2023年复旦大学附属中山医院青浦分院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年复旦大学附属中山医院青浦分院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除，手术前不宜放射治疗2.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主3.神经丛阻滞成功的因素有

A.熟悉的解剖B.正确的定位C.病人的合作D.安全剂量局麻药E.合理辅助镇静药A

B

C

D

E

4.当归补血汤主治证候中可见

A.寒热往来B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热E.肌热面赤5.肝在体合______，开窍于______。6.属于肾上腺素受体激动药的是

。A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.盐酸普萘洛尔D.依那普利E.对氨基水杨酸钠A

B

C

D

E

7.腰椎斜片显示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峡部D.对侧横突E.棘突8.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高，呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PaCO2下降C.H+和CO，可协同作用增加肺通气D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

B

C

D

9.早期胃癌的表现是

A.上腹部肿块B.食欲减退伴消瘦C.上腹部不适伴隐痛D.大便潜血(+)E.左锁骨上淋巴结肿大A

B

C

D

E

10.以下提法错误的是______A.地方各级人民代表大会由直接选举产生B.地方各级人民代表大会由间接选举产生C.地方各级人民代表大会由直接或间接选举产生D.县、区、乡、镇等的人大由选民直接选举产生A

B

C

D

11.类风湿性关节炎初期病变主要在______A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜E.邻近肌群12.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______。A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.卧软床休息，严禁起床活动E.给予止痛药，必要时局部封闭13.麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有

A.术前药物B.吸入麻醉药C.麻醉性镇痛药D.肌肉松弛药E.镇静药A

B

C

D

E

14.酶的特异性是指______A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别15.小剂量缩宫素增强子宫______收缩，故用于催产和引产。16.临床试验中采用双盲法是为了控制______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.人院偏倚17.2～12岁的体重推算公式为：体重(kg)=年龄×2+10。18.“曲高和寡”出自战国宋玉的《对楚王问》，这一成语的本义是曲调高深，能跟着唱的人就少，多指知音难得。引申义是言论或作品不通俗，能了解的人很少。如果从经济学的角度来理解，它所体现出的道理是______。A.价格应定在边际成本上B.价格应定在消费者的需求线上C.价格应该由政府整合调控好D.价格应定在社会实际需求上19.柯莱斯骨折为最常见的骨折，是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。20.摩擦力大小的产生，主要取决于

。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对21.由葡萄球菌引起的毒素性疾病中，不包括(

)A.食物中毒B.烫伤样皮肤综合征C.葡萄球菌性肠炎D.败血症22.腮腺导管开口于

A.舌下阜B.舌下襞C.舌系带D.平对上颌第二磨牙的颊黏膜E.以上描述都不对23.急性左心衰竭的处理方法是什么?24.患者女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率：130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为______。A.持续低流量给氧B.间断低流量给氧C.低流量乙醇湿化给氧D.高流量给氧E.高流量乙醇湿化给氧25.简述动脉血压的形成条件。26.当呼吸道防御功能受损害或全身免疫力下降时，才引起肺炎球菌对肺泡的侵袭而致病。

27.局部麻醉28.尿毒症时，高血钾最有效的治疗方法是______。A.输入钙剂B.输入碳酸氢钠C.进行血液透析D.口服钠型阳离子交换树脂29.目前临床上检测自身抗核抗体常采用______。A.ELISAB.直接荧光法C.间接荧光法D.放射免疫法30.加班是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。31.太师：太傅：太保______A.状元：榜眼：探花B.司马：司徒：司空C.京剧：中医：国画D.立德：立功：立言32.检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责，与检验人员无关。33.从气体交换意义来说，评价肺通气功能较好的指标是肺泡通气量。34.“偏见如同夜幕，和大山一起把村庄围困。他来的时候，心里装着使命，衣襟上沾满晨光。像一名战士，在自己的阵地上顽强抵抗；像一位天使，用温暖驱赶绝望。医者之大，不仅治人，更在医心，他让阳光重新照进村庄。”这段“感动中国十大人物颁奖词”是对麻风病医生的礼赞。______A.周月华B.肖卿福C.胡佩兰D.李春燕35.擦法操作时使用介质作用是______。A.增大擦动幅度B.加快操作速度C.防止擦破皮肤D.减小擦动幅度36.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实37.支配股四头肌的神经是______。A.坐骨神经B.臀下神经C.股神经D.闭孔神经38.扁平足正确的摄影体位是______。A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位39.批复与复函的正文写作，应当先写引据，再写回复意见。40.有明显胆汁反流的慢性胃炎患者，治疗的首选药物是

A.多潘立酮B.硫糖铝C.替硝唑D.苯妥拉明E.糖皮质激素41.影响人体体温的主要气象因素是气温和气流。42.患儿，男，5岁。因肺炎住院，住院期间表现出对母亲的过分依赖，喜欢各种智力游戏，爱问问题，经常以自我为中心，治疗中易苦恼，不愿与同病室的小孩玩，经常一个人蹲在角落。根据科尔伯格的道德发展理论，该患儿处于______。A.前习俗道德期顺从与惩罚的取向阶段B.前习俗道德期的相对功利取向阶段C.习俗道德期好孩子取向阶段D.习俗道德期法律和规则取向阶段E.后习俗道德期43.青霉素过敏最严重的是______。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅵ型变态反应44.P波代表______。A.左、右心房去极化B.左、右心室去极化C.心室复极过程D.心房兴奋到心室心奋所需时间E.心室各部分均已进入计划状态45.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是______A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:246.患者，男性，56岁。活动后气急5年。轻微咳嗽，咳出少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该患者的诊断应为______。A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病D.特发性肺纤维化E.支气管哮喘47.引起牙髓活力电测验假阴性反应原因包括______。A.测试前使用过麻醉剂B.根尖尚未发育完全的新萌出的牙C.做过干髓术的牙D.根管内过度钙化的牙E.刚受过外伤的牙A

B

C

D

E

48.最常见的国际资本流动形式是对外直接投资与间接投资，其中对外间接投资包括证券投资、借贷资本输出和______。A.国外企业收购B.合资企业C.国际融资D.利润再投资49.试述乙酰CoA在代谢中的作用。50.下列疾病中，出现咳嗽不伴杵状指的是______。A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿51.已知男性的钩虫感染率高于女性，今欲比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡男多于女。适当的比较方法是______。A.分性别进行比较B.两个率比较的x2检验C.不具可比性，不能比较D.对性别进行标准化后再比较52.关于瑞氏染色，错误的说法是______。A.室温越高，染色时间越短B.染液浓度越高，染色时间越短C.细胞数量越多，染色时间越长D.先倒去染液再用流水冲洗E.用缓慢的流水冲去染液53.肾病综合征临床表现不包括血尿。54.下述哪项作为推算预产期的根据最不准确?______A.早期妇查B.末次月经C.妊娠反应D.体重55.吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生______。A.镇咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.减轻情绪反应E.镇痛作用56.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性E.药物的极性大小57.60岁以上老人血沉可以增快。58.护士在于病人沟通时，病人说“我今年30岁，曾经做过阑尾炎手术”，这样的沟通属于一般性沟通。59.《伤寒杂病论》为东汉末年张景岳所著。60.下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的特有体征?______A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E.开瓣音A

B

C

D

E

61.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA62.唐朝在西突厥地区建立安西都护府和北庭都护府对巩固边防、维护中西陆路交通和经济文化交流起了很大作用。63.治疗梅毒首选______。A.土霉素B.红霉素C.氯喹D.青霉素64.变性后，DNA的紫外吸收增加。65.便秘的病理关键是______。A.热盛伤津，肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气血亏虚，大肠无力D.气机阻滞，胃肠障碍第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]手术治疗是食管癌的首选方法，手术前放射治疗可增加手术切除率，提高远期生存率。术后放疗通常用于术中有残留癌组织患者；单纯放疗多用于颈段，胸上段食管癌。故本题最佳选项为A。2.参考答案：E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。3.参考答案：ABCDE[解析]本类方法多位盲探性操作，故要求病人应清醒合作；必须熟悉定位的标志，神经阻滞的成功有赖于穿刺入路的正确定位。神经丛一般伴随血管走行，所以要严格掌握局麻药的剂量；为减轻病人紧张情绪和增加麻醉效果一般使用辅助镇静药。4.参考答案：E[解析]当归补血汤是由当归和黄芪组成的，主治血虚发热证，症见肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而嘘，重按无力。也治疗妇人经期、产后血虚发热头痛，或者疮疡溃后，久不愈合者。5.参考答案：筋

目6.参考答案：AB肾上腺素受体激动药主要有：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克仑特罗、麻黄碱、伪麻黄碱、间羟胺、甲氧明、美芬丁胺等，该类药物性质稳定。7.参考答案：C[解析]狗耳朵—腰椎上关节突；狗前腿—腰椎下关节突；狗脖子—腰椎椎弓峡部；狗嘴—腰椎横突；狗眼—腰椎椎弓根；狗身子—腰椎椎板。8.参考答案：ABC[解析]当动脉血中的H+浓度升高时，可导致呼吸运动加深加快，呼吸增强使得肺通气量增加；当动脉血中的H+浓度降低时，呼吸运动受到抑制，肺通气量减少。H+浓度升高时，因肺通气增加而使CO2排出增加，导致PaCO2下降。当PaCO2升高时，H+浓度也会升高，二者可协同作用，使肺通气反应比单纯PaCO2时更强。血液中的CO2可以迅速通过血脑屏障，而H+不易通过血脑屏障，因此血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用。9.参考答案：BCD[解析]胃癌早期无明显症状，半数以上病人较早出现上腹隐痛，病人可有食欲减退、恶心，少数出血时粪便隐血试验阳性。10.参考答案：CD[解析]A、B选项说法都是片面的，用排除法应选C、D。11.参考答案：D[解析]类风湿性关节炎主要病理变化为关节滑膜的非特异性慢性炎症，初期以渗出为主，随后滑膜血管翳形成，并侵蚀软骨及骨等关节结构。12.参考答案：C[解析]当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。13.参考答案：ABCDE[解析]麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有：A、术前用药：高龄、肝肾功能不全病人，使用使用半衰期长的术前药，其镇静作用延长至术后，特别是短时间手术。B、吸入全麻药时间长，浓度高：尤其是极度肥胖病人吸入全麻超过3h，使大量麻醉药蓄积于脂肪内，停药后排出时间延长。C、麻醉性镇痛药抑制呼吸中枢机械通气，过多通气致低CO2血症，使术后苏醒延迟。D、肌松药用量过大，未及时给足量拮抗药，自主呼吸不能回复，机械通气过度，致低CO2血症，苏醒延迟。E、镇静药用量过大。14.参考答案：B15.参考答案：平滑肌节律性16.参考答案：B[解析]双盲法主要是控制来自受试对象和研究人员主观因素对实验结果的影响，目的是避免在收集信息的过程中主观因素造成的偏倚，因此属于信息偏倚。17.参考答案：B[解析]体重(kg)=(年龄×2)+7(或8)(kg)。18.参考答案：A[解析]“曲高和寡”从经济学的角度来理解，就是说价格不能定得过高，过高则会造成消费者需求的不足。这个原则要求我们把价格定在合理的位置上，即把价格定在边际成本上。故本题答案选A。19.参考答案：B[解析]柯莱斯骨折为最常见的骨折，是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折，常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。20.参考答案：D21.参考答案：D葡萄球菌引起的毒素性疾病包括食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征和中毒性休克综合征等，败血症属于由葡萄球菌引起的侵袭性疾病。22.参考答案：D[解析]腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。23.参考答案：急性左心衰竭时，缺氧和呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。其治疗的目标是改善症状，稳定血流动力学状态，维护重要脏器功能，避免复发，改善预后。具体措施如下。

(1)体位：半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血量。

(2)吸氧：立即高流量鼻管给氧。

(3)镇静：吗啡3～5mg静脉注射不仅可以使患者镇静，减少因躁动带来的额外心脏负荷，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。

(4)快速利尿：首选呋塞米静注，有利于缓解肺水肿。

(5)血管扩张药：可用硝普钠、硝酸酯类药物静滴。

(6)正性肌力药物：如多巴胺、多巴酚丁胺等。

(7)非药物治疗：机械通气适用于合并严重呼吸衰竭经治疗未能改善及心肺复苏患者。

(8)病因治疗：待急性症状缓解后，应着手对诱因及基本病因进行治疗。24.参考答案：E[解析]患者冠心病左心衰竭，其症状、体征均支持急性肺水肿，故处理应按急性肺水肿处理，高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的渗出，乙醇湿化为了降低肺泡表面张力，增加换气面积。25.参考答案：动脉血压形成的条件：

(1)心血管系统有足够的血液充盈：这是动脉血压形成的前提条件。

(2)心脏射血：这是动脉血压形成的必要条件。

(3)外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。

(4)主动脉和大动脉的弹性贮器作用：这对减小动脉血压在心动周期中的波动幅度具有重要意义。26.参考答案：A27.参考答案：局部麻醉是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。28.参考答案：C[解析]血液透析能迅速地降低血钾，是治疗高血钾的最有效的措施。29.参考答案：C[解析]常用间接免疫荧光法(IIF)作为总的ANA筛选试验。30.参考答案：B[解析]加班是指劳动者在法定节日或公休假日从事生产或工作。加点是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。31.参考答案：B[解析]太师、太傅、太保皆为官职，在选项中只有B选项司马、司徒、司空皆为官职。故本题选B。32.参考答案：B[解析]标本采集工作是要医生、护士、运输人员、检验人员相互协调完成的。33.参考答案：A34.参考答案：B[解析]2015年2月27日，麻风病医生肖卿福被评为感动中国2014年度人物。故本题选B。35.参考答案：C[解析]擦法是用手掌的大鱼际，小鱼际或手掌等部位附着在皮肤表面，做直线来回摩擦。是一种柔和温热的刺激，可用于身体各部，具有行气活血，温通经络，健脾和胃，消肿止痛等作用。操作时推动幅度要大，频率为每分钟来回擦动100～120次．故需要用介质以防止擦破皮肤。36.参考答案：C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。37.参考答案：C[解析]股神经来自腰2～腰4，腰丛各支中最粗者，在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间，发出肌支至该两肌，通过腹股沟韧带到大腿后，立即分为下列各终支并支配其分布区的肌肉及皮肤①股四头肌肌支；②隐神经，分布于髌下方，小腿前内侧面至足的内侧缘；③前皮支，分布于大腿前面。38.参考答案：D[解析]扁平足又称平足症，指任何骨、韧带、肌肉生理异常，导致足内、外侧纵弓和横弓出现塌陷或消失，应摄取单侧足负重水平侧位，中心线水平向，经患侧跟骨关节摄入胶片。39.参考答案：A[解析]批复的正文结构是批复引据、批复意见、批复结语。答复函应先写明来函(名称及文号)已收悉，然后写明答复的依据，再写致函事项，即答复的具体意见。故本题判断正确。40.参考答案：A[解析]多潘立酮能够加强胃窦的收缩和幽门张力，防止胆汁反流。41.参考答案：B[解析]影响人体体温的主要气象因素是气温和热辐射。42.参考答案：A[解析]根据科尔伯格的道德发展理论，2～6岁的儿童处于前习俗道德期的惩罚与顺从取向阶段。43.参考答案：A[解析]青霉素过敏最严重的是Ⅰ型变态反应，即过敏性休克。44.参考答案：A[解析]正常心脏的电激动从窦房结开始。由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处，所以窦房结的激动首先传导到右心房，通过房间束传到左心房，形成心电图上的P波。P波代表了心房的激动，前半部代表右心房激动，后半部代表左心房的激动。P波时限为0.12秒，高度在肢体导联为0.25mv，胸导联为0.2mv。当心房扩大，两房间传导出现异常时，P波可表现为高尖或双峰的P波。45.参考答案：B[解析]单人施救心脏按压：人工呼吸=30:2，双人施救心脏按压：人工呼吸=5:1。46.参考答案：C[解析]患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促，诊断为慢性支气管炎；双肺透亮度增加、膈肌低平，进一步诊断为慢性阻塞性肺疾病。47.参考答案：ABDE[解析]引起假阴性反应的原因：①患者事前用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，使之不能正常的感知电刺激；②探头或电极未能有效的接触釉质，妨碍了电流到达牙髓；③根尖尚未发育完全的新萌出牙的牙髓通常对电刺激无反应；④根管内过度钙化的牙的牙髓对电流刺激通常无反应，常见于一些老年患牙；⑤刚受过外伤的患牙可能对电刺激无反应。48.参考答案：C[解析]对外间接投资包括证券投资、借贷资本输出和国际融资，其特点是投资者不直接参与这些投资企业的经营和管理。国际融资是指通过国际金融市场来筹集企业发展所需的流动资金、中长期资金，目的是进入资金成本更优惠的市场，扩大企业发展资金的可获取性，降低资金成本。49.参考答案：(1)乙酰CoA是糖、脂、氨基酸代谢共有的重要中间代谢物，也是三大营养物质代谢联系的枢纽。

(2)乙酰CoA的生成：

糖分解：(糖的有氧氧化、乳酸的分解)脂肪分解：(脂肪酸的β-氧化、甘油)蛋白质分解：(氨基酸分解代谢)酮体分解。

乙酰CoA的去路：

进入三