2023年奉贤区结核病防治所专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年奉贤区结核病防治所专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.干酪性肺炎典型CT表现是______。A.大叶性实质，其内可见多个小洞，下肺可见沿支气管分布的播散性病B.大片均匀的致密阴影与空洞C.病变呈大叶性或肺段性分布D.病变内可见空气支气管征E.大叶性突变合并胸腔积液2.男，40岁，15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100～150克/次。12年前饮酒量明显增加，饮50度白酒＞300克/次才能喝醉。11年前出现喝酒渴望，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适、疼痛、双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天，后出现心慌、烦躁不安、大汗、双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在

A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前3.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症4.头低足高位适用于______。A.支气管哮喘发作的患者B.产妇胎膜早破C.心肺疾病引起呼吸困难者D.胃肠胀气所致腹痛5.腹部创伤最易出现的是脾破裂。6.新旧民主主义革命的根本区别是革命领导阶级不同。7.患者，女，50岁。CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是______。A.胆总管结石B.胆总管炎性狭窄C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌8.在解决法律规范冲突时，一般按照______的原则处理。A.上位法优于下位法B.部门法优于地方法C.特别法优于一般法D.新法优于旧法A

B

C

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9.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对10.以现代护理观为指导的护理工作应以______。A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心11.关于遗忘综合征的叙述，不正确的是______。A.以注意障碍为主要临床相B.无意识障碍，智能相对完好C.可有虚构、错钩D.以近事记忆障碍为主要临床相E.可有定向障碍12.若回归系数越小，则两变量相关关系也越不密切。13.缺铁性贫血最重要的治疗原则是

A.铁剂治疗B.病因治疗C.少量输血D.增加营养E.补充维生素14.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。15.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是______。A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量，疗程够长C.静脉给药D.首选红霉素A

B

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16.慢性结核空洞洞壁的成分包括______A.干酪样坏死物质B.结核性肉芽组织C.淋巴组织D.纤维组织E.钙盐A

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17.颌骨骨折后，最有价值的临床体征是张口受限。

18.临终病人最早出现的心理反应期是

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期19.胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是______。A.防止和减少污染B.防止水分蒸发过多C.防止术后腹胀D.避免胃肠道受损伤E.防止术后肠粘连20.反治是指采用与疾病的证候性质相反的方药进行治疗的原则，由于所用方药与疾病证候性质相逆，又称“逆治”。21.前列腺位于膀胱和尿生殖膈之间，后面与直肠相邻。22.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。23.根据骨的外形，可将骨分为______、短骨、扁骨和不规则骨四类。24.心输出量是指______A.每分钟由一侧心室所射出的血量B.每分钟由左、右心室所射出的血量C.每分钟由心房所射出的血量D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量25.提示左心功能不全的脉象是

A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉26.下列哪些项目属于脑膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

B

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27.女性，28岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5.5cm，今晨突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查：右下腹肿物，有压痛，蒂部最明显，首选的治疗是

A.密切观察B.急查盆腔磁共振成像C.剖腹探查或腹腔镜检D.急查血清CA125、甲胎蛋白E.抗生素治疗28.患者，男性，40岁，发热伴会阴部疼痛7天。进行性加重，里急后重，排尿困难，直肠指检因疼痛不合作未进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是

A.急性膀胱炎B.肛旁脓肿C.血栓性外痔D.坐骨直肠窝脓肿E.骨盆直肠窝脓肿29.影响药物溶解度的因素有

。A.温度B.溶剂的极性C.溶剂量D.助溶剂E.药物的分子质量A

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30.崩漏的治疗原则是______A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.复旧与塞流结合D.急则治标，缓则治本31.产后出血的常见原因是______。A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.产道裂伤D.羊水栓塞32.骨由有机质和无机质组成，其中老年人的骨有机质所占比例较大，弹性较大。易发生变形。33.任何事物的变化总是从量变开始的，当量变发展到突破原来事物的度时，就会破坏事物质与量的统一，发生质变。34.CT的脊髓造影，其对比剂的注射方法是______A.动脉插管给药B.静脉给药C.通过口服给药D.经腰穿蛛网膜下腔给药E.通过宣肠灌注给药35.含有三个细胞系的嵌合体可能是由于以下哪种原因造成的______A.减数分裂中第一次有丝分裂时染色体不分离B.减数分裂中第二次有丝分裂时染色体不分离C.受精卵第一次卵裂时染色体不分离D.受精卵第二次卵裂之后染色体不分离36.皮肤出血患者护理措施正确的是______。A.保持床单位整洁B.高热病人可用酒精擦拭以降温C.患者被褥衣裤要轻柔D.给患者注射时注射的部位交替使用A

B

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37.右主支气管长轴与气管长轴的夹角为______A.5～10度B.12～18度C.20～30度D.35～40度E.45～50度38.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是______。A.口腔中部B.舌下热窝C.舌上1/3处D.舌上2/3处39.髋关节脱位常见的方位是

A.前方B.上方C.内侧D.外侧E.后方40.妊娠禁用药物多为______。A.理气药B.解表药C.毒性药D.化湿药41.拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是______。A.夹住患牙B.省力C.避免邻牙损伤D.避免牙龈损伤E.利于使用扭转力A

B

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E

42.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒43.引菌作用44.时行感冒可服下列哪几组药物预防______。A.藿香、佩兰、薄荷B.黄连、黄柏、黄芩C.板蓝根、大青叶、金银花D.贯众、紫苏、荆芥E.黄芪、白术、防风A

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45.阿托品禁用于______。A.虹膜睫状体炎B.青光眼C.中毒性肺炎所致的感染性休克D.心动过缓46.根据代理权产生的根据不同，可将代理分为______。A.法定代理与委托代理B.自己代理和双方代理C.直接代理与间接代理D.显名代理与隐名代理47.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是______。A.喙突B.体部C.正中联合D.升支部E.髁突48.儿童生长过程中经历的生长发育高峰正确的是______。A.新生儿期B.学龄前期C.学龄期D.婴儿期E.幼儿期49.Dean指数50.软组织挫伤早期应采用______。A.热湿敷B.冷敷C.按摩D.超短波E.针灸51.MIC是指最小杀菌浓度。

(

)52.胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项

A.对心、肺、肝、肾疾病给予全面的内科治疗B.麻醉前给予消炎、利胆及保肝治疗，并给予维生素KC.黄疸指数大于100u者，术前应穿刺引流使其降至30u以下D.阻塞性黄疽病人，麻醉前常规给予阿托品E.全面纠正水、电解质紊乱A

B

C

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53.诊断双胞胎妊娠的常用方法是______。A.听胎心B.腹部触诊C.X线腹部摄片D.B超超声显像E.多普勒超声检查54.骨肉瘤的特点______。A.肿瘤骨形成B.骨质破坏C.软组织肿块D.骨膜新生骨E.骨皮质完整A

B

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55.鉴定T细胞与B细胞最佳依据是______。A.膜表面标志的差异B.大小不同C.血浆内颗粒的差异D.细胞核差异56.风湿病的基本病变不包括______A.黏液变性B.纤维素样坏死C.炎细胞浸润D.Aschoff细胞增生E.脓肿形成57.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在______。A.上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上B.下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上C.上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上D.下颌第1臼齿相对应的颊黏膜上58.所谓半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。59.在分子水平上，对某些生物大分子进行定向分割与连接的酶，称为______。A.固定化酶B.抗体酶C.工具酶D.同工酶60.胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是______。A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群61.触压觉感受器在口腔组织内主要有______。A.Meissner触觉小体B.Merkel环层小体C.牙周膜本体感受器D.游离神经末梢E.Ruffini小体A

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62.患者干咳，连声作呛，痰少黏连成丝，不易咳出，痰中带血，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，伴身热，微寒，头痛，鼻塞，舌苔薄黄，舌干少津，舌质偏红，脉浮数。其最佳选方是______。A.桑杏汤B.百合固金汤C.养阴清肺汤D.沙参麦冬汤63.蜂窝织炎是指______。A.发生于皮下组织及阑尾的炎症B.一种弥漫性化脓性炎症C.以淋巴细胞渗出为主的炎症D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E.没有明显坏死的渗出性炎症64.β1受体阻滞产生的效应是______。A.骨骼肌松弛B.血管扩张C.内脏平滑肌松弛D.心肌收缩力减弱65.病毒性肝炎的主要病变为______。A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度变性坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]干酪性肺炎表现为在一个肺段以至一肺叶的大部分显示致密的实变，轮廓较模糊。病灶区面积稍为肿大，在大片状的高密度阴影中，通常可见到较为透亮的液化区，以致透亮空洞。在病灶的附近、同侧以致对侧肺野内往往可见有播散小叶性渗出灶。2.参考答案：C酒依赖的患者出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。故该患者在11年前出现了酒依赖。轻度戒酒综合征主要症状是情绪障碍和睡眠障碍，此外还可出现舌震颤和四肢肌肉的震颤；中度戒酒综合征症状除轻度症状表现外，可出现幻觉和妄想。3.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，病人常无口渴感，难以自觉饮水补充，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少，导致肾排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。同时，因细胞外液低渗。细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患者容易发生循环衰竭，这是本型脱水的主要特点。4.参考答案：B[解析]A选项应是端坐位；C选项是半坐卧位；D选项是俯卧位。5.参考答案：A[解析]脾脏是腹腔内脏中最易受损伤的器官，发生率占各种腹部伤的40%～50%。6.参考答案：A[解析]新旧民主主义革命的根本区别在于其革命领导阶级不同。五四运动以前，中国民主革命的领导者是资产阶级，工人阶级只是追随资产阶级参加革命；五四运动以后，工人阶级作为独立的政治力量登上历史舞台，其政党——中国共产党担负起领导中国民主革命的重任。故本题判断正确。7.参考答案：C[解析]胆总管癌的CT基本表现为：①显示为胆管癌之近端胆管明显扩张，接近肿瘤的胆管壁增厚，于增强扫描时胆管更清晰，可被强化管腔呈不规则的缩窄变形，一般可发现软组织密度的肿瘤影，其CT值为50HU，增强扫描时被强化，CT值为60～80HU；②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长，胆管壁增厚，边缘欠清晰，增强扫描时可被强化而易显示，少数呈息肉状或结节状向管腔内生长，结节为软组织密度；③肿瘤向腔处浸润扩展，管壁边缘模糊，常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影，形态不规整，组织结构模糊，界限不清。8.参考答案：ACD[解析]我国法律、法规及规章等对同一事项的规定不一致，发生冲突时，一般按照以下原则明确应当适用的法律：上位法优于下位法原则，新法优于旧法原则，特别法优于一般法原则，特殊法优于普通法原则，法律文本优于法律解释原则。故本题答案选ACD。9.参考答案：C[解析]一条染色体的两臂各有一次断裂，有着丝粒节段的两个断端如彼此重新连接，可形成环状染色体。10.参考答案：E11.参考答案：A[解析]遗忘综合征临床特点是记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件，或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起，患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。12.参考答案：B[解析]若回归系数越小，则两变量相关关系就越密切。13.参考答案：B[解析]病因治疗是纠正缺铁性贫血，防止复发的关键环节。14.参考答案：平喘药可分为以下五类：(1)β肾上腺素受体激动剂，如肾上腺素；(2)M受体阻断剂，如异丙阿托品；(3)茶碱类，如氨茶碱；(4)肥大细胞膜稳定剂，如色甘酸钠；(5)肾上腺皮质激素类，如二丙酸氯地米松。15.参考答案：ABC[解析]亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素，其使用原则是：早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物，为保证有较高和稳定的血药浓度，应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌，所以一般首选青霉素治疗。16.参考答案：ABD[解析]慢性空洞性结核以一个或多个慢性结核空洞为特点，其洞壁成分包括：干酪样坏死物质、结核性肉芽组织和纤维组织。17.参考答案：B[解析]解析：颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着，是最有价值的临床体征。18.参考答案：A[解析]美国精神病学家将病人从获知病情到临终时期的心理反应分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、犹豫期和接受期。否认期往往是病人的第一反应，它是一种心理防卫机制，可减少不良信息的刺激，使病人有较多的时间来调整自己，面对死亡。19.参考答案：A[解析]胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。20.参考答案：B[解析]正治是指采用与疾病的证候性质相反的药物而治疗的一种常规性治疗原则。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药．故又称“逆治”。21.参考答案：A[解析]前列腺如栗子状，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠。22.参考答案：B[解析]在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏“心脏搏出血量的”的多少，而舒张压主要反映“大动脉的弹力”大小。23.参考答案：长骨24.参考答案：A[解析]每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。25.参考答案：C[解析]交替脉为节律规则而强弱交替的脉搏，可能是左心窒收缩力强弱交替所致，是左心功能不全的重要体征之一。26.参考答案：AC[解析]脑膜刺激征临床表现为：(1)头痛、呕吐；(2)颈项强直；(3)克氏征强阳性；(4)布氏征强阳性。27.参考答案：C[解析]根据题干症状可考虑诊断为卵巢肿瘤蒂扭转，应急性的治疗方法为剖腹探查或腹腔镜检。28.参考答案：D[解析]直肠肛管周围脓肿以其所在部位分为三种，肛旁脓肿、坐骨直肠窝脓肿和骨盆直肠窝脓肿。肛旁脓肿因其表浅局部症状重而全身症状轻，一般不发热；后两者因其深在容易引起全身症状，并出现里急后重和排尿困难，坐骨直肠窝脓肿局部症状也很突出，而骨盆直肠窝脓肿则局部症状较轻。此患者局部和全身症状都很重，因此是坐骨直肠窝脓肿。血栓外痔只是局部疼痛无全身症状，膀胱炎下腹部疼痛，不会引起里急后重。29.参考答案：ABD影响药物溶解度的因素有：药物的化学结构、溶剂的极性、温度、粒子大小、第三种物质如助溶剂、增溶剂等。C、E项与药物的溶解度无关。30.参考答案：D[解析]崩漏的治疗方法是应该根据病情的缓急轻重，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则。31.参考答案：A[解析]子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。32.参考答案：B[解析]成年人的骨，由1/3的有机质(主要是骨胶原纤维)和2/3的无机质(主要是磷酸钙、碳酸钙和氯化钙等)组成。有机质使骨具有韧性和弹性，无机质使骨具有硬度和脆性。有机质和无机质的结合，使骨既有弹性又很坚硬。小儿的骨无机质含量较少，有机质较多，因此弹性大而硬度小，容易发生变形：老年人的骨则与此相反，含有机质较少而无机质相对较多，因此较易发生骨折。33.参考答案：A[解析]质量互变规律认为，事物的运动变化发展是由量变到质变的过程。事物的发展总是从量变开始，量变达到一定程度就会引起质变。量变是质变的前提和基础，质变是量变的必然结果。任何事物的变化总是从量变开始，当量变发展到突破原来事物的度时，就会破坏事物质与量的统一，发生质变。故本题判断正确。34.参考答案：D[解析]CT脊髓造影，当疑有椎管内占位性病变时，可经腰穿在蛛网膜下腔内注入浓度为240mgI/ml的水溶性非离子型碘对比剂4～6ml，以体位引导至检查部位，一般2～4小时后可进行CT扫描，此法可清楚地显示椎管内病变的情况及其病灶所在的部位。35.参考答案：D[解析]嵌合体的形成必须发生在卵裂的过程中，受精卵的第一次卵裂时，如果发生染色体的不分离，只形成两种细胞系，只有发生在第二次卵裂后的染色体不分离才能形成三个不同的细胞系。36.参考答案：ACD37.参考答案：C[解析]右主支气管长轴与气管长轴的夹角为20～30度。38.参考答案：B39.参考答案：E[解析]髋关节脱位一般分为前、后及中心脱位三种类型。其中以后脱位最为常见。40.参考答案：C[解析]妊娠用药一般分为禁用与慎用两大类，禁用药指毒性较强、作用峻猛及堕胎作用较强的药物，慎用药包括活血化瘀药、行气药、攻下导滞药、药性辛热的温里药及性质滑利之品。41.参考答案：C[解析]拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是防止邻牙损伤。42.参考答案：A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。43.参考答案：当牙齿出现营养或代谢障碍时，血液中的细菌容易聚集，定植在该牙牙髓组织中，引起牙髓炎症，称此现象为引菌作用。44.参考答案：BCE[解析]藿香、佩兰、薄荷为防暑药，有清热化湿解暑、和胃醒脾之功效。黄连、黄柏、黄芩为清热燥湿药，有清热燥湿，冯火解毒之功效。板蓝根、大青叶、金银花有清热解毒，清喉利咽的功效。贯众、紫苏、荆芥可治钩虫病。黄芪、白术、防风可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。45.参考答案：B[解析]阿托品不宜用于支气管哮喘患者。孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。青光眼及前列腺肥大患者、高热者禁用。46.参考答案：A[解析]代理权产生的根据不同是划分代理种类的基本标准。这也是《中华人民共和国民法总则》第一百六十三条明确规定的。根据代理权的来源划分，代理包括委托代理和法定代理，正确选项是A。自己代理和双方代理不是代理类型，故B项不符合题意。直接代理和间接代理是根据代理人是否以被代理人的名义与第三人进行民事活动，代理后果是否直接归属于被代理人为标准划分的代理类型。显名代理和隐名代理是根据代理人和第三人进行民事活动时是否显示被代理人的名义进行划分的。隐名代理是不显示被代理人名义的代理。故本题答案选A。47.参考答案：B[解析]化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生，故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是发生根尖病变的部位，即下颌骨体部，故选B。48.参考答案：D[解析]儿童生长发育经历出现2个高峰：第1个高峰是出生后6个月即婴儿期，第2个高峰是青春期。49.参考答案：Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度，计数从0到4。50.参考答案：B[解析]软组织挫伤多因钝性外力碰撞或打击导致部分组织细胞受损，微血管破裂出血，继而发生炎症，临床表现为局部疼痛、肿胀、触痛等。伤后初期局部可用冷敷。51.参考答案：B稀释法所得的某抗菌药物抑制待测菌生长的最低浓度为最低抑菌浓度(MIC)。