2020年02月北京急救中心招聘延期笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年02月北京急救中心招聘延期笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.首次剂量加倍的原因是______。A.为了使血药浓度迅速达到CSSB.为了使血药浓度保持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长生物半衰期E.为了提高生物利用度2.“天不变，道亦不变”的观点是______。A.唯物辩证法B.唯心辩证法C.形而上学D.唯心论3.以下临床表现符合甲亢危象的有______A.高热B.心率快C.烦躁不安D.外周血白细胞升高4.下列关于肉瘤概念正确的是______。A.黏膜组织来源的恶性肿瘤B.神经组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源的良性肿瘤5.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性。近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

A.糖尿病自主(植物)神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石6.李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为______A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh7.后纵隔常见的肿瘤是淋巴瘤。8.26岁初产妇，妊娠39周，BP160/110mmHg，持续腹痛，尿蛋白(+++)，阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为重度子痫前期合并______A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.心脏病D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力9.诺氟沙星属于下列哪类抗菌药?

A.异喹啉类B.季铵盐类C.喹诺酮类D.重金属类E.磺胺类10.公元383年，淝水之战交战的双方是______A.东吴和西晋B.东吴和曹魏C.东晋和前秦D.东晋和北魏11.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是______。A.下丘脑-垂体-甲状腺B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴系12.男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是______A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静13.下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是

。A.本品具有酸性，溶于稀碱B.有两个手性中心，均为S构型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘试液褪色E.本品具有碱性14.插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的

A.上台下巴B.舌头牵拉器C.喉镜D.用Scissor方法E.压舌板15.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。16.带状疱疹的病原菌是______。A.柯萨奇病毒B.单纯疱疹病毒C.腺病毒D.水痘_带状疱疹病毒17.体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次18.最近一年，加利福尼亚的橘子产量只是佛罗里达橘子产量的76%，然而，把柑橘类作物(包括橘子)的产量进行比较，则同年加利福尼亚的产量比佛罗里达的产量高出23%。

如果上面信息是正确的，可以正确地得出下面哪一项结论?______A.加利福尼亚的橘子产量大于其他柑橘类产量B.佛罗里达生产的橘子比加利福尼亚生产的橘子个大C.加利福尼亚非橘子的柑橘类作物占柑橘类作物的比例低于佛罗里达的该比例D.加利福尼亚非橘子的柑橘类作物占柑橘类作物的比例高于佛罗里达的该比例19.下列关于大建中汤功效的描述，正确的是______。A.温中祛寒，益气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止痛D.温中补虚，降逆止呕20.用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的______。A.颊侧B.舌侧C.邻牙间D.近中颊侧E.远中颊侧21.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取______。A.作胃镜检查，查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查，解除梗阻D.输液、补钾E.肌注阿托品22.附着体23.山莨菪碱与阿托品比较，其特点是

。A.解痉作用的选择性较高B.中枢作用强C.不良反应多D.无中枢兴奋作用E.不良反应少24.中秋节：月饼：团圆______A.圣诞节：圣诞老人：礼物B.清明节：扫墓：踏青C.情人节：巧克力：约会D.重阳节：菊花酒：敬老25.与中耳关系密切的韧带是______。26.肝硬化的病理组织学变化有______。A.假小叶形成B.纤维组织增生C.肝细胞弥漫性大片坏死D.淋巴细胞浸润27.纤维素性炎症的好发部位应除外______A.心包B.皮肤C.胸膜D.气管E.结肠28.经济学上，狭义的货币(M1)是指______A.现金B.现金和存款C.现金和活期存款D.现金、存款和债券29.CT的脊髓造影，其对比剂的注射方法是______A.动脉插管给药B.静脉给药C.通过口服给药D.经腰穿蛛网膜下腔给药E.通过宣肠灌注给药30.女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎。其下列临床表现的特征中哪项是错误的?______A.病程慢B.关节痛C.反复肿胀D.皮肤颜色发暗31.人参配莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用，这种配伍关系属于______。A.相须B.相使C.相畏D.相恶32.吗啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于导水管周围的灰质B.作用于蓝斑核C.降低呼吸中枢对血液CO2的敏感性D.作用于脑干极后区33.清营汤中体现“透热转气”配伍意义的药物是______。A.银花B.连翘C.黄连D.薄荷34.患者，女性，35岁，掌指和腕关节反复肿痛2年，加重1个月，晨起时关节僵硬，活动后缓解。首先考虑为______。A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎35.溶液剂制备工艺过程为______。A.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→灌封→灭菌→质量检查→包装B.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→灭菌→质量检查→包装C.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→质量检查→包装D.附加剂、药物的称量→溶解→灭菌→滤过→质量检查→包装E.附加剂、药物的称量→溶解→滤过→质量检查→灭菌→包装36.急性心肌梗死的并发症有______A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克37.呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项有______。A.保持气道通畅B.监测并维持恒定的吸氧量C.监测呼吸及意识状态D.及时做血气分析E.室内严禁明火38.简述牙尖交错位正常的标志。39.中位数40.造成铸造全冠就位困难的原因是间隙涂料涂得过厚。41.新型农村合作医疗信息系统建设原则是______A.统一规划，分级负责B.整合资源，技术适宜C.统一标准，分步实施D.规范管理，确保安全42.上皮内形成微小脓肿的是______。A.肉芽肿性唇炎B.念珠菌病C.天疱疮D.扁平苔藓E.慢性盘状红斑狼疮43.颈丛阻滞常用的体表标志不包括______。A.乳突B.胸锁乳突肌C.横突D.棘突E.颈外静脉44.血管内溶血初期，尿含铁血黄素阳性。45.肺的功能血管是______A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管46.下列哪些属乙类传染病?______。A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核47.关于支气管肺炎患儿的护理，下列说法错误的是______。A.卧床休息，减少活动B.常规面罩或头罩给氧，氧流量4～6升/分C.给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐D.密切观察患儿神志、面色、呼吸、心率、意识等变化48.小李家的电灯丝断了，她把灯泡晃了晃使灯丝又搭上了，再用的时候会发现______。A.灯比原来暗了B.灯比原来亮了C.灯亮度不变D.灯泡不能用了49.目前测定肾小球滤过率的“金标准”是(

)A.酚红B.菊粉清除率C.肌酐D.对氨基马尿酸50.胸痛的性质多种多样，如______引起的多呈烧灼感。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎51.急性肾衰竭少尿期的表现是______A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症52.男性，30岁，10年前行阑尾切除术，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安。血常规WBC12×109/L。诊断最大可能是______。A.输尿管结石B.单纯性机械性肠梗阻C.水肿性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻53.甲亢的临床表现中错误的是______。A.甲状腺肿大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.双手颤抖54.下列血症各证型中，适用黄土汤治疗的是______。A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢55.下列有关温度觉的叙述，正确的是______A.冷觉和温觉合称温度觉B.冷温觉感受器开始引起神经冲动发放的分界点温度是30℃C.冷温觉感受器的传入神经纤维以Ⅳ类为主D.一般皮肤表面冷点多于温点56.门脉高压症时，脾越大，门脉压力越高。57.抢救新生儿窒息，成功复苏后，新生儿最后恢复的机能是______。A.反射B.呼吸C.外周循环D.肌肉张力58.评定直接盖髓术的临床疗效至少应观察术后______以上。A.1年B.6个月C.3个月D.1个月59.下列致病因素中，不属于外环境因素的是______。A.气候因素B.地域因素C.营养锻炼D.生活工作环境60.最好的植物性优质蛋白质是______。61.甲状腺激素抑制试验抑制率何为正常?______A.抑制率＞50%B.抑制率＞30%C.抑制率＞20%D.抑制率＞80%62.乙醇是常见的醇类消毒剂之一，浓度为______时其杀菌力最强。A.50%～55%B.75%C.80%～90%D.95%63.未发生转移的癌一定是原位癌。64.药动学65.硬膜外阻滞的主要机制与部位

A.经吸收循环后再作用于脊髓B.椎旁阻滞C.各种途径进入脑脊液作用于脑部D.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根E.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]为使某些药物迅速达到有效浓度，常在首次用药时剂量加倍。2.参考答案：C[解析]本题关键词在“不变”，是静止的观点，即形而上学的观点，因此本题选C。3.参考答案：ABCD[解析]甲亢危象多见于感染、应激等．临床表现一般为高热、心率快，常有房颤或房扑，焦虑、烦躁不安、大汗、呕吐、脱水，甚至休克等，外周血白细胞和中性粒细胞一般升高。4.参考答案：C[解析]来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。5.参考答案：A糖尿病的慢性并发症中包括神经病变。自主神经病变较常见。临床表现为瞳孔改变和排汗异常，胃排空延迟、腹泻、便秘等胃肠功能失调，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留等。6.参考答案：C[解析]高热病人应每4小时测体温1次，待体温恢复正常3天后，逐渐递减为每日2次，同时观察病人面色、脉搏、呼吸和血压；物理降温后半小时测量体温。7.参考答案：B[解析]神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤，约占所有纵隔肿瘤的30%，主要起源于肋间神经近脊柱段或交感神经链，少数起源于副交感神经或膈神经。淋巴瘤常见于中纵隔。8.参考答案：D[解析]胎盘早期剥离是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。子宫硬如板状，有压痛。9.参考答案：C诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，对本品及氟喹诺酮类药物过敏的患者禁用。10.参考答案：C[解析]淝水之战，发生于公元383年，交战双方为东晋和前秦，结果以前秦败给东晋而告终。11.参考答案：B[解析]下丘脑分泌促肾上腺皮质激素分泌激素，激活垂体产生促肾上腺皮质激素，促肾上腺皮质激素促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。表现为心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强。12.参考答案：E[解析]患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢水肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。13.参考答案：ABCD14.参考答案：C[解析]插入口咽管时开放气道时没必要用喉镜，喉镜影响视野。15.参考答案：A16.参考答案：D[解析]带状疱疹的病原体为水痘_带状疱疹病毒。17.参考答案：B[解析]体温升高，心率加快。对成人而言，体温上升1度，心跳增加10次/分钟。儿童增加15次/分钟。心率和脉搏数是一样的。18.参考答案：D[解析]由所给题目中提取的信息可知，加利福尼亚生产的橘子产量比佛罗里达少，但生产柑橘类作物的产量却比佛罗里达高，则说明加利福尼亚的橘子产量占柑橘类作物的比例要低于佛罗里达，进而可推出D项正确。19.参考答案：C[解析]大建中汤功效温中补虚，降逆止痛；主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛，症见心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出现头足，上下痛而不可近，舌苔白滑，脉细沉紧。20.参考答案：D[解析]拔除完整牙使用牙挺时，一般从患牙的近、远中轴角切入，通常情况下以近中颊侧牙槽嵴顶为支点，所以D正确。A选项颊侧描述不正确；B选项舌侧一般不作为牙挺的支点，下颌后牙除外，所以B错误；邻牙间绝对不能作为牙挺支点，否则会挺松邻牙，所以C错误；远中颊侧的使用率低于近中颊侧，所以E错误。21.参考答案：B[解析]根据症状判断为肠梗阻，首要治疗是胃肠减压。22.参考答案：附着体是附着体义齿的主要固位形式，通常由阴极和阳极两部分组成，其中一部分与基牙或种植体结合，另一部分与义齿结合，实现连接和固位，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。23.参考答案：ADE山莨菪碱对胃肠平滑肌及心血管系统的作用与阿托品相似，胃肠道平滑肌解痉作用的选择性相对较高；抑制腺体分泌、扩瞳作用较阿托品弱；不易通过血-脑脊液屏障，无中枢兴奋作用。由于胃肠道平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较高，不良反应较阿托品少。24.参考答案：D[解析]中秋节吃月饼，象征团圆。重阳节喝菊花酒，象征敬老。25.参考答案：盘锤韧带26.参考答案：ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生，将肝脏的正常结构破坏，形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，并可见汇管区小胆管增生，肝细胞增生及淋巴细胞浸润。27.参考答案：B[解析]急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于心包称绒毛心，发生于气管称浮膜性炎，发生于咽部称固膜性炎。28.参考答案：C[解析]货币的定义有狭义和广义之分。如果货币仅指流通中的现金，则称之为M0；狭义的货币M1，是指流通中的现金加银行的活期存款；广义的货币M2=M1+企事业单位定期存款+居民储蓄存款+单位其他存款+证券公司客户保证金。29.参考答案：D[解析]CT脊髓造影，当疑有椎管内占位性病变时，可经腰穿在蛛网膜下腔内注入浓度为240mgI/ml的水溶性非离子型碘对比剂4～6ml，以体位引导至检查部位，一般2～4小时后可进行CT扫描，此法可清楚地显示椎管内病变的情况及其病灶所在的部位。30.参考答案：D[解析]类风湿性关节炎的临床表现：(1)关节：晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍。(2)关节外表现：类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症状。无皮肤变暗的表现。31.参考答案：D[解析]人参配莱菔子，人参补气，莱菔子破气，宜补者不宜破，势必相互抵消其作用，这种配伍关系属于相恶。32.参考答案：C[解析]吗啡抑制呼吸的主要原因是降低呼吸中枢对CO2敏感性(使喘息得以缓解)，使呼吸由浅快变深慢。33.参考答案：AB[解析]清营汤朋于热入营分证，温邪初入营分，故用银花、连翘、竹叶清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机，促其透出气分而解，此即“入营犹可透热转气”之具体应用，故选AB。34.参考答案：D[解析]该患者出现掌指和腕关节肿痛，为类风湿性关节炎的好发部位，另有晨起关节僵硬，活动后缓解，可能为晨僵，所以综合来讲考虑类风湿关节炎。35.参考答案：C[解析]溶液剂的制备有两种方法，即溶解法和稀释法。①溶解法：其制备过程包括药物的称量→溶解→过滤→质量检查→包装等步骤。具体方法：取处方总量1/2～3/4量的溶剂，加入称好的药物，搅拌使其溶解；过滤，并通过滤器加溶剂至全量；过滤后的药液应进行质量检查；制得的药物溶液应及时分装、密封、贴标签及进行外包装。②稀释法：先将药物制成高浓度溶液，再用溶剂稀释至所需浓度即得。36.参考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括：①心律失常；②心力衰竭：以左心衰竭常见；③心源性休克；④心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；⑤心室室壁瘤。37.参考答案：ABCDE[解析]氧疗期间的护理要点：①保持气道通畅。②维持吸入氧流量浓度的恒定。③监测呼吸频率、节律，发绀及意识状态的变化。④及时正常采取血标本做血气分析，血标本应隔绝空气并及时送检。⑤室内严禁明火。38.参考答案：正常牙尖交错位主要有以下标志：①颞下颌关节，髁状突在下颌窝中基本处于中央位置，即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面，三者之间密切接触，双侧髁突形态和位置对称，关节内压力正常。②咬合关系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度状态下，上、下牙牙尖交错，接触广泛而密切，具有正常的牙尖斜面引导作用，即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时，由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用，咀嚼肌作相应的收缩，下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导，很自然而且稳定地进入牙尖交错位。

由于下颌位置的维持，需要有肌肉的收缩来完成，左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用，对于维持正常的牙尖交错位，起着重要作用，因此通常也将下颌骨的对称运动中，双侧咀嚼肌收缩对称、有力，作为牙尖交错位正常的重要标志之一。39.参考答案：中位数：将原始观察值按从小到大排列，居中位置对应的数值。40.参考答案：B[解析]间隙涂料涂得过厚使完成的全冠扩大，与预备体之间的间隙增加，不会造成铸造全冠就位困难。41.参考答案：ABCD[解析]新型农村合作医疗信息系统是专门用于新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)业务管理的计算机管理信息系统，对新农合制度的建立和完善具有重要意义。其建设原则是统一规划，分级负责；整合资源，技术适宜；统一标准，分步实施；规范管理，确保安全。42.参考答案：B[解析]慢性肥厚型念珠菌性口炎可有上皮增生，微小脓肿形成。43.参考答案：D[解析]棘突是深部标志，不属于体表标志。44.参考答案：B[解析]尿含铁血黄素试验是从尿液中查得血红蛋白的代谢产物，阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出。在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内尚未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。45.参考答案：AB[解析]肺的功能血管是肺动、静脉系统，而肺的营养血管是支气管动、静脉系统。46.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不全包括在乙类传染病内。47.参考答案：B[解析]支气管肺炎患儿的护理：①注意保暖，卧床休息减少活动。②给予低流量吸氧，浓度不超过40%，流量为0.5～1升/分；缺氧严重者氧流量为2～4升/分，吸氧浓度不超过50%～60%。③给予高热量高蛋白、高维生素易消化的半流质饮食。48.参考答案：B[解析]断了的灯丝搭上后，横截面积变大，长度变短，电阻减小，电流变大，功率增加，因而灯泡会更亮。故本题选B。49.参考答案：B菊粉清除率是目前测定肾小球滤过率的“金标准”，其清除率(125mL/min)可准确反映肾小球滤过率。但菊粉是外源性物质，临床多测定内生肌酐清除率Ccr。50.参考答案：C[解析]食管炎：即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。51.参考答案：AD[解析]急性肾衰竭少尿