医联体分级诊疗汇报信息系统建设

武昌医院医疗联合体信息系统建设汇报01030402医改的要求解决的方案面临的问题存在的不足目录01医改要求我们做什么？改革管理体制改革管理体制完善保障制度建立健全分级诊疗制度统筹推进相关工作临床路径；单病种；鼓励DRGs付费；提高日间手术和中医项目医保范围；健全重大疾病保障；大力发展商业保险；成立医管局、公益性导向、院长年薪性……取消药品加成；合理使用药品、耗材；调整医疗服务价格；强化医院精细化管理；落实政府投入；健全分级诊疗体系；实现人通、医通、财通。构建分级诊疗模式；基层首诊、预约转诊、双向转诊、急慢分治。促进优质资源下沉。优化公立医院规划布局；加快社会办医；全面推进健康管理；加强人才队伍建设；加快卫生信息化建设；……6个方面24项任务优化薪酬制度岗位管理，定编定岗不定人；合理确定薪酬水平，人员经费占比35%以上；加强绩效考核。不设创收指标。01医改要求我们做什么？基层首诊双

向转诊急慢

分治上下

联动01分级诊疗的三个重点123财通由体制决定，由主管部门协调。人通基层首诊刚性不足优势医疗资源下沉医通双向转诊通畅诊疗数据共享02我们面临哪些具体困难?02分诊诊疗探索中面临的问题1

要落实病人“基层首诊”，除了政府、医保制度等刚性引导外，首当其冲要解决的是：基层医疗资源不足的问题。而最重要的医疗资源，是医生、专家。02分诊诊疗探索中面临的问题

我院坚持每天安排不同专业的专家下到各个社区坐诊。2016年全年上转病人数：1473人，下转病人数：536人。

下社区坐诊，已列入医院的制度化管理，由医联体办公排班、考勤，并纳年度评优、晋升考核指标。以保障形成常态化机制。02分诊诊疗探索中面临的问题02Pleaseenteratitlehere分诊诊疗探索中面临的问题问题1：不下社区：

病人看病无专家，基层首诊无指望。

基层社区呼吁专家资源不足。下社区：专家坐诊诊次严重不足，工作量不饱和。没有造福社区，且影响本科室病人的收治。02分诊诊疗探索中面临的问题2问题2：

医联体社区医生向上转诊了病人后，实际到院就诊或住院的却非常少。

是什么造成了病人在转诊中“流失”？02Pleaseenteratitlehere分诊诊疗探索中面临的问题转诊！

流失？手续繁琐交通不便医生考核病情原因服务不佳优惠政策原因分析：02分诊诊疗探索中面临的问题手续问题将医院的入院办理系统，延伸至社区，转诊时直接在社区办理入院手续。交通问题医院注册企业滴滴打车，为社区转诊的病人，统一提供专车服务。服务问题门诊支助中心，全面负责接待转诊病人，全程陪同办理各项业务。优惠政策医院专题、专款为转诊病人的费用实行部分减免优惠。医生考核将医生、科室对转诊病人的沟通、接待、安置、诊疗等纳入专项考核。已采取的措施03利用信息系统解决了什么？03信息系统建设的内容医联体远程视频会诊系统医联体双向转诊系统03医联体远程视频会诊系统汇聚服务应用病人所有的信息临床医生随时随地体验高效便捷应用随时随地

03总院分院，社区服务中心患者全景信息主界面电子病历影像及诊断报告

全景即时同屏、同步显示,交互操作医联体远程视频会诊系统03登录分院通1调阅患者全景病历2选择会诊院区、科室、医生3发起会诊邀请4接受会诊邀请5会诊开始同屏会诊6医联体远程视频会诊系统操作流程03信息系统建设的内容多形态会诊模式可进行一对一，多对多等形态的会诊模式同屏交互操作会诊请求方可将病人资料与会诊端专家同屏共享，双方可以互操作。

病人全景资料在线病人的全景资料实时在线专家工作场所灵活专家可在总院，分院，甚至家里，给全医疗集团提供随时随地的会诊支持视讯多重应用可以为院间行政会议，业务交流，教学培训提供平台功能优势03Pleaseenteratitlehere医联体远程视频会诊系统的特点：

全景汇诊传统远程会诊影音方面摄像头画面、声音传递摄像头画面、声音传递数据层面打通医院所有系统，所有诊疗数据集中展示不对接其它系统，系统中不含诊疗数据DICOM原格式影像，可标记、放大、播放JPG、BMP、GIF格式，手工传送，画质低历次结果关联，曲线分析手工整理诊疗资料，打包上传，一次一传实时性支持屏到屏、端到端、屏到端、端到屏，多维实时呼叫，即时应答指定位置的屏到屏同屏、实时互操作，互标记对方只能看，不能动扩展性即时授权，即时会诊专用网络、设备、空间安全性数据授权访问，只作展示，不互留存手工打包，传输资料。不易保存，易流失03医联体双向转诊系统的功能：1234规范流程，“上转—支助中心确认—科室接收”，全流程跟踪优化服务，每个业务节点通过短信、消息推送给病人、医护提高效率，自动调取基础资料，直接进入候诊、待入院列表提升管理，多维度报表，统计人次，分析流失原因，考核依据03Pleaseenteratitlehere信息系统建设的内容支助中心接待专车转运社区上转从前：现在：门诊转诊门诊就诊支助中心接待挂免费号专车转运社区上转门诊就诊03Pleaseenteratitlehere信息系统建设的内容支助中心接待专车转运社区上转现在：住院转诊办理入院办理入院支助中心接待挂免费号专车转运门诊收住院社区上转从前：04还存在哪些不足？数据不全系统整合积极