2023年北京市西城区月坛医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年北京市西城区月坛医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肝穿刺的绝对禁忌证______。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴肝脓肿D.肝包虫病2.分娩时可作为判断先露下降的标志的是______。A.骶骨B.耻骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度3.氧流量为2L/min，氧浓度应是______。A.41%B.29%C.55%D.33%4.违反治安管理行为的处罚有______。A.警告B.罚款C.拘留D.判刑A

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5.孕妇产后应在病房里观察______。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时6.下列哪一结构在体表摸不到?______A.大转子B.腓骨头C.坐骨棘D.坐骨结节E.内踝7.下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?______A.胆管形态及管壁增厚B.胆管及胰管扩张程度C.胆管及胰管扩张平面D.肝脏大小及密度8.腹股沟疝的发生，主要与下列哪些解剖因素有关?______A.腹膜鞘状突未闭B.精索(或圆韧带)由腹股沟管通过C.腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高D.腹外斜肌在腹股沟区已形成腱膜A

B

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9.为患儿测量直肠温度，应将肛表插入肛门3～4cm。10.2，12，36，80，______A.100B.125C.150D.17511.卵巢肿瘤中最常见的并发症是______。A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转12.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端13.甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难和窒息。14.脑脊液鼻漏，常见于______A.筛骨骨折B.蝶骨骨折C.额骨骨折D.颞骨骨折E.鼻骨骨折15.热爱工作是最基本的职业道德要求。16.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括______、______和______。17.消渴病日久，易发生两种病变：一是______；二是______。18.增强扫描动脉期，肝实质强化程度______。A.无明显强化B.比脾高C.比腹主动脉高D.比肾高E.与脾强化程度相仿19.国家规定的甲类传染病是______。A.天花和鼠疫B.鼠疫和霍乱C.狂犬病和天花D.霍乱和副霍乱20.颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，颌下能触及硬块，导管及腺体交界处证明有结石，应采取______。A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法21.药品广告不得利用医药科研单位、学术机构、学者、医师、患者的名义和形象作证明。22.下列肛门部疾患中，可出现便鲜血的有

A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

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23.调节输液速度时，下列处理正确的是______。A.一般情况下成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分B.高渗溶液，升压药滴速宜快C.脱水严重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A

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24.对浓汁标本进行细菌学鉴定，可用下列哪项试验?______A.涂片染色镜检B.血平板分离培养C.血浆凝固酶试验D.抗“O”试验A

B

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25.骨质破坏的影像学表现，不正确的是______。A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.斑片状骨缺损E.骨小梁增粗，骨质增厚26.低钾的原因包括______。A.食物中摄取减少B.胰岛素缺乏C.某些类型的肾小管酸中毒D.使用利尿剂E.胃肠道梗阻A

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27.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除，手术前不宜放射治疗28.下列关于隔离衣使用的要求，正确的是______。A.要保持袖口内外面清清B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.每周更换一次29.局麻药的主要不良反应是______A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

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30.移植物抗宿主反应主要见于______A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植31.原位癌是指______A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌32.脊柱中颈曲和腰曲凸向后；胸曲和骶曲凸向前。33.下列哪种氨基酸必须由食物提供______。A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸34.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗35.微生物学的奠基人之一，柯赫提出了证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则，即______。A.菌种原则B.柯赫定律C.免疫原理D.巴斯德原则36.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。37.肱骨外科颈骨折，正确的摄影体位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端侧位C.肱骨上端穿胸侧位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、侧位A

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38.膀胱刺激征是指______。A.夜尿增多B.尿痛、尿量减少C.尿失禁、尿量增多D.尿频、尿急、尿痛E.排尿困难、尿液滴沥39.MRI对钙化灶、脑肿瘤边缘水肿的显示较CT高。40.维生素C具有多种生理功能，缺乏时会引起多种症状，其中最明显的是坏血病症状。41.奥美拉唑治疗消化性溃疡，其作用是

A.阻断H2受体，抑制胃酸分泌B.抑制胃壁细胞质子泵功能，减少胃酸分泌C.阻断M1受体，减少胃酸分泌D.阻断H1受体，减少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加，保护溃疡面42.在胰液分泌的体液调节中：促胰酶和缩胆囊素为两种主要的调节因子。

(

)43.正常成年人腰椎的椎管前后径的范围为______。A.5～15mmB.12～21mmC.15～25mmD.14～15mmE.32～35mm44.有关酶Km值的叙述，正确的是______A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度45.肛管的长度为

A.0.5cmB.1.5～2cmC.3～4cmD.4cmE.4～5cm46.肿瘤的分化程度低，说明其

A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.对机体影响小E.恶性程度高47.青黛的用法用量是内服15～30g，一般宜另煎冲服，或入丸剂服用，外用适量。

48.腰椎压缩性骨折好发于______。A.下胸段和上腰段B.椎体前半部C.椎体后半部D.椎体左半部E.椎体右半部49.结核性腹膜炎治疗中最重要的是______A.穿刺抽腹水B.加强营养支持疗法C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔D.加用糖皮质激素E.联合足量全程的抗结核治疗50.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是______。A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K+浓度升高51.患者，心悸、气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节律不规整，心率约为110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致，此患者心律失常类型为______。A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.心房纤维颤动D.室上性心动过速A

B

C

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52.关于补体的叙述，下列哪项是错误的?______A.是存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B.具有酶活性C.其性质不稳定D.其作用是非特异的E.受抗原刺激后产生的53.以下哪些情况下不宜坐浴?______A.女性月经期B.产后两周内C.阴道出血D.痔疮手术后A

B

C

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54.脑中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸55.关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是______A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的A

B

C

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56.间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪应当负刑事责任。57.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括______。A.对有些精神病的预防提供医学意见B.对孕妇提供营养方面的指导C.对孕妇提供心理方面的指导D.对碘缺乏疾病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见58.关于萎缩性胃窦胃炎，下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A

B

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59.产后子宫颈恢复正常状态约需______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周60.按照《医疗事故处理条例》规定医疗事故分为______。A.2级B.3级C.4级D.5级61.关于成人心肺复苏，正确的是______A.按压部位在胸骨中段B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4～5cmC.双人复苏时人工呼吸与按压之比为2:5D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁E.心脏按压频率50次/分62.弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是

。A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收63.人体酸碱平衡的调节主要依靠______。A.泌尿系统调节固定酸B.血液缓冲系统C.呼吸系统排出挥发酸D.以上三者共同作用E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用64.哪种贫血是由于造血物质缺乏或利用障碍所致?______A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.镰状细胞贫血A

B

C

D

65.下列关于过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学描述，错误的是

。A.息肉常见B.息肉常见于蝶窦内C.慢性期可见粘膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀E.急性期上颌窦黏膜呈分叶状第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]肝穿刺是一种诊断和治疗的手段，目前多在B超引导下进行，提高了准确率，减少了并发症。细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿时，可在穿刺后置管引流，用作治疗；如诊断有疑问，可将穿刺出的组织或液体进行病理检查或化验，有助于确诊。怀疑肝癌时可用细针穿刺进行病理学检查，但此法用于肝癌时有穿刺道癌细胞种植的风险，应谨慎进行。肝癌时肝穿刺可视为相对禁忌证。肝包虫病的囊液流入腹腔有引起过敏性休克的可能，穿刺不能保证囊液不流入腹腔，故视为绝对禁忌证。正确答案应为D。2.参考答案：C[解析]两坐骨棘连线的长度是衡量中骨盆横径的重要径线，同时坐骨棘又是分娩过程中衡量胎先露部下降过程的重要标志。3.参考答案：B[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)4.参考答案：ABC[解析]《中华人民共和国治安管理处罚法》第十条规定，“治安管理处罚的种类分为：(一)警告；(二)罚款；(三)行政拘留；(四)吊销公安机关发放的许可证。对违反治安管理的外国人，可以附加适用限期出境或者驱逐出境”。故本题选ABC。5.参考答案：D[解析]孕妇分娩后继续在产房内观察2小时。6.参考答案：C[解析]坐骨棘不是体表标志，是位于盆腔内与髂后下棘之间的骨缘，呈弧形凹陷，孕、产妇行阴道检查时可扪及。7.参考答案：D[解析]肝脏大小及密度对梗阻性黄疽的鉴别意义不大。8.参考答案：AC[解析]在胚胎期睾丸下降至阴囊过程中随之下移的腹膜形成一鞘状突，在婴儿出生后不久，此鞘状突即自行萎缩闭锁，如不闭锁就成为先天性斜疝的疝囊。当腹内斜肌收缩时，弓状下缘即被拉直而向腹股沟韧带靠拢，有利于覆盖精索并加强腹股沟管前壁。当腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高时，不能很好地起到加强腹股沟管壁的作用，而成为易发生疝的因素之一。9.参考答案：B[解析]测量直肠温度时，润滑肛表水银端，插入肛门3～4cm，婴儿1.25cm，幼儿2.5cm，时间为3分钟。10.参考答案：C[解析]此题的规律为拆项规律，将每一项拆分后可得出：1×2，2×6，3×12，4×20，由此可以看出空缺处的数字的拆分应为5×30，故答案为C项。11.参考答案：E[解析]卵巢肿瘤常见并发症有①破裂：约有3%的卵巢肿瘤会发生破裂。②恶变：是卵巢肿瘤最严重的并发症。③蒂扭转：这是常见的妇科急腹症。12.参考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。13.参考答案：A14.参考答案：A[解析]前颅底骨折需特别注意筛板部位，因为此处骨折易造成脑膜撕裂，形成脑脊液漏。15.参考答案：B[解析]爱岗敬业是最基本的职业道德要求，爱岗，就是热爱自己的工作岗位，热爱自己的本职工作。敬业，就是以极端负责的态度对待自己工作。故本题判断错误。16.参考答案：结节型

疣状型

颗粒型17.参考答案：阴损及阳

阴阳俱虚18.参考答案：A[解析]增强扫描动脉期，肝实质无明显强化程度。19.参考答案：B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类，共39种。甲类传染病是指鼠疫、霍乱。20.参考答案：B[解析]颌下腺炎经较有效的药物和方法治疗，治愈率较高。未及时接受治疗者，或未经正规治疗者，疗效欠佳，因此，早治疗是关键。对于症状重，反复感染患者应考虑摘除颌下腺。21.参考答案：A[解析]《广告法》明确规定，处方药不得在大众媒体发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。药品广告不得利用医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。22.参考答案：BC便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。23.参考答案：ACD[解析]高渗溶液，升压药滴速要慢，高渗溶液输进速度过快时，可引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能失调致使心排出量减少有关)。24.参考答案：ABC[解析]对浓汁标本进行细菌学鉴定，可用涂片染色镜检、血平板分离培养及血浆凝同酶试验。抗“O”试验是血清学诊断。25.参考答案：E[解析]骨质破坏的X线表现是局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失。骨质破坏靠近骨外膜时，一方面骨质破坏区不断向周围扩大，另一方面骨膜下新骨不断形成，从而造成骨轮廓的膨胀，称为膨胀性骨破坏。26.参考答案：ACDE[解析]低钾的原因：1．摄入不足当吞咽障碍、长期禁食时，不能摄入正常的需要量而引起缺钾；2．丢失过多体内的钾可经消化道和肾脏丢失；3．内分泌代谢性疾病甲亢、原醛、糖尿病等均可导致低钾；4．药物性因素地塞米松、阿米卡星和利尿剂等；5．遗传性疾病和碱中毒、创伤、手术、感染、某些类型的肾小管酸中毒等。27.参考答案：A[解析]手术治疗是食管癌的首选方法，手术前放射治疗可增加手术切除率，提高远期生存率。术后放疗通常用于术中有残留癌组织患者；单纯放疗多用于颈段，胸上段食管癌。故本题最佳选项为A。28.参考答案：B[解析]使用隔离衣注意事项：①保持隔离衣里面及领部清洁，系带时切勿使衣袖和袖带碰触到面部、衣领及工作帽等处；②隔离衣必须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿应及时更换；③隔离衣必须每天更换一次，接触不同病种患者时也应更换隔离衣；④隔离衣若挂在污染区外，其清清面向外，挂在污染区则污染面朝外。29.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应：①毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。②过敏反应。30.参考答案：C31.参考答案：E[解析]原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞而基底膜完整的癌，不发生转移，临床治疗效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸润癌；黏膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移；未发生转移的癌不一定是原位癌。32.参考答案：B[解析]颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。33.参考答案：D[解析]人体必需氨基酸是指在机体不能合成或合成的量不能满足机体需要，必须由膳食提供，的氨基酸，包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸等8种，另一种说法把组氨酸(婴儿体内不能合成，需从食物中获取)也列为必需氩基酸，总共为9种。34.参考答案：A[解析]少泽位于手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣；热病、昏迷；乳少。35.参考答案：B[解析]证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则是柯赫法则。36.参考答案：B[解析]完带汤补脾与祛湿相配，重在补脾；扶土与抑木相合，肝脾同治。37.参考答案：AC[解析]肱骨外科颈骨折，需要摄取肱骨上端正位和穿胸侧位，以判断有无左右和前后移位、成角或转位等。肱骨上端侧位，肱骨头的投影并不是真正侧位。38.参考答案：D[解析]尿频、尿急、尿痛就是所谓的膀胱刺激征。一般多见于泌尿系统感染。39.参考答案：B[解析]磁共振成像对钙化灶和骨骼病灶的显示，也不如CT准确和敏感。40.参考答案：A[解析]维生素C(又称L-抗坏血酸)是高等灵长类动物与其他少数生物的必需营养素。在生物体内，维生素C是一种抗氧化剂，因为它能够保护身体免于氧化剂的威胁。维生素C的药效基团是抗坏血酸离子，因此缺乏维生素C会造成坏血病。此外，缺乏维生素C还会导致贫血，水肿，假性瘫痪，皮肤出血病变等症。41.参考答案：B奥美拉唑作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H--K+-ATP酶又称做“质子泵”，故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。42.参考答案：A促胰酶和缩胆囊素为两种主要的胰液分泌的体液调节因子。1)促胰酶：当酸性食糜进入小肠后，HCl可刺激小肠粘膜释放促胰酶，释放的pH阈值为4.5。蛋白质分解产物和脂酸钠其次，糖几乎没有作用。促胰酶主要作用于胰腺小导管的上皮细胞上的特异性受体，因而使胰液的分泌量大为增加，但酶含量却很低。2)缩胆囊素(CCK)：分泌缩胆囊素的细胞位于小肠粘膜内。引起CCK释放的因素由强至弱依次为：蛋白质分解产物、脂酸钠、HCl、脂肪，糖没有作用。CCK的两个主要作用是促进胰液中各种酶的分泌和促进胆囊强烈收缩而排出胆汁。CCK对胰组织还有营养作用，它促进胰组织DNA和蛋白质的合成。影响胰液分泌的激素还有胃窦分泌的促胃液素和小肠分泌的舒血管肠多肽，它们的作用与CCK和促胰酶相似。43.参考答案：B[解析]成人腰椎椎管前后径的正常测量范围是15～25mm。44.参考答案：E[解析]Km值不是酶一底物复合物的解离常数，它是酶的特征性常数，与酶的结构有关；Km值还和催化的底物的性质有关，它可以反映酶和底物的亲和力大小；Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。45.参考答案：B[解析]肛管上至齿状线，下至肛门缘，长度为1.5cm～2cm。46.参考答案：E分化在肿瘤学中是指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织在形态和功能上的相似程度，分化程度低说明相似程度低，故恶性程度高。47.参考答案：B[解析]青黛的用法用量是内服1.5～3g，一般宜作散剂冲服，或入丸剂服用，外用适量。48.参考答案：A[解析]压缩性骨折多由垂直压缩的间接暴力所致，松质骨因压缩而变形，常发生在下胸椎、上腰椎，椎体呈楔状。49.参考答案：E[解析]结核性腹膜炎治疗最重要的是治疗原发病即抗结核治疗。穿刺抽腹水，加强营养支持疗去均为支持对症治疗。结核性腹膜炎手术指征为完全性肠梗阻、急性肠穿孔、肠道大出血保守治疗无效者。50.参考答案：D[解析]当血中K+浓度升高时，可直接作用于肾上腺皮质球状带，引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌；动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加，而不是血压升高和细胞外液量增多。51.参考答案：C[解析]房颤典型的临床表现脉搏短绌。52.参考答案：E[解析]补体的激活物质包括抗原-抗体复合物、某些微生物成分及其他外源性和内源性物质。53.参考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症。而痔疮手术后可以坐浴，不仅能保持局部的清洁卫生，温水坐浴还能促进局部血液循环，防止在其他部位产生新的痔核。54.参考答案：B[解析]由于谷氨酰胺可以通过血脑屏障，所以脑中氨的主要解毒方式是谷氨酰胺。55.参考答案：CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中，突触后膜产生的局部去极化电位，它是动作电位刺激突触前膜释放递质，引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+，但主要是Na+)打开，由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时，兴奋性突触后电位较小，不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和，从而使突触后神经元产生兴奋。56.参考答案：A57.参考答案：D[解析]母婴保健指导内容：①母婴保健指导，对孕育健康后代以及严重遗传疾病和碘缺乏疾病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；②孕妇、产妇保健，为孕妇、产妇