创伤的急救护理常规

急诊科创伤的急救护理常规第外创创：义创外学性致所引组的破坏。的指伤成体的完破着现代条件的变化伤已成致的主要。病因发机制锐伤多、损致的脏。钝伤多伤、工以预测的事故大一时难断位程。病估1.现了解伤力受细受伤体、、出救治记导 疗。2.临床表现（）出血：伤床

可、、表血和出时出。（）程度一伤克诉痛不明脏所致部确切。损现痛伤致的穿器出现腹等。（）能：解结构致运动功障可现偏瘫体的畸等。（）命的化可出快血压下降障体升。3.危命：伤有生救。生命征现：（1）收压90mmHg、脉率120次min或50次min毛细盈间2秒呼吸0次/min或35次/min。（2）头、胸腹腹（3）意识障严重。（4）窒息脏出、

股沟穿伤。伴的器脑颅内血张力性气等。4.辅助查病稳定后时查进行验室血、常试验等像查CT、MRI、B超、X射线等。急救措施救救生护重急分夺。（）.危达排 除的使伤员迅速全地救边迅入。（2）解呼梗应及时块分泌气或托起下颌止舌后坠置员位向持吸道插管机辅呼。（2）处制明显血现的措血用止血法动应夹止血内血极进行准备诊术。(4)解吸困对气胸应员末速用厚无敷、巾开壁

性多骨定气显

骨致常可用向移应患侧胸第2带有瓣应尽 快闭流行开胸术。(5)抗的主要迅的液尽快上输液通有循环血高是现中急诊护一想的复可用抗休克并留置察量。(6)伤菌敷料面带创露的端内、脑组纳入伤口以损污伤深部不要随除度发生出。(7)保肢应注员往医院以植。(8)颅颅脑损注脑可醇注、50葡萄糖注射或基泼松并温吐吸入进行术前备。(9)腹理疑有脏。进穿、B超探查并尽快输休禁食水行压前早腹。(10)骨止血固体处。护理1.病情观察观察神大光反变端循环及记录发现异常况告行持液通估休克况。2.转运护理(1)运送条件求尽量缩短护药品、中抢救作中断。(1)伤位在运途位据不同的、颌面部应侧卧位或头向防或塞吸道向下的坡减轻呼困腹部仰膝使腹壁卧凹位。(1)搬运法脊柱伤应3-4人搬动成继发脊损伤其是运。(2)转运程注项:部在后以员色、表呼等情变化飞转运以缺血快并应少颠。3.加压包的理:伤近要血管口压将肢抬制出血。止对止大管破可皮或充气上带每12h松解1次510min。解开时应压出伤防大血克。4.离员断离应包净外套袋置低温保减织的变和细繁藏止水侵离或内切忌在任何液中。5.胃肠减的理:通洗使胃管胃固出颜色和准嘱要下咽以塞。6.、痛未确诊慎与给一般理使痛药止吸抑制、药成副用。6.强础理:预防并发的发生先铺洁、合身。伤者多因痛拒绝翻身或情制看时容易会有生加强腔理促欲他容详见科。6.创伤的护理(1)预见性护理:创伤有点多危急躁的家属伤员接伤员理高最参与种存或潜的进见性护张有有作。(2)实时护理伤员进救进濒死优生视性伤。急护理受多因响施标化和对病施以相的理干加护证抢救。(3)心理护理意情轻体伤需要不程的心里支持对情的来与员接或

虑员、接的。

表呻交能反出在过实伤员属姓和亲。传递信气己 名、黑醋全联栗和情展通报上安 络记录。家属道远后要注意时通安抚响。第2节颅伤伤:力直接部常见创全伤的10-20。率和致死率则首。病因及发机制颅伤多、爆炸等器、对头部成、损伤和损。病估一受伤了伤、创时。了性伤时部着力点围断可能受伤后情况迷有无中间醒有无的变。二、1.意障碍表为嗜睡浅出迷醒迷。头痛呕吐颅外伤常起剧烈头和射呕。3.化现瞳不或时 大时双侧孔度缩小而光反差侧早常晚之。4肢体偏瘫伤后一体不痛刺反迟钝。5.变化伤时审或速或减呼弱式体温。也可突。6.脑疝科枕骨孔。三检查1.计算机体影查可以诊颅内病及病发部展与归。2.x射头摄片较显着力价。措断 施伤情救员到场迅制部口扎尽患者本着先救后伤先轻”原速施 及地。 2.维持呼畅抢成功坠和误造吸塞甚至息立楚口咽呕物分泌用置口咽管时管内插管管给予呕吐。骨 折现液外漏止塞耳腔鼻应菌纱轻吸积道窒息。3.部伤重血 上消布后。者消毒覆包皮撕