2023年上海宝钢冶金建设公司职工医院中冶医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年上海宝钢冶金建设公司职工医院中冶医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.小承气汤的组成包括______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴A

B

C

D

2.某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻，始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是______A.伤寒：取脓血便进行免疫荧光检查B.葡萄球菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌C.沙门菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌D.霍乱：取脓血便直接镜检E.细菌性痢疾：取脓血便分离肠道致病菌3.口腔唾液腺中最大的是______。A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.非上述各腺4.肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、酗酒等。5.可以发生湿性坏疽的器官是

A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾6.孕妇张某，妊娠32周，无诱因无痛性阴道出血100ml入院，查体时腹部无压痛、胎头高浮，胎心158次/分，元其他症状。该孕妇最可能的诊断是______。A.胎膜早破B.胎盘早剥C.前置胎盘D.凝血功能障碍7.移码突变指的是______。A.发生一对或几对(3对除外)的碱基增加或减少，以致从受损点开始碱基序列完全改变，形成错误的密码，并转译成不正常的氨基酸B.当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变，在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基，即错误配对C.染色体结构的改变D.染色体数目的改变8.下列哪个部位不能用冷疗法

A.颈部大血管B.阴囊处C.胭窝及腋下D.腰背部E.手掌心9.安徽省宣城市是享誉世界的“中国文房四宝之乡”。10.流行性感冒的常见症状、体征是______。A.发热伴寒战B.发热伴结膜充血C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血11.针灸时针刺所致微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退。12.强心苷增强心肌收缩力是因为它增加了心肌细胞内的______。A.K+浓度B.Na+浓度C.Ca2+浓度D.Mg2+浓度13.内服只宜入丸散，不入煎剂的药物是

A.朱砂B.龙骨C.磁石D.琥珀E.灵芝A

B

C

D

E

14.促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是______。A.负压吸引B.体液引流C.增强机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背15.疾病本质与现象不一致的病症所采取的治法有______。A.以补开塞B.以通治通C.用热远热D.热因热用A

B

C

D

16.流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病，______常是最早出现的，主要为神经元广泛受累所致。A.呼吸困难B.吞咽困难C.剧烈头痛D.昏迷和嗜睡17.胚珠裸露于心皮上，无真实果实的植物是______。A.双子叶植物B.被子植物C.单子叶植物D.裸子植物18.治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是______。A.口服乳果糖B.投予肠道抗菌药C.投予支链氨基酸D.投予脂肪乳剂以供给热量E.通过活性炭吸附、半透膜透析清除血中有害物质19.人事争议是指事业单位与工作人员之间因除名、辞退、辞职、离职等解除人事关系以及履行聘用合同发生的争议。20.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是______。A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5'末端作为合成新DNA链的起点C.提供5'末端作为合成新RNA链的起点D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点21.男性，50岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是______A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油22.尿中尾形上皮细胞增多，同时伴有白细胞增多，常见于

A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎23.可摘局部义齿基托伸展范围取决于______。

A．基牙数目和部位

B．牙槽骨吸收程度

C．基牙的健康状况

D．力大小

E．牙龈炎症程度A

B

C

D

E

24.心肌兴奋性周期性变化过程中，兴奋性最低的时期是______；最高的时期是______。25.感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。26.张景岳所说，证有“千奇百怪”，脉有“变易不常”者，预后“有可愈者，有不可愈者”指何病证

A.癫病B.狂病C.痫病D.痴呆E.郁证27.“重阴必阳，重阳必阴”是指______。A.阴阳的对立制约B.阴阳的互根互用C.阴阳的消长平衡D.阴阳的相互转化E.阴阳的平衡关系失调28.下列不属于社会公德的主要内容是______A.文明礼貌B.助人为乐C.爱岗敬业D.保护环境29.IgE能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合。

(

)30.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基，故具有______。A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应31.患者，男性，55岁，发现右阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率110次/分，血压155/100mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的首要处理是

A.急诊室留观B.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备C.立即剖腹探查D.胃肠减压，择期行修补术E.止痛，抗炎32.正常白带的性状是白色稀糊状或蛋清样。33.亚硝酸盐食物中毒的机理是______。A.巯基酶失活B.胆碱酯酶活性被抑制C.溶血作用D.低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白34.百会穴可以主治______。A.脱肛B.失眠C.中风D.胃下垂A

B

C

D

35.骨组织含有大量的H原子核，故在MRI图像中骨皮质表现为较高信号。36.tRNA分子上每三个相邻核苷酸编码一个氨基酸。37.经鼻气管插管所经的解剖标志，顺序依次是______A.鼻前庭→鼻后孔→咽峡→喉→气管B.鼻孔→鼻后孔→鼻咽部→梨状隐窝→气管C.鼻前庭→固有鼻腔→鼻咽部→喉口→气管D.鼻前庭→易出血区→下鼻道→咽→气管E.鼻孔→鼻后孔→声门裂→喉口→气管38.某市生态环境保护局对一造纸厂作出的责令停业的决定，在性质上属于______。A.行政强制措施B.行政强制执行C.行政处罚D.行政制裁39.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DICA

B

C

D

E

40.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

B

C

D

E

41.患者，男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2厘米，质硬、压痛、脾可触及、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝42.MRI检查的禁忌证是______。A.心肾功能严重衰竭B.对比剂过敏C.急性脑外伤D.患者装有心脏起搏器E.严重冠心病患者43.下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是______A.心室舒张末容积B.心室舒张末压力C.肺小动脉楔压D.动脉收缩压E.左室收缩压44.肝细胞的坏死类型主要有______。A.点状坏死B.液化性坏死C.碎片状坏死D.桥接坏死A

B

C

D

45.国家建立突发公共卫生事件的信息发布制度。负责向社会发布突发公共卫生事件信息的部门是卫健委。46.关于抑癌基因的叙述，正确的是______A.其产物多发挥负调节作用B.又称隐性癌基因C.抑癌基因突变常致肿瘤发生D.P53是第一个被发现的抑癌基因A

B

C

D

47.长于治疗脾虚肝旺泄泻的方剂是______。A.四逆散B.芍药汤C.四神丸D.痛泻要方48.原尿中的Na+含量______。A.高于血浆B.与血浆相同C.低于血浆D.与肾小管液相同49.腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是______。A.快速补充液体B.给予大量镇静剂C.主要为输血，补充血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血50.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是

A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸51.简述伤寒的诊断依据。52.慢性粒细胞白血病最主要的血象特点是(

)A.血小板增多B.红细胞大小不等，中心淡染C.白细胞计数明显增多，分类以原始、早幼粒细胞增多为主D.白细胞计数明显增多，分类以中幼粒以下阶段明显增多为主53.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是______A.对病人无益，且有轻度伤害B.对病人有益，但构成了强迫C.对病人有利有害，但利小于害D.对病人有利有害，但利大于害E.对病人是禁忌的54.前列腺增生病人出现急性尿潴留，最常用的处理方法是______。A.针灸B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.耻骨上膀胱穿刺55.局部麻醉56.月经期雌激素水平升高。57.书法是写字，但写字不是书法。文字是载体，它______着表达思想、传递信息、记事备忘、传承历史的重大使命。而中国书法，则正是使汉字______完美、升入化境的艺术。

填入画横线部分最恰当的一项是：A.担负

臻于B.承载

日益C.承担

日趋D.肩负

趋于58.DNA含量经半保留复制增加一倍的过程发生在______A.G1期B.S期C.G2期D.M期59.骨结合60.支气管扩张症痰量增多时，主要应用广谱抗病毒药物治疗。61.医学道德修养的评价方式有内心信念、社会舆论和传统习俗。62.“里急后重”是下列哪种细菌感染的典型症状?______A.鼠疫耶尔森菌B.大肠埃希菌C.布鲁菌D.鼠伤寒沙门菌E.痢疾志贺菌63.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______。A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性A

B

C

D

64.在社会主义市场经济条件下，政府职能的范围不包括______A.企业的人事管理B.企业的生产经营管理C.企业的注册登记D.企业的财务管理A

B

C

D

65.“水母头征”是下列哪种疾病的典型表现______A.动静脉畸形B.海绵状血管瘤C.静脉窦血栓D.大脑大静脉畸形E.发育性静脉异常第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ACD[解析]小承气汤，中医方剂名，出自《普济方》卷四，主治痘疹后胃弱不能胜谷，谓之食蒸发搐，其人潮热，大便酸臭，秘泄不调，或呕吐肠痛；药物组成为大黄，厚朴，枳实。2.参考答案：E3.参考答案：A[解析]口腔唾液腺中腮腺最大。4.参考答案：A[解析]肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素；长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。5.参考答案：A湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏，干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。阑尾可发生湿性坏疽。6.参考答案：C[解析]前置胎盘临床表现为无痛性阴道流血，贫血、休克、胎位异常(常见胎头高浮)，其中突发性无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。7.参考答案：A[解析]移码突变是指发生一对或几对(3对除外)的碱基减少或增加，以致从受损点开始碱基序列完全改变，形成错误的密码，并转译成为不正常的氨基酸。8.参考答案：B[解析]阴囊处为冷疗法禁忌部位，防止冻伤。9.参考答案：A[解析]安徽宣城是我国文房四宝最正宗的原产地，是享誉世界的“中国文房四宝之乡”。故本题判断正确。10.参考答案：A[解析]流行性感冒的常见症状为寒战、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等；发热伴结膜充血，常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒及钩端螺旋体病等疾病；发热伴肝脾肿大，常见于白血病、结缔组织病、淋巴瘤和血吸虫病等疾病；发热伴出血，常见于斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、败血症等重症感染和血液病。11.参考答案：A[解析]针灸时血肿的处理：微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退；局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大，先冷敷止血，再热敷或局部轻轻揉按。12.参考答案：C[解析]强心苷增强心肌收缩力的作用机制是抑制心肌细胞膜上Na+、K-ATP酶，增加细胞内Ca2+浓度。故本题选C。13.参考答案：AD[解析]朱砂和琥珀不入煎剂，宜研末服或入丸散。14.参考答案：E[解析]对患者进行有关预防下呼吸道感染的教育，指导患者进行深呼吸训练和有效咳嗽训练，鼓励患者活动，对不能自主活动的患者应协助其活动，定时翻身拍背，推广使用胸部物理治疗技术。15.参考答案：ABCD[解析]疾病本质与现象不一致的病症所采取的治法为反治法，反治是指治疗用药的性质、作用趋向顺从病症的某些表象而治的一种治则，适用于病情复杂、表象与本质不完全一致的病证。常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、热因热用。塞因塞用又称“以补开塞”。16.参考答案：D[解析]患流行性乙型脑炎时，神经元广泛受累和脑实质受损可导致意识障碍，其表现为嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等。神志不清最早可见于病程第1～2天，但多发生于第3～8天。17.参考答案：D[解析]裸子植物的胚珠外面无子房壁发育成的果皮，种子裸露，仅仅被一鳞片覆盖起来，因此裸子植物只有种子，种子外只有种皮，无果皮包被着，不能形成果实。18.参考答案：D[解析]根据脂肪乳剂会加重肝代谢的负担从而加重疾病，直接选择。19.参考答案：B[解析]人事争议是指国家机关、事业单位、企业的工作人员与所在单位因录用聘用、聘用或聘任合同、职务任免、福利待遇、工资调整、奖励处分、辞职辞退等人事管理事项所引发，人事管理行为侵害相对人(工作人员)权益所引起的争议和纠纷。题干说法不全。故本题判断错误。20.参考答案：D[解析]复制过程由RNA引物提供3-OH。末端，与底物dNTP的5-P生成磷酸二酯键。21.参考答案：C[解析]患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现，现血压高，可加重心脏后负荷，从而加重心衰，故首选扩血管、降压治疗。最佳治疗药物为硝普钠。22.参考答案：B[解析]膀胱炎时尿中大圆上皮细胞增多。肾盂肾炎尿中尾形上皮细胞和白细胞增多。尿道炎尿中复层鳞状上皮细胞和白细胞增多。急性肾炎尿中红细胞增多。23.参考答案：ABCD[解析]可摘局部义齿基托伸展范围应根据缺牙的部位、基牙的健康状况、牙槽骨吸收的程度、力的大小等情况而定。24.参考答案：有效不应期

超常期25.参考答案：A[解析]艾滋病的传播，目前认为，感染者是唯一的传染源。26.参考答案：D[解析]《景岳全书·杂证谟》指出痴呆症的临床表现具有“千奇百怪”、“变易不常”的特点，并指出本病病位在心以及肝胆二经，对预后则认为本病“有可愈者，有不可愈者，都在乎胃气元气之强弱”。27.参考答案：D[解析]“重阴必阳，重阳必阴”体现了阴阳的相互转化，但阴阳之间之所以能够相互转化，是因为对立的双方已相互倚伏着向其对立面转化的因素。阴阳互根是阴阳相互转化的内在依据。如果阴阳对立的双方没有互相联结、相互依存的关系，也就不可能各自向着和自己相反的方向转化。因此选D。28.参考答案：C[解析]爱岗敬业属于职业道德的主要内容。29.参考答案：AIgE为单体结构，其Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，介导Ⅰ型超敏反应的发生，又称亲细胞抗体。30.参考答案：C[解析]α-醇酮基具有还原性，能与四氮唑试液、银氨溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色，分别呈红色、黑色和砖红色。31.参考答案：B[解析]患者右侧阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，停止排气排便可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿，肠鸣音亢进，腹部膨隆可考虑嵌顿疝内容物为肠管，不能还纳1天说明肠管已经坏死，因此需急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备。32.参考答案：A[解析]一般月经中期白带增多，稀薄、透明；排卵后白带又变黏稠，混浊而量少。33.参考答案：D[解析]机体内大量摄入亚硝酸盐，可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，失去其运输氧的能力而导致组织缺氧。34.参考答案：ABCD[解析]百会主治痴呆、中风、失眠、健忘、癫狂痫证等神志病证；头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、胃下垂等中气下陷病证。35.参考答案：B[解析]骨组织中因缺乏能发生磁共振的氢原子核，在任何扫描序列的图像中均表现为极低的信号，但是在骨髓组织和骨外软组织的衬托下仍可清楚显示其形态和结构。36.参考答案：B37.参考答案：C[解析]经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序是鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管。38.参考答案：C[解析]《中华人民共和国行政处罚法》第八条规定，“行政处罚的种类：(一)警告；(二)罚款；(三)没收违法所得、没收非法财物；(四)责令停产停业；(五)暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照；(六)行政拘留；(七)法律、行政法规规定的其他行政处罚”。因此，生态环境保护局对造纸厂作出的责令停业的决定为行政处罚。故本题选C。39.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg，以控制出血。弥散性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。40.参考答案：ABCDE[解析]腹泻伴发热见于：急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。41.参考答案：C[解析]肝硬化的特征性病理改变为假小叶的形成。42.参考答案：D[解析]MRI检查绝对禁忌证：安装心脏起搏器者；人工瓣膜置换术后患者；体内有铁磁性血管夹者；眼球内有金属异物者；高烧患者。相对禁忌证：扫描野内或附近含有铁磁性物品，如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查，体内有金属药泵者忌行相应部位检查，有宫内节育器者不能做盆腔检查；幽闭恐惧症病人；不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。43.参考答案：C[解析]肺小动脉楔压(PAWP)是漂浮导管在肺小动脉的楔入部位所测得的压力，所以能反映左心前负荷。44.参考答案：ACD[解析]肝细胞坏死的类型有点状坏死、碎片状坏死、桥接状坏死、大片坏死4类。45.参考答案：A[解析]国家建立突发事件的信息发布制度。国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。信息发布应当及时、准确、全面。故本题判断正确。46.参考答案：ABC[解析]抑癌基因抑制细胞过度生长，是通过其表达产物在细胞周期中发挥重要的负调节作用来完成的；抑癌基因突变是隐性的，常需要两个等位基因都发生突变才能起作用；第一个被发现的抑癌基因是RB，P53是第二个被发现的。47.参考答案：D[解析]痛泻要方主治脾虚肝旺之腹痛泄泻。48.参考答案：B[解析]原尿除不含蛋白质外，其他成分含量几乎与血浆相同。49.参考答案：E[解析]防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。50.参考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。51.参考答案：伤寒的诊断依据有：

(1)流行病学依据：当地的伤寒疫情，既往是否进行过伤寒菌苗预防接种，是否有过伤寒病史，最近是否与伤寒患者有接触史，以及夏秋季发病等流行病学资料均有重要的诊断参考价值。

(2)临床依据：持续发热1周以上，伴全身中毒症状，表情淡漠、食欲缺乏、腹胀；胃肠症状，腹痛、腹泻或便秘；以及相对缓脉、玫瑰疹和肝脾大等体征。如并发肠穿孔或肠出血对诊断更有帮助。

(3)实验室依据：血和骨髓培养阳性有确诊意义。外周血白细胞数减少，淋巴细胞比例相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达试验阳性有辅助诊断意义。52.参考答案：D慢性粒细胞白血病的血象表现白细胞显著增多，多数在(100～300)×109/L，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，杆状粒和分叶核也增多、原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%，1/3～1/2初诊病例血小板增多。红细胞大小及染色可无明显改变。53.参考答案：D[解析]不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使病人的身心受到伤害。不伤害不是绝对的，有些必要的预防或诊疗措施也会给病人带来一定的伤害。在应用不伤害原则时，要注意“两者相衡取其轻”。54.参考答案：B[解析]前列腺增生病人发生急性尿潴留紧急处理是迅速导尿并留置尿管，对不能插入导尿管者，可采用耻骨上膀胱穿刺，抽出尿液。55.参考答案：局部麻醉是指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。56.参考答案：B[解析]月经期(月经周期1～5天)黄体萎缩，雌