2020年11月2021浙江衢州市柯城区医疗卫生事业单位面向院校招聘39人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年11月2021浙江衢州市柯城区医疗卫生事业单位面向院校招聘39人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。2.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物是______。A.青霉素B.链霉素C.维生素CD.过氧化物3.具有免疫记忆功能的细胞是______。A.NK细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.中性粒细胞4.H1受体阻断药最适用于______A.皮肤、黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克5.所有缺氧病人都会出现发绀现象。6.下列词语读音全部正确的一组是______。A.粗犷(kuàng)

包庇(bì)

恬(tián)静

纨绔(kù)B.玷污(diàn)

罹难(lí)

鞭笞(chī)

歼(jiān)灭C.狙(jū)击

蓦(mù)然

鞭挞(tà)

塑(sù)料D.狡黠(jié)

联袂(mèi)

浸(jìn)透

发酵(xiào)7.药物的表观分布容积表示______。A.某一药物表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B.体内总药量与零时间血药浓度的比值C.代表药物在机体内分布真实容积D.其值越大，代表药物集中分布到某一组织中E.其值越小，代表药物在机体内分布广泛8.温家宝同志曾在南水北调开工典礼上强调：“我想引用恩格斯的一段名言与大家共勉，以使我们更加警醒：‘我们不要过分陶醉于我们人类对自然界的胜利。对于每一次这样的胜利，自然界都对我们进行报复。’因此我们每走一步都要记住：……我们对自然界的全部统治力量，就在于我们比其他一切生物强，能够认识和正确运用自然规律。”这从哲学上启示我们______A.人们在客观规律面前不是无能为力的，可以认识和改造规律B.主观能动性的发挥必须以尊重客观规律为基础C.只要发挥了主观能动性，任何奇迹都能创造出来D.想问题、办事情必须坚持一切从实际出发、实事求是的观点9.衣原体细胞外的感染型是______。A.始体B.原体C.内基小体D.革兰阳性圆形体E.革兰阴性圆形体10.适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是______。A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是11.气虚发热12.外科急腹症最常见的原因是______。A.穿孔B.炎症C.出血D.梗阻E.绞窄性疼痛13.影响牙石形成的因素是______。A.唾液成分B.菌斑C.口腔卫生习惯D.修复体的光洁度E.以上均是14.按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于______。A.主承托B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.后堤区15.胃液成咖啡渣样，则说明胃内有大量陈旧性出血，见于胃癌、胃溃疡及腐烂性胃炎等。16.盗汗多见于气虚阳虚证。17.消化性溃疡镜下观，溃疡分层由内到外依次为______。A.渗出层、肉芽组织层、坏死层、瘢痕组织层B.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层D.瘢痕组织层、肉芽组织层、坏死层、渗出层18.延胡索为止痛要药，其止痛之功为祛风散寒止痛。

19.用强心苷治疗心衰可产生的效应有______。A.增加心输出量B.排钠利尿C.缩小已扩张的心脏D.以上都是20.肺纹理减少见于______。A.肺充血B.肺气肿C.支气管扩张D.肺淤血21.IgE具有亲细胞抗体的特征。22.某部门负责人被领导批评为控制的太多，而领导的太少。他在工作中存在的主要问题最可能是事无巨细、事必躬亲。23.窝沟封闭时乳牙酸蚀的时间最好为______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒24.颤证以内伤为主，尤以年老体衰多见。25.乙肝五项检查中，符合大三阳的指标是______。A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)26.渗出性炎有哪些类型?举例证明。27.不良反应28.患者，男性，29岁，货车司机，车祸后昏迷被送入院，胸壁出现了吸气凹陷、呼气凸出现象，则该患者出现了______。A.肋骨骨折B.肺破裂C.呼吸衰竭D.血胸29.低血钾的临床表现______。A.兴奋、烦躁不安B.腹胀C.腱反射亢进D.软瘫30.中国共产党是中国特色社会主义事业的领导核心。31.选拔任用党政领导干部必须坚持的原则是______。A.党管干部的原则B.德才兼备的原则C.注重实绩的原则D.群众公认的原则32.下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律?______A.组分比例差异大者，采用等量递增法B.组分堆密度差异大时，堆密度大者先放入混合容器中，再放入堆密度小者C.含低共熔组分时，应避免共熔D.剂量小的剧毒药，应制成倍散33.柏油样便常见于下消化道出血。34.新陈代谢35.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为______。A.瘦长体型B.左心房增大C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大36.关于血沉，下列哪些正确(

)A.红细胞呈球形，血沉增快B.贫血者血沉慢C.红细胞多，血沉快D.血浆球蛋白多，血沉快37.嗜食肥甘厚味，易形成______。A.火旺体质B.痰湿体质C.心气虚体质D.脾气虚体质38.甲亢危象39.引菌作用40.关于统计图，以下说法错误的是______。A.统计图的标题应放在图的上方中央部位B.条图的直条尺度应从0开始C.线图中的线条越多越好D.绘制直方图时应折合成等组距41.牙刷应每______更换一次，且在使用间隔时应当保持牙具清洁干燥。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月42.被称为“先天之本”的脏腑是______A.心B.肾C.肝D.脾43.颅底骨折患者出现脑脊液鼻漏或耳漏，正确的治疗措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可给予抗生素治疗C.如超过1月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬脑膜D.告知患者不可用力咳嗽、打喷嚏和擦鼻涕44.2012年以来非洲和叙利亚等地持续动乱。东北亚和东南亚地区部分国家如日本、菲律宾等国多次挑起岛屿争端，还有巴基斯坦等国家和地区不断遭受恐怖袭击。这些说明当今世界______。A.爆发世界大战迫在眉睫B.恐怖主义主导国际关系C.威胁和平因素依然存在D.多极化的趋势渐趋停滞45.初孕妇，30岁。妊娠40周，规律宫缩4h入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2h后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是______A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离46.“守株待兔”的故事中农夫的错误从哲学上讲是______。A.否认了规律的客观性B.片面夸大了人的主观能动性C.没有在事物运动变化中把握规律D.把事物运动中的偶然联系当作了必然联系47.获得性免疫缺陷综合征的传播途径包括______A.经血传播B.性传播C.母婴传播D.粪-口传播48.治疗重肌无力宜选用______。A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.山莨菪碱49.乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是______。A.术后24h活动手指、手腕B.术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练C.术后3～5日活动肘部D.术后1～2周开始患侧肩关节活动50.声波传入内耳最主要的途径是

A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴51.下列腧穴中，不属于治疗慢性泄泻主穴的是______。A.神阙B.上巨虚C.天枢D.足三里52.用哪些方法测定血清总蛋白质?______A.凯氏定氮法B.双缩脲比色法C.测定280nm紫外吸收值D.采用洗涤沉淀反应进行散射比浊法53.某酶催化反应使底物转变为产物，而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复，但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态，这类现象的解释不正确的是______。A.该辅酶一定与酶共价结合B.辅酶起第二底物作用C.辅酶TTP属于这类情况D.酶蛋白一定是寡聚体54.高危儿包括______。A.出生体重低于2500gB.孕龄小于37周或大于42周C.手术产儿D.出生1分钟内Apgar评分0～3分55.治疗巨幼红细胞性贫血用______。A.硫酸亚铁B.硫酸亚铁+维生素CC.叶酸+维生素B12D.枸橼酸铁+维生素CE.维生素B1256.麻醉苏醒期拔气管导管的较佳时期是______。A.完全清醒B.神志清楚，反射和肌力恢复自主呼吸恢复满意C.只要呼吸恢复正常即可D.神经外科病人部分清醒即可E.待血压平稳能有反应即可57.暴喜过度，常见的症状是______。A.不思饮食，寡言少语B.面红目赤，头昏胀痛C.精神不能集中，甚至失神狂乱D.意志消沉，面色惨淡58.肾窦内没有______。A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管59.关于破伤风，正确的描述是

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折60.阿司匹林是应用最早、最广和最普通的解热镇痛药和抗风湿药。61.煤气中毒患者，嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑62.下面哪两药合用，善宣肺降气，止咳平喘，治咳喘气逆功著，证属风寒束肺者尤佳者?______A.麻黄配石膏B.麻黄配杏仁C.杏仁配桂枝D.麻黄配薏苡仁63.后纵隔常见的肿瘤是淋巴瘤。64.急性根尖周炎应急处理的首要措施是______。A.安抚治疗B.消炎止痛C.开放髓腔D.脓肿切开E.降低咬合65.患者，男性，50岁，患冠心病三年，护士应指导患者摄入______。A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.低胆固醇饮食卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A2.参考答案：C[解析]当尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/L)时，维生素C(＞500mg/L)与试带中的试剂发生竞争性抑制反应产生假阴性。3.参考答案：C[解析]具有免疫记忆功能的细胞有B细胞和T细胞，在抗原作用之后可产生具有记忆功能的记忆B细胞和记忆T细胞。4.参考答案：A[解析]H1受体阻断药的化学结构与组胺相似，能竞争性地与组胺靶细胞上的H1受体结合，阻断H1受体，缓解过敏症状，用于皮肤、黏膜的超敏反应效果突出。5.参考答案：B[解析]紫绀是缺氧的表现，但缺氧的病人不一定都有紫绀，例如贫血引起的血液性缺氧可无紫绀，缺氧指组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态结构发生异常变化的病理过程。紫绀主要是由于血液中血红蛋白氧合不全、还原血红蛋白增高所致。任何原因使毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过50g/L时，即可出现发绀。紫绀是缺氧的表现，但缺氧并不一定都发绀。6.参考答案：B[解析]A项中粗犷(kuàng)应读粗犷(guǎng)，C项中蓦(mù)然应读蓦(mò)然，D项中狡黠(jié)应读狡黠(xiá)、发酵(xiào)应读发酵(jiào)，故本题选B。7.参考答案：B[解析]表观分布容积是体内总药量(XO)与零时间血药浓度(CO)的比值。8.参考答案：BD[解析]本段话在于强调世界是客观的，发挥主观能动性需建立在遵循客观规律的基础上。9.参考答案：B10.参考答案：D[解析]枸橼酸盐，常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低，抗凝能力比其他抗凝剂稍弱。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。11.参考答案：气虚发热是指发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，兼见少气自汗，倦怠乏力，易于感冒，食少便溏，因脾虚气陷，郁而发热。12.参考答案：B[解析]急腹症是指以急性腹痛为突出表现，发病急、进展快、变化多、病情重，需要早期诊断和紧急处理的一组腹部疾患的总称。其常见的发病原因有炎症、穿孔、出血、梗阻和绞窄，其中最常见的是炎症。13.参考答案：E[解析]牙石的形成与牙位、机体代谢、唾液成分、龈沟液成分、菌斑量、食物性质等有关。此外，还和牙齿排列不齐、牙面或修复体表面粗糙、口腔卫生差等有关。14.参考答案：D[解析]缓冲区指需要缓冲咀嚼压力的区域。主要指上颌隆突、颧突、上颌结节颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，表面被覆黏膜较薄，切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力，全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理，以免因压迫导致疼痛，或形成支点而影响义齿的稳定。15.参考答案：A[解析]正常胃液为无色透明液体，不含血液、胆汁，无食物残渣。胃液异常可见：①咖啡渣样，胃内有大量陈旧性出血，见于胃癌、胃溃疡及糜烂性胃炎等；②棕褐色，胃内出血与胃酸作用所致，见于胃炎、胃溃疡、胃癌等；③鲜红血丝，多因插胃管时损伤胃黏膜所致；④混浊灰白色，混有大量黏液所致；⑤黄色、黄绿色，混有胆汁，见于插管时引起的恶心、呕吐，以及幽门闭锁不全、十二指肠狭窄等所致的胆汁反流等。16.参考答案：B[解析]盗汗，指入睡时汗出，醒后汗止，多见于阴虚内热或气阴两虚证，常伴潮热颧红、口燥咽干、舌红少苔等症。17.参考答案：C[解析]镜下渗出的白细胞、纤维素构成渗出层，其外层为坏死组织，第三层为肉芽组织层，最外层是由大量胶原纤维和少量纤维细胞构成的瘢痕组织层。18.参考答案：B[解析]延胡索为止痛要药，其止痛之功为活血行气止痛。19.参考答案：ABCD[解析]强心苷具有正性肌力、负性频率、负性传导及增加肾血流量等作用。20.参考答案：B[解析]肺纹理减少在绝大多数情况下意味着肺血管的减少、变细，常见于先天性心脏病、肺气肿、肺动脉高压，法洛四联症、肺动脉狭窄、肺动脉闭锁。肺纹理减少是由于肺循环缺血所致，主要表现为周围纹理减少，肺门血管常较小，肺含气量正常。21.参考答案：A[解析]IgE为亲细胞抗体，介导Ⅰ型超敏反应。22.参考答案：A[解析]“控制的太多，领导的太少”就是指他事无巨细，事必躬亲。故本题判断正确。23.参考答案：E[解析]由于乳牙含有机质较横牙多，窝沟封闭时酸蚀的时间要比恒牙时间长一些，最好60秒，这样的酸蚀效果比较好。24.参考答案：A[解析]颤证以内伤为主，尤以年老体衰多见，髓海不足，心神失主，筋脉肢体失控。25.参考答案：ACD[解析]乙肝“两对半”是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙肝五项即：①表面抗原(HBsAg)；②表面抗体(抗-HBs或HBsAb)；③e抗原(HBeAg)；④e抗体(抗-HBe或HBeAb)；⑤核心抗体(抗-HBc或HBcAb)。①③⑤为大三阳，①④⑤为小三阳。26.参考答案：以浆液、纤维蛋白原和中性粒细胞渗出为主的炎症称为渗出性炎，多为急性炎症。渗出性炎分为：①浆液性炎：好发于皮肤(如Ⅱ度烧伤时的水疱)、黏膜(如感冒初期的鼻黏膜)、疏松结缔组织(如毒蛇咬伤)等处。②纤维素性炎：常见于大叶性肺炎。③化脓性炎：常见于化脓性尿道炎、化脓性支气管炎、蜂窝织炎等。④出血性炎：常见于流行性出血热等。27.参考答案：是指用药后产生与治疗目的无关的其他作用。28.参考答案：A[解析]患者出现了吸气时胸壁凹陷，呼气凸出的现象，这是连枷胸的典型特征。多根多处肋骨骨折造成的胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，最终导致出现反常呼吸，形成连枷胸。29.参考答案：BD[解析]低钾血症的临床表现：(1)骨骼肌症状：表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难，甚至窒息。(2)消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。(3)循环系统症状：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。(4)中枢神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。30.参考答案：A[解析]党章明确指出，中国共产党是中国特色社会主义事业的领导核心。故本题判断正确。31.参考答案：ABCD[解析]选拔任用党政领导干部，必须坚持党管干部、德才兼备、注重实绩、群众公认的原则。32.参考答案：B[解析]散剂制备时，为了混合均匀，可以使用等量递增法进行混合。组分堆密度差异大时，堆密度小者先放入混合容器中，再放入堆密度大者，含低共熔组分时，应避免共熔。剂量小的剧毒药和贵重药物等应制成倍散。33.参考答案：B[解析]上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便。34.参考答案：新陈代谢是机体与周围环境之间不断地进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程，包括合成代谢和分泌代谢两个方面。35.参考答案：C[解析]正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处。若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，即向左下移位，提示左室增大，故选C。36.参考答案：D血浆中球蛋白、纤维蛋白原等增加易使红细胞呈钱状形成，血沉增快。红细胞形态异常或数量过多均可使血沉减慢。37.参考答案：B[解析]过食肥甘厚味，可聚湿生痰、化热，易致肥胖、眩晕、中风、胸痹、消渴等病。故嗜食肥甘厚味，易形成痰湿体质。38.参考答案：术后12～36小时内高热(＞39℃)、脉快而弱(＞120次/分)、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不恰当可很快死亡。39.参考答案：当牙齿出现营养或代谢障碍时，血液中的细菌容易聚集，定植在该牙牙髓组织中，引起牙髓炎症，称此现象为引菌作用。40.参考答案：AC[解析]统计图的标题应放在图的下方中央处，故选项A错误；条图在绘制时，纵轴尺度必须从0开始，故选项B正确；线图中可以用不同的线段表示不同的统计量或组别，但不是越多越好，故选项C错误；直方图每个直方的宽度为组距，但需要注意的是如各组的组距不等，要折合成等距后再绘图，因此绘制直方图时应折合成等组距，选项D正确。41.参考答案：A[解析]牙刷应三个月更换一次。42.参考答案：B[解析]肾为先天之本，首见于《医宗必读》，是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。43.参考答案：BCD[解析]脑脊液鼻漏患者经保守治疗大部分都能治愈，但漏孔经久不愈超过1个月或愈合后多次出现复发，需行脑脊液漏修补术；避免颅内压增高的呼吸道管理：避免受凉、感冒、打喷嚏，避免用力咳嗽、咳痍。在脑脊液漏期间，建议要使用抗生素，以避免出现颅内感染。故B、C、D正确。用无菌干棉球松松置入耳、鼻孔处，以吸附脑脊液，棉球饱和后，应及时更换。选项A为堵塞止漏，故错误。44.参考答案：C[解析]当今世界整体局势和平稳定，和平与发展仍是当今时代的主题。但是，威胁和平的因素依然存在，题干所述正是其表现。故本题答案选C。45.参考答案：A[解析]先兆子宫破裂的临床表现是：①产妇烦躁不安和下腹疼痛，排尿困难或出现血尿及少量阴道出血；②心率、呼吸加快，子宫收缩频繁，呈强直性或痉挛性收缩，可出现病理性缩复环；③胎动频繁，胎心加快或减慢，胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象。本题中患者出现的症状符合先兆子宫破裂的临床表现，且入院后接受过缩宫素静脉滴注，故本题正确答案是A。46.参考答案：D[解析]唯物辩证法认为，必然性和偶然性是对立统一的关系。一方面，必然性和偶然性是相互区别的，不能把二者混同；另一方面，必然性和偶然性又是相互联系的，并在一定条件下可以相互转化。“守株待兔”中农夫没有正确地掌握必然性，而把事物运动中的偶然性当作了必然联系，因此是错误的。47.参考答案：ABC[解析]获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的传播途径包括经血传播、性传播和母婴传播。48.参考答案：C[解析]新斯的明不仅能抑制AChE活性，使ACh水解减少、蓄积，还能直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体，促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。所以新斯的明最强的作用是对骨骼肌的兴奋怍用，尤其适用于重症肌无力。49.参考答案：B[解析]乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。50.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。51.参考答案：B[解析]慢性泄泻治疗主穴包括神阙(灸法)、天枢、足三里、公孙；急性泄泻治疗主穴包括天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。52.参考答案：ABCD[解析]血清总蛋白质的测定方法：①凯氏定氮法仍然是建立各个具体方法时采用的参考标准方法。②缩脲比色法是目前首先推荐的蛋白质定量方法。③基于蛋白分子中含有酪氨酸和色氨酸而使用的酚试剂比色法。④采用280nm和215/225紫外吸收值，计算蛋白质