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关于胰腺的正常解剖第1页,讲稿共6页,2023年5月2日,星期三胰腺的解剖位置和毗邻关系胰腺位于腹膜后肾旁前间隙内,横跨第1、2腰椎之间前方,其左侧端伸达脾门,右侧端位于十二指肠环内。前面为构成网膜囊后壁的后腹膜所覆盖,再前即为网膜囊下隐窝和胃后壁。后壁为腹膜后大血管中线区域结构,如腹主动脉、下腔静脉、双肾静脉及左肾上腺、腹腔神经丛、胸导管起始端等。第2页,讲稿共6页,2023年5月2日,星期三胰腺的形态正常胰腺一般呈三棱形且狭长,其长轴呈斜行。胰腺的轮廓可以很光整,也可以呈锯齿浅分叶状,后者由于胰腺的脂肪替代过程所致,常出现在老年人或有大量胰周和腹膜后脂肪组织的正常人。第3页,讲稿共6页,2023年5月2日,星期三胰腺的分部胰腺分为头、颈、体、尾4部分,头颈部位于脊柱中线右部分,而体、尾部一般位于左部分。胰头和胰颈以肠系膜上静脉右缘为界,即胰头在肠系膜上静脉的右方,胰颈位于该血管前方,而钩突位于其后方。而肠系膜上动脉右壁为胰颈与胰体的分界。胰体和胰尾无明显的分界线,一般认为腹主动脉前方的胰腺部分为胰体,左肾前方的为胰尾。第4页,讲稿共6页,2023年5月2日,星期三胰腺的分部—胰头胰头在横断面上位于十二指肠内侧、门静脉右前下方、下腔静脉的前方。胰腺钩突在横断面上位于肠系膜上动、静脉与下腔静脉间。约有80%的钩突与肾静脉在同一层面上。因钩突的下方是十二指肠水平部,故于断面识别时,易将十二指肠水平部误认为是钩突。因此在影像学上,肾静脉是钩突与十二指肠水平部的重要区分标志。钩突向左侧不超过肠系膜上动脉横径的1/2。第5页,讲稿共6页,2023年
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