2021年04月湖南株洲炎陵县卫生健康局公开招聘工作人员35人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月湖南株洲炎陵县卫生健康局公开招聘工作人员35人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.个体健康相关行为干预______。A.脱敏法B.示范法C.强化法D.厌恶法2.一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达______A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上3.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤积B.产后抵抗力下降C.细菌侵入D.乳腺受挤压E.不恰当的按摩4.百骸5.购买甲类非处方药由______。A.零售药房执业药师决定B.药品销售人员介绍C.消费者自行判断D.医院医生的建议6.计划生育技术服务机构中的医师，不适用《执业医师法》。7.下列驱虫药中，兼有疗癣功效的是

A.使君子B.槟榔C.苦楝皮D.雷丸E.榧子8.腹水的护理，错误的是______A.安排舒适半卧位B.臀部下肢有水肿时用海绵垫托起C.应加大使用利尿剂的剂量D.准确记录每日出入液量E.每天食盐量5g以上9.以下哪些是山楂的功效______。A.消食化积活血散瘀B.消食和中，回乳C.消食健胃，化坚消石D.养心安神，收敛止泻10.患者，女性，32岁。已婚，闭经3个月。尿妊娠试验阴性，阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。该患者的病变可能有______。A.子宫内膜结核B.卵巢早衰C.宫腔粘连D.宫颈粘连E.多囊卵巢综合征11.下列关于股骨头缺血坏死的X线表现描述正确的是______A.早期股骨头内出现斑片状密度增高区B.病灶形态可以是椭圆形、三角形或楔形C.可见新月征D.髋关节关节面下囊变E.髋关节间隙变窄12.下列哪些因素可以引起支气管痉挛______A.气管插管B.返流误吸C.吸痰操作D.手术刺激E.药物过敏13.下列病证中督脉主治的病证有______。A.神志病B.中风C.昏迷D.脏腑病14.气为血之帅，血为气之母。15.临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是______。A.观察牙龈颜色B.观察牙龈外形C.观察牙龈质地D.探测龈沟深度E.探诊有无出血16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音17.具有促进脾胃运化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.胆的功能D.肺的功能18.风湿头痛的主要特点是______。A.头痛如裹B.头痛昏沉C.头脑空痛D.头痛连项E.头痛绵绵19.舌体瘦薄，舌色淡白，提示为______。A.阴虚B.阳虚C.气虚D.气血两虚20.社区卫生服务的特点包括______。A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础21.引起大叶性肺炎最常见病原菌为______。A.葡萄球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.肺炎克雷伯杆菌22.灼热疼痛不见于何种证型

A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.胃阴亏耗23.哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着?______A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘24.正常前列腺液中不能见到______。A.卵磷脂小体B.滴虫C.红细胞D.白细胞E.精子25.结核分枝杆菌敏感的理化因素是______。A.酸B.碱C.乙醇D.干燥26.下列选项中，属于当事人必须先申请复议，对复议决定不服才能提起行政诉讼的是______。A.县政府为王某颁发了集体土地使用证，李某认为该行为侵犯了自己的土地使用权B.郭某不服税务机关对其逃税行为的处罚C.周某认为派出所对其故意毁坏他人财物的行为作出的处罚过重D.韩某认为工商局侵犯了其合法的经营自主权27.患者，女性，27岁。婚后自然流产3次，月经过多2年。妇科检查：宫颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。该患者最佳的处理措施是______。A.中药调整月经B.口服止血药C.子宫肌瘤剔除术D.子宫切除术28.简述人参，西洋参功用有何异同。29.患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入30.下列白血病，白血病细胞MPO反应最强的是______。A.M3B.M2bC.M4D.M531.血小板计数＜20×109/L，可发生自发性出血。

32.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述，错误的是______。A.患者仰卧B.层间距：0.5cmC.中心线对气管分叉处D.体层方式：区域体层E.背部垫高10°～20°33.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音34.病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现______A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C.左侧本体感觉丧失D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失35.糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。36.上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病?______A.十二指肠淤滞症B.胰体癌C.反流性食管炎D.胃黏膜脱垂E.胃溃疡37.下列不属于系统性红斑狼疮的活动性指标是______。A.C3低下B.抗dsDNA阳性C.C反应蛋白升高D.抗SSA抗体阳性E.蛋白尿增多38.如何进一步完善公共卫生体系，提高服务能力?39.表观分布容积40.半夏和天南星的功效共同点包括______。A.均能燥湿化痰B.外用消肿止痛C.均辛温燥烈有毒D.均能祛风止痉41.肺主要生理功能是______。A.司呼吸B.主血脉C.主疏泄D.主纳气42.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是______。A.判断是否有过敏B.判断病人对局麻药的耐受情况C.判断药物是否在硬膜外腔D.判断硬膜外腔用药量E.判断是否误入血管43.坚持党的基本路线不动摇，关键是坚持以______为中心不动摇。A.四项基本原则B.经济建设C.马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论D.“三个代表”重要思想44.大承气汤主治阳明腑实证的症状特点可以归结为______四个字。45.Cummer分类平面式指

。

A．支点线斜割牙弓

B．支点线横割牙弓

C．支点线位于牙弓的一侧面成前后方向者D．支点线构成的多边形

E．以上都不对46.面神经隐窝47.为了推进党政机关公文处理工作科学化、制度化、规范化，我国从2012年7月1日起施行了新修订的《党政机关公文处理工作条例》。根椐该条例，我国法定行政机关公文由以前的13种增至15种。新增的两种公文的文种是______A.公报、决议B.公报、议案C.纪要、决议D.纪要、公告48.患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞49.下列典籍中，指出不寐的主要病机为脏腑功能失调，营卫不和，阳不入阴的是______。A.《诸病源候论》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》E.《伤寒杂病论》50.胸膜摩擦音见于______。A.结核性干性胸膜炎B.结核性渗出性胸膜炎C.肺结核并发气胸D.金黄色葡萄球菌肺炎51.下面关于蓄积作用的哪个说法是正确的______A.外源化学物一次染毒后留在体内称为蓄积作用B.机体多次接触外源化学物后，化学物原形留在体内，称为蓄积作用C.外源化学物连续地、反复地进入机体，而且吸收速度或总量超过代谢转化排出的速度或总量时，化学物质就有可能在体内逐渐增加并贮留，称为化学物质的蓄积D.化学物都是以原形的形式蓄积在体内52.患儿，四个月，夜间经常哭闹，难以入睡。医疗诊断为佝偻病，给予VitD330万IU肌内注射后，全身出现抽搐两次，每次持续约30秒，抽搐停止后精神如常，护理体检：体重6.1kg，T37.8℃，有枕秃及颅骨软化。实验室检查：血清钙1.68mmol/L，患儿抽搐最可能的原因是______。A.缺乏维生素DB.热性惊厥C.血清钙降低D.癫痫发作53.患者，男性，9岁，因全身水肿1月住院。诊断为肾病综合征，其化验室检查结果可能是______。A.尿糖阳性，血糖增高，血脂正常B.尿潜血阳性，血白蛋白正常，血脂增高C.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂增高D.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂正常54.某患者安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱、浅而慢，不易观察，为该患者测量呼吸的方法是______。A.以1/4脉率进行计算B.测量脉搏后观察胸腹起伏次数C.听心音计算D.用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮飘动次数计算呼吸频率55.下列关于护理程序描述正确的是______。A.是一种规范技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种系统解决护理问题的方法56.下列关于痰厥治法的描述，正确的是

A.补养气血B.行气豁痰C.开窍，活血，顺气，降逆D.补气，回阳，醒神E.开窍，顺气，解郁57.肺气肿的叩诊音是______。A.鼓音B.清音C.浊音D.过清音58.关于蛛网膜下腔的描述正确的是______A.蛛网膜和硬脊膜之间B.蛛网膜和软脊膜之间C.充满脑脊液D.下部扩大为终池E.终池为硬膜外麻醉的部位59.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶染色阳性60.医学实践中落实医学伦理学的尊重原则，表现是______。A.医务人员的医疗权应让位于患者的自主选择权B.只要是患者的自主选择，医务人员就得尊重并落实C.对于无法行使自主选择权的患者，医务人员可以代替其选择D.尊重患者的自主选择权，也包括允许家属代其行使61.下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致?______A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.胸膜肿瘤D.肺梗死62.对干啰音的描述，不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定63.正常的舌象为淡红色，薄黄苔。64.缓解心绞痛发作时疼痛，下列哪种药物最好

A.心痛定B.洋地黄C.阿托品D.硝酸甘油E.吗啡65.门脉高压症三大临床表现是______。A.恶心、呕吐、腹水B.脾肿胀、腹水、侧支循环开放C.脾肿大、黄疸、侧支循环开放D.黄疸、蜘蛛痣、腹水卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]个体健康相关行为干预的方法包括脱敏法、示范法、厌恶法、强化法。2.参考答案：E[解析]留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达90%以上。3.参考答案：AC[解析]急性乳房炎的主要病因为乳汁淤积和细菌侵入。4.参考答案：骸，泛指骨骼。百骸，指全身骨骼。5.参考答案：C[解析]非处方药(又称OTC药物)，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需医生处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药物。根据非处方药的安全程度，又分为甲类和乙类两种。非处方药的包装、标签、说明书上均有其特有标识OTC。红色为甲类，必须在药店出售；绿色为乙类，除药店外，还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。《处方药与非处方药流通管理暂行规定(试行)》第九条指出：销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营企业许可证》；必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员；执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡；《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。6.参考答案：B[解析]《根据执业医师法》第四十四条，计划生育技术服务机构中的医师，适用本法。7.参考答案：C苦楝皮功效包括驱虫，用于蛔虫、蛲虫、钩虫；疗癣，用于头癣、疥疮、湿疹。8.参考答案：CE[解析]有腹水者应低盐或无盐饮食，每天食盐应1.2～2.0g，利尿速度不宜过快，以每日体重减轻不超过0.5kg为宜。9.参考答案：A[解析]山楂的功效：消食健胃、行气散瘀，化浊降脂。可用于：①肉食积滞，胃脘胀满；②泻痢止痛，疝气腹痛：③血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛；④高脂血症。10.参考答案：ACD[解析]继发性闭经的病因有下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性和下生殖道发育异常闭经。卵巢性的继发性闭经是指卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而导致的闭经。此患者阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化，排除卵巢性闭经。11.参考答案：ABCDE[解析]股骨头缺血性坏死的X线征象因病情不同而不同。早期，股骨头内出现斑片状密度增高区，是在周围活性骨骨质疏松衬托下的相对性密度增高，是病变所在。随着病变的发展，相对密度增高区域周边出现弯曲走行的真正高密度硬化边，两者之间有时可见低密度带。病灶形态可以使椭圆形、三角形或楔形，这是股骨头坏死的特征性改变。病变继续发展，邻近关节软骨下的坏死骨骨小梁反复微骨折，在X线片上可观察到关节软骨下方沿骨折线分布的低密度区，此即为新月征，预示股骨头塌陷的开始。晚期，会继发髋关节退行性关节炎，表现为髋关节面组成骨关节面下囊变、关节间隙变窄等改变。12.参考答案：ABCDE[解析]在支气管平滑肌过度敏感情况下，外来刺激如气管插管、反流误吸、吸痰等可以诱发支气管痉挛；手术刺激可引起反射性支气管痉挛。一些药物过敏也可以引起支气管痉挛。13.参考答案：ABCD[解析]督脉腧穴主治神志病、热病、中风、昏迷、脏腑病、头面病、妇科病等。14.参考答案：A[解析]气与血的关系概括为“气为血之帅”和“血为气之母”两方面。15.参考答案：E[解析]临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是探诊有无出血，牙龈炎时探针会造成出血。16.参考答案：D17.参考答案：A[解析]肝主疏泄，调畅气机，有助于脾胃间气机的升降，从而促进脾胃的运化功能。另一方面，食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄，胆汁乃肝之余气所化，并且其分泌还要受肝主疏泄功能的影响。18.参考答案：A[解析]湿性重浊黏滞，故头痛如裹；头痛昏沉多是肝风夹痰内扰清窍所致；头脑空痛是有虚症不能上荣于脑窍所致：头痛绵绵属于虚症。因此选A。19.参考答案：D[解析]瘦薄舌多主气血两虚，阴虚火旺；淡白舌主血虚。20.参考答案：ABC[解析]社区卫生服务的特点包括人格化照顾；综合性照顾；持续性服务；协调性服务；可及性服务；以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；以现代医学模式为基础；预防为主的服务；团体合作的工作方式。21.参考答案：C[解析]大叶性肺炎致病菌多为肺炎链球菌。22.参考答案：ABC[解析]胃阴亏耗胃痛特点为胃脘隐痛，有时灼痛。湿热中阻之胃痛有痛势急迫，脘闷灼热表现。23.参考答案：C24.参考答案：B[解析]正常前列腺液可见大量卵磷脂小体；白细胞＜10个/HP(高倍镜视野)；红细胞＜5个/HP；由于采取前列腺液时按摩压迫精囊，故可在前列腺液中出现精子。前列腺液中查到滴虫，对滴虫性前列腺炎有确诊作用。25.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌的脂类含量高，对酸、碱的抵抗力较强。在干痰中可存活6～8个月。在3%HCl、6%H2SO4或4%NaOH溶液中能耐受30分钟，在临床上常用酸碱处理严重污染的样品，以提高检出率。但结核分枝杆菌对湿热、紫外线、乙醇的抵抗力弱。在液体中加热62～63℃15分钟、75%乙醇内数分钟即死亡。26.参考答案：A[解析]根据《行政复议法》第30条规定，公民、法人或者其他组织认为行政机关的具体行政行为侵犯其已经依法取得的土地、矿藏、水流、森林、山岭、草原、荒地、滩涂、海域等自然资源的所有权或者使用权的，应当先申请行政复议；对行政复议决定不服的，可以依法向人民法院提起行政诉讼。故选择A。27.参考答案：C[解析]该患者诊断为子宫肌瘤。该患者因子宫肌瘤造成反复流产，符合子宫肌瘤手术治疗的指征。考虑年轻患者，希望保留生育功能，应首先选择子宫肌瘤剔除术。28.参考答案：人参与西洋参均有补益元气之功，可用于气虚欲脱的气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强，单用即可收效；西洋参偏于苦寒，兼能补阴，具有补气养阴而不助热的特点，较宜于气阴两伤而有热者。二药又皆能补脾肺之气，可用治脾肺气虚之证。其中也以人参作用较强，但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。两药还有益气生津作用，均可用于津伤口渴和消渴症。此外，人参尚能补益心肾之气，安神益智，还常用于失眠、健忘、心悸怔仲及肾不纳气的虚喘气短等。29.参考答案：D[解析]昏迷病人插管时，当胃管插至14cm～16cm时，用左手将病人头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过食管口。30.参考答案：A[解析]M3型自血病细胞MPO反应最强，呈强阳性。31.参考答案：A[解析]血小板计数在(10～50)×109/L之间时，可发生不同程度的自发性出血。32.参考答案：E[解析]气管、支气管正位体层摄影时，患者应臀部垫高10°～20°，使气管、支气管平面平行台面。33.参考答案：B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。34.参考答案：D[解析]本体感觉的传入纤维，沿同侧脊髓上传，因此脊髓的半横断损伤，引起同侧本体感觉丧失。35.参考答案：A36.参考答案：C[解析]十二指肠淤滞症病人膝胸位或俯卧位时症状可缓解；胰体癌患者仰卧位时疼痛明显，前倾位或俯卧位时减轻；反流性食管炎病人上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻。37.参考答案：D[解析]系统性红斑狼疮的活动性指标包括dsDNA抗体阳性、补体(C3、C4低下)、CSF变化、蛋白尿增多、炎症指标升高(红细胞沉降速度增快、血清C反应蛋白升高、血小板计数增加)等。38.参考答案：(1)完善疾病预防控制体系。推进各级疾病预防控制机构规范化建设，明确职能定位，落实责任，完善运行机制，加强队伍建设，提高服务能力。国家帮助中西部地区疾病预防控制机构购置必要设备。完善疾病预防控制网络，调整人员结构，开展人员培训，提高现场流行病学调查水平和实验室检测检验能力。制订疾病预防控制机构考核标准，建立规范的考核评估机制。

(2)完善突发公共卫生事件应急机制和医疗救治体系。建立规范、科学、有序的突发公共卫生事件应急机制，推动应急法制化建设，提高应急处置能力。完善重大传染病疫情及突发公共卫生事件的监测系统和医疗救治系统，全面提高对突发公共卫生事件的预警、指挥和处置能力。完善突发公共卫生事件的联防联控机制。建设化学中毒与核辐射医疗救治基地。实现资源共享和有效利用，避免重复建设。继续完善急救网络。提高中西部地区应急和医疗救治能力。

(3)完善卫生监督体系。按照统筹规划、突出重点、分步实施的原则，加强卫生监督执法机构基础设施建设，改善业务用房和装备条件。明确职责任务，健全运行机制，完善保障措施。严格人员准入，强化人员培训，重点加强医疗卫生、食品卫生、职业卫生和饮用水卫生监督，全面提高监督执法水平和能力。39.参考答案：药物在体内的分布是不均匀的，当药物在体内的分布达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值称为表观分布容积。40.参考答案：ABC[解析]天南星有祛风止痉的作用，半夏没有。41.参考答案：A[解析]肺的主要生理功能：①主气、司呼吸；②主宣发与肃降；③通调水道；④肺朝百脉、主治节。肝主疏泻、肾主纳气、心主血脉。42.参考答案：C[解析]为避免大量局麻药误注入蛛网膜下腔或血管，导致意外发生，硬膜外麻醉时均常规使用试验剂量。理想的试验剂量应能快速可靠地检测出：①是否误入蛛网膜外腔；②是否误入血管；③指导首次的硬膜外剂量。43.参考答案：B[解析]坚持党的基本路线，最根本的是坚持“一个中心，两个基本点”。“一个中心”即“以经济建设为中心”。在党的基本路线中，经济建设是中心，是主体，统领着其他内容，坚持党的基本路线不动摇，关键是坚持以经济建设为中心不动摇。故本题选B。44.参考答案：痞、满、燥、实45.参考答案：D[解析]库氏分类法(Cummer)是根据义齿直接固位体的连线(支点线、支承线、卡环线)与牙弓的相互关系而进行的分类。①对角线，支点线与牙弓呈斜割关系；②横线式，支点线与牙弓呈横割关系；③纵线式，支点线位于牙弓一侧，呈近远中的方向；④平面式，支点线构成多边形。46.参考答案：是后鼓室的一解剖空间，位于砧骨短脚、面神经、鼓索神经之间。47.参考答案：A[解析]根据已经废止的《国家行政机关公文处理办法》规定，公文文种分为13类，分别是命令(令)、决定、公告、通告、通知、通报、议案、报告、请示、批复、意见、函、会议纪要；而新颁布的《党政机关公文处理工作条例》将公文种类增加到15类，主要包括决议、决定、命令(令)、公报、公告、通告、意见、通知、通报、报告、请示、批复、议案、函、纪要。通过对比可以发现，新增加的两种公文文种是公报和决议。因此本题正确答案为A。48.参考答案：D[解析]产妇于分娩时羊膜破裂，尤其有胎儿头阻塞阴道口时，子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦，从而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液等常栓塞在肺内小动脉和毛细血管中，而出现呼吸困难、发绀和休克，常导致死亡。本病例符合此情况，故D是正确答案。气体栓塞在产妇分娩时亦可发生，由于子宫强烈收缩，空气被挤入破裂的子宫壁静脉窦，可引起空气栓塞，但尸检应发现心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者无手术史，亦未发现有下肢静脉血栓，尸检亦未见到肺动脉主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考虑。患者无粉碎性骨折史，尸检亦未见到肺部血管内广泛有脂滴存在，故C亦不予考虑。49.参考答案：A[解析]《黄帝内经》将不寐称为“不得卧”“目不瞑”；隋·巢元方所著《诸病源候论》指出脏腑功能失调，营卫不和，阳不入阴，是主要病机所在；明·张景岳所著《景岳全书》提出以虚实作为辨证纲要。50.参考答案：AB[解析]胸膜有炎症时，由于两层胸膜纤维蛋白沉着而使其表面变得粗糙，深呼吸时两层胸膜产生明显摩擦，有如触及皮革相互摩擦的感觉。见于纤维素性胸膜炎、渗出性胸膜炎早期等。51.参考答案：C[解析]蓄积作用是发生慢性毒作用的前提。当化学物连续地、反复地进入机体，而且吸收速度或总量超过代谢转化排出的速度或总量时，化学物质才有可能在体内蓄积。52.参考答案：C[解析]该患者诊断明确，但是在补充维生素D之后出现多次抽搐，经实验室检查血清钙只有1.68mmol/L，远低于正常(2.25～2.75mmol