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2023年杨浦区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.4岁患儿。发热3天,呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观呈毛玻璃状,白细胞100×106/L,淋巴细胞0.67,蛋白稍高,糖和氯化物含量均降低。最有可能的诊断是______。A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎2.乳糜池3.根据中共中央办公厅印发的《关于培育和践行社会主义核心价值观的意见》,公民个人层面的价值准则是______。A.爱国、敬业、诚信、和谐B.文明、爱国、敬业、诚信C.自由、敬业、诚信、友善D.爱国、敬业、诚信、友善4.女,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是______A.大便常规和隐血实验B.血清转氨酶C.尿常规D.血清淀粉酶E.上消化道X线钡剂透视5.下列不属于阳偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失养C.劳倦内伤D.久病伤正E.热病后期正气大伤6.浮而细软的脉象是______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.虚脉7.肿瘤细胞分化程度高是指______A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似8.下列不属于国家实行特殊管理的药品是______。A.进口药品B.精神药品C.麻醉药品D.医疗用毒性药9.城市中卫生条件最好的地段应配置______。A.工业区B.生活居住区C.商业区D.交通运输区10.支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少11.不宜放置宫内节育器的是
A.阴道炎治疗中B.月经干净后3~7天C.哺乳期已排除早孕D.刮宫术后半个月,月经已复潮E.人工流产术后12.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤积B.产后抵抗力下降C.细菌侵入D.乳腺受挤压E.不恰当的按摩A
B
C
D
E
13.国有独资公司发行公司债券由
。A.国有独资公司的股东会决定B.国有独资公司的董事会决定C.国有独资公司的职工代表大会决定D.国有授权投资的机构或者国家授权投资的部门决定14.对骨肿瘤的鉴别诊断,最有价值的检查是______。A.X光片B.核素骨扫描C.MRID.查ALPE.组织活检15.消化道穿孔最常见病因为______A.消化道肿瘤B.消化道溃疡C.消化道结核D.消化道憩室16.下列关于特纳(Turner)综合征的X线表现,错误的是______。A.掌骨症阳性B.腕骨角减少C.胫骨内髁关节面变平而下陷D.脊柱侧弯后突,腰椎呈方形E.骨骺发育早,与骨干联合提前17.因抢救急危患者,未能及时书写病例的,有关医务人员应当在抢救结束后______内据实补记,并加以注明。A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时18.地高辛和心肌细胞膜上的______结合,使其活性______,致细胞内______增多,通过______机制,使细胞内______增多,心肌收缩力______。19.憩室20.亲和素与生物素结合的特点(
)A.免疫反应B.不属于免疫反应C.特异性弱D.亲和力小21.白细胞总数减少见于______。A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A
B
C
D
E
22.如何鉴别咯血与呕血?23.在一起“民告官”案中,某省某市中级人民法院判决该省国土厅违法行政,但国土厅却以会议决定的形式否定了已生效的判决,该省同土厅的做法违反的宪法规定有
。A.一切国家机关都必须遵守宪法和法律B.任何组织或者个人都不得有超越宪法和法律的特权C.一切法律、行政法规和地方性法规都不得同宪法相抵触D.一切违反宪法和法律的行为,必须予以追究A
B
C
D
24.口干,但欲漱水而不欲咽,兼见舌有紫色瘀斑者多属于______所致。25.患者症见经来无期,量少淋漓不尽,血色鲜红,面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便干,舌红,少苔,脉细数,适用的治法为______。A.养阴清热,固冲止血B.活血化瘀,固冲止血C.清热凉血,固冲止血D.补气摄血,固冲止崩E.补肾益气,固冲止血26.下列不属于恶性肿瘤的是______。A.平滑肌瘤B.纤维肉瘤C.淋巴瘤D.白血病27.一般认为肾阴即张景岳所说的命门之水。28.关于管型的叙述,正确的是______A.红细胞管型,常见于急性肾炎B.白细胞管型,常见于急性肾衰竭C.脂肪管型,常见于肾盂肾炎D.蜡样管型,常见于肾病综合征E.上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期29.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤30.下列药物中,属于全麻药的是______。A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因31.关于诺氟沙星的叙述,错误的是______。A.不宜与牛奶同时服用B.需避光保存C.该药物结构中的氟原子对活性有很大影响D.该药不溶于氢氧化钠水溶液E.该药物结构中的哌嗪基团对提高活性有重要影响32.心胸比率是心影最大横径与胸廓最大横径之比。33.发药时如病人不在病房,应将药置床旁桌上。34.主司二便的脏腑是大肠。35.患儿,11个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是______A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多36.没有气化就没有生命,气化运动贯穿于生命过程的始终。37.胃癌最常见的转移方式是直接蔓延。38.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位39.有首关清除作用的给药途径是
A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药40.下列不属于长骨的是______。A.桡骨B.指骨C.肋骨D.肱骨E.锁骨41.渎职罪是指国家工作人员和其他依法从事公务的人员,利用职务之便或违背职责义务,非法占有、使用公私财物的行为。42.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10cm~15cm,以便引流通畅。43.某组织兴奋的阈值(阈强度)越高,其兴奋性也越高。44.钡剂灌肠时结肠完全梗阻,梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理,应考虑______。A.结肠癌B.结肠扭转C.结肠息肉D.肠套叠45.诊断张力性气胸最充分的依据是______。A.伤侧呼吸音消失B.伤侧胸部呈高调鼓音C.呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿D.胸腔试穿抽出高压气体E.X线见纵隔向侧健移位,伤侧膈肌下降46.宫颈癌的主要诊断依据是______。A.恶病质B.尿残留C.大出血D.宫颈活检E.尿毒症47.下列哪种正常组织在X线下不显影______A.骨膜B.密质骨C.松质骨D.骨小梁E.小梁间隙48.麻醉学专业的主要任务及范围包括:______、______、______。49.一刚入院的腹痛待查患者,医生为其做腹部检查时,护士应协助病人取的卧位最佳者属______。A.截石位B.去枕平卧C.俯卧位D.屈膝仰卧位50.以前发生火灾、水灾时,很多人手足无措甚至丧命,现在发生火灾、水灾时,很多人会利用掌握的防灾避险知识,帮助自己也帮助别人。有人说“灾难也是一种有价值的财富”。这句话的道理是______。A.人的认识能力是无限的B.矛盾双方在一定条件下相互转化C.两点论与重点论是统一的D.正确把握事物的因果联系,可以提高实践活动的自觉性A
B
C
D
51.昏迷伴双侧瞳孔大小不等,多见于
A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.颅内血肿D.低血糖昏迷E.有机磷农药中毒52.左心功能不全的表现有______。A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、发绀D.肝颈静脉回流征阳性A
B
C
D
53.抗恶性肿瘤药物按其作用机制可分为以下几类?______A.干扰核酸生物合成的药物B.破坏脱氧核糖核酸结构和功能,从而阻止其复制的药物C.嵌入脱氧核糖核酸中,干扰转录过程,阻止RNA合成的药物D.影响蛋白质合成的药物E.影响体内激素水平而发挥抗癌作用的药物A
B
C
D
E
54.缩宫素静滴速度过快可
。A.引起子宫体节律性收缩B.导致子宫破裂C.引起子宫颈收缩D.引起子宫强直性收缩E.导致胎儿窒息A
B
C
D
E
55.麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防窒息,应准备______。A.吸痰器B.张口器C.舌钳D.治疗碗E.氧气56.“使老有所终,壮有所用,幼有所长,鳏寡孤独废疾者,皆有所养”是古代哪个学派的观点?______A.道家B.法家C.儒家D.墨家57.异常支气管呼吸音最常见于______A.大叶性肺炎消散期B.大-叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.空洞型肺结核A
B
C
D
58.患者,男,32岁。腹胀,全身疼痛半个月。检查:脾肋缘下6cm,白细胞计数160.0×109/L,白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是
A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病59.正常红细胞置于4%的氯化钠溶液中,会出现______。A.红细胞叠连B.红细胞凝集C.血沉加快D.溶血现象60.患者出现心动过速,可能是由于心输出量减少和血压降低所致,这种反应的内脏传出神经是______A.内脏大神经B.且融神经C.喉返神经D.舌咽神经的颈动脉窦支E.颈、胸交感干神经的心支61.在收入分配中,效率是公平的物质前提和根本保证,公平是效率的保障。62.患者男,35岁。左膝关节肿胀,疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性,血沉50mm/h。X线片显示关节隙增宽,未见骨质破坏,最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.滑膜结核C.风湿性关节炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎63.根据临床特点,疟疾可被分为______。A.正疟B.温疟C.寒疟D.瘴疟A
B
C
D
64.下列属于结合胆红素的物质是______。A.胆红素-白蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-Z蛋白D.葡萄糖醛酸胆红素E.胆红素结合珠蛋白65.医学道德情感的内容包括______。A.同情感B.事业感C.内疚感D.责任感A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊。化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样混浊。新型隐球菌性脑膜炎脑脊液压力增高,外观微混或淡黄色。注意区分记忆。2.参考答案:乳糜池:在第一腰椎前方,由左腰干、右腰干和肠干汇合处的膨大,是胸导管的起始部。3.参考答案:D[解析]中共中央办公厅印发的《关于培育和践行社会主义核心价值观的意见》指出,富强、民主、文明、和谐是国家层面的价值目标,自由、平等、公正、法治是社会层面的价值取向,爱国、敬业、诚信、友善是公民个人层面的价值准则,这24个字是社会主义核心价值观的基本内容,为培育和践行社会主义核心价值观提供了基本遵循。故本题选D。4.参考答案:D[解析]患者有胆囊结石病史,根据上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐等症状,考虑急性胰腺炎,现发病1天,首选血清淀粉酶检查。5.参考答案:E[解析]阳偏衰,即阳虚,指机体阳气虚损,机能减退或衰弱,代谢减缓,产热不足的病理状态。多由先天禀赋不足,或后天饮食失养,或劳倦内伤,或久病损伤阳气所致。一般以脾肾阳虚为主,尤以肾阳虚衰(命火不足)最为重要。阳虚则寒,可见畏寒喜暖,形寒肢冷,面白,舌淡,脉迟等寒象;亦可见踡卧神疲,小便清长,下利清谷,脉微细等虚象。6.参考答案:A[解析]濡脉的特点是浮细无力而软。7.参考答案:E[解析]肿瘤异型性反映了肿瘤的分化成熟程度。异型性小,说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似,肿瘤分化程度高。反之亦然。8.参考答案:A[解析]特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等,在管理和使用过程,应严格执行国家有关管理规定。9.参考答案:B[解析]城市功能分区的原则:①城市一般设生活区、工业区、对外交通运输和仓库区、郊区,各功能分区应结合自然条件和各区功能特点合理配置,避免相互交叉干扰和混杂分布;②生活居住区应选择城市中卫生条件最好的地段:要求远离沼泽,地势高,空气干燥,不受洪水淹没威胁,土壤清洁或受污染后已无害化,靠近地面水,地形宜向南或东南,获得较多的日照;③工业用地应当按当地主导风向,配置在生活居住用地的下风侧:按水源卫生防护要求,工业用地应位于河流的水源下游,如果按上述要求发生矛盾,则可把排放废气和废水的不同工厂分设在不同工业区内,工业用地与生活居住区用地之间应保持适当的防护距离;④保证各功能分区到达规划期时,仍有进一步的发展余地并保证各部分用地协调发展。在卫生上不允许工业区发展到包围生活居住区,或铁路包围城市的用地;⑤为了保证生活居住用地的卫生条件,各个功能分区的用地选择应同时进行。10.参考答案:C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少,从而可使肺活量减少,最大通气量下降,功能残气量增加。11.参考答案:A宫内节育器放置时间常规为月经干净后3~7天,人工流产后可立即放置,但术后宫腔深度应<10cm。产后一般满3个月、剖宫产后半年放置,哺乳期放置应先排除早孕可能。阴道炎属禁忌证,不能放置。12.参考答案:AC[解析]急性乳房炎的主要病因为乳汁淤积和细菌侵入。13.参考答案:D[解析]不同类型的公司法人,发行债券的程序各不相同。有限责任公司、股份有限公司发行公司债券,由公司董事会制订方案,公司股东会、股东大会作出决议;上市公司发行可转换为股票的公司债券,由公司股东大会作出决议;国有独资公司发行公司债券,由国家授权投资的机构或者国家授权的部门作出决定。由此可知,本题正确答案应选D。14.参考答案:E[解析]病理组织学检查被认为是一种准确率最高的诊断方法,但如取材部位不当,也能造成诊断上的失误,所以病理检查尚须结合临床及X线检查。常用取材及检查方法有针吸活检、切开活检、冰冻切片、石蜡切片等。15.参考答案:B[解析]胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。16.参考答案:E[解析]杜特综合征的X线表现为骨骼发育正常,与骨干联合延迟。17.参考答案:A[解析]根据《医疗事故处理条例》第8条的规定,因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。故本题答案选A。18.参考答案:Na+-K+ATP酶
降低
钠
Na+-Ca2+双相交换
钙
加强19.参考答案:是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像,或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像,其内及附近的黏膜皱襞形态正常,称之为憩室。20.参考答案:B亲和素与生物素结合的特点:不属于免疫反应,但特异性强,亲和力大,两者结合后极为稳定。21.参考答案:BCD[解析]白细胞总数减少见于:(1)革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒沙门菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生虫感染,如疟原虫等。(2)某些血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢进等。22.参考答案:咯血:喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,随咳嗽经口腔排出。少量咯血仅表现为痰中带鲜血,大咯血时鲜血可从口鼻涌出。咳出物中混有痰。呕血:上消化道疾病(食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺)或全身疾病所致的消化道出血,经口腔呕出。呕出血液的颜色主要取决于出血部位高低、出血量的多少以及血液在胃内停留时间的长短。可为鲜红色、暗红色、咖啡色、黑色。呕血前常有恶心;常伴有黑便,呕血停止后仍可持续数日;呕吐物中混有食物残渣。23.参考答案:AB[解析]CD项与题目所述没有关系,应排除。24.参考答案:瘀血内阻25.参考答案:A[解析]崩漏虚热证症见经来无期,量少淋漓不尽或量多势急,血色鲜红,面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便干,舌红,少苔,脉细数。治法为养阴清热,固冲止血;方用上下相资汤。26.参考答案:A[解析]平滑肌瘤是皮肤平滑肌细胞的良性肿瘤。27.参考答案:A28.参考答案:A[解析]管型对肾疾病的诊断有帮助:红细胞管型常见于急性肾炎,白细胞管型常见于肾盂肾炎,脂肪管型常见于肾病综合征,蜡样管型常见于慢性肾炎晚期,上皮细胞管型常见于各种原因所致的肾小管损伤。29.参考答案:A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。30.参考答案:C[解析]全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强。对黏膜无刺激性,麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。31.参考答案:D[解析]诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药,不能与牛奶同服。诺氟沙星在水或乙醇中极微溶解,在醋酸、盐酸或氢氧化钠溶液中易溶。诺氟沙星在空气中能吸收水分,遇光色渐变深,需避光保存。32.参考答案:A[解析]心胸比率是指心影最大横径与胸廓最大横径之比,正常成人心胸比率≤0.5。33.参考答案:B[解析]发药时应核对床号、姓名,解释服药目的,分发药物。待病人服下后方可离开,特别是麻醉药、抗肿瘤药、催眠药,若病人不在或因故暂不能服药,应将药物取回并交班。34.参考答案:B[解析]大肠传化糟粕,并吸收部分水液。肾主司二便。35.参考答案:B[解析]缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。该患儿为婴儿期,生长发育正常,未患过任何疾病,所以考虑为铁摄入量不足引起的缺铁性贫血。36.参考答案:A37.参考答案:B[解析]胃癌的转移方式包括:淋巴道转移、血道转移和种植转移,最常见的转移方式是淋巴转移。38.参考答案:C[解析]静脉注射部位沿静脉走行出现条索状红线,局部组织红、肿、热、痛,可伴畏寒、发热等。患者发生了静脉炎,应停止输液,患肢抬高制动;局部50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷:如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。39.参考答案:E[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝,肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。如口服给药。注射,舌下和直肠给药均可避免肝代谢。40.参考答案:C[解析]长骨主要存在于四肢,呈长管状。可分为一体两端。体又叫骨干,其外周部骨质致密,中央为容纳骨髓的骨髓腔。两端较膨大,称为骺。骺的表面有关节软骨附着,形成关节面,与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节,以完成较大范围的运动。肋骨不是一体两端,它只有一端接连,属于扁骨,不属于长骨。41.参考答案:B[解析]题干说的是贪污贿赂罪.并非渎职罪。渎职罪是指国家机关工作人员利用职务上的便利或者徇私舞弊、滥用职权、玩忽职守,妨害国家机关的正常活动,损害公众对国家机关工作人员职务活动客观公正性的信赖,致使国家与人民利益遭受重大损失的行为。故本题判断错误。42.参考答案:B[解析]脑室引流管开口需高于侧脑室平面10cm~15cm,以维持正常的颅内压。43.参考答案:B[解析]阈值的大小与兴奋性的高低呈反变关系,组织或细胞产生兴奋所需的阈值越高,其兴奋性越低;反之,其兴奋性越高。44.参考答案:D[解析]钡剂灌肠时结肠完全梗阻,梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理,应考虑为肠套叠。45.参考答案:C[解析]皮下气肿是张力性气胸的典型表现。46.参考答案:D[解析]子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前期病变和确定宫颈癌的最可靠方法47.参考答案:E[解析]小梁间隙在X线下不显影。48.参考答案:临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗[解析]现代麻醉学已形成一个综合学科,不单单局限在手术室。麻醉学专业的主要任务及范围包括:临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗。49.参考答案:D50.参考答案:AB[解析]“灾难也是一种有价值的财富”说明人们对灾难的认识是不断发展的,灾难并非完全不利,也可能是有益的财富,所以A、B两项正确;这句话只体现了矛盾的两点论,没有体现重点论,也没有体现因果关系,排除C、D两项。故本题选择AB。51.参考答案:C[解析]双侧瞳孔大小不等常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及颅内血肿等颅内病变。巴比妥中毒、海洛因中毒及有机磷农药中毒伴瞳孔缩小;低血糖昏迷常伴有瞳孔散大。52.参考答案:ABC[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血和心排血量降低的综合征。由于肺循环淤血可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀等,心排血量降低可使患者有乏力感。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的表现。53.参考答案:ABCDE54.参考答案:BDE缩宫素剂量过大或静滴速度过快易致子宫强直性收缩,有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险,应严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、3次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。55.参考答案:A[解析]麻醉未清醒的病人为保持其呼吸畅通,应将病人头偏向一侧,并准备吸痰器,防止腺体
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