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文档简介
2023年海安县人民医院南通医学院附属海安医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.张某持刀追杀李某,李某的朋友熊某恰好路过,用气枪打伤了张某,熊某的行为构成紧急避险。2.下列方剂中,具有温肾祛寒,缩尿止遗功效的是
A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散E.缩泉丸3.根管预备是拔除牙髓、清理根管,将弯曲的根管拉直。
4.卫生服务中风险管理考虑的因素是______。A.服务过程B.服务结果C.病人对服务的满意度D.以上都应考虑5.传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒,谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这样法定义务的是______。A.从事传染病医疗保健的B.从事传染病科研的C.从事传染病监督管理的D.从事疾病控制的6.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大,质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈,向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力A
B
C
D
7.作为阅兵仪式的“主战场”,3月起,有“神州第一街”之称的长安街迎来10年来首次大修,重点在于______路面抗碾轧和防滑的能力。作为阅兵重要路段的复兴门桥至建国门桥,______后实现双向十车道,将提高阅兵车辆的通行效率。
填入划横线部分最恰当的一项是______A.强化
修缮B.加强
修筑C.增强
修建D.增加
修葺8.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是______A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌9.造血祖细胞的特点是______A.具有高度自我更新能力B.可多向分化C.抗原性强CD34D.可表达CD3810.公共政策的公平目标是指政策执行之后,政策的标的团体所分配到的社会资源、所享受的效益、所负担的成本等公平分配的程度,具体而言,公共政策应当致力于______。A.使穷人的境遇好起来B.追求当代人的利益要求C.注重代内公平与代际公平的统一D.满足大多数人的需求11.患者,女,15岁,半年前被诊断为巨大卵巢囊肿,今在学校排练舞蹈旋转时,突感左下腹持续疼痛,且逐渐加剧。局部压痛,拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症?______A.破裂B.内出血C.感染D.蒂扭转12.有机磷农药中毒时,ChE(胆碱酯酶)活性增高。13.在中脑上、下丘之间切断动物脑干,可出现______。A.脊休克B.去大脑僵直C.昏睡不醒D.站立不稳14.输血可能引起的最严重的并发症是______。A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应15.“大实有赢状”的本质是______。A.真热假寒证B.真寒假热证C.真实假虚证D.真虚假实证16.无产阶级专政是新民主主义国家的国体。17.患者,女,27岁,已婚。产后恶露32天不止,量多、色淡、质稀,神疲体倦,小腹空坠,舌质淡,脉缓弱。治疗应首选
A.八珍汤B.补中益气汤C.举元煎D.圣愈汤E.生化汤18.自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最常用的血管通路。下列对自体动静脉内瘘的护理错误的是______。A.内瘘成形术前保护一侧上肢的静脉,避免静脉穿刺和输液B.内瘘成形术后抬高术侧上肢至0°~30°C.内瘘术后第三天开始,做早期功能锻炼,促进内瘘早日成熟D.透析结束后按压内瘘穿刺部位10分钟以上19.腹股沟斜疝的临床特点为______。A.经腹股沟管突出B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧C.最有效的治疗方法是手术修补D.指压内环疝块仍可突出A
B
C
D
20.低体温可使耗氧量、代谢率下降;心脏做功减少;可抑制酶的活性和细菌的活力:有抗凝作用,但不延长出血时间;可减少麻醉药用量。
21.在心电图中,电极LA表示的电极位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢22.2015年中央一号文件指出,我国要不断增强粮食生产能力,要进一步完善和落实粮食______。A.县长负责制B.区长负责制C.市长负责制D.省长负责制23.下列给药方式可避免首关效应的是______。A.口服B.静脉注射C.舌下含服D.肌内注射24.易感人群接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是
A.接触患者14天内B.接触患者10天内C.接触患者7天内D.接触患者5天内E.接触患者3天内25.依法治国,首先是依宪治国;依法执政,关键是依宪执政。26.大叶性肺炎一般起病急,寒战高热、胸痛、咳痰较黏稠或为典型红色泡沫痰。27.与肺顺应性降低无关的是______A.肺血流B.深吸气C.表面活性物质减少D.肺不张E.肺纤维化28.磺酰脲类降血糖药对无胰岛功能的患者也有效。29.脊柱结核的X线表现。30.某言语障碍患者,不能说出物件的名称,但可描述其用途和方法,经他人提示物件名称后,可以辨别是否正确。则该患者的语言障碍类型为______。A.失读B.完全性失语C.传导性失语D.命名性失语31.目前,家庭装修是我国新的经济增长点,这说明______。A.客观事物是变化发展的B.客观事物是人们想问题办事情的出发点C.事物的发展是量变和质变的统一D.新事物的发展趋势总是前进的、上升的32.牙根为接近牙冠长的2倍,根颈横切面的形态为卵圆三角形的牙齿是______。A.上颌中切牙B.下颌中切牙C.上颌尖牙D.下颌尖牙E.上颌第一前磨牙A
B
C
D
E
33.心尖区收缩期吹风样杂音可见于______A.高血压性心脏病B.严重贫血C.风湿性二尖瓣关闭不全D.健康青少年A
B
C
D
34.神经调节的基本方式是______。A.适应B.反射C.反应D.反馈35.下列哪一项是出生时不存在,以后逐渐出现并永不消失的神经反射______A.角膜反射B.腹壁反射C.颈肢反射D.吞咽反射E.握持反射36.有关胶片特性的叙述,下列哪个选项是错误的?______A.胶片本身具有轻度本底灰雾B.照片密度与曝光量在特性曲线中呈正比关系C.感光度表示胶片的感光快慢D.胶片的Y值小,则宽容度大37.关节痛伴有血______升高,同时有局部红肿灼热见于痛风。A.尿酸B.脂肪酸C.低密度脂蛋白D.乳糜微粒38.关于脑梗死MRI表现,不正确的是______。A.早期检出,MRI优于CTB.病变早期,T2WI比T1WI更敏感C.T1WI,病变信号比邻近脑组织低D.T2WI,病变信号比邻近脑组织高E.T2WI,病变信号与邻近脑组织相仿39.关于泌尿系肿瘤叙述正确的是______。A.多为恶性B.肾癌多见于40岁以上的男性C.以膀胱癌最多见D.肾癌晚期可经血行转移A
B
C
D
40.女,35岁,不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织,其中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为
A.侵蚀性葡萄胎B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.水泡状胎块41.具有抗尿崩症作用的是______A.氢氯噻嗪B.螺内酯(安体舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖42.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是______。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎43.可降低餐后血糖的药物是______。A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列本脲D.格列吡嗪44.有关静脉肾盂造影技术的叙述,下列选项哪个是错误的?______A.不能加压者应取头低位或静脉点滴法B.对肾性高血压患者,应采取连续摄影法C.优质照片,肾上腺可清晰显示D.异位肾的患者,应用大片45.不在α1区带的血浆蛋白质是(
)A.AATB.CpC.AAGD.HDL46.解决人与人之间的冲突最好的办法是批评。47.胃液是胃内分泌物的总称,包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。消化期的胃液分泌中,______分泌的胃液特点为分泌的量多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化力强。A.胃期B.头期C.肠期D.食管期48.临床常用的复合麻醉技术有______、______。49.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于______A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞50.分娩时允许进行“试产”的条件是______。A.头先露,骨盆入口轻度狭窄B.头先露,骨盆出口轻度狭窄C.头先露,中骨盆轻度狭窄D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄51.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是______。A.可用拇指诊脉B.患者剧烈活动后,立即测量C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率D.测量部位只有桡动脉E.测量前不必做解释工作52.当炫耀式旅游成了目的,扎堆往知名景点挤,也就在意料之中。其实旅游作为一种现代的生活方式,可以有多样化的功能。如果是为了教育,可以带孩子去看看名山大川、古城遗迹,帮助他们了解国家的历史和文化传统;如果是为了休闲放松,可以去海边、深山,或者就近选择市郊的农家小院,能短暂逃避尘世喧嚣就好。理性面对旅游目的,寻找合适的度假所在,才是健康的旅游观念,才能更好地享受旅游的快乐。旅游观念转型升级,旅游市场分化,人满为患的现象才可能消失,旅行中的快乐亦会更加醇厚。
根据这段文字,旅游观念的“转型升级”指的是:______A.实现多样化的功能B.理性面对旅游目的C.赋予旅游实际意义D.享受旅行中的快乐53.全麻患者术后极度烦躁,快速拔出气管插管后出现高吸气声原因是
A.支气管痉挛B.喉痉挛C.肺水肿D.舌后坠E.呼吸道分泌物堵塞54.宫颈癌最常见的转移途径是______A.直接蔓延B.子宫颈旁淋巴结C.血行转移D.腹腔淋巴结E.种植性转移55.软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是______A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变56.下列哪些细菌必须在高渗环境中才能生长?______。A.支原体B.螺旋体C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌L型A
B
C
D
57.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予______。A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平58.取关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞,可以治疗______病症。A.头痛B.腰痛C.中风D.遗尿59.急性肾衰竭尿毒症患者,出现哪一项情况需紧急处理?______A.BUN20mmol/LB.血肌酐500μmol/LC.二氧化碳结合20mmol/LD.血钾7.4mmol/LE.血红蛋白60g/L60.对低钾患者遵医嘱补钾,补钾中应遵循的原则正确的是______。A.控制补液中钾的浓度,钾浓度中不宜超过0.3%B.禁止静脉推注钾C.见尿补钾:一般以尿量超过40ml/h或者500ml/d方可补钾D.限制补钾的总量,补钾量为6~8g/dA
B
C
D
61.Vi抗原62.配药时,须先在杯内盛少量冷开水的药物是______。A.止咳糖浆B.药液不足1ml时C.稀盐酸D.油剂药E.氯化钾A
B
C
D
E
63.CO中毒的症状与下列哪项无关______A.空气中CO的浓度B.与CO接触时间长短C.患者中毒前的健康状况D.中毒时体力活动情况E.以上都不是64.涎石病的临床特点______。A.以20~40岁中青年多见B.病程长短不一C.进食时腺体肿胀并伴有疼痛D.导管口溢脓E.以上特点均对65.保持子宫呈前倾位置的韧带有______A.阔韧带B.圆韧带C.子宫骶骨韧带D.主韧带E.骨盆漏斗韧带A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]《刑法》第20条规定,为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行为,对不法侵害人造成损害的,属于正当防卫,不负刑事责任。第21条规定,为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在发生的危险,不得已采取的紧急避险行为,造成损害的,不负刑事责任。二者发生的条件不同。题干中所述为正当防卫。故本题判断错误。2.参考答案:E缩泉丸功效温肾祛寒,缩尿止遗。主治膀胱虚寒证,症见小便频数,或遗尿,小腹怕冷,舌淡,脉沉弱。3.参考答案:B[解析]根管预备是开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。4.参考答案:D[解析]医疗风险管理,指做出并执行决策,从而使医疗事故性损失最小化的过程;同时也是经由识别、解决或缓解医疗活动中现有和潜在的各种风险问题,来提高健康服务的过程。医疗风险管理的重点是在减低风险的同时提高治疗效率,一般认为医疗风险管理应注重服务过程、服务结果、病人对服务的满意度。5.参考答案:B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第三十七条规定:依照本法的规定负有传染病疫情报告职责的人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构及其工作人员,不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。6.参考答案:ABCD7.参考答案:A[解析]首先,“增加”不能与能力搭配,排除D。第二空的四个选项都含“修”,其区别就在于第二个字,“筑”、“建”都有建造的意思,路段原本就存在,需要的只是整修,而不是建造,故排除B、C。故本题答案选A。8.参考答案:B[解析]肾细胞癌病理组织学类型包括:①普通型(透明细胞)。肾癌,为最常见的类型,占肾细胞癌的70%~80%。②乳头状癌,占肾细胞癌的10%~15%。③嫌色细胞癌,在肾细胞癌中约占5%。9.参考答案:D[解析]造血祖细胞部分或全部失去了自我更新能力,在相应的细胞因子的诱导下可定向分化细胞,表达CD34抗原较弱,可能表达CD38抗原。10.参考答案:C[解析]公共政策分析的公平目标,是指“政策执行之后,政策的标的团体所分配到的社会资源、所享受到的效益、所负担的成本等公平分配的程度”。公平应该是代内公平与代际公平的统一,是政府维护经济、社会发展秩序,满足社会公共利益要求,提高自己的合法性及其政策权威的重要目标。故本题答案选C。11.参考答案:D[解析]当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心呕吐,甚至休克,是妇科常见急症。12.参考答案:B[解析]有机磷农药的中毒机理主要是农药选择性地抑制了神经系统的胆碱酯酶(ChE)活性13.参考答案:B[解析]在动物的中脑上、下丘之间横断脑干,会出现全身肌紧张加强的去大脑僵直。14.参考答案:C[解析]发热反应是最常见的早期输血并发症;变态反应和过敏反应较为少见;细菌污染引起的反应为感染中毒反应,较为严重,常为血液制品污染引起;溶血反应是最严重的并发症,常为ABO血型不符引起,如处理不及时可危及生命。15.参考答案:C[解析]真实似虚之证即大实之证。病邪盛实,反现虚弱的假象。如热结胃肠,痰食壅滞,大积大聚,致使经络阻滞,气血不能外达,而见身寒肢冷,目睛昏花,脉沉伏或沉涩等证。16.参考答案:B[解析]所谓新民主主义国家,指我国从1949年10月1日建国,到1956年社会主义三大改造完成这段时间的国体。这段时间的国体是各革命阶级的联合专政。17.参考答案:B[解析]根据题干描述,患者可诊断为恶露不绝,证型为气虚型。气虚统摄无权,冲任不固,则可出现上述症状。治疗宜选用能补中益气,升阳举陷的补中益气汤。18.参考答案:B[解析]动静脉内瘘成形术后抬高术侧上肢30°以上,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀,因此,B项说法错误。19.参考答案:AC[解析]该题考察了斜疝和直疝的区别,斜疝是经腹股沟管的突出、疝囊颈在腹壁下动脉的外侧,最有效的治疗方法是手术修补,指压内环疝块不易突出。20.参考答案:A[解析]此即控制性降温的生理变化。21.参考答案:A[解析]在心电图中,电极LA表示左上肢。22.参考答案:D[解析]2015年中央一号文件指出,不断增强粮食生产能力。进一步完善和落实粮食省长负责制。本题选D。23.参考答案:C[解析]舌下给药吸收较迅速,吸收面积小,但血流丰富。避免肝脏的首过消除,对某些药物特别有意义。24.参考答案:D[解析]接触麻疹患者后2日内接种有预防效果,接触5日内注射入血丙种球蛋白或胎盘球蛋白可免于发病。25.参考答案:A26.参考答案:B[解析]大叶性肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。27.参考答案:A[解析]影响肺顺应性的因素有肺容积大小、肺部疾病及肺表面活性物质、呼吸时相、体位,与肺血流无关。28.参考答案:B[解析]磺酰脲类主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降血糖。29.参考答案:①脊椎结核以腰椎多见;②病变好累及相邻的两个椎体,附件较少受累;③椎体中央型结核主要引起骨松质的破坏;④椎体塌陷变扁或呈楔形;④边缘型病变累及椎体的上下缘及邻近软骨板,使椎间隙变窄,甚至消失致椎体互相嵌入;⑤受累的脊柱节段常出现后突变形;⑥腰大肌脓肿、胸椎椎旁脓肿,表现为局限性梭形软组织肿胀、颈椎脓肿,时间较长的冷性脓肿可有不规则形钙化。30.参考答案:D[解析]命名性失语症:又称记忆缺失性失语症,特点是患者言语,书写能力存在,但词汇遗忘很多,物体名称遗忘尤为显著,如让患者说出指定物品名称则更显网难,如经人提示可立即将该物名称说出,但不久又迅速遗忘。命名性失语症受损部位为枕叶和颞叶交界区,主要是Brod-mann37区及21区,22区的后部。31.参考答案:A[解析]家庭居室装修成为“我国新的经济增长点”体现了事物的变化发展,A正确;但题干观点并没有涉及发展的曲折性,D不符合题意要求,B、C与题干无关。32.参考答案:C[解析]上颌尖牙根长接近冠长的2倍,是全口牙中根长最长的牙齿,根颈横切面的形态为卵圆三角形。33.参考答案:ABCD[解析]风湿性二尖瓣关闭不全可在心尖区听到全收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导;严重贫血可因通过二尖瓣口的血流速度加快、血流量增加而产生收缩期吹风样杂音;高血压性心脏病患者常因左心室扩张而导致二尖瓣相对关闭不全,在心尖区亦可听到收缩期吹风样杂音;正常健康的青少年在心尖区可听到功能性的收缩期吹风样杂音。34.参考答案:B[解析]神经调节是通过神经系统完成的,神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。神经系统调节动物体各种活动的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统的参与下,人和动物体对体内和外界环境的各种刺激所发生的规律性的反应。大致分为非条件反射和条件反射两类。35.参考答案:B[解析]新生儿出生时已具有的神经反射有觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、颈肢反射、交叉伸腿反射、角膜反射、吞咽反射等。有些会在3~4个月消失,有些则终生不消失。腹壁反射、提睾反射、腱反射等,出生时不存在,以后逐渐出现并终生不消失。36.参考答案:B[解析]X线片特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线,由于这条曲线可以表示出感光材料的感光特性,所以称之为“特性曲线”。特性曲线的横坐标为曝光量,以对数值IgE表示;纵坐标为密度,以D表示。特性曲线由足部、直线部、肩部和反转部组成。足部密度上升与曝光量不成正比,曝光量增加逐渐很多,密度只有较小的增加。直线部密度与曝光量的增加成正比,密度差保持一定,此时曲线沿一定的斜率直线上升。肩部密度随曝光量的增加而增加,但不成正比。反转部随曝光量的增加密度反而下降,影像密度呈现逆转。37.参考答案:A[解析]痛风的生理基础是血尿酸水平升高。男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。如果出现特征性关节表现并伴有高尿酸血症应考虑为痛风。38.参考答案:E[解析]MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号T2加权高信号。39.参考答案:ABCD40.参考答案:C子宫颈癌、子宫内膜癌都属子宫颈疾病。题干中“异型的滋养层细胞浸润”,提示可能属于葡萄胎或者绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,区别于绒毛膜癌。41.参考答案:A[解析]氢氯噻嗪:①利尿作用:抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用;②抗尿崩症作用:明显减少尿崩症患者的尿量,主要用于肾性尿崩症及加压素治疗无效的垂体性尿崩症;③降血压作用:它是重要的抗高血压药物。42.参考答案:C[解析]膀胱炎一般不出现管型尿。43.参考答案:A[解析]阿卡波糖可在小肠中竞争性地抑制水解糖苷酶,从而减少碳水化合物分解为葡萄糖,延迟并减少葡萄糖在小肠的吸收,使餐后高血糖降低。44.参考答案:C[解析]肾盂造影片,不能清晰显示肾上腺影像。45.参考答案:B血浆蛋白电泳a1球蛋白区带:a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、高密度脂蛋白、甲胎蛋白。46.参考答案:B[解析]所谓沟通,是人与人之间的思想和信息的交换,是将信息由一个人传达给另一个人,逐渐广泛传播的过程。只有经过沟通,才能更好地化解矛盾。故本题判断错误。47.参考答案:B[解析]进食可刺激胃液大量分泌,称消化期胃液分泌。根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期胃液分为头期、胃期和肠期。其中头期胃液的酸度和胃蛋白酶原含量很高,持续时间长,分泌量多,因此消化能力强。胃期虽然分泌量最多,但胃液的酸度和胃蛋白酶的含量与头期相比略低。48.参考答案:全凭静脉麻醉;静吸复合麻醉[解析]根据使用的全面药物,临床常用的复合麻醉技术有全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉。49.参考答案:B[解析]胸腔穿刺时,抽液过多、过快,会使胸内压突然下降,肺血管扩张,液体渗出过多,造成急性肺水肿。50.参考答案:A[解析]骨盆入口平面轻度狭窄,骶耻外径16~18cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,足月<3000g,胎心率正常,应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄,应行剖富产。51.参考答案:C[解析]测量脉搏时以示指、中指、无名指诊脉;测量前若有剧烈运动、紧张、恐惧、苦恼等,应休息20~30钟后再测量;若发现患者脉搏短绌,应由2人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,听心率者发出“起”或“停”口令,计时1分钟;浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为测量脉搏的部位;测量前向患者及家属解释脉搏测量的目的、方法、注意事项及配合要点。52.参考答案:B[解析]根据就近原则,旅游观念的“转型
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