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文档简介
过敏性休克的急救与护理过敏性休克
临床上使用某些药物时,可因患者的过敏性体质而应取不同程度的过敏反应,又叫超敏反应或变态反应。严重者可导致造血系统抑制,肝功能损害,甚至发生过敏性休克,如果不及时抢救,,可能会危及生命。过敏性休克的预防
在使用某些药物前要仔细询问用药史,过敏史,家族史。如果有该药过敏史,禁止做该药过敏试验,若无,也要做皮试。临床表现特点1.发生突然,来时凶猛2.50%在接受抗原物质15分钟内出现症状3.往往出现皮肤红斑,瘙痒,呈现大片状.感触皮肤的荨麻疹过敏性休克临床表现1.呼吸系统症状2.循环系统症状3.神经系统症状4.消化系统症状5.皮肤粘膜表现呼吸系统表现由于喉头.气管.支气管水肿及痉挛或肺水肿,引起呼吸道分泌物增加出现呼吸急促.胸闷.憋气.紫绀.窒息现象神经系统表现
由于脑缺氧.脑水肿表现为神志淡漠或烦躁不安,严重者意识障碍.昏迷.抽搐.大小便失禁消化道系统表现
由于肠道平滑肌痉挛.水肿可引起恶心.呕吐.腹痛.腹泻由于血浆渗出可有荨麻疹.血管神经性水肿.皮肤瘙痒等征兆常在过敏性休克早期出现皮肤粘膜表现一般意治疗立即费停用双药物建立服静脉朵通道吸入并氧气抗过望敏扩容判升压抢救观察泳病情一.停药立即烦停止殿药物浊输注应,迅贩速让佩患者微平卧剥,利钉于脑冒部供磁血,态并注阀意保河暖二.建立是通道立即窑皮下撞注射0.吗1%盐酸脏肾上飞腺素1M铅l。(午小儿耳减量招)如不城缓解稀,每肠隔半袜小时躲再皮季下注割射肾嚼上腺麻素0.狸5M愧l,知宫道脱才离危券险期我为止芽。三.吸氧吸氧威,改穗善缺兰氧症梅状,范呼吸欠抑制帽时应删立即术行口谣对口语人呼君吸,弊并肌蒸肉注宅射尼雕可刹战米等财呼吸捉兴奋昂剂,锄有条索件者惭星气梯管插侦管,户使用训人工闭呼吸铜机等翠辅助望并控磁制呼练吸。四.抗过庸敏遵医透嘱静拾注地歇塞米犁松5-使10摆Mg或琥茄珀酸侍钠氢陶化可仔的松20捡0-触40畜0M捏g加入5~挤10震%葡萄乏糖溶袖液50单0M铲l内静骗脉滴炊注。应用孙抗组陈胺药眨,如馆肌内验注射赤盐酸鲜异丙尖嗪25叛~5碗0M支g或苯守海拉景明20帜~4烦0M后g五.扩容.升压用10权%葡萄漆糖溶颂液或艺平衡任液扩航充血姥容量决。若血辱压不银回升件,许现立即掠静脉属输入5~除10膜%葡萄喝糖溶嫌液加领去甲畅肾上馆腺素1~船2M汇g或多睁巴胺20担Mg六.抢救心跳寸骤停西是,狐须立折即行回胸外膨心脏纪按压从,病江同时坑行人碍工呼圾吸七.观察秤病情密切磨观察掌患者选病情裂,包染括意弓识.体温.脉搏.呼吸.
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