2023年上海市松江区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年上海市松江区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是______。A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度，明显均匀增强2.逆向转运胆固醇的是______。A.血清白蛋白B.乳糜微粒C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白3.益母草为______科要药；自然铜为______科要药。4.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症5.在病理状态下，将血浆放在4℃静置过夜，观察血浆表面是否会形成一层奶酪状的蛋白质，这是检查有无______存在的最简单而又实用的方法。A.CMB.VLDLC.HDLD.LDL6.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差，故易发生代谢性酸中毒。

7.男性，50岁，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊为变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断?______A.T波高耸B.T波低平C.病理性Q波D.ST段压低E.ST段抬高8.舍格伦综合征病理检查部位多选择______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下颌下腺9.下列是假小叶的特征性病变的是

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区A

B

C

D

E

10.脉象有根的特征是______、______。11.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。12.肉瘤的西医病名是______。A.脂肪肉瘤B.骨骼肌肉瘤C.脂肪瘤D.纤维肉瘤13.细菌可经下列哪些途径进入肝引起细菌性肝脓肿

A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.开放性肝损伤的伤口A

B

C

D

14.乳牙开始发育的时间是______。A.胚胎第6周B.胎儿第6个月C.出生时D.出生后第6周E.出生后6个月15.喷托维林对______中枢有选择性抑制作用，兼有______作用和______作用。其镇咳作用强度比可待因______。16.有关试带法尿亚硝酸盐检测，错误的是______A.阴性可排除菌尿B.阳性肯定有泌尿系统感染C.标本污染偶氮染料可呈假阳性D.尿维生素C过多，可出现假阴性A

B

C

D

17.分泌性腹泻的腹痛特征是

A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛18.膀胱癌浸润黏膜固有层，则分期为______A.TaB.T1C.T2D.T3E.T419.下列关于补中益气汤主治病证的描述，正确的是______。A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证A

B

C

D

20.关于自主神经下列不正确的是______。A.其高级控制中枢在延髓以及下丘脑B.第一级神经元称突触前神经元C.第二级神经元称突触后神经元D.腹腔神经丛是最大的交感神经丛E.心液神经丛不含过走神经分支21.4，1，0，2，10，29，66，______A.101B.116C.125D.13022.机体调节酸碱平衡的主要方式不包括______。A.缓冲B.离子转移C.肾脏调节D.呼吸调节E.酸碱中和反应23.可以发生湿性坏疽的器官是______A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾24.长于清热解毒，利咽消肿，为治咽喉肿痛要药是______。A.牛蒡子B.蒲公英C.山豆根D.野菊花25.有“气病之总司，女科之主帅”之称的药物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香26.我国宪法规定，凡年满

周岁的中国公民依法享有选举权。A.14B.16C.18D.2027.阴道自净作用28.100mL以上静脉注射液中的不溶微粒应

。A.＞10μm≤100粒/mLB.＞10μm≤20粒/mLC.＞5μm≤50粒/mLD.＞10μm≤10粒/mLE.＞1μm≤10粒/mL29.肠内营养的优点有

A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便，价格较廉C.促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用D.在同样能量和氨摄取条件下，肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节A

B

C

D

E

30.下列属于半污染区的是______。A.治疗室B.患者浴室C.医护办公室D.配餐室E.更衣室31.家居环境铅污染，与下列哪种化学品有关?______A.护肤品B.洗涤剂C.灭蚊剂D.黏合剂32.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品______。A.奶类制品B.剩米饭C.糯米凉糕D.罐头食品33.尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，70%以上是大肠杆菌。34.磁场的主要治疗作用是

A.消炎作用B.消肿作用C.镇痛、镇静作用D.止咳、平喘作用E.磁处理后的水有排石作用A

B

C

D

E

35.颅底骨折的诊断主要依靠

A.病史B.临床表现C.X线摄片D.B超E.CT36.生理情况下，由于机体细胞外液的pH为______，细胞内液的pH为______，故弱碱性药物______进入细胞，当弱碱性药物中毒时，可通过______化血液，从而使药物从______转入______，增加药物______以解救之。37.2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为______A.高热惊厥B.中枢神经系统感染C.中毒型菌痢D.重症肺炎E.破伤风38.维生素C具有酸性，是因为其化学结构上有______。A.羰基B.无机酸根C.多羟基D.连二烯醇39.外科感染的结局可有______。A.炎症好转吸收B.局部化脓C.炎症扩散D.转为慢性炎症E.以上都不是A

B

C

D

E

40.急性牙间龈乳头炎的病因包括______。A.硬食物刺伤B.局部用药C.充填物悬突D.食物嵌塞E.邻面龋A

B

C

D

E

41.体现“病痰饮者，当以温药和之”之法的方剂是苓桂术甘汤。42.骨盆骨折最严重的并发症是______。A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.休克43.各民主党派、全国工商联领导人和无党派人士在中共中央召开的座谈会上，就一些国家重大问题提出自己的意见和建议。这表明各民主党派

。A.与中国共产党都负有执政的责任B.参与国家事务的管理C.制定国家方针、政策、法律、法规D.接受中国共产党的组织领导44.KerleyB线主要分布于______。A.上肺内侧B.上肺外周C.中肺D.下肺内侧E.下肺外周45.加强农村医疗卫生基础设施建设，鼓励社会力量在______、______两级兴办非营利性医疗卫生机构，巩固和健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系。A.乡

村B.乡

镇C.村

镇D.镇

县46.内伤发热辨证要点是

A.辨病位B.辨病程长短C.辨证候虚实D.辨病情轻重E.辨阴阳A

B

C

D

E

47.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果是______。A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化48.孟氏骨折是指桡骨远端骨折合并下尺桡关节分离。49.在药品检验工作中，取样应考虑取样的

。A.真实性B.先进性C.针对性D.科学性E.代表性A

B

C

D

E

50.肝其华在______，其充在______。51.镜下有成片聚集的泡沫细胞，并见针状透明裂隙的改变见于______。A.慢性溃疡性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.急性牙槽脓肿D.慢性牙槽脓肿E.根尖肉芽肿52.下列药物中，作为乌梅丸臣药的是

A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A

B

C

D

E

53.自然流产最常见的原因为环境因素。54.小细胞低色素性红细胞最常见于______。A.珠蛋白生成障碍性贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.急性溶血性贫血55.先天性肩胛骨高位症，正确的摄影体位是______。A.双侧腕关节正位B.双侧踝关节正位C.双侧肩关节正位D.双侧肩胛骨正位E.双肩锁关节正位56.牙齿26缺失，25、27为二型观测线的卡环设置，卡臂尖不应设置在______。A.25的颊侧近中B.25的颊侧远中C.27的牙侧近中D.27的牙侧远中E.25和27的颊侧接近颌面A

B

C

D

E

57.成本：价格______A.北方：寒冷B.金钱：成功C.身高：体重D.工时：质量58.下列属于正反馈的生理过程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牵张反射D.血糖浓度调节59.与肾上腺糖皮质激素作用有关的是______。A.增加抗体生成B.抑菌作用C.中和细菌内毒素D.抗炎作用60.痰饮与肝气犯胃之呕吐，属暴疾呕吐，为突然发作，不易复发。61.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而宽，且尿道口距肛门近B.长期大量应用免疫抑制剂C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴发附件炎E.男性患者伴发细菌性前列腺炎62.艾滋病最常见的机会性感染是______。A.念珠菌感染B.肺孢子菌肺炎C.巨细胞病毒感染D.肺结核E.隐性菌性脑膜炎63.防尘措施中的哪一条解释是错误的______A.革：生产设备及工艺过程的改革B.水：湿式作业C.密：密闭尘源D.风：加强自然通风64.溃疡病呕血患者的正确护理措施是______A.卧床休息B.禁食4小时C.早期使用三腔气囊管D.定时测量生命体征E.禁用巴比妥类药物A

B

C

D

E

65.关于生物利用度的叙述，正确的是______。A.指药物被吸收利用的程度B.指药物被机体吸收和消除的程度C.生物利用度高表明药物吸收良好D.是检验药品质量的指标之一E.包括绝对生物利用度和相对生物利用度A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：E[解析]典型脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，可有颅骨增厚、破坏、变薄等脑外肿瘤的征象：大多肿瘤有瘤周水肿；瘤内钙化占10%～20%，出血、囊变坏死少见。平扫大部分为等密度，增强扫描呈均匀一致的强化，密度升高明显。2.参考答案：C[解析]高密度脂蛋白可把胆固醇从肝外组织运送到肝内进行代谢。3.参考答案：妇伤4.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。5.参考答案：A[解析]乳糜微粒(CM)是人血浆中最大的脂蛋白颗粒，是多数膳食TG从小肠吸收部位输送至体循环。正常人空腹12小时后采血时，血浆中无CM，餐后及某些病理状态下血浆中含有大量的CM时，因其颗粒大能使光散射，血浆外观浑浊，将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，能自动漂浮到血浆表面。形成一层“奶酪”，此法是检测有无CM存在的最简单实用的方法。6.参考答案：A[解析]新生儿肾脏发育不成熟，所以调节能力差，易发生代谢性酸中毒。7.参考答案：E[解析]变异型心绞痛发作时一般表现为ST段抬高，且抬高持续时间短暂，心绞痛中止后很快恢复正常，并不出现病理性Q波及T波变化。8.参考答案：A[解析]舍格伦综合征中，唇腺的病理变化与大涎腺基本相似，因此多取唇腺组织做病理检查，一般以每4mm2浸润淋巴细胞数定度。9.参考答案：ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。10.参考答案：尺脉有力

沉取不绝11.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十八条的规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。故本题判断错误。12.参考答案：C[解析]中医的肉瘤，相当于西医的脂肪瘤，属良性肿瘤。西医学所称肉瘤指发生于间叶组织的恶性肿瘤，如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等，与本病有本质区别。13.参考答案：ABCD患有胆道蛔虫或胆管炎时，细菌可沿胆管上行入肝；体内任何部位的化脓性病变如骨髓炎、中耳炎等，特别在发生脓血症时，细菌可经肝动脉入肝；患有坏疽性阑尾炎、菌痢等症并发门静脉炎时，感染或脓栓脱落进入肝脏；肝损伤者，细菌可直接经伤口进入肝引起脓肿。14.参考答案：A[解析]乳牙牙胚的发生从胚胎第6周开始。15.参考答案：延髓咳嗽

局麻

阿托品样

弱16.参考答案：AB[解析]当泌尿系感染具有硝酸盐还原酶的细菌时，可呈阳性反应，如感染的细菌不产生此酶则为阴性，尿标本放置过久，或被污染也可出现阳性反应，由此可见AB选项皆错。维生素C对亚硝酸盐可产生严重的负干扰，尿维生素C过多，可出现假阴性。17.参考答案：D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。18.参考答案：B[解析]根据癌浸润膀胱壁的深度进行分期，浸润黏膜固有层为T1。19.参考答案：AB[解析]补中益气汤的功用为补中益气，升阳举陷，主治：①脾气虚证，症见饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；②气陷证，症见脱肛，子宫脱垂，胃下垂，久泻久痢，崩漏；③气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。20.参考答案：E[解析]迷走神经颈心支一般有上、下两支，下降入胸腔参加心丛的组成。21.参考答案：D[解析]原数列为四级等差数列。

故正确答案为D。22.参考答案：B[解析]机体通过三条途径维持体内的酸碱平衡。首先是通过血液的缓冲系统。血液中有一些既能中和酸又能中和碱的物质，其中最主要的是碳酸氢钠和碳酸，两者的比率为20:1。当血中进入酸时，碳酸氢钠与之中和：当血中进入碱时，碳酸与之中和。第二条途径是通过肺的呼吸。当体内碳酸过多时，它很容易解离为CO2和H2O，CO2兴奋呼吸中枢，使呼吸加深、加快，加速CO2的排出；反之，体内碳酸过少时，呼吸减慢，CO2排出减少，使碳酸增加。第三条途径是肾脏的排酸、保碱作用，这也是最重要的一条途径。23.参考答案：A[解析]湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏，干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。阑尾可发生湿性坏疽。24.参考答案：C[解析]牛蒡子的功效是疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽；蒲公英的功效是清热解毒，消肿散结，利尿通淋；山豆根的功效是清热解毒，消肿利咽，为治咽喉肿痛要药；野菊花的功效是清热解毒，清肝明目，平抑肝阳，疏散风热。因此选C。25.参考答案：B[解析]《本草纲目》称香附“乃气病之总司，女科之主帅也。”26.参考答案：C[解析]《宪法》第34条规定：“中华人民共和国年满十八周岁的公民，不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权；但是依照法律被剥夺政治权利的人除外。”故选C。27.参考答案：是指生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，增加对病原体的抵抗力，糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原体生长，称阴道自净作用。28.参考答案：D29.参考答案：ABCDE[解析]肠内营养的优点：(1)营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节；(2)可以改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性，维持肠道黏膜的屏障功能，防止肠道细菌移位；(3)在同样能量和氮摄取条件下，应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养；(4)技术设备要求较低，使用方便，易于临床管理，费用仅为全静脉营养的十分之一；(5)营养肠道本身，促进肠蠕动增加肠血流，保证营养的吸收和利用。30.参考答案：C[解析]考查区域的划分：治疗室、配餐室、更衣室属于清洁区；患者浴室属于污染区；医护办公室属于半污染区。31.参考答案：A[解析]许多化学品在环境中滞留一段时间后可能降解为无害的化合物，但铅无法再降解，一旦排入环境很长时间仍然保持其可用性。在我们的生活中，铅污染无处不在，除了大气和水源的铅污染，颜料、陶瓷、油漆、化妆品、染发剂、电池等都存在铅污染。32.参考答案：D[解析]葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品是奶及奶制品、剩饭、糯米凉糕等。33.参考答案：A34.参考答案：ABCDE[解析]磁疗主要有以下作用：(1)镇痛；(2)消炎、消肿；(3)降压、降脂；(4)镇静；(5)抑制肿瘤；(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降低血液黏稠度、增强人体生物膜的通透性、恢复血管弹性和康复溃疡面，提高人体免疫力的功效。35.参考答案：B颅底骨折诊断主要依据临床表现。颅前窝骨折主要表现为“熊猫眼征”；颅中窝骨折常引起鼻出血和脑脊液鼻漏、耳漏；颅后窝骨折多在伤后1～2日，乳突部或枕部渐渐出现皮下瘀斑。36.参考答案：7.4

7.0

易

酸

细胞内液

细胞外液排泄37.参考答案：A38.参考答案：D[解析]因为在维生素C结构中，羟基是与碳碳双键相连，所以维生素C中存在烯二醇结构，所以维生素C具有一定酸性，又叫“抗坏血酸”。39.参考答案：ABCD[解析]外科感染的结局可有，炎症好转吸收，局部化脓，炎症扩散，转为慢性炎症。40.参考答案：ACDE[解析]急性牙间龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，个别龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞，充填物悬突，不良修复体，不正确的剔牙，异物等，而局部用药不会引起龈乳头炎。41.参考答案：A[解析]苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，有温阳化气，健脾利水的作用，用于脾阳不足，气不化水，聚湿成饮的痰饮病。张仲景认为痰饮形成与肺、脾、肾功能失调相关，在“病在痰饮者，当以温药和之”治则下，创立从脾治饮的苓桂术甘汤。本方温而不热，利而不峻，为痰饮之和剂。42.参考答案：D[解析]骨盆骨折出血量较大，可达数千毫升，故骨盆骨折最严重的并发症为失血性休克。43.参考答案：B[解析]在我国，民主党派在国家政权中是参政党，在中国共产党的领导下，参与国家政权，参与国家大政方针和国家领导人选的协商，参与国家事务的管理，参与国家方针、政策、法律、法规的制定执行。中国共产党同各民主党派团结合作，互相监督，共同致力于建设中国特色社会主义和统一祖国、振兴中华的伟大事业。题干表述的内容属于民主党派参政议政的行为。故选B。44.参考答案：E[解析]KerleyB线，间质性肺水肿时，由于小叶间隔水肿增厚而形成的阴影，为不超过2cm的短现状影，通常位于两下肺野外带，与胸膜相连并与其垂直。45.参考答案：A[解析]实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》，加强农村医疗卫生基础设施建设，鼓励社会力量在乡、村两级兴办非营利性医疗卫生机构，巩固和健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系。46.参考答案：CD[解析]内伤发热辨证要点是辨证候之虚实，辨病情之轻重。47.参考答案：C[解析]受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度变化时，钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来，形成钙化。48.参考答案：B[解析]孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头骨折；而桡骨远端骨折合并下尺桡关节分离是柯莱斯骨折。49.参考答案：ADE取样应具有科学性、真实性和代表性。取样的基本原则应该是均匀、合理。要从大量的样品中取出能代表试样整体质量的小量样品进行分析，应特别注意样品的代表性与真实性，否则失去了检验的意义。50.参考答案：爪

筋51.参考答案：E[解析]根尖周肉芽肿病理表现镜下根尖区可见增生的肉芽组织团块，外有纤维组织包绕。有胆固醇结晶，呈针形裂隙，伴有异物巨细胞和聚集的泡沫细胞存在。52.参考答案：BC乌梅丸组方中，臣药包括蜀椒、细辛、黄连、黄柏。附子、干姜、桂枝为佐药。53.参考答案：B[解析]自然流产最常见的原因是染色体异常。54.参考答案：B[解析]在缺铁性贫血的早期，多为正常细胞性贫血，表现为轻度贫血；随着进展，红细胞和血红蛋白进一步下降，出现明显的小细胞低色素性贫血，呈典型的缺铁性贫血。所以出现典型小细胞低色素贫血，可见于缺铁性贫血的晚期。55.参考答案：D[解析]先天性肩胛骨高位症，又称Sprengel氏畸形，系胚胎时期肩胛骨下降不全所致，摄取双侧肩