2023年上海市闵行区中心医院上海市瑞金集团闵行医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市闵行区中心医院上海市瑞金集团闵行医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。2.不需停用洋地黄类药物的情况为______A.恶心、呕吐B.心率70次/分C.室性早搏二联律D.视力模糊E.黄视3.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑4.“壮水之主，以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴5.输入冰冻血浆前，在床旁复温融化的恒温水温度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃6.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。7.张某，男，28岁，静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石，双肾中度积水，双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎，术后第2天出现双侧肾绞痛、发热，无尿。

[分析]

(1)出现上述症状最可能的原因是什么?

(2)请列举可预防上述情况出现的要点。

(3)该病人应如何处理?8.关于脑动脉粥样硬化的描述，正确的是______A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩A

B

C

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9.治疗牙龈炎的常用方法为______。A.选用漱口水，保持口腔卫生B.去除牙石C.牙龈切除D.选用抗生素E.A+B+D10.下列李克强总理的论述与其谈论方向对应正确的是______。A.要让人民过上好日子，政府就要过紧日子——谈廉政B.不能靠摊大饼——谈两岸C.腐败和政府信誉水火不容——谈反腐D.我们要有壮士断腕的决心，言出必行——谈改革A

B

C

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11.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于______；阑尾点(McBurney)位于______。12.心、脾、肾阳虚症状，均可见五心烦热。13.目前效果肯定，易于推广应用的防龋方法是______。A.中药牙膏刷牙B.防龋涂料防龋C.酶防龋D.氟化物防龋E.糖代用品防龋14.当事人可以以口头或者书面的方式申请与医疗事故争议有利害关系的专家鉴定组成员回避。15.高压氧对血液系统的影响主要包括______A.红细胞减少B.红细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少A

B

C

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16.为减少运动伪影产生，采取的措施中最重要的是______A.耐心解释、消除病人顾虑和紧张B.要好病人呼吸训练C.对不合作病人给予镇静或麻醉D.缩短扫描时间17.以项背强直，四肢抽搐，角弓反张为主要临床表现的疾病为

A.痉证B.厥证C.中风D.破伤风E.痫病18.在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德19.食管胃环出现在膈上是诊断不可回复性食管裂孔疝的关键性征象。20.吸收营养物质的主要部位是在______。A.胃B.空肠和回肠C.胃和十二指肠D.十二指肠和空肠21.支气管哮喘发作时表现为哮鸣音和呼气性呼吸困难。22.必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展。这是因为，非公有制经济

。A.是社会主义市场经济的重要组成部分B.是社会主义性质的经济C.对充分调动社会各个方面的积极性，加快生产力发展具有重要作用D.适应社会化大生产发展的要求A

B

C

D

23.我国现存最早的兵书为______。A.《孙子兵法》B.《孙膑兵法》C.《尉缭子》D.《司马法》24.对医师执业的考核内容，包括______。A.业务水平B.工作成绩C.经济效益D.职业道德状况A

B

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25.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，最主要的是______。A.体内贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快，需铁增加D.某些疾病影响26.浅表性胃炎的显微镜所见是病变主要位于黏膜浅层上三分之一。27.下列关于胆道系统的叙述，错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800～1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用28.符合生长激素缺乏症患儿临床表现的是______A.出生时身高和体重均正常B.囟门关闭延迟C.智能落后D.躯干长、四肢短E.骨龄落后A

B

C

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29.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。30.下列不属于陈述呈请性文件的是______A.请示B.报告C.公告D.议案31.由于物质代谢障碍，在细胞内或问质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多，称为

A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质32.某传染病在一个较小范围内短时间突然出现大批同类病例，称为______。A.流行B.大流行C.散发D.暴发E.以上都是33.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是______。A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖阳性34.信访工作是党和政府联系群众的纽带和桥梁，信访工作中处理一般来信的方法有多种。下列处理方法不当的有______。A.反映一般性问题的来信，按分级归口的原则，转交下一级责任单位或有关部门处理B.一封来信提出几个问题或问题涉及几个单位的，按主要问题的责任单位转办；若几个问题都很重要，应将来信复印后分别转办C.对反映问题比较重要，且表述清楚或内容不易扩散的来信，经主管领导审核后批示，直接转送上级单位的主要领导D.对没有办理意义的来信，如精神病患者的来信，来信人和反映对象都没有姓名、单位和住址，且内容无从查处的来信作直接销毁处理A

B

C

D

35.普萘洛尔阻断β受体，可减少肾素的释放。36.气管切开患者的护理措施包括______A.气管切口局部定时换药B.吸痰导管每次更换C.痰液黏稠者可配合雾化吸入D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液E.必要时翻身、拍背A

B

C

D

E

37.下列覆盖义齿的优点是

。

A．通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康

B．可以促进骨吸收

C．基牙不易龋坏

D．免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间

E．覆盖义齿相对于普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能A

B

C

D

E

38.中暑热衰竭患者的表现中最突的出表现是______。A.体温升至40℃以上B.周围循环障碍C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水肿39.可产生“灰婴综合征”的是______。A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素40.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm41.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是______。A.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌42.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是______。A.收缩压(SBP)≥160mmHg和(或)舒张压(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP＞90mmHg43.CT示L4椎体后缘有一局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压，变形，神经根增粗。该病应考虑的诊断是______。A.神经纤维瘤B.神经根囊肿C.椎间盘突出D.椎间盘膨出E.椎小关节病44.成年肥胖型糖尿病宜选用______。A.胰岛素B.格列本脲C.双胍类D.甲苯磺丁脲45.硬膜外血肿的特点不包括______。A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝46.人体生命活动的原动力是______气，又称______气。47.检查泌尿系统阴性结石应选______。A.腹部平片B.CTC.覆膜后充气造影D.逆行肾盂造影48.请简述上颌窦癌的临床特点。49.传统社会中，不管是中国还是欧洲，由于绝大多数技术知识都被行会、手工作坊等保留为私人知识，相互之间难以共享，不能取长补短，于是人们往往是简单重复前人的工作，而不是“站在巨人的肩膀上”进行累积创新。那么在各个种族的平均寿命、智力水平都基本相同的情况下，人均创新效率并不会有多大差异，中国对西方的人口优势将导致中国对西方的技术优势。因此，______。

填入横线部分最恰当的一句是______A.专利制度是导致产业革命在欧洲而非中国发生的关键所在B.近代中国与欧洲在知识积累和技术进步模式上产生了巨大分野C.技术进步是长期经济增长最重要的推动力D.中国很长时间都在技术总量上遥遥领先于欧洲50.肝的首过效应对药物浓度影响非常大，可以避免首过效应的给药方式有______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射A

B

C

D

51.下列药物中，用于涌吐胸中痰饮的是______。A.瓜蒂B.常山C.明矾D.白矾52.面部刀砍伤者，临床检查发现同侧眼睑闭合困难，考虑为哪一支面神经受损?______A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支53.临床上常进行腰穿的部位是______。A.终池B.蛛网膜下腔C.脑室D.硬膜外腔E.第四、五腰椎间54.社会主义制度建立后，毛泽东提出一系列具有战略意义的思想方针，其中在政治上人民内部要实行______。A.团结——批评——团结B.批评——团结——批评C.团结——合作——团结D.批评——合作——批评55.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶56.卫生事业单位对新进人员实行公开招聘制度，对新进人员实行______A.聘用制B.合同制C.人事代理制D.考录制57.利多卡因用于抢救______。A.急性肺水肿B.心律失常C.护理中枢衰竭D.惊厥E.过敏性休克58.长期应用环磷酰胺易引起的特有毒性反应为______。A.心肌退行性病变和心肌间质水肿B.呼吸系统肺纤维化C.肝毒性D.出血性膀胱炎59.一贯煎主治阴虚肝郁证，方中选用______为君药。A.熟地黄B.生地黄C.沙参D.柴胡60.哮与喘的主要鉴别点是

A.呼吸困难B.短促急迫C.喉中痰鸣D.鼻翼煽动E.张口抬肩61.关于白细胞，正确的叙述是______。A.正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B.显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类C.它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D.它可以消除过敏原A

B

C

D

62.影响铁在消化道吸收的因素有哪些?临床应用的铁剂有哪些?63.简述行政机关实施行政许可的重要制度。64.成瘾是指______。65.脾为生气之源，肺为主气之枢，脾为贮痰之器，肺为生痰之源。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：B[解析]心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。3.参考答案：D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种，它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。4.参考答案：B[解析]“壮水之主，以制阳光”是指阴偏衰，阳相对亢盛，此时应该滋阴，又称阳病治阴。5.参考答案：C[解析]冰冻血浆使用前需在37℃温水中融化，并在6h内输入。6.参考答案：B[解析]用氧四防：防震、防火、防热、防油。7.参考答案：(1)该患者出现双侧肾绞痛、发热、无尿，最可能的原因：双侧输尿管碎石堵塞。

(2)预防：①尽量不行双侧上尿路体外冲击波碎石术；②行碎石前经膀胱镜置入输尿管支架管。

(3)处理：①抗感染治疗；②经膀胱镜行输尿管置管，置入输尿管导管或猪尾巴管；③手术治疗，行双侧输尿管镜下取石术、输尿管切开取石术，尽量处理双侧病变。8.参考答案：ABD[解析]脑动脉粥样硬化最常累及颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis环，可引起脑血栓形成、动脉瘤形成、脑萎缩和脑梗死。9.参考答案：E[解析]治疗牙龈炎时常选用漱口水，保持口腔卫生去除牙石，选用抗生素。10.参考答案：ACD[解析]李克强总理谈及我国城镇化建设时指出，城镇化不能靠摊大饼，要大、中、小城市协调发展，东、中、西部地区因地制宜地推进。还要注意防止城市病，不能一边是高楼林立，一边是棚户连片。由此可知，“不能靠摊大饼”对应的内容是城镇化。ACD三项对应均正确。故本题答案选ACD。11.参考答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处；右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处，称为麦氏点。12.参考答案：B[解析]五心烦热是指两手心、足心发热及自觉心胸烦热，而体温有的升高，有的并不升高的一种虚烦发热症状。《素问》有“阴气少而阳气盛，故热而烦满”及“阴虚生内热”的论述，将烦与热同时并见的症状归之于阴虚。脏腑阴虚皆可出现五心烦热，如心阴虚、肺阴虚等。13.参考答案：D[解析]目前效果肯定，易于推广应用的防龋方法是氟化物防龋。14.参考答案：A[解析]根据《医疗事故处理条例》第26条规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：(一)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的：(二)与医疗事故争议有利害关系的；(三)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。故本题判断正确。15.参考答案：ABCD[解析]高压氧对血液系统的影响：能提高血氧分压，增加血氧含量，增强血氧弥散能力。①高压氧抑制红细胞生成；②高压氧能增加人体白细胞的数量和白细胞的杀菌能力，加快细胞的沉降率；③高压氧降低I缸液黏稠度，治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。16.参考答案：D[解析]减少扫描时间是减少病人运动伪影的最重要手段。17.参考答案：A[解析]肢体项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张为痉证的证候特征。18.参考答案：E[解析]医乃仁术，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。医学工作的特殊性质要求医生具有高尚的职业道德。历代医家都认为，道德高尚是医师角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做医生。19.参考答案：B[解析]食管裂孔疝根据疝是否滑动与回复，而分可回复性(滑动性)疝和不可回复性(嵌入性)疝两种。食管胃环出现在膈上是诊断可回复性食管裂孔疝的关键性征象。20.参考答案：B[解析]胃有一定的吸收功能，但能力不高，主要吸收一点糖分。大肠也有一定的吸收功能，但主要是水分和毒素，所以要多排便。空肠和回肠是主要的消化和吸收地点，主要吸收糖、油酸、氨基酸等。食物经过在空肠和回肠内的消化作用，已被分解成可被吸收的小分子物质。食物在空肠和回肠内停留的时间较长(一般是3～8h)。为食物吸收提供了充分时间。空肠和回肠是消化管中最长的部分(全长5～6m)，加上空肠和回肠的绒毛结构使吸收面积大大增加。21.参考答案：A22.参考答案：ACD[解析]非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分，其存在和发展适应社会化大生产的需要。非公有制经济的发展，有利于发展社会主义生产力，有利于提高人民的生活水平，有利于增强社会主义国家的综合国力。因此，我国必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济的发展。23.参考答案：A[解析]我国现存最早的兵书是《孙子兵法》，被誉为“兵学圣典”。《孙膑兵法》是中国古代的著名兵书，也是《孙子兵法》后“孙子学派”的又一力作。《尉缭子》是中国古代的一部重要的兵书，是中国古典军事文化遗产的重要组成部分。《司马法》是春秋时期重要的军事著作之一。故本题选A。24.参考答案：ABD[解析]医师执业的考核内容包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测评和接受继续教育培训情况。25.参考答案：B26.参考答案：A[解析]浅表性胃炎的显微镜镜下观：病变主要位于黏膜浅层即黏膜层上三分之一，呈灶状或弥漫分布，胃黏膜充血、水肿、表浅上皮坏死脱落，固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润。27.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800～1200ml。胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。28.参考答案：ABE[解析]原发性生长激素缺乏症的表现有：①生长障碍：出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常，体型匀称，手足较小。②骨成熟延迟：出牙及囟门闭合延迟，由于下颌骨发育欠佳，恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄2岁以上。③青春发育期推迟。④智力正常。29.参考答案：204030.参考答案：C[解析]公告属于公布性文件。31.参考答案：A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变，表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。32.参考答案：D[解析]某病发病率呈历年来一般水平，病例以散在形式发生，在发病时间及地点上没有明显联系的发病称为散发。在某地区，某病发病率显著超过历年(散发发病)水平时(一般为前三年平均发病率的3～10倍)称流行。某病在短时间内迅速蔓延，其发病率显著超过该地区历年流行水平，且流行范围超过省、国，甚至洲界时称为大流行。某地区某病在短时间内(一般以小时、天、周或月计算)发病数突然增多时称暴发。33.参考答案：D[解析]糖尿病的诊断标准是高血糖。34.参考答案：CD[解析]针对不同的一般来信有不同的处理办法，主要包括：

(1)转办。反映一般性问题的来信，按分级归口的原则，转交下一级责任单位或有关部门处理。一封来信提出几个问题或问题涉及几个单位的，按主要问题的责任单位转办。如几个问题都很重要，应。将来信复印后分别转办。转办信由秘书部门负责汇总，标明件数，并在3日内转出。

(2)函转。对来信内容和反映的问题比较重要的，将来信摘录，给主管领导审定后以信函的形式附原信转下级责任单位或有关部门处理，但不要求办理结果。

(3)直送。对领导私人交往信件和知名人士来信，以及内容比较重要、文字简朴、书写清楚的来信，直接呈送领导。

(4)批转。对反映问题比较重要，且表述清楚或内容不易扩散的来信，经主管领导审核后批示，直接转送下一级责任单位或有关部门的主要领导。

(5)摘报。来信文字较长或表达条理不太清楚，但内容重要的来信，摘录整理来信要点，经主管领导审核后呈报主要领导。

(6)自处。对于领导交办或需要直接处理的来信，办信人经主管领导同意后，直接协调解决问题并答复来信人。

(7)不处理。没有办理意义的来信。主要包括：精神病患者的来信；来信人和反映对象都没有姓名、单位和住址，且内容无从查处的来信；有关单位做过恰当处理并做出明确答复的来信；没有实质内容的来信，对于这些来信经主管领导审核后保存。

选项C的处理方法不当，对反映问题比较重要，且表述清楚或内容不易扩散的来信，经主管领导审核后批示，应该直接转送下一级责任单位或有关部门的主要领导，而不是转送上级单位的主要领导。选项D的处理方法不当，对于没有实质内容的来信，应该经主管领导审核后保存，而不是直接销毁处理。故正确答案为CD两项。35.参考答案：A[解析]普萘洛尔阻断肾小球旁细胞的β1受体，抑制肾素释放。36.参考答案：ABCE[解析]吸痰时，先吸净气管内痰液再吸口鼻咽部痰液；吸痰管吸一次更换一根，不可重复使用；执行无菌、无创、快速、有效的吸痰原则。37.参考答案：ADE[解析]覆盖义齿的优点是：义齿修复效果理想，义齿稳定性好，固位力强，咀嚼效率高；保护口腔软硬组织的健康，保留了感觉反馈系统，减小基牙的侧向力和扭力，减轻软组织和牙槽骨的压力，减缓牙槽骨的吸收；减轻患者痛苦；具有口腔生理功能；义齿易于修理和调整。38.参考答案：B[解析]热衰竭指在高气温或强热辐射环境下，由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，引起颅内暂时性供血不足而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。所以其最突出的表现是周围循环障碍。39.参考答案：B[解析]氯霉素是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，属抑菌性广谱抗生素，是治疗伤寒、副伤寒的首选药，治疗厌氧菌感染的特效药物之一。其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。此药对造血系统有严重不良反应者，需慎重使用。灰婴综合征是氯霉素特有的不良反应，主要发生在新生儿、早产儿身上。40.参考答案：C[解析]膝关节正位摄影，中心线应对准髌骨下缘，垂直暗盒射入胶片。41.参考答案：D42.参考答案：D43.参考答案：C[解析]椎间盘突出常表现为椎间盘于椎体后缘，呈弧形或类圆形软组织密度影，CT值大于硬膜囊。硬膜囊受压变形，硬膜外脂肪间隙变窄或消失。神经根受压移位或消失，或神经根增粗。44.参考答案：C[解析]双胍类降糖药用于成年肥胖型糖尿病患者。45.参考答案：E[解析]硬膜外血肿发生的部位多位于直接接受暴力的位置，多有局部骨折，头皮血肿，一般血肿较局限，不超越颅缝的界限。46.参考答案：元

原47.参考答案：B[解析]有些结石不含钙盐成分或者含钙量很少，像尿酸结石和胱氨酸结石在X线腹部平片上看不到结石影像，因此称这种在X线下看不到“影”的结石为阴性结石。CT的应用对泌尿系统结石诊断是一种重要补充方法，特别是对于泌尿系统阴性结石诊断，CT能充分利用高密度分辨率的特点，对微小结石及膀胱内的积血块做出诊断，而常规X线无法对此做出明确诊断。48.参考答案：上颌窦癌以鳞癌最常见，早期无症状。当肿瘤发展到一定程度，根据侵犯部位的不同而出现不同症状：

(1)侵犯上颌窦内壁时，出现鼻出血、鼻塞、溢泪等症状；

(2)侵犯上颌窦上壁时，出现眼球突出、移位，并可伴有复视；

(3)侵犯上颌窦外壁时，表现为面部及唇颊沟肿胀丰满，晚期可突破皮肤，可有眶下区麻木；

(4)侵犯上颌窦下壁时，表现为牙松动、疼痛，龈颊沟肿胀；

(5)侵犯上颌窦后壁时，侵入翼腭窝，导致张口困难。

晚期可发展到上颌窦任何部位，并可累及筛窦、蝶窦、颧骨、颅底等部位，引起相应症状。常转移至下颌下及颈深上淋巴结，有时可转移至咽后、耳前淋巴结，远处转移少见。49.参考答案：D[解析]题干指出人口优势导致了中国技术领先。因此D项符合题意。50.参考答案：ABD[解析]首过效应，指某些药物经胃肠道在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝内被代谢，而使进入血液循环的原形药量减少的现象。肠道外给药如注射、皮下或舌下给药可避免首过消除。51.参考答案：B[解析]常山用于涌吐胸中痰饮；兼具截疟功效，用于疟疾。52.参考答案：B[解析]上下眼轮匝肌由面神经颧支支配，颧支损伤后，眼睑不能闭合。53.参考答案：B[解析]在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙，名叫蛛网膜下腔，腰部最大，内含脑脊液，腰椎穿刺术一般在第3～4或第4～5腰椎间进行，此处不可能伤及脊髓，长的马尾神经根游动于脑脊液内，也不易刺伤，是腰穿的安全部位。蛛网膜下腔穿刺经：皮肤-皮下-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外腔-硬脊膜-蛛网膜-蛛网膜下腔。54.参考答案：A[解析]在社会主义制度建立以后，毛泽东又领导全党和全国人民积极探索中国自己的