2021年03月四川成都市双流区卫健系统招聘54名事业单位工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月四川成都市双流区卫健系统招聘54名事业单位工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。2.《事业单位人事管理条例》规定，事业单位工作人员受降低岗位等级处分的期间为______。A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月3.决定休克病人补液量较可靠的依据是______A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态4.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是

A.起病缓慢，但临床症状较轻B.并发胸腔积液者较多见C.肺部体征为较典型的肺炎体征D.X胸片可见散发性大片浸润阴影E.感染可播及肺泡，但较少侵犯肺间质5.下列资料可以用中位数来描述其集中趋势的有______。A.正态分布变量B.变量值呈倍数关系的变量C.对数正态分布变量D.有不确定数据的变量6.Nikolsky征阳性是指天疱疮患者表面看起来似乎正常的皮肤或黏膜，如加压刺激或摩擦后易成疱或脱皮。

7.怀疑为血友病，首选的常用筛检试验是______。A.APTTB.vWF多聚体结构分析C.因子Va、ⅧaD.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ8.肠梗阻的四大共同表现是______。A.腹痛、呕吐、腹胀及便秘B.厌食、呕吐、腹痛、腹胀C.恶心、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进D.便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进E.腹痛、便秘、肠型、呕吐9.急性脑梗死在24小时内CT检查可无阳性表现或仅显示模糊的低密度区。10.中国人常说“五福临门”，下面______属于五福之一。A.品德高尚B.子孙成群C.思维敏捷D.以上都不是11.自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹，提示______。A.同侧颈内动脉-后交通动脉瘤B.对侧大脑前动脉瘤C.脑疝形成D.对侧基底动脉顶端动脉瘤E.同侧大脑后动脉瘤12.下列不属于医学道德具体原则的是______。A.不伤害原则B.有利原则C.平等原则D.尊重原则13.男性，56岁，4周前出现腰痛，无外伤史，X线检查示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。以下诊断最有可能的是

A.脊椎骨折B.脊椎结核C.脊椎肿瘤D.化脓性脊椎炎E.强直性脊柱炎14.不属于法的基本特征的有

。

A．规范性

B．目的性

C．程序性D．继承性15.咸味药具有的主要作用是收敛和固涩。

16.硝酸甘油首过消除作用明显，故口服吸收良好。17.关于血小板的主要功能，错误的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促进血块收缩D.抗凝血功能E.维护血管内皮完整性18.医院感染指在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染。19.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供20.机体内______分泌过多时，患者可出现“水牛背”和“圆月脸”等现象。A.胰高血糖素B.盐皮质激素C.糖皮质激素D.胰岛素21.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多，一般在

达到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周22.下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成23.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

A.低钾血症B.高钾血症C.镁缺乏D.高钙血症E.高钠血症24.普查的优点是______。A.适合患病率较低疾病的调查B.调查的精确性高，不容易出现漏查C.可以很快获得疾病的发病率资料D.确定调查对象比较简单25.正常人尿中的主要色素是______A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素26.一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差。Hb45g/L，RBC2.5×1012/L，血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血27.下列关于脑脓肿CT检查的描述，错误的是

。A.病灶呈结节状B.病灶周围水肿轻微C.腔内可见气体影D.可见壁强化E.有占位效应28.下述手术后需早期下床活动目的中不正确的______A.减少腹胀和尿潴留B.促进切口愈合C.预防肺部并发症D.减少感染扩散E.预防下肢静脉血栓形成29.下列哪种指标被认为是抗动脉粥样硬化因子

A.高密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.载脂蛋白BD.胆固醇30.关于Km的意义，正确的是______A.Km越大，酶与底物亲和力越大B.Km值与酶所催化的底物无关C.Km值与酶的结构无关D.Km值是V=1/2Vmax时的酶浓度E.Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度31.ACTH升高可抑制下丘脑CRH的分泌释放。32.脊柱中颈曲和腰曲凸向后；胸曲和骶曲凸向前。33.男性，38岁，肝硬化患者，1周前X线钡剂检查发现十二指肠球部龛影，今日上午突起呕吐咖啡色液体，大便为柏油样，发病前无服药史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是______A.急性糜烂性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张破裂E.贲门黏膜撕裂症34.骨髓铁染色主要用于缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血的鉴别诊断。35.有关肺炎链球菌肺炎的病理，说法不正确的是______。A.有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期B.极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎C.肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，含菌的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延D.肺组织充血水肿，肺泡壁溶解、坏死36.下列药物入汤剂要求后下的药物是______。A.酸枣仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁37.碘缺乏病的流行特征，不正确的是______。A.山区患病率高于平原B.农村患病率高于城市C.内陆患病率高于沿海D.成年人的患病率男性多于女性38.要了解胆囊浓缩，收缩功能，宜选______。A.口服胆囊造影B.逆行胰胆管造影C.静脉胆道造影D.经皮肝穿胆道造影39.对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是______。A.补吸气量B.补呼气量C.余气量D.潮气量E.功能余气量40.患者，男30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3号因上腹饱胀、肝区有轻微疼痛。食欲减退等就诊，病过程中无发热。黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体消瘦，右肋下缘触及9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛，无黄疸，无腹水。CT右肝有一个8m×9cm低密度液性区。最可能的寄生虫病是______。A.阿米巴肝脓肿B.棘球蚴病C.日本血吸虫卵引起的肝脏纤维化D.泡球蚴41.三大改造以后，我国社会主义政治生活的主题是坚持马列主义，毛泽东思想。42.肝硬化出血倾向的最主要原因是______A.血小板减少B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.维生素K缺乏E.血清抗凝物增加43.关于腮腺浅叶肿瘤手术切除，正确的是______。A.需行腮腺全叶切除术B.可行浅叶切除术C.需行面神经解剖术D.可行区域切除术E.术前美篮导管注入44.人类社会一直是由“二分法”的思维方式统治的，人和外部世界(即自然界和人造物世界之和)是思维中被分裂开来的两个最基本元素，人和外部世界的长期共生共存，本来是相互依赖和相互扶助的关系，却由于人过于看重自身的能量，外部世界又的确不具备主动的对抗性，助成了人的主宰之位。而人又在对外部世界施加随心所欲的改造中，膨胀了自己的霸主意识，弱化甚至失去了对大自然的敬畏，更不将自己创造出来的物件放在眼里，这种“二分法”的思维方式自然而然地导引出了“人类中心主义”。

这段文字意在说明：______A.人类“二分法”的思维方式的缺陷B.人类“二分法”的思维模式使人凌驾于外部世界C.人类的自我中心导致失去敬畏D.“人类中心主义”是如何形成的45.男性生殖腺是睾丸，女性生殖腺是卵巢，能产生生殖细胞，也能产生性激素。46.二甲双胍属于双胍类口服降糖药。47.冠状动脉粥样硬化的好发部位是

A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干48.为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是______。A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月49.四环素的主要不良反应有______、______、______及______等。50.纤维素性炎症的好发部位应除外______A.心包B.皮肤C.胸膜D.气管E.结肠51.输入大量库存血可以引起血钾升高。52.槟榔杀绦虫时，其用量是______A.10～15gB.15～20gC.20～30gD.60～120g53.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸54.下列哪些属乙类传染病?______A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核55.耐药性是指以下哪种物质对药物的敏感性降低?

A.人体B.病原微生物C.肿瘤D.小白鼠E.寄生虫56.肠造口观察的内容包括______。A.肠造口的活力B.肠造口凸出的高度C.肠造口的形状D.肠造口的位置57.合同的非主要条款是

。A.标的、数量和质量B.价款和酬金、履行的期限C.违约责任和解决争议的办法D.当事人的落款、开户银行、公证机关签署意见58.具体地讲，环境介质是指______。A.空气B.土壤(岩石)C.食物D.水和生物体59.患者，女，28岁。1年前开始出现月经提前来潮，每次提前7～10天，经量较多，颜色淡红，质清，疲倦乏力，少气懒言，小腹坠胀，纳呆，睡眠尚可，小便清，大便稀溏，舌淡，苔薄，脉沉弱。该患者治疗可选用______。A.补中益气汤B.清经散C.丹栀逍遥散D.两地汤E.人参养荣汤60.急性肾炎的治疗包括______。A.一般治疗，如休息，调整饮食等B.治疗感染灶C.对症治疗D.透析治疗E.中医药治疗61.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于______。A.心律失常B.尿崩症C.帕金森氏病D.心绞痛62.植牙术包括______。A.牙内固定B.牙再植C.牙种植D.牙移植E.颌间固定63.十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是______A.球部B.降部C.降部前壁或后壁D.升部前壁和后壁64.肝性脑病病人昏迷期禁用______A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲25%硫酸镁导泻65.先兆临产的标志是______。A.持续宫缩B.假临产C.胎儿下降感D.见红卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密，还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密。故本题判断错误。2.参考答案：D[解析]《事业单位人事管理条例》第29条规定，受处分的期间为：警告，6个月；记过，12个月；降低岗位等级或者撤职，24个月。本题选D。3.参考答案：C[解析]决定休克病人补液量较可靠的依据是中心静脉压(CVP)，CVP代表了右心房或胸段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量和心功能状况方面一般比动脉压要早。正常值是5～10cmH2O，当低于5cmH2O时，表示血容量不足；高于15cmH2O时，则提示心功能不全，静脉血管床过度收缩或肺循环阻力高；若超过20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合CVP的测定指导补液。4.参考答案：A[解析](1)起病缓慢，头痛、乏力、发热、咳嗽、干咳或少量黏痰，症状一般较轻。(2)免疫缺损的患者，病情比较严重，有持续高热、心悸、气急、紫绀、极度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮质血症。(3)胸部体征较少，可有局限性呼吸音减弱和少量湿啰音。(4)胸部X线检查见斑点状、片状或均匀阴影，多见于两侧下2/3肺野。胸膜很少累及。5.参考答案：ABCD[解析]中位数可用于反映任何分布类型变量的集中趋势，特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。6.参考答案：A7.参考答案：A[解析]血友病筛检试验包括：APTT延长，BT、PT、TT正常。8.参考答案：A[解析]肠梗阻是指肠内容物通过障碍。肠梗阻最主要的临床症状：①腹痛：机械性肠梗阻因肠蠕动增强，常有阵发性腹绞痛；②呕吐：呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同；③腹胀：梗阻时因肠管扩张而引起腹胀；④停止排气排便：肠梗阻因为肠内容物运送受阻，不能排出体外，故肛门停止排气排便。9.参考答案：A[解析]急性脑梗死在24小时内CT检查可无阳性表现或仅显示模糊的低密度区。10.参考答案：A[解析]“五福”之说最早见于《书经》。第一福：“长寿”，指命不夭折且福寿绵长；第二福：“富贵”，指钱财富足且地位尊贵；第三福：“康宁”，指身体健康且心灵安宁；第四福：“好德”，指生性仁善且宽厚宁静；第五福：“善终”，指临命终时，没有遭到横祸，身体没有病痛，心里没有牵挂和烦恼，安详且自在地离开人世。故本题选A。11.参考答案：AE[解析]自发性蛛网膜下腔出血出现一侧动眼神经麻痹，提示存在同侧的颈内动脉-后交通动脉瘤、基底动脉顶端瘤或大脑后动脉瘤。12.参考答案：C[解析]医学道德的具体原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。13.参考答案：C[解析]患者为老年男性，临床表现为无诱因的腰痛，X线检查显示单个椎体破坏变形，但椎间隙正常，考虑脊椎肿瘤。脊椎骨折X线检查应示普遍性骨质疏松和多个椎体变形。脊椎结核者除椎体破坏变形外，出现椎间隙变窄。14.参考答案：BD[解析]法的基本特征有：规范性、国家意志性、国家强制性、普遍性、以权利义务为内容、程序性。目的性、继承性不是法的基本特征。15.参考答案：B[解析]咸味药具有泻下通便、软坚散结的作用。16.参考答案：B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除，有的药物被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。首过消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不口服或需调整口服用量。注射，舌下和直肠给药途径可避免肝代谢。17.参考答案：D[解析]血小板参与机体的凝血和止血过程，血小板的止血功能主要有：黏附功能、释放反应、聚集功能、血块收缩功能、促凝功能以及维护血管内皮完整性的功能。18.参考答案：A[解析]医院感染是指人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。19.参考答案：B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致射血时间延长，氧耗增加。20.参考答案：C21.参考答案：B[解析]孕妇总循环血容量逐日增多，妊娠33周时达最高峰。此后逐渐下降，但仍比正常人显著增多。22.参考答案：ACE23.参考答案：A[解析]代谢性碱中毒时肾脏HCO3+-生成增多，与Na+相伴吸收增加。醛固酮经过远曲小管和集合管排出H+及K+，而加强Na+重吸收。从而引起低钾血症。24.参考答案：D[解析]普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大，不易细致，难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群，确定调查对象比较简单。25.参考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。26.参考答案：B[解析]本患者为孕妇，对营养物质的需求量增大，容易发生营养性贫血，本例血常规示小细胞低色素性贫血，支持营养性缺铁性贫血的诊断。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血。维生素B12缺乏为大细胞性贫血。27.参考答案：B[解析]脑脓肿CT检查可见急性炎症期呈大片低密度灶，边缘模糊，伴占位效应，增强无强化；化脓坏死期，低密度区内出现更低密度坏死灶，增强呈轻度不均匀性强化；脓肿形成期，平扫见等密度环，内为低密度并可有气泡影，增强呈环形强化，代表脓肿壁，其一般完整、光滑、均匀，部分脓肿可为多房分隔状。28.参考答案：D[解析]手术后需早期下床活动目的：减轻腹胀和尿潴留，促进切口愈合，预防肺部感染并发症，预防下肢静脉血栓形成。但如果有严重感染，则不应早期下床活动。29.参考答案：A[解析]因为HDL有利于清除组织胆固醇，可以防止动脉粥样硬化形成。所以选A。30.参考答案：E[解析]Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度。31.参考答案：A[解析]促肾上腺皮质激素(ACTH)对糖皮质激素(GC)分泌具有促进作用，糖皮质激素(GC)对CRH和ACTH的分泌有抑制作用。故ACTH的升高可通过GC作用抑制下丘脑CRH分泌。32.参考答案：B[解析]颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。33.参考答案：C[解析]该病人有上消化道出血表现，X线钡剂检查发现十二指肠球部有龛影，出血的颜色表明为陈旧性出血(咖啡色呕吐物、柏油样便)，所以出血的可能原因为溃疡病。34.参考答案：A[解析]骨髓铁染色反应骨髓铁贮存的多少。缺铁性贫血时细胞内及细胞外铁均减少，铁粒幼细胞贫血时细胞内、细胞外铁增多。35.参考答案：D[解析]肺炎链球菌肺炎的病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。其表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。病变消散后肺组织结构多无损伤，不留有瘢痕。极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎。36.参考答案：C[解析]砂仁其性芳香，宜后下。37.参考答案：D[解析]碘缺乏病的流行特征：一般的规律是山区患病率高于平原，内陆高于沿海，农村高于城市。女性患病率一般高于男性，15～20岁年龄组两性别差异最大。38.参考答案：A[解析]要了解胆囊浓缩、收缩功能，宜选口服胆囊造影。39.参考答案：E[解析]功能残气量是平静呼气末尚存留于肺内的气体量，等于残气量与补吸气量之和。可因体位改变而发生变化。生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡内气体成分的过度变化，使氧分压和二氧化碳分压能保持相对稳定。由于功能残气量的稀释作用，吸气时肺泡内PaO2不致突然升得太高，PaCO2不致降得太低。反之呼气时PaO2不致降得太低，PaCO2不致升得太高。40.参考答案：B[解析]根据患者病史及临床表现，应考虑为棘球蚴病。41.参考答案：B[解析]三大改造以后，我国社会主义政治生活的主题是正确处理人民内部矛盾。故本题判断错误。42.参考答案：B[解析]肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加等有关。其中肝合成凝血因子减少是最主要的。除Ca2+、组织因子外，其他凝血因子几乎都在肝内合成。43.参考答案：ABCD[解析]腮腺浅叶肿瘤手术根据情况可以摘除肿瘤和腮腺浅叶或全部，要做面神经解剖，一般不做术前导管注射美篮。44.参考答案：D[解析]文段为分总结构，末句的“这种‘二分法’的思维方式自然而然地导引出了‘人类中心主义’”是文段的总结句，前文均论述的是“人类中心主义”形成的过程。D项正确。A、B、C三项均未提到“人类中心主义”这一文段的落脚点，排除。故本题选D。45.参考答案：A[解析]生殖腺是人体内分泌腺之一。男性为睾丸，女性为卵巢。睾丸和卵巢均有产生生殖细胞的生殖腺功能以及合成、释放性激素的内分泌腺功能。睾丸是产生精子的器官，同时也可以分泌雄性激素；女性产生生殖细胞，卵细胞的器官是卵巢，同时卵巢也可以分泌雌性激素。46.参考答案：A[解析]二甲双胍为双胍类口服降血糖药，作用较苯乙双胍弱。二甲双胍片首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病患者。二甲双胍与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。二甲双胍可与磺酰脲类降血糖药合用，具有协同作用。47.参考答案：B冠状动脉粥样硬化病变分布的特点一般是左侧冠状动脉多于右侧，大支多于小支，同一支的近端多于远端。按病变检出率及严重程度的大样本估计结果，以左冠状动脉前降支为最高。48.参考答案：A[解析]为预防佝偻病新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800mg/天。49.参考答案：局部刺激

二重感染

肝损伤

对骨骼和牙齿生长的影响50.参考答案：B[解析]急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于心包称绒毛心，发生于气管称浮膜性炎，发生于咽部称固膜性炎。51.参考答案：A[解析]因为细胞内钾离子浓度约为细胞外的30倍，库存血因存放时间长，其中的红细胞裂解将细胞内的钾离子释放出来，库存时间越久，血钾越高。一般库存2周，血钾增高4～5倍；库存3周后，血钾可高达10倍。因此，输入大量库存血会导致血钾升高，进而导致高钾血症。52.参考答案：D[解析]槟榔驱杀绦虫，成人用量是60～120克。53.参考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成为