东西方教育理念的差异

一、东西方传统文化的差别一地理环境方面我国地处亚洲东部，自两河流域产生和发展了古代文明，固然东部临海，我国古代时期仍属于关闭的大陆社会;在这类社会环境中，人们的生活常常依靠于土地，习惯于长远的定居，而不肯忍耐流浪失所的迁徙式生活。同时，封建制度的长远存在又加剧了人们对土地的依靠。在以农业为主的中国社会，相对稳固性是人们生活的主要特色之一，这类稳固的生活也致使了稳固集体的产生;农耕为主的生产劳动也造成了关闭的集体和部落，集体之间几乎没有任何来往与沟通的生活方式令人们逐渐丧失了创建性和自主性，也逐渐造就了关闭内向型的中国传统文化。西方国家的古代文明发源于沿海地域，人们的生计和发展不但仅依靠于农耕劳动，更多地依靠于大海，繁华和兴隆的海上自由贸易使得人们更为开放与包含，也逐渐形成了一种契约式的社会文化。同时，海上贸易的不确立性致使了生活状态的不稳固性，适应了拥有开放性与探究性的生活后，人们常常不再依靠集体的支持和帮助，会经过自己的努力达到目的。所以，西方公众的自我意识特别激烈，个人权益不行入侵，但是会相互尊敬对方的权益。这类思想意识慢慢造就了西方社会开放外向型的传统文化。二生产方式方面我国古代属于自给自足的自然经济，发展速度不快。人们日出而作、日落而息，春种秋收的生产方式使得人们的生活愈来愈稳固，也相应地促使了人们对集体的依靠性，人们以稳固的生活为最大追求。此外，平稳的生活令人们齐集在一同，集体性生活造就了集体性的文化心理，即个人一定遵从集体，集体利益高于个人利益，集体内部有一致的言行标准和方法原则。求齐心理也是中国传统文化的一个重要特色，人们的个性在集体中常常得不到表现，集体也不太着重个体的权益与利益［2］。西方社会的古希腊文明发源于爱琴海沿岸，属于开放型的大海文明，自由贸易的发展使得人们喜爱探究和冒险，勇于试试新鲜的事物。所以，西方国家的工商业和航海业起步较早，人们更为关注自然和客体，集体看法与家庭看法没有中国社会深沉。此外，西方国家经过工业革命很早挣脱了封建社会的约束，在社会经济获取极大发展的同时，造就了人们民主同等的思想看法。西方社会广泛以为公民的利益神圣不行入侵，尊敬每个人的见解、思想及看法。可见，西方社会倡导个性与自由。三道德看法方面中国传统文化中典型的代表是儒家文化，儒家思想主张三纲五常的伦理道德，长幼有序、尊卑有别是人们重申的要点，等级制度的色彩特别显然。权益与声威常常属于地位较高的人，地位较低的人只有听从与遵从，在教育中表现为教师常常是威望、正确的，学生不过是被动地接受知识。西方社会在古代时期就比较重视民想法识和同等看法，每个人都能够履行权益;到了文艺中兴时期，人们更为重视同等自由的生活。现代西方社会最重要的特色即是人人同等的民主看法，任何人都不会拥有绝对的威望。不但这样，古代时期思想家、哲学家的教育看法也存在十分显然的东西方差别。孟子以为劳心者治人，劳力者治于人;苏格拉底则以为，一个人想要成为治国的人材，一定具备广博的知识，政治、伦理、雄辩术、算数、几何、天文、音乐都成为必修的科目;亚里士多德更是被称为百科全书式的人物，他倡导应用和实践，以及对生活有帮助的知识。二、东西方教育理念上的差别一一致与多元的差别中国文化是一种集体文化，由稳固的生产劳动产生了稳固的生活方式，集体式生活造就了集体式心理。在中国传统文化中，好多事物都有商定俗成的标准，每个人都需要恪守这个标准;为了集体的连续，集体利益一定高于个人利益，集体内部一定拥有一致的思想和习惯，不然就会产生杂乱，不利于集体的稳固和发展。与之不一样，西方文化是一种个体文化，由开放的贸易和生活造成了开放型社会，多元性是西方社会一个显然的特色，每个人的尊严与价值都获取表现，人们能够有多种多样的生活习惯和办事方式。一致与多元的差别也存在于教育思想中，中国的教育活动需要一致的教科书、教课内容与方法，教师常常希望学生的言行举止都在要求的范围以内，优异学生的标准在于能否遵从老师的教诲，这样一来，无疑约束了学生的本性和自由的发展。以前有西方观察团观光了我国优异的幼儿园，当他们看到孩子们手背身后整齐整齐地坐在教室时深感迷惑和不解，他们难以想象中国教师采纳了什么方法使少儿变得这样古板，少儿本应处于天真开朗、自由灵巧的状态。西方国家的教育重申个体主义，关注每一位学生的本性和自由发展，学生也能够充分认识到自己拥有的尊严与权益。所以，西方社会的教课内容和方法常常拥有较强的灵巧性，教师甚至能够依据学生的特色和需要拟订不一样的教课计划。所以，西方社会的教育模式自然且灵巧，学生在这类气氛之下能感觉到轻松与自由，也有助于创建力的发挥。二稳固与创新的差别在中国的传统社会中，固然等级制度有助于社会的平定与和睦，稳固的社会文化也在社会的早期发展中起到了推进作用;但是，陪伴着近代社会生产力的快速发展，一味追求平定与和睦会阻挡社会的进步与发展。西方传统文化中到处表现着探究和冒险的精神，极大地促使了科技的进步和经济的发展，近代西方国家的兴起就以此为基础。我国传统文化中稳固特色压制了人们的创建性，特别表此刻教育内容方面，在长达几千年的封建社会中，教材不过在汉朝的董仲舒时期和宋代的朱熹时期发生了一些变化，也不过表此刻经典内容中增添了学者的个人理解。别的，中国传统教育的内容没有发生大的改变，至清代末期，政府出于无奈才将实业教育充分于传统教育内容之中。西方教育理念鼓舞个体的创建性，支持学生对同一问题的不一样理解和见解;教育要点不是基础知识，而是培育创新意识，由于，基础知识的缺点能够填补，一旦缺失创建力则难以填补。所以，西方国家的科技创新水平遥遥当先于中国，从诺贝尔奖的获取数目上可见一斑。但是，基础知识单薄也使西方国家的教育问题突显，如青少年的辍学率和犯法率上涨，所以，西方社会也着力于研究怎样在培育创建性的基础上增强基础知识的教育力度。三威望与同等的差别中国传统文化的核心是儒家思想，儒家思想中最重要的一点即是尊卑有别、长幼有序，所以，每个人的地位和角色都有明确的限制，下级一定遵从上司、晚辈一定遵从尊长;次序与威望有助于国家的一致和社会的稳固。西方文化的一个明显特色是人人同等，人权看法是一个重要的社会构成部分，西方人深信人生而同等，每个人都有被尊敬的权益，这一看法也浸透进西方社会的各个领域。等级看法也充分表此刻中国的教育思想中，尊师重道看法中教师被塑造成不行置疑的威望形象，学生即便有不理解、不同意的想法和看法也一定遵从教师，学生的自主性和判断力在传统文化的气氛中难以获取优异的发展，会变得愈来愈盲从、缺乏探究和创新意识。西方教育追求同等的文化心理，教育理念为师生同等，重申成立同等、民主、对话的师生关系，所以，教师在教育过程中常常发挥导向和引导的作用;教育目的在于充分开发学生的潜质，提升学生的综合素质，培育拥有个性和独创性的人材，使学生敢想、敢说、敢做，拥有较强的创新意识和批评精神。三、结语教育是文化的重要构成部分，一个国家和民族的文化传统深深地影响了教育。鉴于上述三个方面的比较与剖析能够看出，固然我国现代教育与西方教育之间存在必定的差距，但是，东西方文化系统中孕育的教育思想各有千秋、各有优势。文化是民族精神的载体，教育是民族进步的动力。跟着全世界化时代的到来，缺乏交融和汇通的文化自觉不行能产生文化教育发展的新动力。本文没有商讨东西方教育理念的所有差别，不过环绕主要特色睁开了比较与剖析。综合来看，我国应当站在自我超越的立场上，消除中国传统教育的缺点，学习和借鉴西方教育的精髓，转变教育思想和教育看法，积极睁开深入的教育改革，进而更快地适应世界教育发展的潮流，培育出更多切合我国现代化建设需求的栋梁之才。作者常大海吕文娟单位陕西师范大学本word为可编写版本，以下内容若不需要请删除后使用，感谢您的理解篇一：重症肺炎的诊疗标准及治疗重症肺炎【概括】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除拥有肺炎常有呼吸系统症状外,另有呼吸衰竭和其余系统显然受累的表现,既可发生于社区获取性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获取性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获取的肺炎、呼吸机有关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)有关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常有。免疫克制宿主发生的肺炎亦常包含此中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险要素和结局方面有其独到的特色，需要一个独到的临床办理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会碰到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常碰到的是社区获取性重症肺炎。本章要点介绍重症社区获取性肺炎。对重症院内获取性肺炎只做简要介绍。【诊疗】第一需明确肺炎的诊疗。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包含拥有明确潜藏期的病原体感染而在住院后均匀潜藏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊疗依照包含:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC>1099×10/L或重症肺炎往常被以为是需要收入ICU的肺炎。对于重症肺炎还没有有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会宣布的CAP诊疗和治疗指南中将以下症征列为重症肺炎的表现:①意识阻碍;②呼吸频次>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者,即便不完整切合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊疗标准：主要诊疗标准①需要机械通气;②住院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每天177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频次>30次/min;②PaO2/FiO22007年ATS和美国感得病学会(IDSA)制定了新的《社区获取性肺炎治疗指南》，对重症社区获取性肺炎的诊疗标准进行了新的修正。主要标准：①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包含：①呼吸频率>30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。切合1条主要标准，或起码3项次要标准可诊疗。重症医院获取性肺炎（SHAP）的定义与SCAP邻近。2005年ATS和美国感得病学会(IDSA)制定了《成人HAP,VAP,HCAP办理指南》。指南中界定了HCAP的病人范围:在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;近来接受过静脉抗生素治疗、化疗或许30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。由于HCAP患者常常需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范围内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识阻碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其余系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，简单惹起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最后达到重症肺炎的标准。在急诊门诊碰到的主假如重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP的最常有的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述以下：⑴肺炎链球菌为重症

CAP最常有的病原体，占

30%~70%。呼吸系统防守功能损害（酒精中毒、抽搐和昏倒）但是咽喉部大批含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和抽烟可造成纤毛运动受损，致使局部防守功能降落。充血性心衰也为细菌性肺炎的预兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险要素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，常见于原来健康的年青人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐藏，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易归并菌血症。肺炎链球菌归并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较广泛，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常有密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊疗，则应采用万古霉素治疗。⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包含肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和虚弱者，表现为显然的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的茂密浸润暗影、边沿清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大部分研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、气道反响性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其余病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培育、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，常见于男性、年老、体衰和抽烟者，原患居心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增添。军团菌肺炎的潜藏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和中断的干咳。肌痛常很显然，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现明显，恶心和腹痛常见，33%的病人有腹泻。许多病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊疗和鉴识诊疗。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特色为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状散布或洋溢性肺浸润。有时难以与ARDS差别。胸腔积液相对许多。别的，20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为迟缓，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或限制的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，极罕有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP）PCP仅发生于细胞免疫缺点的病人，但PCP还是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP经常是诊疗AIDS的依照。PCP的临床特色性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的均匀时间为4周，PCP相对进展迟缓可差别于一般细菌性肺炎。PCP的试验室检查异样包含：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部30%的胸片可无显然异样。

X线片显示两侧间质浸润，有高度特色的PCP为独一有假阴性胸片表现的肺炎。

“毛玻璃”样表现。但【协助检查】1.病原学：⑴诊疗方法包含血培育、痰革兰氏染色和培育、血清学检查、胸水培育、支气管吸出物培育、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊疗技术。别的，能够考虑侵入性检查，包含经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。①血培育一般在发热早期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防备污染。成人每次10~20ml，婴儿和少儿0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不一样部位采集可提升血培育的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培育阳性率为5%-14%，最常有的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝结酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培育的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但假如有菌血症高危要素存在时，初始抗生素治疗后血培育的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危要素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其余革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培育的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培育，导抗生素的应用有很高的价值。此外，细菌消除能力低的病人（如脾切除的病人）病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应踊跃行血培育。

这对指、慢性肝②痰液细菌培育嘱病人先行漱口，并指导或协助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸