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文档简介

住在富人区的她2021年07月河北承德市承德县招聘事业单位人员115人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。2.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,新的或严重的药品不良反应应于发现之日起______内报告。A.1日B.7日C.15日D.30日3.下述“药物——适应证——不良反应”中哪一组是不正确的?______A.苯巴比妥——癫痫大发作——嗜睡B.乙琥胺——精神运动性发作——胃肠反应C.对乙酰氨基酚——发热——肝损害D.左旋多巴——震颤麻痹——精神障碍4.CT平扫,肝脏密度弥漫性减低,多见于______。A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.脂肪肝E.肝淋巴瘤5.常规前列腺液镜检时可见大量______。A.草酸钙结晶B.中性粒细胞C.上皮细胞D.卵磷脂小体6.关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确?______A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.MAO小于10mmol/h不会发生DUD.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素7.血源性尿路感染首先损及肾髓质,上行性感染首先损及肾盂、肾盏黏膜。8.长期较大剂量使用糖皮质激素突然停药会出现反跳现象。

9.肝素临床不宜用于______。A.心导管检查B.尿结石C.防治血栓形成D.细菌性心内膜炎E.血液透析10.下面哪一项不是全麻时循环系统的并发症?______A.高血压B.低血压C.心肌缺血D.心律失常E.心脏骤停11.热因热用适用于______。

A.实热证

B.虚热证

C.真热假寒证D.真寒假热证12.下列关于肺痈治疗原则的描述,正确的是______A.以祛邪为原则B.清热解毒C.脓未成,重在排脓解毒D.脓已成,重在清肺消痈E.化瘀排脓13.功能失调性子宫出血最常见的类型是______A.无排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黄体功能不全E.子宫内膜不规则脱落14.再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。15.总体率的区间估计的方法有

A.百分位数法B.查表法C.正态近似法D.卡方近似法16.对医师执业的考核内容,包括______。A.业务水平B.工作成绩C.经济效益D.职业道德状况17.男性内生殖器中,附属腺体包括______。A.前列腺B.前庭大腺C.尿道球腺D.精囊E.睾丸18.男,48岁,2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmoL,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是______。A.自主神经功能紊乱B.营养不良C.胃大部切除术后D.胰岛素瘤E.反应性低血糖19.术后苏醒延迟的原因有

A.麻醉药残余作用B.肝肾功能障碍C.术中长时间低血压D.CO2蓄积E.电解质、酸碱失衡20.关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是______。A.心尖内侧听诊最清楚B.距S2较近,距S1远C.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强21.与急性肾小球肾炎有关的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.表皮葡萄球菌22.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为______。A.上腹部剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎23.结核性胸膜炎若使用糖皮质激素,下列说法正确的是______。A.可减轻机体的变态反应及炎症反应B.疗程一般为4~6周C.可减少胸膜增厚或粘连等后遗症D.有可能导致肺内病菌扩散E.大剂量40~60mg/d开始,症状好转后逐渐减量24.男,40岁,15年前开始在社交应酬时饮酒,开始饮约合白酒100~150克/次。12年前饮酒量明显增加,饮50度白酒>300克/次才能喝醉。11年前出现喝酒渴望,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外,还出现全身不适、疼痛、双手发抖,饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天,后出现心慌、烦躁不安、大汗、双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在

A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前25.患者进行器官移植时可提供最佳HLA配型的人群是______。A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹26.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是______。A.慢支并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.尘肺D.支气管扩张27.患者,女,48岁,理发员。下肢酸胀,沉重5年,活动或休息后减轻,体检见小腿内侧有蚯蚓状团块,足靴区有色素沉着。该患者出现此病的主要诱因是______。A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立性工作E.静脉瓣膜缺陷28.腹部平片检查最常用于诊断______。A.胃癌B.肠梗阻C.胃溃疡D.结肠癌E.食管癌29.通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为______。A.排泄B.吸收C.化学性消化D.机械性消化30.男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃,4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡。以下不属于其治疗方案的主要错误的是______。A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能未监测E.不应该手术31.小儿口腔、舌上满布白斑如雪片称为______。A.鹅口疮B.口疮C.口噤D.口动32.根据现行《宪法》规定,关于公民权利和自由,下列哪一选项是正确的?______A.劳动、受教育和依法服兵役既是公民的基本权利又是公民的基本义务B.休息权的主体是全体公民C.公民在年老、疾病或者未丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利D.2004年《宪法修正案》规定,国家尊重和保障人权33.下列关于心悸病因的描述,错误的是

A.心胆气虚,突受惊吓B.心气、心阳不足,鼓动乏力C.血、心阳亢进,心神失养D.脾肾阳虚,水气凌心E.胆郁痰扰,心神不宁34.青少年甲状腺功能亢进症患者,首选的治疗措施为手术治疗。35.静脉麻醉药36.重症肌无力患儿体内可出现哪种抗体?______A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.髓鞘碱性蛋白抗体D.抗乙酰胆碱受体抗体E.抗Sm抗体37.简述一、二、三、四代头孢菌素的主要特点。38.在右心房可以见到的结构是______。A.三尖瓣B.腱索C.卵圆窝D.乳头肌39.下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是______A.反复咯血B.咳大量脓痰C.病变部位固定湿啰音D.胸部X线平片多无异常表现E.胸部CT多表现为支气管壁增厚,管腔呈囊、柱状扩张40.在井穴中,具有催乳作用的是______。A.少泽B.少冲C.少商D.关冲E.中冲41.下列哪种药物属于细胞毒素类抗癌药?

A.平阳霉素B.环磷酰胺C.5-氟尿嘧啶D.长春新碱E.肾上腺皮质激素42.胆总管探查,T型管引流术后通常拔管的时间是______。A.术后3天B.术后5天C.术后7天D.术后10天E.术后2周43.HLA属于哪类抗原?______A.同种异体抗原B.异种抗原C.自身抗原D.肿瘤相关抗原44.下列关于中耳乳突炎CT检查的描述,哪一项是错误的

。A.乳突气房密度增高B.气房内充满肉芽组织C.气房间隔骨质破坏或硬化D.乳突房壁增厚,结构模糊E.急性者常有胆脂瘤形成45.中成药制剂六神丸、喉症丸中含有中药蟾酥。

46.下列对环境污染的描述,错误的是______。A.可由各种人为的或自然的原因引起B.造成环境质量恶化,破坏了生态平衡C.不会造成环境理化结构的改变D.对人类健康可造成直接的、间接的或潜在的有害影响47.血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质分解脱落下来的小块胞质,其主要功能是______。A.运输O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能48.测量血压时导致测得的血压值偏高的因素是______。A.袖带过宽B.袖带过窄C.手臂位置高于心脏D.袖带缠得过紧49.甲亢手术时机的选择,正确的有

A.基础代谢率控制在+20%范围内B.心率减慢,80bpm左右;脉压减少C.全身症状改善,情绪稳定D.食欲正常E.体重增加50.下列关于厚朴温中汤主治病证的描述,正确的是

A.颓疝B.脾虚气滞,寒热互结证C.脾胃寒湿气滞证D.肝肾不足,寒滞肝脉证E.肝经寒凝气滞证51.低温时降低的参数是______。A.血浆容量B.血液黏滞度C.血细胞比容D.微循环阻力E.中心静脉压52.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。53.下列肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是______。A.AFPB.CEAC.PSAD.NEC54.脾虚患者尿少而浮肿,是因为脾阳亏虚,不运水湿所致。55.急性龋齿又称作______。A.湿性龋B.继发龋C.浅龋D.静止龋56.对诊断腰椎间盘突出症有定位定性意义的检查方法是______。A.X线片检查B.CT检查C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图检查57.心前面主要由左冠状脉构成左心室。58.根据《药品召回管理办法》,药品召回的主体是______。A.药品监督管理部门B.药品研究机构C.药品生产企业D.药品经营企业59.巴比妥类药对肝功能无影响。60.吴有性著《瘟疫论》,创戾气说。

61.胁痛最早见于下列哪部著作

A.《证治准绳》B.《景岳全书》C.《诸病源候论》D.《内经》E.《济生方》62.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是

A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型63.脐疝多见于______。A.老年男性B.成年女性C.婴儿D.青壮年64.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过

A.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月65.下颌牙中最弱的桥基牙是______。A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌双尖牙D.下颌中切牙E.下颌尖牙卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]硬性下疳光镜下的特点为闭塞性小动脉内膜炎和血管周围炎。2.参考答案:C[解析]按照《药品不良反应报告和监测管理办法》,药品生产、经营企业和医疗卫生机构发现可能与用药有关的不良反应,新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告。3.参考答案:B[解析]B选项不正确,应改为乙琥胺——失神发作——胃肠反应。4.参考答案:D[解析]脂肪肝病理是脂肪在肝细胞内过度沉积。CT平扫表现为肝体积正常或增大,肝密度弥漫性或局灶性减低,低于脾脏密度。5.参考答案:D[解析]卵磷脂小体呈圆形或卵圆形、折光性强,大小不均,多大于血小板,在正常前列腺液涂片上均匀分布,布满视野。前列腺炎者卵磷脂小体减少,分布不均,有成簇分布现象,严重者卵磷脂小体可消失。6.参考答案:A[解析]十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关,但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3,其余各项均正确。7.参考答案:B[解析]血源性尿路感染首先损及肾皮质。8.参考答案:A[解析]长期较大剂量使用糖皮质激素突然停药可使原有疾病复发或加重此称为反跳现象。可能与机体对激素产生了依赖性有关。9.参考答案:B[解析]肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病,还可用于血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成。标准肝素还具有抗炎作用。10.参考答案:C[解析]心肌缺血不是全麻时循环系统的并发症,其余均是。11.参考答案:D[解析]热因热用属于反治法,即以热治热,是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。12.参考答案:ABE[解析]肺痈的治疗以祛邪为原则,采用清热解毒,化瘀排脓的治法。脓未成,重在清肺消痈;脓已成,重在排脓解毒。13.参考答案:A[解析]功血分为排卵型和无排卯型两类,约85%为无排卵型功血。14.参考答案:A[解析]再生障碍性贫血属于正常细胞正常色素性贫血。15.参考答案:BC[解析]根据和的大小,总体率的区间估计有两种方法:查表法和正态近似法,故选项BC正确。16.参考答案:ABD[解析]医师执业的考核内容包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测评和接受继续教育培训情况。17.参考答案:ACE[解析]男性内生殖器中附属腺有精囊、前列腺和尿道球腺;前庭大腺是女性体内负责分泌黏液润滑阴道的腺体,男性没有,B错误;睾丸属于生殖腺,E错误。18.参考答案:E[解析]餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数,年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,并多在餐后2~4小时发生,因此得名。发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情。19.参考答案:ABCDE[解析]麻醉后不同程度的苏醒恢复延迟有些是单一因素引起,有些是多因素联合引起。主要有麻醉药物的残余作用,药物过量为麻醉苏醒延迟最常见的原因;呼吸衰竭:高二氧化碳血症,严重者可产生镇静作用甚至意识消失;代谢失调:潜在的代谢失调可导致麻醉苏醒延迟;体温异常:低温通过降低抑制性药物的生物转化、增加吸入麻醉药溶解度而使手术后麻醉苏醒延迟;神经并发症和合并症。20.参考答案:A[解析]舒张晚期奔马律的听诊特点是:音调较低,强度较弱,出现在舒张期开始前,距S1较近,距S2远,心尖内侧听诊最清楚。21.参考答案:C[解析]急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A族12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。22.参考答案:D[解析]胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。23.参考答案:BD[解析]患结核性胸膜炎时,应用糖皮质激素的疗效不肯定。如全身毒性症状严重、大量胸腔积液者,在抗结核治疗的同时,可加用泼尼松30mg/d,分3次口服。待体温正常、全身毒性症状减轻、胸腔积液量明显减少时,应逐渐减量至停用(停药速度不宜过快,避免出现反跳现象),一般疗程为4~6周。糖皮质激素可造成结核播散。24.参考答案:C酒依赖的患者出现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。故该患者在11年前出现了酒依赖。轻度戒酒综合征主要症状是情绪障碍和睡眠障碍,此外还可出现舌震颤和四肢肌肉的震颤;中度戒酒综合征症状除轻度症状表现外,可出现幻觉和妄想。25.参考答案:D[解析]在器官移植之前,器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选,他们之间的基因相合率是1/4,如是同卵双生兄弟姐妹,其基因相合率是100%,其次是父母和儿女。26.参考答案:A[解析]COPD是肺源性心脏病最常见的发病原因。27.参考答案:D28.参考答案:B[解析]腹部平片是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片,当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石,或腹腔内有游离气体出现,肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时,就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来。对肠壁情况显示不清,需对比剂辅助。肠梗阻腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。29.参考答案:D[解析]消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程,食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质,在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化,机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物与消化液充分混合,并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收。同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物,水解为分子结构简单的营养素,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。30.参考答案:D31.参考答案:A[解析]若小儿口腔、舌面布满片状白屑,状如鹅口,为鹅口疮,又称“雪口”,多为感受邪毒,心脾积热,上熏口舌所致。32.参考答案:D[解析]A项中,劳动、受教育既是公民的基本权利又是公民的基本义务,但是服兵役明显是公民的义务而非权利,所以A是错误的。《宪法》第四十三条规定,中华人民共和国劳动者有休息的权利。可见休息权的主体是劳动者而非全体公民,所以B也是错误的。《宪法》第四十五条规定,中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。所以C项也是错误的。2004年《宪法修正案》第二十四条和《宪法》第三十三条第三款规定,国家尊重和保障人权。所以D是正确的。33.参考答案:C心悸的病因包括:①心胆气虚,突受惊吓;②心气、心阳不足,鼓动乏力;③血、心阴亏虚,心神失养;④脾肾阳虚,水气凌心;⑤胆郁痰扰,心神不宁;⑥心脉痹阻,血行不畅。34.参考答案:B[解析]对于青少年甲状腺功能亢进症患者,首选的治疗措施为药物治疗,一般不考虑手术治疗。35.参考答案:凡经静脉途径给予的全身麻醉药,统称为静脉麻醉药。36.参考答案:D[解析]抗乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。约80%的全身型和40%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清抗乙酰胆碱受体抗体。37.参考答案:第一代头孢菌素对革兰阳性细菌的抗菌作用较第二、三代强,对肠球菌或单核增生李斯特菌无活性。而对革兰阴性细菌效果差。对青霉素酶稳定,但仍可为革兰阴性细菌的β-内酰胺酶所破坏。对肾有一定毒性,主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染,口服药物主要用于轻、中度感染和尿路感染。

第二代头孢菌素对革兰阳性细菌的作用类似于第一代或稍差,对革兰阴性细菌有明显作用,对铜绿假单胞菌无效。

第三代头孢菌素对革兰阳性细菌有抗菌活性,但不及第一、二代。对革兰阴性细菌包括大肠埃希菌属、沙雷菌属、淋球菌属有效。第三代头孢菌素可用于治疗尿路感染以及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等的严重感染。对肾基本无毒。

第四代可跟第三代相比拟,但能更快地透过革兰阴性杆菌的外膜,对青霉素结合蛋白的亲和力更强,对某些β-内酰胺酶更为稳定,无肾毒性。38.参考答案:C[解析]在右心房房间隔右侧面中下部有一卵圆形的浅凹,称卵圆窝。39.参考答案:D[解析]反复咳大量脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状;病变部位固定的湿哕音是支气管扩张常见的肺部体征;支气管扩张在肺CT上表现为典型的支气管壁增厚,管腔扩大,表现为双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张;胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,表现为典型的支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影,部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。也有少数病例因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。40.参考答案:A[解析]选项皆为井穴,均可泄热开窍,但只有少泽可通乳络,有催乳作用。41.参考答案:B42.参考答案:E[解析]一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管指征:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,造影后必须立即接好引流管,继续引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。拔管后:局部伤口用凡士林纱布堵塞,1~2天会白行封闭。拔管后一周:警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况,观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作,以便及时处理。43.参考答案:A[解析]HLA属于同种异体抗原。44.参考答案:E[解析]中耳乳突炎CT检查可见乳突气房透明度低或不含气、不规则软组织密度影、骨质破坏或增生硬化及并发症改变。如果CT显示鼓室内条状软组织影,并有钙化提示鼓室硬化症。如果显示鼓室或上鼓室软组织肿块,伴骨质侵蚀及听小骨破坏,并有强化提示胆固醇肉芽肿,无强化者提示胆脂瘤形成。45.参考答案:A[解析]牛黄、雄黄、珍珠粉、麝香、冰片、蟾酥合而为丸,因其效验如神,故名“六神丸”;喉症丸含有蟾酥、人工牛黄等,具有清热解毒,消肿止痛之功效。46.参考答案:C[解析]环境污染是指由于各种自然的(如火山喷发、森林火灾)和人为的(生产和生活的)原因,使环境的构成或状态发生变化,扰乱和破坏了环境生态平衡,对人类或生物造成直接、间接或潜在的危害。47.参考答案:C[解析]血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血液中的血小板数低于50×109/L则有出血危险。48.参考答案:B[解析]测量血压时袖带过宽、手臂位置高于心脏、袖带缠得过紧都会导致血压偏低。49.参考答案:ABCE[解析]甲亢手术时机:(1)临床症状消失;(2)体重增加恢复至正常;(3)心率恢复正常;(4)血中甲状腺激素水平降至正常。标准:所有择期手术的患者应进行6~8周的抗甲状腺药物治疗,以使甲状腺功能恢复正常,T3、T4正常,临床症状减轻:病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,心率80次/分左右,血压低于140/90mmHg。基础代谢率<+20%。50.参考答案:C厚朴温中汤功效行气除满,温中燥湿;主治脾胃寒湿气滞证,症见脘腹胀满,时作疼痛,不

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