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文档简介

腹部评估视诊视诊内容外形12腹壁静脉3胃肠型及蠕动波4呼吸运动1.外形正常人腹部平坦。观察腹部膨隆的程度与变化,需侧量腹围。腹部凹陷:见于各种慢性疾病所致的恶病质(舟状腹)。腹部膨隆:明显高于肋缘耻骨平面。全腹膨隆多见于大量腹水,局部膨隆多见于脏器肿大(肝大)、腹腔内巨大肿块等。2.呼吸运动

正常人男性及小儿以腹式呼吸为主;女性以胸式呼吸为主。腹式呼吸减弱/消失:见于腹膜炎、腹水、剧烈腹痛、腹内巨块、妊娠、膈肌麻痹。腹式呼吸增强:见于胸部疾胸式呼吸减弱时。3.腹壁静脉

正常人腹壁静脉不显露、瘦者略可见。

腹壁静脉曲张:见于门静脉高压、上、下腔静脉梗阻导致致侧支循环形成。检查其血流方向有鉴别意义。门静脉梗阻腹壁浅静脉血流分布和方向(水母头样)3.腹壁静脉

检查曲张的腹壁静脉内血流方向有鉴别意义。右图:上腔静脉梗阻时,腹壁浅静脉血流分布和方向(自上而下)4.胃肠型及蠕动波

正常人腹部视诊不见胃肠轮廓及蠕动波。

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