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文档简介

对经述感觉经1动6下/1杂经内布端,车8过脑2。经 质经 性

位 位 能孔 ) 觉Ⅰ嗅神经(olfactorynerve)1维2行:由上鼻甲以上和鼻中隔枢聚0(神经)孔颅(I级神元纹嗅中颞、海马回前部及杏仁核)维嗅纹胼胝体下。3伤:(1)嗅中枢病变:不引起嗅觉丧失,刺激性病变引起幻嗅发作(发作性的嗅到特殊的气如、皮。(2),同时脑脊液也可流入鼻腔。额叶底部肿瘤病变压迫嗅球、嗅束,可导致一侧或双侧嗅丧失。(3)鼻腔局部病变:产生双侧嗅觉减退或缺失,与嗅觉传导通路无关,见于鼻炎、鼻部物外等。经 质Ⅱ经 性

位 位 能孔 ) 觉Ⅱ(otcnerve)1。2行:后:1.迫颅引。2.视交叉损害:同损迫体颅瘤鞍瘤等3.双性孔。4.后;象,损忙5.盲偏现型受。Ⅲ动眼神经(oculomotornerve)1。2、位置、行:起动核部分.外核质经经 脑后与上脉间过,行 ,支配5)2.正中核:位于中线侧EW核神纤主;3W核于神副孔肌司厚和。Ⅳ滑(trnerve)1。2体盖髓,,并上。Ⅵ展神经(abducentnerve)1。2内动下裂。沿下和的还来是水侧神连。部眼害1.周围性(prhalptloea)(1)动完上外肌斜。常见于颅内膜。(2)滑损动纯稍,限。(3)展球动有癌转脑肿糖。2.核性眼肌麻(nuclear poa(管病)球。(1)双侧眼球运动障碍(2)脑害(3)分离肌痹3.核间性眼肌麻痹(internuclearohampga)(1)前间麻于侧,向眼侧眼辏双现。(2)后痹侧核行,同球眼前眼动。(3)一一变中过联眼侧表注能展能眼。4.核上性眼肌麻痹(supranuclearptlolga大运向视动碍。(1)视现共性对桥中展展网维的和直向侧中控。(2)垂上向枢起垂碍,动合于肿变眼危损可眼注。(3)特。瞳孔对路—视网经—叉—束—臂—丘—中顶区—侧EW动神经—节—维括。辐辏经叉—束—外体—区—盖区——两眼内直肌()调节经叉—束—外体—区—盖区—经E-W核—瞳)经1C8T2(2—交换神维颈(3—交纤至—上。r征:颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破睑。Ⅴ三(talnerve)1、性质:混含2种。2、置:)神维的(1的三神压处支神、颌经。3、程:(1)的动神,然后穿,裂腔膜)(2桃部颌膜入。(3)的皮肤、下颌舌前2/入。中:觉核触觉—核痛觉核 2叉系—丘后丘3级神经元囊肢—下1/3区。(二动经维双皮脑脑神动经出颅—下颌经伴张运。(三膜射路角—三支—节—三主核面神—眼。.神:叉经月合并第、8;分围觉;.温障下周温离感障而、觉;.。Ⅶ面经(aalnerve)1、性有4种分(1)。(2)一般内脏。(3)。(4)维2。(1)运动纤维核—绕脑下近听神经脑—与位行—共孔—在部—面经与位神分—下行—节—沿—穿腮支了肌上眉受对侧皮质脑干束支配。(2)感纤维:纤纤主:神(I级神经———在面神经管内,向前行—经—(前2/3(前2/3。中枢突形中经—桥—纤维一起(2级神经交系行—终止于丘脑外(3神元—。(3)躯觉:神膜耳变。(4)维—中神鼓经—神经—节—泌 岩浅大经——节后腺3伤:(1)上运动神痹部。(2)。.神:(1痹血;(2)膝状+前2/3腺觉过敏(镫骨肌神经受累)+耳后部剧烈疼痛+鼓膜、外耳道疱(Huntsyndrome)2.面神经管内损害:周围性面神经麻+前2/3索神受累)伴(神)3.乳麻。Ⅷ前经1。2行:(2)。突螺胞;附。(charnerve(I级神经元周旋动中枢突进成经—(2—经至—外系—(3级神经)—射—颞。(1)前庭神经(vestibularnerve:体。囊;(I级—门入,前、核(2神经元);由前庭神经纤髓止胞—;其他神纤内—系—肌性;3伤:同有等。Ⅸ经1、性质:混合性神经,含有5分(1)特殊内脏运动纤维:起于疑核;(2)副交感纤维:起于下泌涎核;(3)一般内脏感觉纤维:胞体位于颈静脉孔处的舌咽神经下神经节;(4)特殊内脏感觉纤维:胞体也位于舌咽神经下神经节;(5)一般躯体感觉纤维:胞体位于舌咽神经上神经节。2、位置、行程:舌咽神经的根丝在橄榄后沟上部连于延髓,与迷走神经、副神经同穿颈静骨达。①特殊内脏感觉纤维:胞体位于下神经节——中枢突止于孤束核周围突分布于舌后1/3味,导觉;内:经、舌后1/3、咽鼓管和鼓室等处粘膜,接受粘膜的感觉分布与颈动脉窦和颈动脉小球的纤维)—、节。节—中围分于耳肤部一;3、分布:(1)鼓室神经:与交感神经纤维共同形成鼓室丛,发支分布于鼓室、咽鼓管和乳突小房的粘膜,终支后。(2)颈动脉窦支分布于颈动脉窦和颈动脉体。(3)舌支分布于界沟后部的舌粘膜及味蕾,传导一般感觉和味觉。(4咽支与迷走神经的咽支和交感干的咽喉支共同组成咽丛发支分布于咽壁肌和咽粘膜。(5)扁桃体支:与上颌神经的分支腭中神经和腭后神经组成环状神经丛,发支分布于腭扁软的。(6)肌支分布于茎突咽肌。4、损伤后的表现:一侧舌咽神经的损伤表现为同侧咽喉部及舌后1/3咽反碍。Ⅹ经1、性质:混合性神经,含有4分(1)副交感纤维:起于延髓的迷走神经背核;(2)特殊内脏运动纤维:起于延髓的疑核;(3)一般内脏感觉纤维:胞体位于颈静脉孔下方的迷走神经下神经节;(4)。2此膨神下。3动主支丛前行段续干右越骨方沿管右下肺走其终支为腹腔神。4、布:(1:横。②耳支分布于耳。布腭诸膜。颈。上:a.喉和软的。.。(2):返下其肌至以喉。心:a.心相。.。第4胸感经的发。此发包。(3):胃:a.胃前支分布于胃的前上壁,其终支以爪窦。.。支肝布。③腔支与经丛、升结腔。5伤:伤咽雍射。迷伤喉伴缓快射。Ⅺ副经1、性质:运动性神经,含有特殊内脏运动纤维。2、位置、行程:脑根起自延髓的疑核,自橄榄后沟下部,迷走神经根丝下方出脑,与脊髓副经入该肌后,终支在胸锁乳突肌后缘上、中1/3下1/3入。3、分布:支配胸锁乳突肌、斜方肌。4、损伤后的表现:(1)患侧斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌瘫痪,头不能项患侧侧屈,也不能使面部转向对肩下。(2)患侧抬举上臂的功能减弱,举重乏力,并伴有上述各部肌肉萎缩,呈现某种程度的翼肩。(3)两臂下垂时,患侧手指低于健侧,双臂前伸合掌时,患侧指尖远于健侧。Ⅻ经1、性质:运动性神经,主要由一般躯体运动纤维组成。2、位置、行程:由延髓的舌下神经核发出后,以若干根丝自延髓前外侧沟出脑,向外侧经管舌下下入。3、分布:(1)脑膜支分布至枕骨板障、枕窦及岩下窦的硬脑膜。(2)舌下神经的降支:与第2、3颈神、甲胛上。(3)甲状舌骨肌和颏舌骨肌的神经分布至二肌。(4)舌下神经的肌支分布至茎突舌肌、舌骨舌肌、颏舌肌以及诸舌内肌。4、损伤后的表现:舌全:(1)患侧舌肌瘫痪并萎缩,触摸时舌质变软,舌面出现皱襞;(2)伸舌时,舌尖偏向患侧;(3)缩舌时舌尖偏向健侧;(4)伴患侧舌肌纤维震颤。动应,曲脉发;.眼应部.后脉脉底吻支.脚底的中1/3构.两外的; 肢.央动核囊前部.大半后1/3;.动:前脉后脉部.:下供下部脉动动耳路脉分桥部供部内侧状丘脑底丘脑Willis环动通相正侧相,以维持脑的血液供应。:.延:侧脑底脉害及)疑)绳害)④Horner)⑤交叉性感痛神减丧髓侧)Dre后血阻塞下)性)下振().脑桥腹部(Miur塞核)枢害)③对侧偏身感觉障碍(内侧丘系和脊髓丘脑束损害)脑桥腹部:(e核)向凝视侧)枢害)动小征:及)能)麻)向视枢损)⑤交叉性感痛神减丧髓侧)下振()⑦orner)身脚髓)脑病锁(ln双塞和无无碍②双侧中枢性瘫痪(双侧皮质脊髓束和支配三叉神经以下的皮质脑干束,以眼球上下运动示意(动眼神经与滑车神经功能保留眼运碍理阳。.中脑大出br眼)②对侧中枢性面舌瘫和上下肢体瘫痪(椎体束损害)部Bdt眼)、、损)()Glasgow迷准A睁眼4眼3眼2眼 1B应定正常5误4乱3辨2语 1C应能按指令发出动作6

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