2020年11月四川成都经济技术开发区（龙泉驿区）招聘区级公立医院优秀骨干医卫人才14人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年11月四川成都经济技术开发区（龙泉驿区）招聘区级公立医院优秀骨干医卫人才14人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是______A.肾上腺素B.甲状腺激素C.皮质醇D.醛固酮E.ADH2.提示肾脏存在实质性病变的管型是______。A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型3.下列属于利尿降压药的是______。A.硝酸甘油B.氨氯地平C.氯沙坦钾D.氢氯噻嗪4.病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是______。A.应卧床休息至症状消失后3～4周B.心脏扩大者，休息不少于5个月C.恢复期可自由活动D.热退后可自由活动E.病情稳定后，可自由活动5.下列属于任脉特点的是______。A.调节阳经气血B.主妇女带下C.调节十二经脉气血D.与女子妊娠有关6.围生期是指自妊娠28周至生后7天。7.硝酸甘油抗心绞痛主要的机制包括______。A.扩张静脉降低心脏前负荷B.扩张冠状动脉C.使心率减慢D.降低灌注压E.降低心脏后负荷8.腻苔的主病为______A.湿浊B.痰饮C.寒证D.热证9.下列不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘10.心脏骤停一旦确诊，应立即______。A.尝试捶击复律B.气管内插管C.人工呼吸D.心脏按压11.脑脊液葡萄糖减少一般见于(

)A.化脓性脑膜炎B.脑肿瘤C.病毒性脑炎D.糖尿病12.正常成年女性红细胞沉降率(魏氏法)为______。A.0～10mm/1h末B.0～15mm/1h末C.0～20mm/1h末D.0～25mm/1h末13.腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查______A.MRIB.摄片C.CTD.B超E.脑血管造影14.法治与法制的根本区别在于社会对法律的重视程度不同。15.消化道平滑肌对下列哪种刺激不敏感?______A.化学物质B.电C.温度D.牵拉16.下列药物组合，属于龙胆泻肝汤方药组成的是______。A.木通、泽泻、生地B.黄芩、生地、栀子C.当归、生地、柴胡D.车前子、木通、泽泻17.何者不属于男性生殖器官?______A.前列腺B.尿道球腺C.尿道旁腺D.精囊腺18.有关胸部淋巴瘤CT扫描的作用，哪一项不正确______A.显示纵隔内淋巴结更准确B.显示胸壁、胸膜及心包病变C.显示与纵隔肺门相连的肺部病变D.帮助放疗确定视野E.重点观察胸腔积液19.违反治安管理行为的处罚有______。A.警告B.罚款C.行政拘留D.判刑20.中耳为含气的不规则小腔隙，主要位于颞骨岩部内，包括______。A.耳廓B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管21.某中医内科医师经执业医师注册后，在医疗机构执业。后该医师进修放射专业知识与技能，并被原医疗机构安排至放射科工作，对其改变执业范围的行为

A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.应到准予注册的上级卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明，就不受限制22.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确

A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL23.贝尔面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能皱眉24.雌激素的生理作用应除外

A.促进水、钠排泄B.促进钙质沉积C.增加子宫的血液运行D.对丘脑下部和垂体有正、负反馈作用E.刺激红细胞生成25.临床应用中，能用哌替啶而不用吗啡的是______。A.人工冬眠B.分娩镇痛C.心源性哮喘D.慢性钝痛E.镇咳26.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品

A.奶类制品B.剩米饭C.糯米凉糕D.罐头食品27.凝集反应形成的反应现象______。A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必虚用精密仪器测定D.必须染色才可见E.必须借显微镜28.不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性29.女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。X线胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。你首先考虑可能是______A.慢性支气管炎B.风湿性心脏病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期30.基础代谢率(BMR)的测定正确的是______。A.正常BMR为-10%～+10%B.禁食12小时C.睡眠8小时以上D.静卧空腹状态下E.BMR(%)=脉压+脉率-11131.无牙下颌牙槽嵴吸收方向是向下向内向前。32.腺体样肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。33.成人椎体结核与肿瘤在X线片上的主要鉴别点是______A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影E.以上都是34.小儿疳积，其指纹颜色多为______。A.紫黑B.淡白C.青色D.紫红35.安神药与缓泻药的最佳服药时间是______。A.睡前B.饭后C.饭前D.空腹36.tRNA分子中含有较多的稀有碱基。37.内呼吸是指______。A.由呼吸器官将气体吸入体内B.血液与组织之间的气体交换C.气体在血液内的传递D.在体内发生的呼吸E.在细胞内部的呼吸38.全麻诱导过程中可能出现血压剧降，心律失常，心肌缺血，呼吸道梗阻，呕吐反流甚至心跳骤停等并发症。39.导致尿路感染最常见的病原体是______。A.金黄色葡萄球菌B.甲型链球菌C.阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌40.骶髂关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。41.下列哪个是衡量组织兴奋性高低的指标?______A.刺激时间B.阈刺激C.阈上刺激D.刺激强度42.网织红细胞减少最常见于______。A.缺铁性贫B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血43.温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为______。A.牙髓正常B.牙髓坏死C.可复性牙髓炎D.牙髓钙化E.慢性牙髓炎44.乳腺纤维腺瘤USG表现为______。A.呈圆形或椭圆形B.边界清楚，完整C.后部回声多数增强D.内部回声分布不均匀E.有光滑的包膜45.治疗气、血、痰、火、湿、食之六郁证，最宜选用的方剂是______。A.越鞠丸B.清气化痰丸C.失笑散D.桂枝茯苓丸46.治疗肝气郁结证的主方为______。A.六磨汤B.逍遥散C.大七气汤D.香砂六君子汤E.甘麦大枣汤47.下列哪项不是胆囊癌正确的超声分型?______A.囊壁钙化型B.壁厚型C.实块型D.混合型E.小结节性48.注射对比剂后，乳腺增强的程度正确的是______。A.脂肪组织增加的CT值≤2HUB.导管和腺体组织增加的CT值≤10HUC.乳晕后组织和乳头增加的CT值≤15HUD.乳晕后组织和乳头增加的CT值≥15HUE.导管和腺体组织增加的CT值≥10HU49.类毒素是______。A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.细菌素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质50.喉腔最狭窄的部位是______。A.喉前庭B.喉中间腔C.喉室D.声门裂E.前庭裂51.100mL以上静脉注射液中的不溶微粒应

。A.＞10μm≤100粒/mLB.＞10μm≤20粒/mLC.＞5μm≤50粒/mLD.＞10μm≤10粒/mLE.＞1μm≤10粒/mL52.______为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏53.便秘的治疗，气虚者宜用______汤；而血虚者，宜用______丸治疗。54.胃的主要生理功能是什么?55.国家是阶级矛盾调和的产物。

56.应用强心苷治疗心房纤颤，其正确的描述是______。A.使心房纤颤转换为心房扑动B.用药后多数患者的心房纤颤可停止C.使心率减少D.与房室传导无关E.以上都不是57.腰椎间盘突出可采用下列哪些方法治疗______A.硬膜外阻滞B.骶管阻滞C.椎旁阻滞D.使用镇痛药E.双下肢牵引58.正常人腮腺及下颌下腺分泌量占总唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%59.对高渗性脱水的病人应首先输入______A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%盐水60.关于拔牙后的注意事项说法正确的是______。A.咬住创口上纱球，40分钟后取出B.宜吃温凉、稀软的食物C.拔牙后2小时应漱口，保持口腔清洁D.拔牙一般可以不吃药E.术后一天内唾液中混有血丝是正常的61.人的血液总量约是______。A.体重的5%B.体重的20%C.体重的15%D.体重的7%62.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.低血压63.患者后头痛，连及项背，属厥阴经头痛。64.以下关于唇裂外科修复的适应证，错误的是

。A.单侧唇裂较合适的年龄为3～6个月B.患儿的体重至少6公斤C.患儿的血色素应超过100g/LD.患儿的白细胞应超过10×109/LE.患儿近期无感冒腹泻65.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3～0.5g。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]远曲小管和集合管对Na+的重吸收是逆浓度差的主动重吸收，是由醛同酮进入这里的主细胞后，与胞质受体结合形成激素-受体复合物，后者再进入细胞核，调节特异性mRNA转录，最后合成多种醛固酮诱导蛋白而实现的。2.参考答案：B[解析]透明管型可偶见于成人浓缩尿、激烈运动后；颗粒管型提示肾脏有实质性病变；红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位有出血；白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变；脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。3.参考答案：D[解析]利尿药的长期降压机制是由于利尿使钠离子浓度降低，通过一系列复杂的调节过程，导致血压下降，而心排血量不变。利尿药分强效利尿药(如呋塞米)、中效利尿药(如噻嗪类利尿药)和弱效利尿药(如保钾利尿药)三类。4.参考答案：A[解析]病毒性心肌炎患儿的治疗应卧床休息，以减轻组织损伤。病变加速伴有心律失常，应卧床休息3～4周然后逐渐增加活动量；严重心肌炎伴有心脏扩大者应休息6个月至一年直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。5.参考答案：D[解析]“任”有担任、妊养的含义。任脉的生理功能为调节阴经气血，为“阴脉之海”；任主胞胎，与妇女月经来潮及妊养、生殖功能有关。6.参考答案：A[解析]围生期也称围产期。是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期。分为产前、产时和产后三个阶段。一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期。7.参考答案：ABDE[解析]硝酸甘油抗心绞痛主要的机制：①降低心肌耗氧量，使容量血管扩张而降低前负荷，心室舒张末压力及容量也降低，在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷，从而降低室壁肌张力及氧耗；②扩张冠状动脉，能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更为明显；③增加心内膜供血，改善左室顺应性，硝酸甘油能降低左心室舒张末压，舒张心外膜血管及侧支血管，使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动，从而增加缺血区的血流量；④保护缺血心肌细胞，减轻缺血损伤，硝酸甘油释放NO，促进内源性PGI2、降钙素基因相关肽等物质生成与释放，这些物质对心肌细胞均具有直接保护作用。8.参考答案：AB[解析]腻苔多是湿浊内盛，阳气被遏所致，因此其主病为湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等。9.参考答案：D[解析]哌替啶的适应证：①各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前给药；④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)；⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用，进行人工冬眠。10.参考答案：D11.参考答案：AB化脓性脑膜炎及脑肿瘤患者因脑脊液中葡萄糖被大量消耗，因此而减少。病毒性脑炎可因血脑屏障通透性增高，又无更多的细胞、细菌消耗葡萄糖，因此脑脊液葡萄糖含量可正常或增高，糖尿病患者因血糖升高可直接使脑脊液葡萄糖含量增高。12.参考答案：C[解析]正常红细胞沉降率：成年男性0～15mm/h；成年女性0～20mm/h。13.参考答案：D[解析]声像图是肝脏疾病首选的检查方法；胆结石、胆囊壁息肉及小隆起性病变在声像图上也可以清楚显示；超声经济、实时而广泛应用于临床，对胰腺和脾脏也有很好的应用价值，临床工作中常作为首选的筛查手段。14.参考答案：B[解析]法治与法制的根本区别在于法对国家权力的限制与制约不同。法治的核心是权利保障与权力制约，而法制的最终目的是建立符合统治阶级利益的法律秩序。15.参考答案：B[解析]消化道平滑肌对某些理化刺激有选择敏感性：对电刺激不敏感；但对机械牵张、温度和化学刺激特别敏感。16.参考答案：ABCD17.参考答案：C[解析]男性内生殖器包括：一囊(精囊)两睾(睾丸和附睾)两管(射精管和输精管)两腺(前列腺和尿道球腺)。18.参考答案：E[解析]淋巴瘤胸部CT可显示肿大淋巴结影；淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺组织，CT可以表现为胸腔积液、胸膜结节、心包积液、肺内浸润病灶。19.参考答案：ABC[解析]《治安管理处罚法》第10条第1款规定，治安管理处罚的种类分为：(1)警告；(2)罚款；(3)行政拘留；(4)吊销公安机关发放的许可证。20.参考答案：CD[解析]中耳为一含气的不规则腔隙，大部分位于颞骨岩部内。中耳向外借鼓膜与外耳道相隔，向内与内耳道相毗邻，向前借咽鼓管通向鼻咽部。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。耳廓、外耳道属于外耳的组成部分。21.参考答案：B[解析]《执业医师法》第十七条医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。第十三条：国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。因此本医师应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。22.参考答案：C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处，一般选择肩胛角下第7～9肋间或腋中线第6～7肋间；抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700mL，以后每次一般不超过1000mL；穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4～5肋间；排气速度不宜过快，第一次抽气量以不超过800～1000mL为宜；进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。23.参考答案：D[解析]贝尔面瘫为周围性面神经麻痹。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，因而发生于核上的中枢性面瘫常表现为对侧眼裂以下颜面部表情肌瘫痪：而发生于面神经核或核下的周围性面瘫则表现为同侧全部的表情肌瘫痪，即额纹消失不能皱眉。24.参考答案：E[解析]雌激素无刺激红细胞生成作用。25.参考答案：AB[解析]哌替啶能与异丙嗪、氯丙嗪组成人工冬眠合剂，而吗啡无此作用。吗啡引起呼吸抑制，禁用于分娩镇痛。哌替啶的作用弱一些，分娩镇痛应在产妇临产2～4小时之前使用。心源性哮喘、慢性钝痛的镇痛为两者均有的治疗作用。吗啡具有镇咳作用，而哌替啶没有。26.参考答案：D[解析]葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品是奶及奶制品，剩饭、糯米凉糕等。所以选择D。27.参考答案：A[解析]细菌、红细胞等颗粒抗原，或可溶性抗原(或抗体)与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体(或抗原)在适当电解质条件下，形成肉眼可见的凝集现象，即为凝集反应。该反应可分为两个阶段：①抗原抗体的特异性结合；②出现可见的颗粒凝集。28.参考答案：D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。29.参考答案：C[解析]多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史；X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，首先考虑患者为支气管扩张。30.参考答案：ABCDE[解析]正常BMR为-10%～+10%；测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行；常用BMR简易计算公式：BMR(%)=脉压+脉率-111。31.参考答案：B[解析]向下向内向前改为向下向前向外。32.参考答案：A[解析]腺样体又称咽扁桃体，为一群淋巴组织，类似(上腭的)扁桃体，附着于鼻咽的后壁。儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。33.参考答案：B[解析]椎间隙变窄或消失是诊断脊椎结核的重要依据，而椎体肿瘤很少累及椎间盘。34.参考答案：B[解析]三岁以下小儿诊脉困难，常代以诊指纹。正常指纹红黄相兼，隐现于风关之内。纹紫为热，淡红为虚，青色为风、主痛，青兼紫黑为血络瘀闭。疳积、脾虚——指纹淡白。因为脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络，故见纹色淡白。35.参考答案：A[解析]在临睡前服用安神药，于入睡前血液中药物浓度已达高峰，安神镇静之力最强，使人能很快进入睡眠状态。在临睡前服用缓泻药，约12小时后排便，利于次日晨起泻下。36.参考答案：A37.参考答案：B[解析]内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，亦称组织呼吸。38.参考答案：A[解析]诱导是病人从清醒到意识消失的过程，是风险较大的阶段，在此期间因为麻醉操作刺激和药物的应用，机体产生的应激反应和神经反射，可以出现某些并发症和惊险情况。39.参考答案：D[解析]革兰阴性菌是尿路感染最常见的致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。故本题选D。40.参考答案：A[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节之一。早期主要表现为腰骶瘸或不适、臀部疼痛、晨僵等，局部可有压痛。41.参考答案：B[解析]阈刺激是引起组织产生动作电位的最小刺激强度，为衡量组织兴奋性高低的指标。42.参考答案：C[解析]网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血；也可见于造血要素缺乏，补充所缺的造血要素，网织红细胞很快升高，随之血红蛋白上升。43.参考答案：A[解析]温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，符合牙髓温度测试法的正常特点。若牙髓出现疾病，对冷、热刺激可变得敏感或迟钝。44.参考答案：ABCE[解析]乳腺纤维腺瘤可见卵圆形或椭圆形边缘光滑的结节，边界清楚、完整，内部回声均匀，以低回声为主，部分呈分叶状肿块，边缘较光滑，肿块后部回声多数增强，无衰减。45.参考答案：A[解析]越鞠丸主治气、血、痰、火、湿、食之六郁证。46.参考答案：B[解析]聚证肝气郁结型治宜疏肝解郁、行气消聚，方宜逍遥散为主。47.参考答案：A[解析]胆囊癌因肿瘤病理大体形态不同，分为多种类型：①隆起型胆囊内有低回声或不均匀回声隆起突出物，形态有结节状，覃伞状或圆球形，基底宽，边缘不整齐，内部彩色信号偏多或丰富；②厚壁型胆囊壁呈非均匀性增厚，内壁不平整，胆囊形态僵硬，在增厚的胆囊壁内有彩色血流信号；③混合型同时具有隆起型和壁厚型的特征的胆囊癌；④实块型胆囊形态失常，胆囊内胆汁无回声区被低回声或不均匀实质肿块回声所充填，常伴有结石回声，实质肿块内可有彩色血流信号。此型多为胆囊癌的晚期表现，常有肝内直接转移灶及肝门转移性淋巴结肿大。48.参考答案：ABC[解析]注射造影剂后，乳腺内各种正常组织可轻度增强，但增强的程度常不一致。脂肪组织增加的CT值不超过2HU；导管和腺体组织增加的CT值不超过10HU；乳晕后组织和乳头增加的CT值不超过15HU。49.参考答案：C[解析]外毒素在0.3%～0.4%甲醛液作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素。50.参考答案：D[解析]声门裂是喉腔最狭窄之处。51.参考答案：D52.参考答案：A[解析]氯解磷定：本品为有机磷解毒药。由于其分子结构中含有季铵基团，能与游离的有机磷结合，成为无毒的化合物排出体外，也能恢复胆碱酯酶的活性，可用于中、重度有机磷中毒的解救，中毒时间超过36小时，本品的恢复效果较差。53.参考答案：黄芪尊生润肠54.参考答案：胃的生理功能是：(1)受纳和腐熟水谷。受纳，即接受和容纳；腐熟，即是对饮食物初步消化，使之成为食糜，即胃具有接受饮食物，进行初步消化的生理功能。(2)主通降，以降为和。通指通畅，降指下降，即是经胃初步消化的饮食物，必须依次向下传递，直至形成粪便，从肛门排出，也就是胃的降浊功能。55.参考答案：B[解析]国家是阶级矛盾不可调和的产物。56.参考答案：C[解析]强心苷主要是通过兴奋迷走神经或对房室结的直接作用，减慢房室传导、增加房室结中隐匿性传导、减慢心率、增加心排血量，从而改善循环障碍，但对多数患者并不能终止心房颤动。57.参考答案：ABCDE[解析]腰椎间盘突出症的治疗方法有药物、理疗、按摩牵引等。急性期以药物阻滞为主，一般可选硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等神经封闭术，辅以镇痛药物、牵引等。康复期以理疗、按摩为主。58.参考答案：D[解析]唾液是口腔环境的主要组成部分，是口腔三对大唾液腺(腮腺、下颌下