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文档简介
2023年青浦区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物?
A.中毒性痢疾B.中毒性肺炎C.败血症D.腮腺炎E.重症伤寒2.护士为甲状腺功能亢进症患者做出院指导,其最重要的内容是______A.继续服药,定期门诊复查B.注意生活规律,避免过劳C.保持良好心理状态D.需高蛋白、高维生素饮食E.避免应激性事件3.阳虚证可见口不渴,亦可渴喜热饮。4.坚定文化自信,一个重要方面就是要培育和践行社会主义核心价值观,核心价值观中民族精神的核心是______,这也是中华民族整体凝聚力、向心力的源泉。A.个人主义B.职业道德C.爱国主义D.理想信念5.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______。A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开A
B
C
D
E
6.不会引起白细胞增多的疾病是______。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染7.下列药物入汤剂要求后下的药物是______。A.酸枣仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁8.婴儿吐泻最易发生脱水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸浓度低C.肠消化功能差D.水代谢平衡紊乱9.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是______。A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法10.病人在全身麻醉手术后能回忆起来术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况即为术中知晓。11.秦某,男性,50岁。患有高血压,体重指数(BMI)为35,其治疗原则有______。A.控制体重B.合理膳食C.增加体力活动D.减轻精神压力A
B
C
D
12.麻醉苏醒延迟的原因有
A.麻醉药物影响B.呼吸抑制C.术中发生严重并发症D.术中长期低血压E.术前有脑血管疾患病人A
B
C
D
E
13.心绞痛发作时,最有效、作用最快、使用最简便的药物是______A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸14.某老年痴呆病人出现昼夜颠倒、迷途忘返、对人物关系张冠李戴,应评估为______。A.记忆障碍B.定向障碍C.人格障碍D.思维障碍E.行为障碍15.张某,男,28岁,静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石,双肾中度积水,双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎,术后第2天出现双侧肾绞痛、发热,无尿。
[分析]
(1)出现上述症状最可能的原因是什么?
(2)请列举可预防上述情况出现的要点。
(3)该病人应如何处理?16.五行相克关系中金的所胜是______。A.土B.金C.水D.木17.胃壁细胞除分泌盐酸外分泌______。
A.K+
B.Na+
C.内因子
D.
E.纤维蛋白18.以下属于中风病主证的是
A.半身不遂B.四肢抽搐C.言语蹇涩或不语D.偏身麻木E.口舌歪斜A
B
C
D
E
19.属于肩关节特点的是
A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱20.临床在行颞下颌关节手术时,需注意保护位于髁突颈部深面的动脉是______。A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.咬肌动脉21.偏头痛急性发作期的治疗原则是以控制症状为目的,在发作前驱期设法阻止其发作。22.假膜性炎发生于______。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝23.简述湿邪的性质和致病特点。24.确定优先项目遵循的原则,重要性原则、不变性原则、有效性原则。25.导致多发伤病人死亡的首要因素是______A.颅脑损伤B.胸部损伤C.四肢骨盆、脊柱脊髓损伤D.颈部伤E.腹部损伤26.唇部撕裂伤在进行清创缝合时应注意______,才能保证唇部的外形美观。27.气虚发热28.下列感冒各证型中,患者症见头昏重胀痛,口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,舌苔薄黄而腻,脉濡数,可能的诊断是
A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证E.阴虚感冒证29.脉象轻取不应,重按始得,属______。A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉30.肝的触诊方法有______、______、______。31.脏腑之中被称为洲都之官的是______。A.膀胱B.大肠C.三焦D.小肠32.下述诸项中属湿邪的特点是______A.易伤阳气B.重浊C.趋下D.易伤肺A
B
C
D
33.临床上检测血清淀粉酶主要用于诊断______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎34.下列检查方法中,诊断冠心病应选择______。A.选择性左心房造影B.冠状动脉造影C.主动脉造影D.选择性右心房造影E.静脉心血管造影35.精密度高则准确度好,准确度好则精密度高。36.伦敦烟雾事件的主要污染物是
A.氮氧化物和碳氢化物B.烟尘和二氧化硫C.烟尘和一氧化碳D.铅烟尘和苯并芘37.护士为某患者测脉搏后,手仍保持诊脉姿势,观察患者胸部起伏,目的是______。A.保持姿态优雅B.便于看表计时C.便于护理患者D.利于观察呼吸E.省时省力38.肉芽肿39.五味消毒饮纯为______、消肿散结之方,尤善清解疔毒。40.______大便多见于霍乱、副霍乱。A.果酱样B.黄褐色C.白色“米泔水”样D.暗红色41.渴不多饮可见于______。A.温病营分证B.瘀血证C.寒证D.痰饮证A
B
C
D
42.代谢性酸中毒呼吸表现为______。A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.深而规则的大呼吸E.叹息样呼吸43.肌肉的初长度取决于______A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷与后负荷之和E.前负荷与后负荷之差44.导尿操作,下列哪些护理措施正确?______A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿E.导尿管管径大小适当,成年男性以F24~26为宜A
B
C
D
E
45.简述病例对照研究的原理及优缺点。46.《中华人民共和国人口与计划生育法(2015年修正)》指出我国少数民族也要实行计划生育。47.中国古代医患关系的特点是______。A.主动性、直接性、稳定性B.主动性、合作性、稳定性C.指导性、稳定性、直接性D.互动性、合作性、稳定性48.在颅脑疾病影像诊断中,MRI与CT比较,不正确的是______。A.MRI对肿瘤的定位较CT优越B.MRI对后颅窝病变的显示较CT优越C.MRI对颅内钙化的显示较CT优越D.MRI对颅内小病灶的显示较CT优越E.以上都不正确49.目前治疗心力衰竭的正性肌力药有______、______等;减轻心脏负荷的药物有______、______等;作用肾素-血管紧张素系统,影响心脏重构的药物有______、______、______等;影响肾上腺素β受体的有______等。50.下列关于鹿角形结石的诊断和治疗适应症的说法,正确的有______。A.大多数鹿角形结石是感染性结石B.ESWL不应作为鹿角形结石的首选治疗方法C.新确诊的鹿角形结石应予以积极处理D.ESWL治疗后≤4mm的结石不需要临床处理E.治疗鹿角形结石应达到KUB平片完全无结石残留A
B
C
D
E
51.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是______。A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利52.海峡两岸各自得到一定程度的政府授权的事务性商谈的民间机构是______A.海峡两岸关系协会B.海峡交流基金会C.中国统一研究会D.中国和平统一研究会A
B
C
D
53.下列痞满的证型中,患者症见脘腹痞闷,舌红苔黄腻,脉滑数,可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和54.患儿,5岁,X线透视可见肺门动脉总干及分支随心脏搏动出现“肺门舞蹈”征,提示最有可能是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉高压D.主动脉高压55.某患者因耳鸣眩晕、耳聋到医院就诊,临床诊断为膜迷路炎(梅尼埃病),其原因可能是刺激什么结构?______A.鼓膜B.前神经C.蜗神经D.位觉感受器56.肝CT平扫显示肝右叶有一直径约5cm的低密度肿块,增强扫描动脉期见病灶内有明显不均匀强化,门脉期强化明显消退,延迟期未见强化,请问下列哪个疾病最有可能______A.巨块型肝癌B.肝脓肿C.血管瘤D.肝囊肿E.腺瘤57.政府职能决定着政府机构的设置及其规模。58.能引起高磷血症的原因是______。A.维生素D中毒B.糖尿病C.甲状腺功能低下D.高血压E.甲状旁腺功能亢进59.下列片剂,在质量检查时,无需检查崩解时限的是
。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多层片E.规定检查溶出度的片剂A
B
C
D
E
60.DNA上的内含子是
A.不被转录的序列B.被转录,但不被翻译的序列C.被转录也被翻译的序列D.编码序列E.以上都不对61.变异性心绞痛患者首选药物是
。A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔62.护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是______。A.无意侵权行为B.犯罪C.有意侵权行为D.索礼E.违反法律法规63.相须64.只要单位相同用S和CV比较两组数据的离散程度结论完全一致。
65.贮气囊的作用不包括下列哪项?______A.可进行控制或辅助呼吸B.可使气体加温C.挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤E.便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力66.米帕明除了用于抑郁外,还可用于______。A.小儿遗尿症B.多尿症C.尿崩症D.少尿症67.心绞痛68.根据药物作用发生机理和剂量不同可分为______、______、______和______。69.最常见的良性肿瘤是______。A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤70.亚急性慢性血型播散型肺结核的X线表现哪项不当______A.同时存在多种多样的病灶B.有的陈旧性病灶多在上肺野C.下肺野病灶较多D.一般两侧发病,单侧亦可发病E.可形成空洞、发展成慢性纤维空洞型结核71.法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于______A.肺动脉狭窄程度B.主动脉骑跨与右室肥厚程度C.患儿年龄D.血液粘稠度E.病程长短72.外科术后最常见的是______。A.疼痛B.发热C.呃逆D.腹胀E.恶心、呕吐73.下消化道是指______。A.从胃到直肠B.从盲肠到直肠C.从空肠到肛管D.从十二指肠到肛管74.下列哪一结构在体表摸不到?______A.大转子B.腓骨头C.坐骨棘D.坐骨结节E.内踝75.血气分析一般用动脉采血。76.患儿,男,3岁。突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪一种可能性大?______A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾77.外感头痛的治疗原则是
A.温肾壮阳为主B.滋阴养血补虚为主C.活血化瘀为主D.祛邪活络为主E.通络利水为主78.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽移动______A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐79.绿地率是反映城市绿化水平的基本指标,绿地率新区建设应______。A.不低于30%B.不低于25%C.不低于20%D.不低于15%80.从传导速度来看,有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。81.病人王先生患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000mL,50滴/min,请计算液体何时输完(每毫升按15滴计算)?______A.上午11时B.中午12时20分C.下午1时20分D.下午2时E.下午2时20分82.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器83.急性肺水肿的特征性表现是______。A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.闻喘鸣音D.严重气急E.口唇青紫伴大汗84.X线平片上,肾结石可以表现为______。A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角状E.以上都可85.三焦86.大细胞性贫血常见于(
)A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血87.海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效。88.王某执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家口腔诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也诊治一些妇科和产科的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于______。A.法律允许的行为B.超出执业范围的违法行为C.只要不发生差错,法律即允许D.医师执业规定所允许的行为89.下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于______。
A.冠、中1/3交界处
B.颈缘上2mm
C.颈缘
D.颈缘下2mm
E.根分叉处90.没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后的就是医院感染。91.支原体肺炎确诊时,最有参考价值的检验是
A.血常规B.血清嗜异凝集反应C.C反应蛋白D.冷凝集试验E.血清病毒抗体滴定92.根据我国《立法法》的规定,下列哪一项属于地方性法规可以规定的事项?______A.本行政区内市、县、乡政府的产生、组织和职权的规定B.本行政区内经济、文化及公共事业建设C.对传染病人的强制隔离措施D.国有工业企业的财产所有制度93.乳腺癌可转移到
A.腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.纵隔淋巴结A
B
C
D
94.小儿抗结核药物异烟肼的主要毒副反应是______。A.恶心、呕吐B.血尿C.末梢神经炎D.视野缺失E.头晕、耳鸣95.某患者腹部手术后1周,患者大便时突然腹疼,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑______。A.切口感染B.切口血肿C.切口裂开D.肠破裂E.腹腔内出血96.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁97.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在______A.大脑皮质B.丘脑及基底核C.硬脑膜D.蛛网膜下腔E.脑室内98.基础代谢率(BMR)的测定正确的是______。A.正常BMR为-10%~+10%B.禁食12小时C.睡眠8小时以上D.静卧空腹状态下E.BMR(%)=脉压+脉率-111A
B
C
D
E
99.眼睛的视网膜上有很多感光细胞,当光聚到视网膜上,感光细胞有了神经冲动,沿着视神经传到大脑,我们就看到了物体。100.小儿口腔、舌上满布白斑如雪片称为______。A.鹅口疮B.口疮C.口噤D.口动101.剖宫产选择硬膜外麻醉,局麻药用量减少的主要原因是
A.预防低血压B.避免仰卧位低血压综合征C.减少全身毒副作用D.避免胎儿局麻药中毒E.硬膜外间隙小102.肺回缩力来自______A.胸内负压B.肺弹性纤维的回缩力C.肺泡内液-气界面的表面张力D.气道阻力A
B
C
D
103.下列能导致消化性溃疡的是______。A.水杨酸盐B.保泰松C.吲哚美辛D.甲苯磺丁脲A
B
C
D
104.患者,女,35岁。受寒后突发腹部冷痛,得温痛减,遇寒尤甚,口淡不渴,小便清利,大便自可,舌淡红,苔白腻,脉沉紧,治宜______。A.寒因寒用,温中止痛B.温里散寒,理气止痛C.温中补虚,缓急止痛D.理气宽胸,散结止痛105.男性,18岁,2周前“感冒”,现因心悸、呼吸困难入院就诊,疑为“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要诊断依据是______A.心肌细胞变性、坏死B.淋巴细胞浸润C.心肌活检组织病毒基因检查阳性D.中性粒细胞浸润E.纤维组织增生106.酶活性中心是酶分子的关键部位。
107.肋骨骨折多发生在______。A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11肋108.咳嗽痰少,痰中带血,或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。其选方为
A.沙参麦冬汤B.泻白散C.百合固金汤D.桑杏汤E.清燥救肺汤109.下列对于破伤风叙述正确的是______。A.破伤风的致病原因是破伤风杆菌侵蚀动脉神经梢所致B.破伤风导致的肌强烈收缩最初发生在面C.破伤风是一种毒血症D.破伤风杆菌仅产生痉挛毒素110.三羧酸循环的生理意义是______。A.提供能量B.合成胆汁酸C.合成酮体D.参与脂蛋白代谢111.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌E.乳腺癌112.符合无牙颌印模要求的是______。A.印模细致清晰B.边缘要圆钝有一定厚度C.组织受压均匀D.采取功能性印模E.以上均正确113.静脉麻醉最突出的优点是______。A.作用强B.镇痛效果好C.起效快D.苏醒快E.并发症少114.细支气管肺泡细胞癌的特点______。A.多属于弥漫型肺癌B.来源于Kultschizky细胞C.肺泡异常扩张,内壁衬多层癌细胞D.肺泡间隔保存完整E.镜下,癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁扩散A
B
C
D
E
115.国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体,违反国家规定,将应当上交国家的罚没财物或者其他国有资产,以单位名义集体私分给个人,数额较大的行为,应判为______。A.贪污罪B.挪用公款罪C.巨额财产来源不明罪D.集体私分国有资产罪116.阿司匹林与对乙酰氨基酚的药理作用的不同之处是______。117.唇红是体表毛细血管最丰富的部位之一,呈红色,当缺氧时则呈绛紫色,临床上称为发绀。118.腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证与腰麻相同。
119.有关化学位移伪影的叙述,下列哪一项是错误的?______A.化学位移伪影是一种装备伪影B.化学位移伪影与主磁场强度有关C.化学位移伪影与观察视野有关D.化学位移伪影可以通过改变相位编码的方向加以识别120.下列外毒素中,以神经组织为特异靶位的是(
)A.霍乱毒素B.葡萄球菌肠毒素C.艰难梭菌A毒素D.破伤风痉挛毒素121.事业单位人事改革的原则不包括
。A.企业化管理B.分类管理C.取消事业单位行政级别D.分类引导122.正常人呼吸的化学调节哪项是正确的?______A.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大D.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少123.躯干骨包括______A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A
B
C
D
E
124.我国的市场体系必须是统一的,商品交换必须在全球范围内按统一规则进行。125.下列病证中,不属于中极主治病症的是
A.小便不利、遗尿、癃闭B.遗精、阳萎C.月经不调、崩漏、带下、阴挺、不孕D.疝气E.虚劳赢瘦、中风脱证126.下列关于木香槟榔丸功效的描述,正确的是______。A.消食和胃B.消食化积,清热祛湿C.行气导滞,攻积泄热D.健脾和胃,消食止泻E.健脾消痞127.肾盂肾炎最常见致病菌为______。A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.粪链球菌128.甲委托乙购买玉石,并给乙一份没有期限的授权委托书。后甲通知乙取消委托,但乙未交回授权委托书,并以甲的名义与丙订立了一份玉石买卖合同。下列选项中,正确的有______。A.乙的代理行为效力待定B.若甲受到损失可以向乙追偿C.乙的代理行为有效D.甲应当履行玉石买卖合同A
B
C
D
129.肿瘤细胞分化程度高是指______A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似130.正常成人外周血白细胞参考值为
A.2~7×109/LB.11~15×109/LC.11~12×109/LD.4~10×109/L131.两个球状突未联合将形成______。A.单侧唇裂B.双侧唇裂C.正中唇裂D.斜面裂132.给人以温热感觉的太阳辐射是______。A.短波紫外线B.长波紫外线C.红外线D.可见光133.中华人民共和国主席的职权不包括荣典权。134.男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛、无血尿,查体:肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑,初步诊断______A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生E.前列腺癌135.某催眠药的半衰期为1h,给予160mg剂量后,患者在体内药物只剩20mg时便清醒过来那么该患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h136.成人椎体结核与肿瘤在X线片上的主要鉴别点是______A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影E.以上都是137.地方性甲状腺肿的主要症状是
A.双眼凸出B.情绪易激动C.神经运动障碍D.甲状腺肿大138.金银花随配伍的不同,可分别用于
A.疮痈肿痛B.风热表证C.温病初起D.热入营血E.热毒血痢A
B
C
D
E
139.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。140.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动141.噬菌体在分类上属于______A.细菌B.病毒C.原虫D.支原体E.真菌142.男性,65岁,肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近1周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置。应首先考虑诊断______A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病143.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现哪些症状时提示病情危重需要抢救?______A.严重脱水B.休克C.呼吸深快D.意识障碍E.尿少A
B
C
D
E
144.下列省区全称、简称和行政中心连线正确的是______。A.浙江—沪—杭州B.山西—晋—太原C.江西—赣—合肥D.湖南—湘—武汉145.李先生,40岁,已婚,有一14岁女儿,该家庭正处于家庭生活周期的
A.学龄前期B.青少年期C.学龄期D.年轻人期E.中年期146.苯妥英钠是下列哪型癫痫的首选药______。A.小发作B.大发作C.大发作和部分性发作D.部分性发作和持续状态147.能促进脑细胞的氧化还原,增加对糖类的利用,并能调节神经细胞代谢的是______。A.吡拉西坦B.茴拉西坦C.咖啡因D.甲氯芬酯148.Codman三角149.溶血黄疸时,何种结果是正确的?______A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素正常或轻度增加,尿胆原减少,尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性150.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D糖皮质激素类药物用于:(1)替代疗法,如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切除术后。(2)严重感染,如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期,而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染,不用糖皮质激素。(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病,如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。(4)抗休克,如感染中毒性休克、心源性休克等。(5)治疗某些血液病,如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。(6)局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。2.参考答案:A[解析]甲状腺功能亢进症患者遵医嘱用药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象。需长期用药,嘱病人不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。3.参考答案:A[解析]阳虚失于温化和蒸腾津液,故见口不渴,亦可渴喜热饮。4.参考答案:C[解析]在五千多年的发展史中,中华民族形成了以爱国主义为核心的团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息的伟大民族精神。爱国主义始终是中华民族凝聚力和向心力的伟大源泉,是动员和鼓舞中国人民团结奋斗的一面旗帜。故本题选C。5.参考答案:A[解析]骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能白行愈合。治疗的重点是止痛、固定,可以口服镇痛、镇静药,也可用1%普鲁卡因溶液进行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。一般都不需要进行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法,不主张使用胶布固定法。6.参考答案:C[解析]造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的原因有:①急性感染;②严重的组织损伤或大量血细胞坏死;③急性大出血;④急性中毒;⑤白血病及恶性肿瘤;⑥器官移植后。7.参考答案:C[解析]砂仁其性芳香,宜后下。8.参考答案:D[解析]婴儿因吐泻而导致体液丢失,主要表现在体液总量,特别是细胞外液的减少,进而导致水、电解质及酸碱平衡紊乱,最终发生不同程度的脱水。9.参考答案:C[解析]加热醋酸法为传统的经典方法,特异性强、干扰因素少,能同时检出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度较低,一般在0.15g/L左右。本法能使含造影剂尿液变清,可用于鉴别试验。10.参考答案:A[解析]术中知晓是指病人在全身麻醉过程中发生意识的恢复,手术后能回忆起术中发生的事,并能告知有无疼痛情况即为术中知晓。11.参考答案:ABD[解析]该患者体重属于Ⅱ度肥胖,不建议做剧烈的运动,因为患者的血压比较高,剧烈的运动容易使患者发生危险,如发生脑出血,或是因为患者突然血压升高而导致意外的发生。故C错误。12.参考答案:ABCDE[解析]麻醉苏醒延迟的原因有:(1)麻醉药影响吸入全麻药时间长,浓度高,肌松药用量过大;(2)呼吸抑制低或者高CO2血症;(3)术中发生严重并发症大出血——长期低血压脑出血、脑栓塞——颅内高压;引起苏醒延迟;(4)术中长期低血压、低体温导致脑缺血或中枢兴奋性低下,苏醒延迟;(5)术前有脑血管疾病脑栓塞、脑出血、CO中毒伴脑损害的病人,术后苏醒常明显延迟。13.参考答案:D[解析]心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于1~2分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物,其余四种药物的即刻疗效不肯定。14.参考答案:B[解析]老年痴呆的临床表现:①记忆障碍
记忆力受损,对刚发生的事、刚说过的话不能记忆,忘记熟悉的人名,而对年代久远的事记忆相对清楚;②定向障碍
对时间、地点、人物等不能辨认;③精神症状出现抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等症状;④行为障碍
出现攻击行为、坐立不安、踱步、尖叫等行为;⑤日常生活能力下降
日常生活不能独立完成,需要他人帮助照顾。15.参考答案:(1)该患者出现双侧肾绞痛、发热、无尿,最可能的原因:双侧输尿管碎石堵塞。
(2)预防:①尽量不行双侧上尿路体外冲击波碎石术;②行碎石前经膀胱镜置入输尿管支架管。
(3)处理:①抗感染治疗;②经膀胱镜行输尿管置管,置入输尿管导管或猪尾巴管;③手术治疗,行双侧输尿管镜下取石术、输尿管切开取石术,尽量处理双侧病变。16.参考答案:D[解析]所胜即所克的那一行,金克木。17.参考答案:C[解析]胃腺体有五种细胞类型;①壁细胞:分泌盐酸和内因子,主要在胃底和胃体、少量在幽门窦近侧;②黏液细胞,分泌黏液;③主细胞,分泌胃蛋白酶原,主要在胃底或胃体;④内分泌细胞:G细胞分泌胃泌素,D细胞分泌生长抑素,EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色;⑤未分化细胞.18.参考答案:ACDE[解析]中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。19.参考答案:C[解析]肩关节的特点为肱骨头大,关节盂小,关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇加深关节窝:关节囊薄而松弛,囊的上方附于关节盂周缘,下方附着于肱骨解剖颈,囊的上、前、后方有肌肉加强,下壁薄弱,肩关节脱位时,肱骨头常从前下方脱出。C项正确。20.参考答案:A[解析]颈外动脉在上行过程中分出8个分支,其中终末支为颞浅动脉和上颌动脉。上颌动脉于下颌骨髁突颈部的内后方起于颈外动脉,经髁突颈部深面前行。因此,颞下颌关节手术需要保护此动脉。21.参考答案:A[解析]偏头痛急性发作期的治疗原则是以控制症状为目的,在发作前驱期设法阻止其发作,在发作期应减轻头痛程度并缩短发作持续的时间。治疗偏头痛的大部分药物都有一定的毒副作用,禁忌症较多,临床应用受到一定的限制。22.参考答案:C[解析]发生于黏膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜,又称假膜性炎。23.参考答案:湿邪的性质和致病特点有:①湿性重浊。重,即沉重、重着。指感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸沉等。湿邪留滞经络关节,阳气布达受碍,可见肌肤不仁,关节疼痛重着。浊,即秽浊,指湿邪为病,可使分泌物、排泄物增多而秽浊不清。如湿病面垢多眵,下痢黏液脓血,小便浑浊,妇女带下过多等。②湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。湿邪滞留于脏腑经络,阻遏气机的升降,常见到胸闷脘痞、胀满等症状。外感湿邪,最易损伤或阻遏脾阳,导致脾阳不振,水湿内停,易见腹泻、水肿等症状。③湿性黏滞。其黏滞性主要表现在两个方面:一是指分泌物或排泄物多表现为涩滞不爽,如大便里急后重,小便涩滞不畅等;二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程长,易反复等。④湿性趋下,易袭阴位。湿邪为病,多见于下部的症状,如下痢、带下、淋浊、下肢水肿等。24.参考答案:B[解析]确定优先项目遵循的原则,重要性原则、可变性原则、有效性原则。行为是健康问题的主要原因,而行为又具有较高的可变性,该健康问题的危险因素存在有效的干预方法,通过健康教育干预,能有效的促使其发生预期改变的健康问题或行为问题。25.参考答案:A[解析]多发伤病人,颅骨骨折合并颅脑损伤(如颅内血肿、脑干挫裂伤等),脑、脑干的严重创伤是死亡的首要因素。26.参考答案:保证唇红缘的连续性27.参考答案:气虚发热是指发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,兼见少气自汗,倦怠乏力,易于感冒,食少便溏,因脾虚气陷,郁而发热。28.参考答案:C暑湿伤表型感冒症见头昏重胀痛,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治法应清暑祛湿解表;方用新加香薷饮。29.参考答案:B[解析]沉脉的脉象特征:轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余,其脉位深沉。30.参考答案:单手触诊法
双手触诊法
钩指触诊法31.参考答案:A32.参考答案:ABC[解析]湿邪的性质和致病特点为湿性重浊;湿性黏滞;湿为阴邪,阻遏气机,损伤阳气;湿性趋下,易袭阴位。33.参考答案:A[解析]临床上检测血清淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎。34.参考答案:B[解析]冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准。35.参考答案:B[解析]精密度高不一定准确度高,准确度高一定要就精密度高。36.参考答案:B[解析]伦敦烟雾事件的主要污染物是烟尘和二氧化硫。氮氧化物和碳氢化物是光化学烟雾的主要污染物。37.参考答案:D38.参考答案:是指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的、边界清楚的结节状病灶。除含有淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞外,还有上皮细胞和(或)多核巨细胞,见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病。39.参考答案:清热解毒40.参考答案:C[解析]粪便量多,呈稀薄样多提示小肠腹泻,大便为淘米水样多见于霍乱与副霍乱。41.参考答案:ABD[解析]寒证因津液未伤,多口不渴。42.参考答案:D[解析]代谢性酸中毒呼吸表现为深而规则的大呼吸。43.参考答案:B[解析]肌肉初长度是由收缩前承受负荷,即前负荷决定的。被动张力增加是初长度增加的结果,不是决定初长度的条件。44.参考答案:AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%苯扎氯铵棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),自外向内,由上而下顺序进行;男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4~6cm,见尿液流出,再插入1cm左右;男性插入尿道约20~22cm,见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当,以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿,过快易导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。45.参考答案:病例对照研究的原理:按疾病状态将研究对象分为病例组与对照组,分别追溯其既往所研究因素的暴露状况,并进行比较,以推测疾病与暴露之间的联系及联系强度的大小。
优点:(1)尤其适用于罕见的潜伏期长的疾病结局。(2)病例对照研究所需样本量小,因此更省钱、省力、省时间,易于组织实施。(3)适用于研究多种暴露因素与某一种疾病的研究,也可研究多因素交互作用。(4)不仅适用于病因的探讨,也适用于研究药物不良反应、疫苗免疫效果的考核。
缺点:(1)不适合研究人群中暴露比例很低的因素。(2)易于发生各种偏倚,尤其是难以避免混杂偏倚。(3)难以确定暴露与疾病的时间先后顺序,无法直接得出因果联系的结论。(4)不能直接计算发病率,只能估计相对危险度。46.参考答案:A[解析]《中华人民共和国人口与计划生育法(2015年修正)》规定,少数民族也要实行计划生育,具体办法由省、自治区、直辖市人民代表大会或者其常务委员会规定。47.参考答案:A48.参考答案:C[解析]CT对颅内钙化的显示较MRI优越。49.参考答案:地高辛
米力农
利尿药
扩血管药
卡托普利
氯沙坦
螺内酯
卡维地洛50.参考答案:BCD[解析]鹿角形结石的治疗应根据结石在肾脏内的具体位置,选择损伤相对更小、并发症发生率更低的治疗方式。PNL被认为是治疗鹿角形肾结石的首选方法,若采用联合治疗,PNL则是大多数能最终解决问题的治疗方法;单用ESWL或开放手术不应作为一线的治疗方法。治疗后残石直径≤4mm的草酸钙或磷酸钙结石为无意义残石,上尿路解剖正常、无尿路感染或者其他任何症状者,可以不继续临床处理;直径≥5mm或者有临床症状为意义残石,需要积极地处理。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出新确诊的鹿角形肾结石均应该积极地处理。51.参考答案:B[解析]哌唑嗪的不良反应主要有“首剂现象”(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以致意识丧失,因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。52.参考答案:AB[解析]中国大陆的民间事务性机构是海峡两岸关系协会,简称“海协”,台湾的民间事务性机构是海峡交流基金会,简称“海基”。53.参考答案:C[解析]湿热阻胃型痞满症见脘腹痞闷,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化湿,和胃消痞,方用泻心汤合连朴饮。54.参考答案:A55.参考答案:C[解析]梅尼埃病确切的病因尚不明确,可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加,导致内淋巴产生过多,或由于内淋巴囊吸收障碍,引起膜迷路积水。病理改变有蜗管、球囊积水膨大,椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力进一步增高,可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。56.参考答案:A[解析]巨块型肝癌直径≥5cm,平扫表现为单发或多发、类圆形或圆形肿块,边缘有假包膜,增强扫描动脉期出现明显斑片状、结节状早期增强,门静脉期增强密度下降,平衡期增强密度继续下降,全部增强过程表现为“快进快出”现象。57.参考答案:A[解析]行政职能是反映国家行政管理活动的性质和基本方向,决定着政府机构的设置及其规模的因素。故本题说法正确。58.参考答案:A[解析]维生素D过量时由于肠及肾小管吸收钙磷增加、骨动员钙磷入血可引致血磷和血钙升高。59.参考答案:ABE除药典规定进行“溶出度或释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂(如缓控释片剂、口含片、咀嚼片等)以外。一般的口服片剂需做崩解时限检查。60.参考答案:B[解析]在DNA链中,凡编码蛋白质的序列称外显子,可被转录但不编码蛋白质的序列称内含子。61.参考答案:D变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗剂能扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。62.参考答案:A[解析]无意侵权行为包括疏忽大意和渎职。疏忽大意的过失指行为人应当预见自己的行为可能发生危害患者的结果,因为疏忽大意而没有预见,以致发生不良后果。渎职指医护人员在专业实践过程中因玩忽职守、滥用职权或徇私舞弊,导致患者受到较大伤害的行为。63.参考答案:相须:是指两种药性功效相类似的药物配合应用,可增强原有药物的疗效。64.参考答案:B[解析]标准差可比较几组度量单位相同且均数相近的正态分布或近似正态分布变量的变异程度,但当比较的各组度量单位不同或单位虽相同但均数相差悬殊时,则应采用变异系数,因此度量单位相同,而均数情况未知的两组数据比较,S和CV的结论不一定相同。65.参考答案:B[解析]贮气囊只是用来存储气体、混合气体,没有加热功能。66.参考答案:A[解析]米帕明对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,放松逼尿肌抑制排尿,加强括约肌的自主控制,并可刺激大脑皮层,减轻睡眠深度,使患儿容易惊醒而起床排尿。67.参考答案:心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的,以发作性胸痛和胸部不适为主要表现的临床综合症。68.参考答案:最小有效量
治疗量
最小中毒量
致死量69.参考答案:C[解析]骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,又称外生骨疣。分为单发性和多发性,后者有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为多发性遗传性骨软骨瘤病,或骨干续连症。病变位于于骺端,以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。70.参考答案:B[解析]病灶多分布于上野和中野。71.参考答案:A[解析]法洛四联症四种病理改变中以肺动脉狭窄为主要畸形。肺动脉狭窄使肺血流量减少,右室收缩期压力增高,右室血分流至左室、主动脉,产生发绀。72.参考答案:A[解析]术后疼痛是术后最常见症状,是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应,也是机体对周围环境刺激所引起的一种保护性反应。73.参考答案:C[解析]下消化道由空肠、回肠和大肠组成。74.参考答案:C[解析]坐骨棘不是体表标志,是位于盆腔内与髂后下棘之间的骨缘,呈弧形凹陷,孕、产妇行阴道检查时可扪及。75.参考答案:A[解析]血气分析的血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。76.参考答案:D[解析]根据患者症状及体征可考虑为肠套叠。77.参考答案:D[解析]本病的发生是由于脉络痹阻绌急或失养,清窍不利而成,因此治疗时必以调神利窍、缓急止痛为基本原则。临证时,外感者宜以祛邪活络为主,内伤者以滋阴养血补虚为要。78.参考答案:A[解析]若颈前颌下结喉处有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽移动,是瘿病,多因肝郁气结痰凝而致,或与地方水土有关。79.参考答案:A[解析]根据《城市居住区规划设计规范》规定,新区建设的绿地率不应低于30%,旧区改建的绿地率不应低于25%。80.参考答案:[解析]根据髓鞘的有无,神经纤维可分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。有髓神经纤维传导速度比无髓神经纤维快。81.参考答案:C[解析]已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的时间:输液时间=液体总量(ml)×滴系数/(每分钟滴数×60)。王先生的输液时间为1000×15/(50×60)=5小时,从上午8:20开始补液,结束时间为13:20。82.参考答案:D[解析]去甲肾上腺素较弱激动心脏的β1受体,使心肌收缩性加强,心率加快,传导加速,心排出量增加,整体情况下,心率由于血压升高而间接刺激压力感受器从而减慢心率。83.参考答案:B[解析]急性肺水肿临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。其中,咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。84.参考答案:E[解析]常见结石X线表现:草酸钙和磷酸钙成高密度影;磷酸铵镁结石呈半透光鹿角样结石;胱氨酸含硫呈均匀的磨砂玻璃状半透光影像,也可以呈圆形鹿角样。85.参考答案:三焦分上焦、中焦和下焦。上焦一般指胸膈以上部位,包括心、肺在内,中焦指膈下,脐部以上部位,包括脾、胃等脏腑;下焦指脐以下的部位,包括肾、膀胱、小肠、大肠,从生理角度上讲,还包括肝,故下焦往往肝肾并提。86.参考答案:B缺乏叶酸、维生素B12时,细胞核DNA不能正常合成,幼红细胞不能正常分裂增生,但其细胞质中仍可合成血红蛋白,导致骨髓中幼红细胞体积大,生成红细胞数量少,即为巨幼细胞性贫血。血液分析仪检查可见MCV、MCH增大。87.参考答案:A[解析]海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效;石韦擅治血淋,兼具利尿通淋,清肺止咳,用于肺热咳喘,凉血止血,用于血热出血;萆薜擅治膏淋,兼具祛风湿,用于风湿痹证。88.参考答案:B[解析]执业医师法中明确指出:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。故本题选B。89.参考答案:C[解析]下颌第一磨牙髓腔形态从近远中剖面观,髓室近似长方形,近远中径大于髓室高度;髓室顶凹,最凹处约与颈缘平齐,近颊髓角和远颊髓角较低,位于牙冠颈1/3,远中髓角更低,位于颈缘附近;近颊根管和远中根管均较窄。90.参考答案:A[解析]医院感染是指病人或工作人员在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。91.参考答案:D[解析]冷凝集试验是诊断支原体肺炎最有参考价值的检验方法。92.参考答案:B[解析]《立法法》第六十四条规定,地方性法规可以就下列事项作出规定:(一)为执行法律、行政法规的规定,需要根据本行政区域的实际情况作具体规定的事项;(二)属于地方性事务需要制定地方性法规的事项。除本法第八条规定的事项外,其他事项国家尚未制定法律或者行政法规的,省、自治区、直辖市和较大的市根据本地方的具体情况和实际需要,可以先制定地方性法规。在国家制定的法律或者行政法规生效后,地方性法规同法律或者行政法规相抵触的规定无效,制定机关应当及时予以修改或者废止。故选B。A、C、D项属于宪法和法律规定的事项。93.参考答案:ABCD乳腺癌最易发生于外上象限,常先发生同侧腋窝淋巴结转移,也可转移到同侧锁骨下淋巴结。内侧乳腺癌可转移到胸骨旁淋巴结,进而转移到纵隔淋巴结。94.参考答案:C95.参考答案:C[解析]切口裂开多见于腹部手术及邻近关节处,常发生于手术后1周。切口感染常发生于术后3~4天。术后出血表现为伤口敷料浸血或引流管流出少量血液,大出血时可见失血性休克,常发生在术后1~2天。96.参考答案:D[解析]奎尼丁阻滞Na+、K+、Ca2+通道;苯妥英钠阻滞Na+、Ca2+通道。97.参考答案:D[解析]流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎,病变主要累及蛛网膜下腔。虽然脑室内及浅表大脑实质有时亦可受累,但均不常见。硬脑膜则极少受累。98.参考答案:ABCDE[解析]正常BMR为-10%~+10%;测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行;常用BMR简易计算公式:BMR(%)=脉压+脉率-111。99.参考答案:A[解析]视觉的形成过程是:外界物体反射来的光线,经过角膜、房水。由瞳孔进入眼球内部,再经过晶状体和玻璃体的折射作用,在视网膜上能形成清晰的物象,物象刺激了视网膜上的感光细胞,这些感光细胞产生的神经冲动,沿着视神经传到大脑皮层的视觉中枢,就形成视觉。故本题判断正确。100.参考答案:A[解析]若小儿口腔、舌面布满片状白屑,状如鹅口,为鹅口疮,又称“雪口”,多为感受邪毒,心脾积热,上熏口舌所致。101.参考答案:E[解析]仰卧时增大的子宫压迫,使硬膜外间隙变小,同量局麻药阻滞范围增大。应当减量。102.参考答案:BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力,两者均使肺具有回缩倾向。气道阻力是肺通气的非弹性阻力,不引起肺回缩;胸内负压是使肺扩张、防止肺回缩的力量。103.参考答案:ABC[解析]水杨酸盐类和非甾体类抗炎药是导致消化性溃疡的原因之一。104.参考答案:B[解析]患者受寒后突发腹部冷痛,得温痛减,遇寒加重可诊断为腹痛寒邪内阻证,治疗当温中散寒,理气止痛。105.参考答案:C[解析]病毒性心肌炎初期可见心肌细胞变性、坏死及间质内中性粒细胞浸润,其后,代之以淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成。但确诊还有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。106.参考答案:A[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域,与酶的活性密切相关,是酶分子中最关键的部位。107.参考答案:B[解析]肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折,但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。108.参考答案:C[解析]本证为血证咳血阴虚肺热证型,治以滋阴润肺,宁络止血,选用百合固金汤。109.参考答案:C[解析]破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,A选项错误;破伤风最先受影响的肌群是咀嚼肌,表现为张口困难,B选项错误;破伤风梭菌可产生痉挛毒素和溶血毒素,D选项错误。110.参考答案:D[解析]三羧酸循环是三大营养物质分解产能的共同通路,但三羧酸循环本身并不是直接释放能量、生成ATP的主要环节,而是为生成ATP提供氧化磷酸化的还原当量、NADH+H+和FADH2;三羧酸循环还是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的重要枢纽,参与脂蛋白的代谢。三羧酸循环可参与胆固醇的合成,但不能合成胆汁酸,胆汁酸是胆固醇的主要代谢去路。酮体的生成是由脂肪酸β-氧化生成的乙酰辅酶A为原料,在肝的线粒体中,由酮体合成酶系催化完成,与三羧酸循环并无直接关联。111.参考答案:C[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。112.参考答案:E[解析]无牙颌印模的要求为①精确的组织解剖形态,印模应获得精确的义齿承托部位的组织解剖形态,以保证义齿基托与支持组织密合。同时,在制取印模时,要使用正确的材料和方法,并应注意压力要均匀;②适度的伸展范围,在不妨碍黏膜皱襞、系带等功能活动的条件下,应充分延展印模边缘,同时。印模边缘应圆钝,有一定的厚度;③反映周围组织的功能形态,要制取功能性印模,取印模时,在印模材料可塑期内进行肌功能整塑。113.参考答案:C[解析]静脉麻醉的优点:无污染,诱导迅速,对呼吸道无刺激,操作方便和药物无爆炸性,可以避免某些吸入药的毒性。其最突出的优点为起效快。其局限性为肌松效果差,个体差异的问题,代谢受肝肾功能影响,可控制性不如吸入麻醉,静脉麻药镇痛效果不强,依体重计算给药不科学,无法连续监测血药浓度,无任何一种静脉麻醉药能单一满足麻醉。114.参考答案:ACDE[解析]细支气管肺泡癌是肺腺癌的一种特殊类型,也称细支气管肺泡细胞癌,肉眼呈弥漫型或多结节型;镜下,癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁,有时甚至沿细支气管壁,呈多层或单层生长,形似腺样结构,并常见乳头形成;而肺泡间隔大多保存完整。Kultschizky细胞也叫嗜银细胞,可发生小细胞肺癌。115.参考答案:D[解析]我国《刑法》规定,国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体,违反国家规定,将应当上交国家的罚没财物或者其他国有资产,以单位名义集体私分给个人,数额较大的行为,应判为集体私分国有资产罪。故本题选D。116.参考答案:对乙酰氨基酚无抗炎作用117.参考答案:A[解析]发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。口唇分上唇和下唇,外面为皮肤,中间为口轮匝肌,内面为黏膜。口唇的游离缘是皮肤与黏膜的移行部,称唇红,其内无黏液腺,但含有皮脂腺。唇红是体表毛细血管最丰富的部位之一,呈红色,当缺氧时则呈绛紫色,临床称为发绀。118.参考答案:A[解析]硬联合麻醉(CSEA)将脊麻(SA)与硬膜外麻醉(EA)融为一体的麻醉方法,同时有着脊麻的优点和硬膜外麻醉的优点。但与任何椎管内麻醉一样,CSEA也不可避免地存在脊麻和硬膜外麻醉的缺点。119.参考答案:C[解析]化学位移伪影与观察视野无关。120.参考答案:D破伤风梭菌产生的破伤风痉挛毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力,主要症状为骨骼肌痉挛。121.参考答案:D[解析]事业单位人事制度改革的基本思路:按照“脱钩、分类、放权、搞活”的路子,改变用管理党政机关工作人员的办法管理事业单位人员的做法,逐步取消事业单位的行政级别,不再按行政级别确定事业单位人员的待遇;根据社会职能、经费来源的不同和岗位工作性质的不同,建立符合不同类型事业单位特点和不同岗位特点的人事制度,实行分类管理;在合理划分政府和事业单位职责权限的基础上,进一步扩大事业单位的人事管理自主权,建立健全事业单位用人上的自
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