鼓励患者说出自己的不适，让患者参与自己的治疗和（3）呼吸困难呼吸困难是造成癌症末期患者痛苦的指导患者进高热量、低脂肪、低蛋白饮食，多饮水，穿宽松、棉质的衣服，利于排汗，向病人宣教发热的危险性、预防及处理方法，切忌患者的病期、生理状况、受教育程度以及以往的生活阅历，是进行死亡教育，临终患者对待死亡的心理变化通常有五个阶段：否认期、愤有时交错，有时重叠，有时仅出现其中一个时期的表现。护士应准确评估患者对死亡的心理反应，针对不同心理阶段，进行死亡教育，适有尊严的离开。在患者濒死期，告诉家属可以坐下来陪伴、触摸、倾孤独、愤怒、抑郁、猜疑、内疚、自责、失落、接纳等。患者一开始理应根据每个患者的情绪反应，依个人的背景、教育程度、社会阶层的不同而不尽相同，并提供有效的社会支持。(1)针对恐惧、紧张的患者，视病情允许，鼓励患者尽可能起床活动，既可延缓机体功能的衰退，也可使患者从心理上增强自信。需要采取各种支持措施，解除患者的痛苦，以缓解对死亡的恐惧，并保持其尊严；采取体贴、温柔的态度、通俗易懂的语言，使之感受到精神的力量；并让病人懂得知识，使其常识性的了解疾病的发生、发展以及治疗措施，消除或减少不必要的烦躁、忧虑等心理反应。(3)面对抑郁患者，护士应多巡视，主动沟通，或允许家属陪住，及时解决患者的需求，使患者得到慰藉。应密切观察患者的微小愿望，尽可能满足患者的需要，给予更多的关怀、最大的心理支持，建立良好的护患关系，发挥语言艺术的作用。(4)对临终患者应采取更多心与心的对话，促使患者获取心理舒适。每次护理查房时身体尽量靠近患者，握握患者的手，摸摸患者的头，对不能说