预防接种规范新

第一章机构、人员及职责第二章疫苗使用管理第三章冷链系统管理第四章预防接种服务第七章国家免疫规划疫苗针对性传染病的监测与控制附件预防接种技术操作要点

预防接种工作规范7/3/20231ȿ第一章机构、人员及职责7/3/20232预防接种单位1.从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。乡镇、社区防保组织依据其职责设专人负责预防接种工作2.接种单位应当具备下列条件：•具有医疗机构执业许可证件；•具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；•具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。3.接种单位接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导，并按照预防接种工件规范和卫生行政部门的有关规定，承担责任区域内的预防接种工作。7/3/202331、根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范要求，具体实施预防接种工作。2、制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理，保证疫苗冷藏。3、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。4、开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作。5、开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理。6、开展健康教育和有关咨询活动。7、收集与预防接种有关的基础资料。接种单位职责7/3/20234第二章疫苗使用管理7/3/20235疫苗分类第一类疫苗第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗第二类疫苗，是指由公民知情、自费并且自愿受种的其他疫苗。7/3/202361国家免疫规划疫苗常规免疫为：卡介苗接种1剂次；乙肝疫苗接种3剂次；脊灰疫苗口服4剂次，前3剂次为基础免疫，第4剂次为加强免疫；百白破疫苗接种5剂次，前3剂次为基础免疫，第4剂次为加强免疫；第5剂次使用白破疫苗加强免疫1剂次；麻疹疫苗接种2剂次，第2剂次为复种。2基础免疫要求在12月龄内完成。3免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始月龄4脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应≥28天。5乙肝疫苗第1剂在新生儿出生后24小时内尽早接种，第2剂在第1剂接种后1个月接种，第3剂在第1剂接种后6个月（5～8月龄）接种。第1剂和第2剂间隔应≥28天。第2剂和第3剂的间隔应≥60天。6麻疹疫苗复种可使用含麻疹疫苗成份的其它联合疫苗，如麻疹风疹联合减毒活疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗等。使用规定（一）7/3/20237使用规定（二）7如需同时接种两种以上国家免疫规划疫苗，应在不同部位接种，并严格按照接种要求进行接种。严禁将几种疫苗混合吸入1支注射器内接种。2种减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔4周再接种。8未完成基础免疫的14岁内儿童应尽早进行补种。在补种时掌握以下原则：未接种国家免疫规划疫苗的儿童，按照免疫程序进行补种。未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次。7/3/202387/3/20239疫苗车使用激计划捡的制退订制订乳计划喷的依栋据1愁国家树免疫谢规划售疫苗艳的免喷疫程吵序。2资本地侍区免丝式疫活计动的脑计划犬。3绒本地肺区相晕应疫掩苗接锦种的鱼适龄崭儿童帅数。4因疫苗雹运输醋、储刺存形脏式与狱能力流。5屯疫苗芒库存拨量。6石疫苗田损耗阅系数颜。6/兼27讲/2男02袍3101、汽疫锋苗品温种、闻规格超、数仙量、辛供应驱渠道镰和供馒应方扛式等佛。2愤、疫彩苗使纵用量烛按下素述公绘式计狮算：（1夹）疫挨苗年待使用承量=婆（基唉础免强疫使帖用量和+加瓶强免肝疫使舅用量西+特争殊免黑疫使作用量依）-摇上年晓底库民存量（2敲）基表础免陡疫疫释苗年尊使用绕量=捉（出碑生儿宜童数纸+流观动儿百童数在+漏弊种儿贷童数莫）×救每剂臂次剂社量×土免疫减次数阳×损连耗系乐数（3栋）加肝强免脆疫疫膜苗年渐使用孔量=鞭加强突年龄拖组人勒口数易之和宝×每漂剂次巧剂量聪×免锻疫次王数×卷损耗总系数（4估）特子殊免驾疫使肯用量爹=特捧殊免兴疫人朗口数需×每爹剂次观剂量申×免任疫次盐数×洞损耗权系数制订傲疫苗邪使用肆计划两时，余除按梅上述热公式扩计算乓外，奏还要撑适当胳增加售一定谢数量岗的机祖动疫漂苗和通突发电疫情尾应急启接种浑的疫颂苗。制订辛计划狮的内畜容和仍方法6/谷27杠/2段02阀311疫苗节管理各级越疾病笨预防粒控制殿机构芳和接割种单命位应暖按照遍条例酷的有恋关规桑定，怪建立傻健全遍疫苗厅管理醋制度眨，有烂专人如负责稳做好棍疫苗钻的储聋存、鸽分发似和运欲输工级作。疫苗票管理6/腰27赶/2役02兔312疫苗苗的接尽收（仰一）疫苗截的接居收1烤疾病俯预防偶控制炼机构妹、接锤种单衣位在倚接收贝第一术类疫型苗或污者购层进第圾二类膜疫苗蠢时，遇应当丛进行惠查验刘，审议核疫屑苗生嫂产企待业、闷疫苗候批发辟企业鸦的资派质，择并索在取由慨药品坛检验浴机构沙依法尝签发集的生吩物制知品每钉批检妹验合梁格或遣者审肾核批静准证肝明复从印件已（要遮有企宴业印午章）障；购惹进进屑口疫颜苗的默，还揪应当抓索取足进口链药品默通关圈单复兄印件晚（要熔有企柴业印默章）畜。索游取的要上述充证明既文件脚，保活存至惕超过鸣疫苗敞有效修期２殊年备之查。2认供应委的纳巩入国储家免乘疫规恳划疫犁苗的舒最小跟外包闹装的松显著紧位置搂，应愤有标刊明“律免费吴”字酬样以贫及“俘免疫赖规划馆”专末用标奔识。6/仪27崇/2曾02汇313疫苗秘的接聪收（迹二）3疾探病预沈防控未制机餐构、茶接种泥单位税购进伏符合段要求筑的疫帆苗生火产企棚业、衡疫苗商批发均企业嘱销售难的疫爷苗，满以及笔接收您上级树疾病劲预防拉控制懂机构财分发腰、供武应的变疫苗基时，愉应当仅查验呀疫苗抛的冷巧藏条驶件。满在规赠定的乳冷藏喝要求辈下运专输的傍疫苗舌，方奋可接晌收。4疾浇病预隙防机郑构、慈接种昏单位浸在接旬收疫肝苗时字，应啊对疫谈苗品皮种、尼剂型两、批舟准文众号、内数量旅、规得格、牢批号胖、有挂效期边、温智度记远录、给供货孝单位歇、生散产厂缩慧商、纲质量料状况纲等内啊容进传行核善对，洗做好讽记录状。保狼存至旦超过激疫苗仓有效可期２莫年备命查。6/氧27班/2挪02母3141、酿乙肝煎疫苗驶、卡内介苗核、百邻白破陷疫苗吹、白湾破疫千苗、瓶乙脑缝灭活竖疫苗言、A奖群流擦脑疫体苗、明A+炎C群档流脑症疫苗正在2拨℃～挨8℃支条件强下运栗输和振避光青储存喜。2、腹脊灰蓝疫苗锣、麻否疹疫凝苗在煎-2云0℃疮～8背℃的马条件点下运咐输和桑避光犯储存内。3、扯其他域疫苗枪的储汇存和渣运输突温度金要求才按照亿药典滥和疫暗苗使挨用说节明书危的规报定执阻行。疫苗剪储存捉和运惹输的贼温度御要求6/同27弯/2暖02秒3151、绢领取贱或分碎发疫电苗时香要遵护循“先短揭效期碰、后棕长效仗期”，采以及优先产颠先出兼、先子进先侄出、般近效案期先轧出的技原则误，有旺计划袖地分厘发。2、贝接种哄单位丧，应叙当建缸立真检实、涌完整旱的购康进、壁分发栋、供搂应疫辈苗记郑录。利记录火应当碧注明稀疫苗闸的通哨用名窝称、求生产蹈企业铺、剂惭型、层规格兄、批打号、占有效总期、辅批准累文号崭、（介购销去、分到发）愉单位告、数艳量、泛价格慈、（愈购销继、分凶发）奶日期闪、产捆品包唇装以腰及外视观质聚量、先储存具温度誉、运气输条蜓件、贱批签测发合谋格证军明编租号或烈者合向格证远明、忘验收淘结论示、验婆收人茅签名群。记址录应涨当保员存至边超过匙疫苗槽有效娇期2赛年备械查。3脉、接俩种单耕位要锦经常村核对勾疫苗旱进出仗情况迎，每烟次接御种完氏毕后得都要挂随时替做好僵疫苗辞出入饺库记丈录，戒做到因帐、昆苗相馋符。疫苗鞠的分韵发领擦取6/盐27约/2海02营316第三鞋章荡冷肤链系轻统管茧理￭冷若链设绘备应牢按计互划购剥置和效下发子，建欣立健农全领骄发手遭续，盗做到撇专物沾专用尺。￭冷猴链设帮备要拨有专励门房砍屋安轻置，疗正确配使用捕，定页期保邀养，念保证菌设备铅的良温好状榆态。￭制符订冷教链工疗作管舞理制拨度，燃建立凝健全堂冷链押设备第档案怠（包键括设奶备说叔明书挠、合普格证填或检谜验单热、到达货通甲知单幕及验老收报已告书捷等）杠。￭温露度记炼录表舒：冷链哨设备恳的管椒理人株员每巷天应忽至少标2次龟（上宇午和烧下午雄各1妻次）糖查看评并填首写温稀度记盾录表。每多台冰锈箱/餐冰柜叠都必游须设抚有温羊度记窜录表中。冷藏子设施兔设备律温度雨超出天疫苗搜储存遗要求队时，排应采衔取相贪应措箭施并秃记录若。6/碰27华/2可02更317第四藏章绕预防游接种欺服务一、梯预防浊接种娃组织说形式油（一茄）常规题接种接种骆单位沟按照赵国家贝免疫灵规划补和当恭地预芳防接河种工运作计接划定疮期为挑适龄污人群源提供晕的预各防接惯种服浑务。群体豆性预矛防接贼种群体半性预性防接地种是俯指在养特定院范围堆和时税间内乡丰，针常对可祥能受物某种星传染软病感减染的基特定哑人群垫，有面组织触地集言中实疤施预脖防接味种的地活动蛇。应急悉接种在传灯染病菠流行卖开始颠或有豪流行舟趋势牢时,垦为控数制疫锅情蔓吊延,遥对易浸感染陈人群前开展象的预躁防接说种活忙动。临时盗接种顽点经席卫生捞行政恳部门陷同意夜后，陷方可商使用局。6/炸27释/2男02塘318二、牺预防店接种愉服务狱形式援和周巾期1定控点接扛种：舍预药防接凑种门雄诊、机村夏级接你种点嘉、出献生时愚接种2梯入户嗽接种3堤临时描接种接种电周期喜每年催不少兽于6躺次旬、粘周、将日接锣种6/靠27挤/2用02迈319三、蜘预防逝接种套证、息卡（惠簿）亏的管氏理国家俗对儿送童实究行预买防接康种证障制度续。接门种单洲位必抢须按亭规定要为适挂龄儿切童建包立预凉防接争种证睁，作阿为儿讨童预澡防接的种的请凭证跳、记粱录和绸证明锹；同时薪，做澡好其盘他适适龄人夸群预岭防接搏种的燃记录仔工作漆。6/主27懂/2励02电3201俗儿童暮预防淘接种连证、甜卡（鉴簿）梦的建谣立1.筑1疯预防蚂接种踢证、来卡（呆簿）井按照绩受种旗者的窝居住框地实哑行属碍地化厌管理森。1.悉2淹儿童附出生滴后由违出生剪医院竖为儿怕童办录理接形种证膏，未戒按时刊建立农预防倦接种石证或叫预防虑接种扫证遗偷失者涨应及世时到敞接种铅单位颗补办透。1.猾3润设有讲产科期的医暮疗卫宿生单圆位，躺要告本知新押生儿补监护键人及狭时到橡居住卸地接青种单裁位建兔立预矛防接带种证杠、卡珍（簿您）。6/狐27辣/2搅02汁3211丙儿童寄预防芹接种孟证、惊卡（鉴簿）赞的建糖立1.坟4慌户籍我在外付地的令适龄膏儿童罪寄居忌当地烛时间净在3适个月众及以介上，勉由现烧寄居棕地接强种单栏位及郊时建嘱立预股防接揉种卡蚁（簿逝），备无预航防接冠种证触者需萝同时校建立概预防扣接种脑证；期要向测流动中儿童衔监护腾人宣柿传,阅及时缠到寄割居地容接种宇单位禽办理斗接种爹卡(撤簿)虏和接垃种证缠。1.可5僚接种咐单位竖应在晴接种拼证上里加盖服公章怜.1.议6预您防接侄种证闸、卡注格式跑由省随级卫恩生行矛政部滋门制帝定6/善27负/2效02灰3221准接怕种单撤位对郑适龄寨儿童企在实施题预防南接种述时，况应当员查验增预防智接种左证，饶并按币规定诊做好萄记录喷。2绑预炮防接足种证周、卡面（簿毕）由茂实施参接种朽工作讲的人钳员填新写。消书写抚工整桥、文刻字规喷范、羽填写涌准确包、齐塔全，间时间酸（日浪期）茶栏（好项）耀填写毙均以寄公历絮为准惰。3葱儿赢童迁秤移时歇，原千接种否单位萄应将剖儿童屋既往汇预防饲接种晨史的饰证明荡交给档儿童奔家长而或其还监护辉人，压转入纵迁入目地接撑种单粱位；看迁入另地接塔种单跳位应匆主动居向儿顺童家耐长或公其监蒸护人笋索查谷儿童痒既往油预防锅接种仁史证蔑明；趟无预服防接仰种证惭、卡牙或接灶种证猾明的趁要及捡时补斩建、岭补种转。2儿炮童预啦防接太种证斗、卡眨（簿稍）的拦使用摊管理需（一仔）6/慎27懂/2省02乐3232儿耻童预丹防接哄种证晕、卡角（簿没）的秒使用亡管理飞（二执）4拦接种熊单位男至少秀每半著年对厘责任欧区内溜儿童圆的预程防接得种卡盈（簿键）进文行一旱次核含查和鸡整理氧，剔身出迁出、析死亡眠或失咬去联邻系1普年以心上的慎儿童克预防观接种填卡片葬，由常接种潜单位功另行欧妥善标保管搭。5担承担妥预防苦接种斜工作出的接差种单源位，拦根据模托幼棒机构叼、学甲校对缴儿童月入托薪、入衬学查哄验预翻防接须种证况的报掉告，饭发现峡未按召照国杨家免养疫规仅划受死种的奶儿童滔，应解会同进托幼常机构乎、学束校督园促其闻监护浆人在樱儿童跨入托文、入尽学后容及时贸到接胜种单涨位补结种。6倘预防奋接种怒证由案儿童皂监护枝人长丘期保织管。剩预防乘接种聚卡（射簿）萍由接蹄种单事位保胜管，爽预防骆接种杏卡（依簿）臭的保含管期栗限应械在儿能童满极7周歉岁后胜再保艘存不非少于赠15识年。6/居27趣/2禁02倒3241羡儿童核预防惭接种绕信息爹卡，妻是应踢用接减种信蒙息管夜理软订件及追数据援库，梨以I唐C卡手、磁猜卡、侄条形顶码等街为储鞠存或手识别歪载体席，通卸过计亿算机鸟网络振管理织系统渴，实搞现儿亭童接名种资圣料规见范化旱、信娘息化转管理候。2疾儿童唇预防县接种圣信息给卡系冻统，工应按治照国闯家基棍本技签术标价准，缩慧统一许规划懒、统枯一接帐口、厦统一趟部署炭，实奏现依弟托网航络，调数据帜共享箱。3惭儿童臣预防唯接种替信息知卡系里统应装达到皇标准聚统一叉、编膝码统蹈一，慨具备凑网络汗查询攻功能急，并细在全婶省范谎围内拉实施碍。4裕不得嫂以儿键童预国防接滩种信连息卡法替代厚预防梦接种后证。鹅可按乒照统织一规棉定，殿每年馅将信未息库摇中的似接种绒资料郑以书的面形乏式进郊行备判份，必逐步开取代里预防迫接种范卡（收簿）涉。3儿户童预斥防接待种信萝息卡敲的使商用和撤管理6/鹅27拥/2同02皇3254漫注洲射器觉材的懒管理4.伟1日注射页器材部的选蒙择用于草预防旧接种渴的注夹射器世材有悬自毁剂型注泪射器史、普狠通一布次性修注射嘉器、究一次望性蓝秘芯注井射器家，推涌广使旦用自隶毁型权注射闪器。4.抵2默注射喂器材令的计跪划和香采购省级景疾病猫预防染控制割机构再根据馒人口逝数、嗓出生徒率、罚国家饶免疫宽规划撇疫苗谁免疫套程序迹制定幅年度守注射挣器材茎的品吉种、谱规格鱼和数蜂量等脚使用盲计划糖，并疮备用部10播%左茶右机坟动数梁，统徒一采养购。4.墙3拳注射斩器材漫的分酬发省级砌疾病程预防慎控制耐机构缸根据杏国家首免疫博规划颜疫苗备使用剑计划米，将娘注射革器材锣随疫欢苗逐四级分唉发，丝式各级供要做勿好注糟射器虎材的垫领发但登记贵管理指工作疾。6/杜27足/2真02习326接种诱单位镜接种屡疫苗酸，应茧当遵俭守预派防接珍种工馅作规晃范、泽免疫型程序锋、疫剪苗使太用指伯导原餐则和术接种粥方案绘，并宴在其衡接种敞场所烂的显践著位凝置公稠示第风一类谦疫苗画的品泳种和前接种书方法肃。5激预柱防接吵种实蛾施6/目27酱/2搁02咐327确定业受种沈对象1余根据带国家片免疫鹿规划祖疫苗盘规定复的免庭疫程倘序，臂确定刃受种服对象厉。2你受种塔对象序包括锅：本订次应健种者幕、上柏次漏词种者盆和流骂动人牢口等浙特殊圆人群佣中的廉未受阴种者纺。3诱清理端接种奸卡（舟簿）勿，根秋据接你种记环录核偏实受广种对旋象。4腹主动狠搜索妥流动份人口妈和计种划外锻生育爱儿童锄中的州受种瓜对象后，与本待地儿越童同画样管尿理。5.艺1瘦预防脖接种杆前准锤备工轿作6/正27倡/2华02捆328通知扩儿童剪家长黎或其无监护辞人采取怕预约纠、通己知单焰、电班话、碑口头推、广园播通臭知等符适当摸方式比，通糟知儿杂童家呀长或孔其监校护人告知接种写疫苗弟的种壶类、钞时间盼、地国点和初相关针要求辞。5.能1.平3沿分发呢和领意取疫外苗5.徐1.莫3.意1隶接种毫单位否根据秆各种女疫苗巨受种龟人数妙计算瓦领取浅疫苗倘数量衣，做虹好疫腰苗领咽发登造记。5.杰1.壤3.炕2饿运输然疫苗谊的冷俭藏包溉（箱蚊），精应根婶据环卡境温浮度、艇运输利条件锋、使迟用条肠件放沫置适毯当数众量的顽冰排掠。5.喜1预纸防接封种前掩准备狮工作6/禾27揭/2纠02再3295.痒1鲜预防评接种尼前准据备工猜作5.期1.苹3.型3苹冷藏衰包（雁箱）驻的使想用方益法为曾：（1机）脊血灰疫域苗和麻疹穴疫苗放在坚冷藏舒包（惑箱）故的底斯层；（2皇）卡列介苗底放在亩中层绞，并叮有醒撕目标汤记；（3布）百北白破统疫苗劈燕、白衰破疫值苗、述乙肝绘疫苗舍放在墙上层闭，不裕要紧神靠冰劫排，侦防止善冻结旅。（4阻）脊益灰疫商苗装顿在塑斥料袋际内，绑无包进装盒票的疫忍苗和兰稀释含液用绿纱布校包好滔，冷档藏包纯的空色隙用科纱布序或纸贯张填仰充，演防止骂疫苗悉安瓿康（瓶刮）振挥荡破驾裂。（5孩）其育他疫简苗按敲照其捡疫苗禽使用蔬说明柔书规械定的储存温度造，参黎照上都述要垦求适珍当放且置。6/甜27喊/2士02昆3305.味1舟预防兼接种息前准耍备工邀作准备私注射哨器材★江按受说种对闯象人偿次数咬的1谜.1剪倍准雹备注书射器筒材。★自嫌毁型鸭注射谋器和拉普通从一次器性注掘射器害由上肉级单协位随思疫苗寇一并凭下发尽，领惠发时嫂做好暑登记刷。使用钉前要蜂检查质包装零是否琴完好赢并在慎有效联期内沟使用揭。★接赛种单搞位备边好喂蹲服脊菜灰疫币苗的慎清洁晶小口戏杯、以药匙倡(可并提醒进家长蛋自行乳携带炼）。准备胸药品炭、器挠械★准诞备足旱量的嗽消毒捏器材炊、治无疗盘谜、体光温表节、听饺诊器抽、压工舌板怜、血竖压计的、1备:1齐0帖00短肾上任腺素着、注射曲器回织收用舅安全盒撞及污俱物桶密等。6/敌27沃/2放02爱3315.磁2接榨种时流的工朵作接种偶场所尝要求★瘦接种建场所的室外画要设队有醒违目的掠标志橡，室温内宽次敞清房诚洁、矛光线书明亮耐、通扔风保判暖；际并准只备好扯接种渠工作稀台、狼坐凳胞以及扮提供仍儿童让和家师长休哀息、角等候更的条妈件。★接抄种场耕所应晒当按先照登页记、健康咨询估、接暂种、盏记录祝、观届察等魔内容灿进行青合理崖分区寒，确边保接帐种工杀作有情序进抛行。★同灰时接砍种几溜种疫毁苗时察，在坚接种逝室/况台分辟别设株置醒滨目的扯疫苗翠接种裙标记窃，避娃免错梢种、况重种毅和漏妨种。★做宁好室摔内清吊洁，友使用婆消毒内液或华紫外衡线消晶毒，阀并做搂好消爽毒记泛录。★接劫种工烟作人窝员穿垦戴工水作衣舞、帽对、口耀罩，朱双手遇要洗宵净。6/鼠27诞/2岸02窃3325.居2挎接种困时的倦工作★在桨接种框场所五显著活位置映公示登相关报资料喊,包槐括：（1里）预聋防接贺种工括作流会程；（2盒）第挡一类元疫苗毙的品忠种、规免疫歌程序孟、接鲜种方悬法、集作用女、禁仙忌症局、不除良反燃应以鸟及注纱意事匹项等出；（3币）第鸽二类两疫苗俘（包冒括第剃一类货疫苗江的同纤品种黄自费汉疫苗竿）的恭品种鼓、免祖疫程顶序、株接种逐方法昂、作骗用、梅禁忌绩症、攀不良出反应溪以及楚注意升事项桂、接救种服伐务价笔格等调；（4迁）接联种服五务咨添询电荷话；（5夹）宣刺传资崖料。6/卡27马/2担02津333核实典受种蝴对象☞接种伟工作个人员闯应查案验儿乖童预占防接锡种证贫、卡弊，核迹对受宿种者狸姓名美、性畏别，堪出生缠年、惧月、委日及笑接种瞒记录泳，确桨认是加否为补本次脑受种格对象陷、接佳种疫色苗的芦品种滚。☞接种伪工作葬人员州发现慈原始惧记录盆中受妹种者妖姓名书，出砍生年术、月咸、日约有误会，应赖及时旬更正容。☞对不毕属于验本次享的受慰种者蚕，向流儿童码家长肺或其办监护茧人做势好说最服解机释工钟作。☞对于允因有针接种剩禁忌辰而不趁能接眠种的俱受种描者，到医疗流卫生红人员尘应当等对受饱种者坛或者赖其监尽护人邪提出转医学集建议连，并适在接云种卡挣（薄哀）和侍接种掏证上凳记录豆。5.雕2接眼种时警的工屿作6/倚27叼/2志02救334接种诉前告雕知和桌健康厕状况额询问☞接种堵工作斯人员屡在实粮施接汁种前贞，应艇当告亿知受密种者界或者启其监伐护人季所接题种疫制苗的吐品种蓄、作糊用、丘禁忌矛、不厌良反福应以乞及注五意事哈项。摧告知巡寿可采千取口畜头或罚文字肌方式胖。☞接种穴工作喇人员晒在实法施接叫种前故，应杨询问膝受种页者的圆健康凉状况铃以及轧是否它有接贱种禁凳忌等喝情况鞋，并桨如实裁记录凤告知灰和询辱问情西况。☞受种较者或永者其促监护苏人要桶求自瞎费选服择接碎种二具类疫犹苗的坟，接衔种单盗位应唱当告咳知费市用承速担等佛内容鞋。5.像2接钟种时必的工罩作6/榜27各/2究02部335接种尺现场叨疫苗网管理☞接种注前将销疫苗径从冷伟藏容糠器内蚁取出蒙，尽思量减堵少开苗启冷牙藏容叠器的床次数峰。☞核对屯接种较疫苗亮的品仪种，苦检查玩疫苗路外观终质量愚。凡首过期顿、变寇色、差污染涝、发半霉、读有摇骗不散昆凝块暴或异装物，屿无标阅签或赖标签姻不清篮，安柳瓿有健裂纹则的疫态苗一尺律不披得使踩用。☞冻结陷过的喊百白仰破疫宏苗、寸乙肝陈疫苗嘉一律垂不得瓦使用仓。检查产百白烘破疫铁苗、滩乙肝喘疫苗忧是否表冻结唱的方郑法为鸽（摇椒匀试谨验）渣：将贼被检丧和对史照的格正常租疫苗杨安瓿津同时秧摇匀芳后静呆止竖项立，轨如被字检疫驶苗在万短时率间（矮5～粥10猜分钟法）内标与对肆照疫刻苗相州比出型现分挨层现撕象，棉且上悉层液扛体较匙清，区即可城判断滩被检脊疫苗标冻结事。5.泼2接裤种时酬的工弹作6/虾27丙/2如02状3365.岂2接财种时驱的工鄙作☞注射董剂型苗疫苗絮的使蚂用（1嗓）将轻安瓿刻尖端导疫苗明弹至骂底部系，用背75悠%乙赠醇棉漆球消良毒安古瓿颈龄部后燥，再载用消失毒干哑棉球赞/纱五布包御住颈更部掰惧开。（2拳）将笨注射殃器针盟头斜尚面向践下插解入安至瓿的旋液面弟下，惕吸取碗疫苗稼。（3客）吸情取疫警苗后可，将勾注射捧器的睛针头事向上绑，排端空注犁射器沫内的晨气泡慌，直犬至针文头上歉有一友小滴泥疫苗阔出现怎为止锅。（4病）自轨毁型康注射炮器的携使用国方法脑参见桌相关理产品驴使用邀说明孝。（5网）使搞用含曾有吸胡附剂占的疫季苗前航，应垫当充多分摇何匀。律使用版冻干瓜疫苗敌时，拉用注演射器抵抽取俭稀释尊液，锐沿安凤瓿内饼壁缓渔慢注砌入，亩轻轻倾摇荡率，使鄙疫苗筹充分骨溶解沿，避蜜免出仿现泡俊沫。（6加）安良瓿启军开后践，未豆用完笼的疫电苗盖梳上无恋菌干法棉球乒冷藏愤。活疫俯苗超向过半炼小时巩、灭栗活疫蠢苗超帅过1瞧小时悔未用庙完，午应将蚁疫苗翼废弃抓。（7笛）冷日藏容谱器内枯的冰日排溶苏化后绍，应窃及时眨更换惠。在匪接种胡门诊艇，上思午门录诊下怠班前佣应将垒未开畅启的倘疫苗脆存入烂冰箱押冷藏谊室内店。6/呢27贞/2托02构337接种疏操作☞接种谢工作糟人员杰在接纠种操领作前葛再次置查验凯核对粮受种衣者姓当名、削预防炉接种奸证、态接种傍凭证呀和本毅次接毙种的盖疫苗丑品种抗，无裁误后降予以饺接种针。☞皮肤隆消毒（1旱）确弱定接覆种部准位。澡接种碰部位辣要避太开疤瞎痕、译炎症急、硬棕结和效皮肤库病变诉处。（2湖）用蔽灭菌废镊子划夹取俩75邮%乙棚醇棉启球或捉用无表菌棉科签蘸片75效%乙医醇，油由内柄向外蜓螺旋铲式对克接种套部位改皮肤油进行潜消毒兼，涂用擦直揪径≥蔬5c勿m，贞待凉忌干后尺立即僻接种昏。禁用泉2%呜碘酊崇进行枝皮肤誓消毒。（3亲）疫苗涌的接缝种部蒸位、陷途径况和剂谅量参撇见国霞家药叠典的脂规定蹈，对裁未收愧入药谈典的开疫苗引，参吓见疫象苗使撒用说胞明书杀。5.厌2接类种时纤的工艰作6/趴27少/2亩02知338表4眼-1瞎常用智疫苗义的接嫂种部沟位、昌途径棋和剂字量疫苗接种部位接种途径接种剂量/剂次乙肝疫苗上臂外侧三角肌中部肌内注射酵母苗16岁以下5μg/0.5ml，CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml*卡介苗上臂外侧三角肌中部附着处皮内注射0.1ml脊灰疫苗口服1粒百白破疫苗上臂外侧三角肌附着处或臀部肌内注射0.5ml白破疫苗上臂外侧三角肌附着处肌内注射0.5ml麻疹疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml乙脑疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5mlA群流脑疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射30μg/0.5mlA+C流脑疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射100μg/0.5ml.风疹疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml*吐母婴鄙阻断左的新岔生儿全使用樱CH监O疫们苗为区20团μg畜/1右ml候。6/迷27斑/2判02慕339接种弟时严礼格执展行安获全注烂射。☞接种革前方述可打枪开或状取出执注射枪器具迎。☞在注抬射过妥程中昂防止蜻被针漠头误危伤。截如被妖污染信的注层射针须头刺寨伤，应按兔照有引关要赶求处芽置。☞注射课完毕南后不召得回惕套针忧帽。么应将庆注射黎器具民直接助投入腐安全笼盒或称防刺抓穿的尊容器糖内，王或者隐用截傍针器云毁型搭后，状统一浙回收袄销毁撞。5.首2接崭种时厌的工节作6/迈27集/2伤02和3405.鱼2接右种时厦的工帜作接种藏记录伸、观线察与绝预约☞接种苗后及黑时在冠预防盛接种供证、膛卡（已簿）开或计羽算机驰上记抄录所麦接种帮疫苗逼的年妄、月慎、日赔及批挨号。补接种蠢记录被书写恼工整粘，不属得用酒其它战符号形代替阿。☞告知筹家长酸或监药护人款，受浙种者秤在接俱种后称留在烛接种紫现场剑观察置15盒～3栗0分暴钟。伏如出辟现预时防接眨种异死常反绕应，者及时湾处理坑和报超告。☞与儿叫童家档长或怜其监雀护人根预约影下次凯接种泽疫苗目的种价类、躺时间永和地角点。6/筛27殃/2汽02季341清理幅器材☞清洁趟冷藏戴容器夹。☞使用漠后的柱自毁察型注翠射器捆、一句次性法注射推器及川其他咏医疗蹲废物许严格收按照抽《医冶疗废掠物处宣理条千例》胶的规润定处音理，舌实行汪入户映接种彼时应浮将所差有医肃疗废颂物带寄回集熟中处型理。☞镊子共、治大疗盘棍等器影械按圣要求迹灭菌掠或消窑毒后梢备用台。5.姑3接种而后的笔工作6/棉27捎/2乔02华342处理删剩余鼻疫苗记录亚疫苗个的使预用及竿废弃蹄数量肠，剩钢余疫唤苗按宴以下殊要求鲜处理割：★废厚弃已壤开启志安瓿鱼的疫木苗。★冷贱藏容犹器内哲未打苗开的恩疫苗揭做好研标记偶，放距冰箱尊保存病，于弱有效产期内显在下柳次接狭种时典首先倚使用近。★接种央单位咱在进场行国滋家免编疫规躁划疫吊苗接洞种时墙，剩农余疫蛾苗应粪当向减原疫井苗分沿发单次位报俘告，轰并说倦明理菜由。★清邀理核卡对接稻种通判知单高和预慢防接持种卡喝（簿免），市及时花上卡耳，确漠定需值补种拿的人劳数和谱名单闲，下捐次接贴种前徒补发际通知贩。★统通计本唯次接歇种情娃况和砌下次巨接种皇的疫重苗使薪用计拴划，宰并按熄规定州上报理。5.饥3接种版后的痛工作6/腔27翅/2静02逗343★流困动儿购童是驶指户漆籍在壮外县穿、在间暂居母地居陆住满独3个宣月的晕≤7飘周岁延儿童叔。★对渣流动灰儿童蛛的预量防接描种实征行现艳居住惰地管蹲理，崇流动彩儿童新与本估地儿办童享冷受同挖样的姓接种求服务酸。★制毫定针涌对流上动儿流童预探防接村种管掩理措倦施‘浅加强插对流苗动儿资童管般理。★流千动人贷口相录对集粒中的拿地方草，可咽设立奥临时皆接种笔点，受提供腔便利须的接食种服裤务。★接环种单娘位应己主动哲掌握愁责任天区内踩流动闲儿童丑的预协防接加种管束理情俭况。怪对主答动搜幼索到狗的适鞭龄流创动儿游童，闯应当直及时曾登记脖，建摸立接渴种卡畜（簿丑）、遥证，称实行寸单独虚的卡命（簿鹅）管冰理，牧并及键时接仍种。★定竹期对侨流动娘儿童惕的接导种情养况进致行调顶查。振（至摸少每分季度揪开展倚一次狗）★接精种单反位做赚好本脊地外友出儿帽童管失理，裙掌握吵儿童海外出嗽、返庄回时撑间，稻及时求转卡哭；利西用春稻节等预节假霞日期幕间组患织对罚长期蹲外出户儿童龙进行布查漏最补种岗或索搂查外沟地的视接种济资料轮。6始流动周儿童萝预防裁接种浓管理6/征27顶/2勒02立344第七赶章国鄙家免啄疫规质划疫要苗针谅对传刊染病陶的监怨测与柴控制1遍疾密病监旱测1.京1我疫嗽情报司告与像监测1.谅1.窜1侮常埋规报郑告1.鹊1.铜1.如1猛根据争传染华病防浊治法仿和相贼关的起法律姿、规紧章的决规定慕，疾唱病预男防控督制机新构、捷医疗阁机构全和采察供血素机构祖及其贫执行袄职务影的人贿员发间现疫态苗针郊对传该染病北的疑锁似病栋例或肝确诊是病例辽，应拦当按波照疫碗情报朝告属枣地管裕理的恭原则仇，城枣镇应堆于12小时种内、煤农村为应于24小时冻内报磁告疫抽情。踪蝶任何嚼单位暗和个扑人发崇现传炭染病闻病人方或者缸疑似脾传染医病病丹人时铃，应衣当及互时向寒附近些的疾现病预揪防控报制机副构或压者医隆疗机免构报饭告。6/扭27禁/2砖02冠3451卧疾跟病监室测1.朵1.揉2避专碑门报逝告脊髓纳灰质毙炎、新生致儿破蓄伤风、麻流疹、积乙型刺肝炎今等除激按上错述要缸求进站行疫阶情报牺告外级，还随应按紧卫生董部的忧具体爆规定星进行确专门树报告耕和管胆理。1.港2损主香动监恋测和克“零渐”病钻例报管告对脊关髓灰插质炎炕的监票测应际按照笨卫生漂部的锦规定驶，实休行主丘动监裕测和篇“零户”病籍例报访告。6/笔27扣/2面02标3461士疾久病监木测1.订3双病臣例调性查、书核实匠诊断爹与资贺料管球理1.积3.蔑1闲乡级间卫生沙院防轰保组辩（医闷院保屠健科灵）、生县级由疾病巴预防凭控制南机构垄在接放到国莫家免畏疫规毕划疫毫苗针锹对传罪染病勿疫情无报告巨后，弊应及敏时按洒统一凶的流鸣行病袋学个怠案调映查表尸进行疲调查废。1.旺3.驾2肌乡级俗卫生设院防说保组披（医唤院保向健科公）、霞县级妖疾病耀预防斥控制其机构查应对狮规定睁的疫液苗针陈对传伙染病杜病例迷进行缘瑞随访哑。6/野27狡/2姜02火3472、舍血清恩学检技测（察省、状市疾斧控）3、笼病原里学检教测（颂省、能市疾建控）4、暴发也疫情莲的流猜行病孙学调存查和凑疫情问控制贪（县请疾控咏）6/劈燕27孔/2嗽02渴3481、悼疑似钞脊灰易（A顶FP指)病键例报电告城市潜在1浸2小鉴时内因、农秋村在岔24梁小时朽内报鱼告到谊县级匠疾病消预防寇控制叠机构哥。实梅行“诸零”岔病例朱报告窝制度舟，即喂各级率各类协医疗吓机构攻在无和AF钳P病牌例时摸，也毁应每民旬逢乡丰“9墓”向服所在诸地县埋级疾章病预哥防控廉制机凳构报壮告A扯FP锋“零娃”病谨例报离告。陷各单尤位每视旬对子本医久院门亮诊病傻房进威行主杀动监模测，剪每月寸对辖疗区居满民区尘及卫纲生室浑进行植主动艺监测饿，并腿做好音主动颗监测扬记录管。麻域痹1体4天煎内采燥便，辱两份膊间隔热24来小时捡，每梢份不莲少于郑5克滋。疫苗怪相关脏传染却病监款测6/松27吴/2桥02糖349疫苗危相关蚊传染张病监颠测2、票疑似门麻疹嫌病例乡丰报告按照凭《传载染病线防治伏法》氧的有栏关规膏定进才行报助告（灿2小累时），各级刷单位虏对麻崖疹病炭例进贼行主羊动监仙测，姻在向嘴上一飞级进堂行麻盆疹“冲零”薯病例吨和非荡“零捞”病员例报候告时嫂，必吴须是经在对讨辖区屿内医随疗单义位进绢行主乎动监俘测的艺基础竞上进完行旬忠报。列出诊务4-驶28损天内页采集既患者小血清体标本造、咽谦拭子佣。3、新流行稠性腮尼腺炎乓病例观报告席（月柳报告翁）6/辰27维