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文档简介

2023年从化市慢性病防治中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.乳牙与恒牙的鉴别中,错误的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明显C.乳磨牙体积依次减小D.乳牙颈嵴明显突出E.乳牙体积小,色乳白2.角膜是眼睛最前面的透明部分,含有丰富的血管。3.分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,临床上常见的是枕先露,最多见的部位是______。A.枕右前位B.枕左前位C.枕有后位D.枕左后位4.干酪性肺炎典型CT表现是______。A.大叶性实质,其内可见多个小洞,下肺可见沿支气管分布的播散性病B.大片均匀的致密阴影与空洞C.病变呈大叶性或肺段性分布D.病变内可见空气支气管征E.大叶性突变合并胸腔积液5.决定的成文时间可以标注在______。A.标题B.题注C.主送机关D.落款A

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C

D

6.许多关于不借助外力能够漂浮起来的断言,几百年前就已经有了,但是,那些作此断言的人,只要不是在欺骗的条件下,从来就没有达到过十五英尺的高度。如果漂浮起来是可能的,那么,其科学意义,甚至更广泛地说,它对人类的意义将是极其巨大的,然而,那些不加批判的观察,或提出不诚实主张的人,会把人们引入歧途,并使我们偏离理解世界这一人类的主要目标。

这段话中,作者对于“关于人不借助外力能够漂浮起来的断言”的态度是______A.肯定B.否定C.欣赏D.赞美7.下列属于假药的是______。A.改变剂型或改变给药途径的B.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的C.超过有效期的D.以其他药品冒充麻醉药品的E.更改生产批号的8.下列关于痫病大发作的描述,错误的是______。A.发作前常有先兆B.突然昏仆,不省人事C.牙关紧闭,四肢抽搐D.数秒至数分钟后即可恢复E.发作后平复如常人9.下列病证中,适用于肥儿丸的是______A.火郁痰凝,血瘀气滞B.气血两虚,疮痈脓成难溃C.寒湿痰瘀,阻滞经络D.小儿疳积E.蛔厥证10.患者,女,38岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是______。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进11.DIC时,血液凝同障碍表现为______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性无明显变化12.习近平总书记指出,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,是具体的不是抽象的,领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。13.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率14.以强制力推行的用以规定各种行为规范的法规、规章是______。A.规范性公文B.陈述呈请性公文C.领导指导性公文D.证明性公文15.胃癌的癌前疾病不包括______。A.慢性萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.大的胃息肉D.胃溃疡E.残胃炎16.简述β受体阻断药、血管扩张药、血管紧张素转化酶抑制药在治疗充血性心力衰竭中的地位和作用。17.新生儿生理性体重下降发生在出生后______。A.第4周B.第2周C.第3周D.第1周E.第5周18.以下哪项不是破伤风常见症状

A.神志不清B.张口困难C.角弓反张D.苦笑面容E.呼吸困难19.下列关于厥证病因的描述,正确的是

A.情志内伤,恼怒致厥为多B.饮食劳倦,过度饥饿或暴饮暴食C.瘀血阻滞D.亡血失津E.痰饮内伏A

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20.颤证以内伤为主,尤以年老体衰多见。21.安静时人体的主要产热器官是骨骼肌。22.事业单位根据职责任务和工作需要,按照国家有关规定设置岗位,岗位应当具有明确的______。A.名称B.职责任务C.工作标准D.任职条件A

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23.箍围药适用于______。A.疮疡初起肿势散漫B.疮疡成脓肿势散漫C.疮疡溃后肿势不聚D.溃后肿块局限A

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24.气管插管可以引起除下列哪种之外的各种反射______A.咳嗽反射B.吞咽反射C.P区吐反射D.膝腱反射E.迷走神经反射25.以下关于前列腺增生症的描述,错误的是______。A.早期结节由增生的腺体和纤维组织组成B.呈结节状增生C.常见于老年人D.多发生于前列腺的尿道周围及移行区26.糖尿病患者容易在下列哪些检查中出现异常______A.肾功能B.血脂C.眼底检查D.胃镜E.CTA

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27.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后______A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时28.左心室的后负荷是指

A.主动脉血压B.心室舒张末期心室内压C.快速充盈期末心室内压D.心房内压29.在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是______。A.原发性肺动脉高压B.慢支并发阻塞性肺气肿C.肺间质纤维化D.慢性弥漫性间质纤维化E.支气管哮喘30.DIC的基本病理改变是______。A.广泛微血栓形成B.血管玻璃样变C.微循环障碍D.微血管硬化31.引起代谢性碱中毒的原因中,以下哪些正确?______A.胃液丧失过多B.严重腹泻C.服用碱性药物过量D.缺钾E.长期使用呋噻米类利尿剂A

B

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32.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A

B

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33.生长发育调查的目的是什么?34.细菌内毒素的特征是

。A.只有革兰阴性菌产生B.细菌在生长过程中释放C.少数革兰阳性菌产生D.抗原性强E.不耐热35.红细胞计数是测定单位体积(每升)血液中红细胞数量。36.右心室以室上嵴为界分流入道和流出道,下列不属于流入道的结构是______。A.右房室口B.肺动脉口C.三尖瓣D.隔缘肉柱37.免疫复合物病引起血管炎的发生机制是______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应38.引起“电击型”死亡的是哪种产生性毒物中毒?______A.铅B.苯C.聚乙烯D.氰化氢39.首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压?______A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D.阿替洛尔E.卡托普利40.下列不属于急性脓胸的治疗原则的是______。A.全身支持B.选用有效抗生素C.排尽胸膜腔内脓液D.促进肺复张以闭合脓腔E.绝对卧床休息41.心脏辩证中的主证是______A.心烦B.心痛C.胸闷D.心悸42.20世纪60年代末期,美国学者布瑞斯洛等人发现只要采取7种基本的健康行为,就能明显地提高人的健康状态,下列属于7种基本健康行为的有______。A.每日正常而规律的三餐.避免零食B.每天吃早餐C.每晚7~8小时的睡眠时间D.不吸烟E.不饮酒或少饮酒A

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43.子宫颈癌好发的部位是______。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移行带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇44.Km值可用来表示酶对底物的亲和力,该值等于酶促反应速率达到其最大速率______时的底物浓度。A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.十分之一45.公立卫生事业单位在进行产权制度改革时,经本级卫生行政主管部门同意后,报当地人民政府批准。46.心动周期中,实现心室血液充盈的主要机制是______。A.血液的重力B.心房收缩的挤压C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸47.阻止微管解聚的抗癌药有______。A.紫杉醇B.长春碱C.紫杉碱D.L-门冬酰胺酶A

B

C

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48.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是______。A.协助病人漱口B.从里向外擦干净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球,棉球不宜过湿D.用开口器时,从门牙处放入49.乙状结肠扭转时,钡剂灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻,呈现______A.“中断”B.“杯口”状C.“鸟嘴”形D.“线状”E.“倒3征”50.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dL),直接胆红素17μmol/L(1mg/dL),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是______A.母乳性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病51.简述急诊中毒诊断要点。52.有明显胆汁反流的慢性胃炎患者,治疗的首选药物是

A.多潘立酮B.硫糖铝C.替硝唑D.苯妥拉明E.糖皮质激素53.导致烧伤休克的主要原因是______。A.强烈疼痛感B.暴发性感染C.烧伤毒素所致D.大量液体渗出所致E.大量红细胞破坏所致54.关于新生儿病理性黄疸的特点,说法错误的是______。A.黄疸在出生24h内出现B.黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/dl(12~15mg/dl)C.足月儿黄疸持续时间>2周D.黄疸退而复现55.对胃癌目前最可靠的诊断手段是______。A.胃液分析B.X线钡餐C.CTD.胃镜E.活组织检查A

B

C

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56.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA57.收藏家从来都不是将艺术品作为商品来对待的人,对他们而言,收藏______是一种暂时性的投资,______是一种激情;艺术的激情,物质的激情,历史的激情,占有的激情。正是这种激情重新改写了艺术品的意义。

填入划横线部分最恰当的一项是______A.与其说

不如说B.不仅

而且C.尽管

然而D.哪怕

也58.格林-巴利综合征治疗不恰当的是

A.早期血浆置换B.早期大剂量免疫球蛋白治疗C.早期应用肾上腺糖皮质激素D.早期应用B族维生素等E.早期康复治疗59.某班同学要订A、B、C、D四种学习报,每人至少订一种,最多订四种,那么每个同学有多少种不同的订报方式?______A.7B.12C.15D.2160.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生______A.收缩反应B.动作电位C.反射活动D.分泌61.腹膜透析常见的并发症应除______外。A.引流不畅B.腹膜炎C.腹痛D.失衡综合征E.高渗血症62.下列关于痛痹的描述,正确的是

A.肢体关节疼痛B.遇寒则痛甚,得热则痛缓C.祛风通络,散寒除湿D.散寒通络,祛风除湿E.方用乌头汤A

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63.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质水肿及炎性细胞浸润B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚64.下列哪一种情况不适合用可摘局部义齿修复______。A.游离端缺失者B.缺牙伴牙槽骨、颌骨和软组织缺损者C.基牙一度松动、牙槽骨吸收:l/3D.基牙的固位形态过差者65.关于海绵状血管瘤,以下叙述错误的是______。A.表浅肿瘤呈蓝色或紫色B.有时可扪到静脉石C.体位移动试验阴性D.肿瘤边界不太清楚E.好发于颊、颈等部位第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]乳牙为乳白色,体积较小,恒牙为淡黄色,体积较大;乳牙颈部缩窄,颈嵴突出,冠根分明,面聚缩;而恒牙冠根分界不很明显,面宽阔。乳牙根分叉比较大,两根尖距往往大于牙冠部,乳磨牙休积依次递增。2.参考答案:B[解析]眼角膜是眼睛最前面的凸形高度透明物质,覆盖虹膜、瞳孔及前房,并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。角膜有十分敏感的神经末梢,如有外物接触角膜,眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明,角膜并没有血管,透过泪液及房水获取养分及氧气。3.参考答案:B[解析]胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。最多见的分娩胎方位是枕左前位,胎儿的枕骨位于母体骨盆的左前方。4.参考答案:A[解析]干酪性肺炎表现为在一个肺段以至一肺叶的大部分显示致密的实变,轮廓较模糊。病灶区面积稍为肿大,在大片状的高密度阴影中,通常可见到较为透亮的液化区,以致透亮空洞。在病灶的附近、同侧以致对侧肺野内往往可见有播散小叶性渗出灶。5.参考答案:BD[解析]落款包括两个部分,一个是发文单位,一个是成文时间,因此决定的成文时间可以标注在落款;另外,决定的成文日期还可以标注在题注上,此时一般无需落款。本题选BD。6.参考答案:B[解析]作者先指出,在几百年以前就已经有了关于人能漂浮起来的断言,然后以“但是”引出事实,“只要不是在欺骗的条件下,从来就没有达到过十五英尺的高度”,即摆明了自己的观点。在真实的情况下,人不可能不借助外力漂浮起来,由此可知作者持否定态度,因此本题选B。7.参考答案:D[解析]按照《中华人民共和国药品管理法》规定,有下列情形之一的,为假药:①药品所含成份与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。A选项既不属于假药,也不属于劣药,属于三类或五类新药;BCE选项属于劣药。8.参考答案:D[解析]痫病大发作的临床表现为发作前常有眩晕头痛,胸闷不舒,神疲乏力等先兆,旋即突然昏仆,不省人事,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,或发怪叫,二便自遗,发作后平复如常人。数秒至数分钟后即可恢复为小发作的临床表现。9.参考答案:D[解析]肥儿丸功效健脾消积,清热驱虫;主治小儿疳积,症见面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便稀溏。10.参考答案:C[解析]根据血小板减少,出血症状和骨髓象等特点,诊断特发性血小板减少性紫癜并不难。由于4项备选答案均可出现出血表现,需加以鉴别。据骨髓增生活跃、巨核细核细胞增多,可除外再障的可能;由于血液与骨髓中均未发现原始幼稚细胞,不能考虑急性白血病;病历中白细胞计数正常,又未提及脾大,故不能诊断脾功能亢进。本题标准答案为C。11.参考答案:C[解析]DIC早期凝血过程被激活,凝固性增高,随着凝血物质的消耗,凝固性降低。本题选C。12.参考答案:A[解析]2019年1月11日,习近平总书记在中国共产党第十九届中央纪律检查委员会第三次全体会议上指出,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,是具体的不是抽象的,领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。对党中央决策部署,必须坚定坚决、不折不扣、落实落细。要严守政治纪律,在重大原则问题和大是大非面前,必须立场坚定、旗帜鲜明。要心底无私,正确维护党中央权威。故本题判断正确。13.参考答案:D[解析]罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。14.参考答案:A[解析]规范性公文是指以强制力推行的用以规定各种行为规范的法规、规章等,包括条例、规定、办法、决定。故本题选A。15.参考答案:B[解析]我国把慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃四种列为胃癌癌前疾病16.参考答案:血管紧张素转化酶抑制药可抑制血管紧张素转化酶活性,抑制心肌及血管重构,降低全身血管阻力,抑制交感神经活性。血管紧张素转化酶抑制药既能缓解或消除心力衰竭症状,提高耐力,又能防止和逆转心肌肥厚,降低病死率,故广泛用于临床,常与利尿药、地高辛合用,作为心力衰竭的基础药物。

传统观念认为β受体阻断药当属心力衰竭禁忌,目前大量临床证明β受体阻断药可改善心力衰竭症状,改善生活质量,降低死亡率,目前推荐为慢性心力衰竭的常规用药。

血管扩张药扩张静脉,降低前负荷,缓解肺淤血;扩张小动脉,降低外周阻力,降低后负荷,增加心排出量,并可弥补或抵消因小动脉扩张而可能发生的血压下降和冠状动脉供血不足。17.参考答案:D[解析]新生儿生后1周内因奶量摄入不足、水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,或称生理性体重下降,生后3~4天降至最低点(一般下降原有体重的3%~9%),生后第7~10天恢复到出生体重。18.参考答案:A[解析]破伤风常见症状有张口困难,苦笑面容,角弓反张,当累及呼吸肌时出现呼吸困难。发作时神志清醒,表情痛苦,时间有数秒至数分钟不等。19.参考答案:ABCDE厥证的致病原因包括:情志内伤,恼怒致厥为多;饮食劳倦,过度饥饿或暴饮暴食;瘀血阻滞;亡血失津;痰饮内伏;外邪侵袭;剧烈疼痛等。基本病机为气机逆乱,升降乖戾,阴阳不相顺接。20.参考答案:A[解析]颤证以内伤为主,尤以年老体衰多见,髓海不足,心神失主,筋脉肢体失控。21.参考答案:B[解析]安静时人体的主要产热器官是肝,剧烈运动时人体的主要产热器官是骨骼肌。22.参考答案:ABCD[解析]《事业单位人事管理条例》第六条规定,“事业单位根据职责任务和工作需要,按照国家有关规定设置岗位。岗位应当具有明确的名称、职责任务、工作标准和任职条件”。故本题选ABCD。23.参考答案:ABC[解析]箍围药适用于肿势散漫不聚而无集中硬块之外疡,无论初期、成脓或溃后皆可应用。24.参考答案:D[解析]气管插管过程,尤其是挑起会厌对机体是一种强烈刺激可引起多种应激反应。膝腱反射,又称深反射,是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩,是肌牵张反射的一种(另一种为肌紧张),插管时不会引发。其余均可在插管过程中引发。25.参考答案:A[解析]镜下,前列腺增生的成分主要有纤维、平滑肌和腺体。26.参考答案:ABC[解析]糖尿病病人实验室检查可有:血糖、尿糖、血(尿)酮体阳性,血尿素氮、血肌酐增高,糖尿病可引起微血管病变,如肾小球硬化症、视网膜病变,糖尿病肾病,所以选ABC。27.参考答案:B[解析]消化道出血用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,术后首次充气压迫可持续24小时,压迫24小时后宜放气减压,以防气囊压迫过久引起黏膜糜烂。28.参考答案:A[解析]动脉血压是心室收缩后才会遇到的负荷所以是后负荷,主动脉连接左心室是左心室的后负荷,肺动脉连接右心室是右心室的后负荷。29.参考答案:B[解析]慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢支并发阻塞性肺气肿。30.参考答案:A[解析]广泛微血栓形成是DIC的基本病理改变。31.参考答案:ACDE[解析]严重腹泻可使肠道内的丢失过多致代谢性酸中毒。32.参考答案:ABCDE33.参考答案:(1)研究生长发育规律;

(2)研究各种内外因素对生长发育的影响;

(3)发现主要影响生长发育因素,研究其变化原因;

(4)为提出相应的卫生措施和观察检验评价某个单项或综合的卫生保健工作的效果提供科学依据。34.参考答案:A内毒素是G-菌细胞壁的成分,在菌体裂解后才能释放出来的毒性脂多糖。其主要特点有:(1)不同细菌的内毒素成分基本相同:对理化因素作用相对稳定,耐热;(2)抗原性较弱:不能制成类毒素。由上可知,B、C、D、E的说法都不符合内毒素的特征。35.参考答案:A[解析]红细胞计数是指单位体积(每升)血液中所含的红细胞数目,对于提示红细胞系统的疾病有重要意义。36.参考答案:B[解析]右心室以室上嵴为界分流入道和流出道,流入道(窦部)有右房室口、纤维环、三尖瓣、腱索、肉柱和乳头肌;流出道(肺动脉圆锥)有肺动脉口、肺动脉瓣。37.参考答案:C[解析]Ⅲ型超敏反应可溶性抗原与相应抗体(主要是IgG、IgM,也可以是IgA)结合,形成中等大小的可溶性免疫复合物,沉积于局部或全身毛细血管基底膜后,通过激活补体系统,吸引白细胞和血小板聚集,引起以充血水肿、中性粒细胞浸润、组织坏死为主要特征的病理性免疫应答。38.参考答案:D[解析]氰化氢重度中毒后出现意识丧失,呼吸困难,瞳孔散大,出现惊厥,皮肤和黏膜呈鲜红色,逐渐转为紫绀,最后由于呼吸中枢麻痹和心跳停止发生“电击型”死亡。39.参考答案:C[解析]哌唑嗪首次应用时会出现“首剂现象”:严重的体位性低血压(通常在首次给药后30~90分钟或与其他降压药合用时出现)、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张,回心血量显著减少所致,低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用,停用利尿剂,避免剧烈体位改变可减轻“首剂现象”。随着继续用药,上述症状会消失或减轻。40.参考答案:E[解析]急性脓胸的治疗原则如下。①控制原发感染,全身支持治疗,根据药敏试验选用有效的抗生素;②彻底排净脓液,促进肺组织尽快复张,闭合脓腔。41.参考答案:D[解析]心脏辩证的主证为心悸。42.参考答案:ABCDE[解析]20世纪60年代末期,美国学者布瑞斯洛等发现只要采取7种基本的健康行为,就能明显地提高人的健康状态。具体行为:每日正常而规律的三餐,避免零食;每天吃早餐;适量运动;每晚7~8小时的睡眠;不吸烟;保持适当的体重;不饮酒或少饮酒。43.参考答案:C[解析]子宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处。44.参考答案:A[解析]酶促反应速度与底物浓度的关系可用米氏方程来表示,酶反应速度与底物浓度之间的定量关系Km值等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时所对应的底物浓度。是酶的特征常数之一,不同的酶,Km值不同,同一种酶与不同底物反应Km值也不同,Km值可近似的反应酶与底物的亲和力大小:Km值大,表明亲和力小:Km值小,表明亲合力大。45.参考答案:B[解析]公立卫生事业单位在进行产权制度改革时,必须征得上一级卫生行政主管部门同意后,报当地人民政府批准。46.参考答案:D[解析]心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10%~30%;心室舒张时的抽吸作用使进入心室的充盈量约占总充盈量的2/3,是心室充盈的主要因素。A、C项2个因素对心充盈的影响不大。47.参考答案:AC[解析]四个选项所列药物均为影响蛋白质合成与功能的药物。其中紫杉醇和紫杉碱作用于聚合态的微管,促进微管的装配,抑制微管的解聚,导致纺锤丝和纺锤体不能形成,抑制细胞增殖。长春碱的作用机制为与细胞核中的纺锤丝微管蛋白结合并使其变性,使有丝分裂停止于M期。L-门冬酰胺酶通过使门冬酰胺水解,干扰氨基酸的供应而影响蛋白质合成。48.参考答案:C[解析]昏迷患者禁止漱口,棉球不易过湿,注意夹紧棉球,开口器从臼齿处放入,按顺序进行擦拭。49.参考答案:C[解析]乙状结肠扭转时行钡剂灌肠,X线检查可见扭转部位钡剂受阻,钡影尖端呈现“鸟嘴”形。50.参考答案:C[解析]拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子“O”型血,不发生ABO溶血病。51.参考答案:遇有急性中毒患者时,需向患者同事、家属、保姆、亲友或现场目击者了解情况。蓄意中毒患者,往往不能正确提供病史。因此,中毒诊断通常根据接触史、临床表现、实验室毒物检查分析和调查周围环境有无毒物存在,与其他症状相似疾病鉴别后诊断。对慢性中毒患者,如不注意病史和病因,容易误诊和漏诊。诊断职业性中毒必须慎重。

对确切接触毒物史的急性中毒患者,要分析症状和体征出现的时间顺序是否符合某种毒物中毒表现规律,然后迅速进行重点体格检查,根据神志、呼吸、脉搏、血压情况,紧急处理。病情允许时,认真进行系统检查。52.参考答案:A[解析]多潘立酮能够加强胃窦的收缩和幽门张力,防止胆汁反流。53.参考答案:D[解析]烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于烧伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙,造成有效循环血量减少。故本题选D。54.参考答案:B[解析]新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸特点为:生后2~3天内出现黄疸,4~5天达高峰,一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿最长可延长至3~4周。病理性黄疸特点为:出生后24小时内出现;黄疸程度重,血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿>257μmol/L(5mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl),或血清结合胆红素>34μmol/L(2.0mg/dl);黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周);黄疸退而复现。55.参考答案:D[解析]胃癌的诊断:①X线表现

气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动

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