2021年06月北京密云区卫健委招聘社会人员43人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月北京密云区卫健委招聘社会人员43人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.20世纪90年代以来，随着世界各国经济交往的增多，某些西方国家通过间谍活动窃取别国经济和科技情报的事件频频发生。这表明______A.当今国际竞争的实质是以经济和科技实力为基础的综合国力的较量B.世界经济全球化趋势同追求国家利益是对立的C.霸权主义仍然存在D.经济安全是国家安全的重要内容2.联合用药时，不同药物与血浆蛋白的结合可能发生相互竞争，导致药理作用增强或发生中毒反应，其原因是______。A.某些药物游离型增加B.某些药物结合型增加C.药物解离型增加D.药物非解离型增加3.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食4.对输尿管的描述正确的是______。A.起自肾盂B.开口于膀胱C.在小骨盆上缘处，跨过髂血管的后方D.有三个生理狭窄5.肺隔离症血供最常见来自______。A.降主动脉B.主动脉弓C.支气管动脉D.肋间动脉E.腹主动脉6.在淋巴细胞转化实验中，不属于抗原性刺激物的是______。A.ConAB.PPDC.葡萄球菌毒素D.同种异体细胞7.先天因素的致病特点是什么?8.左侧心衰主要的X线表现是______A.肺淤血B.胸膜增厚或产生少量积液C.肺水肿D.心脏房室增大E.以上都是9.下列不适合施行输尿管镜治疗的是______。A.ESWL失败后的输尿管上段结石B.ESWL后的“石街”C.结石并发可疑的尿路上皮肿瘤D.停留时间长的嵌顿性结石而ESWL困难E.盆腔游走肾或重度肾下垂者10.骨折休克的主要原因是______。A.精神刺激B.骨折出血C.疼痛刺激D.不正确搬运或固定11.土壤污染的基本特点包括______。A.隐蔽性B.极易扩散性C.累积性D.不可逆转性12.下列药物中的杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉13.波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊断为______A.肝癌B.黄疸性肝炎C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫症E.胆总管囊肿14.治疗疟母的方剂是______。

A．桃核承气汤

B．鳖甲煎丸

C．桂枝茯苓丸

D．大黄虫丸15.正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。16.大量饮水导致抗利尿激素减少，水的重吸收减少，所以尿量增多。17.在下列卵巢肿瘤中，哪种肿瘤不产生性激素______。A.黏液性囊腺瘤B.原发性绒毛膜癌C.畸胎瘤D.卵泡膜细胞瘤E.颗粒细胞瘤18.小儿肝脏恶性肿瘤最常见的为______。A.肝母细胞瘤B.血管内皮瘤C.血管外皮瘤D.原发性干细胞瘤19.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照研究20.出现下列哪些症状，提示患儿发生了心力衰竭?______A.呼吸突然加快，超过60次/分B.心率突然增快，超过140次/分C.心音低钝、奔马律D.肝脏迅速增大E.尿少或无尿21.根尖周炎最常见的原因为______。A.牙本质龋B.牙髓病C.外伤D.牙周炎E.败血症22.男性患者，34岁，阵发性剑突下疼痛3小时，每发作时辗转不安。查体：体温37.3℃，心率80次/分，腹软，剑突下偏右方轻压痛，无反跳痛。为明确诊断首选的检查方法是______。A.B超B.血清淀粉酶测定C.CTD.PTC23.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒24.葡萄糖重吸收的部位在

A.近球小管B.集合管C.髓袢升支D.远曲小管25.1978年WHO提出：“护士作为护理的专业工作者，其唯一的任务就是帮助病人恢复健康，帮助健康的人促进健康。”26.甲基麝香草酚蓝法测定血清镁时需要在试剂中加入______去除多余的Ca2+。A.8-羟基哇啉B.EGTAC.邻甲酚酞D.米吐尔27.下列情形中，可以准予医师执业资格注册的是______。A.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满1年的B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满2年的C.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满2年的D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的28.医院使用的锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内，然后进行无害化处理。29.牙本质钙化过程中，钙化团之间遗留的钙化区是______。A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质30.下列不属于法定乙类传染病的有______。A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒31.女性，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前发生，进食后缓解。查体：腹平软，剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是______A.十二指肠球炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.功能性消化不良32.异位妊娠时，人类绒毛膜促性腺激素(HCG)一般______。A.比正常宫内妊娠稍高B.比正常宫内妊娠低C.比正常宫内妊娠高50%D.比正常宫内妊娠高100%E.与正常宫内妊娠相同33.杨某开车上班途中意外撞伤学生小何，杨某随即送小何到甲医院抢救。医生卢某立即对小何进行了开颅手术，但由于送医时间耽误及医生诊断错误，造成小何高位截瘫。小何的父亲遂提起诉讼要求赔偿。对于本案的诉讼参与人，说法正确的是______。A.小何的父亲是本案的当事人B.杨某与甲医院为共同被告C.杨某是被告，甲医院为无独立请求权第三人D.杨某与卢某是本案的共同被告34.最常见的青紫型先天性心脏病是______。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄35.下列作品属于丹麦作家安徒生的是______。A.《丑小鸭》B.《老人与海》C.《神曲》D.《红与黑》36.下列关于热湿敷操作中不妥的是______。A.局部涂上凡士林B.盖上一层纱布C.用手背测试热敷布温度D.敷于患处，盖棉垫E.3～5分钟更换一次，15～20分钟结束37.肠结核好发于______。A.空肠B.回肠C.回盲部D.结肠E.直肠38.根据《中华人民共和国反不正当竞争法》规定，对不正当竞争行为具有法定监督检查权的是乡镇级以上人民政府工商行政管理部门。39.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______。A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静40.补体活化的旁路途径激活过程中，与下列哪项作用无关______A.过敏毒素产生B.膜攻击复合物形成C.C3裂解为C3a和C3bD.C4裂解为C4a和C4b41.真武汤中白芍的主要作用是______。A.缓急止痛B.滋阴，养血C.调和营卫D.敛阴止汗42.强心苷增强心肌收缩力的特点有

。A.缩短舒张期，相对延长收缩期B.增强衰竭心脏的输出量C.降低衰竭心脏的耗氧量D.缩短收缩期，相对延长舒张期E.增加尿量43.“一带一路”、京津冀协同发展、长江经济带是我国重点实施的三大战略。这三大战略的共同特点是跨越行政区划、促进区域协调发展。44.患者，男性，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是______。A.经颅彩色多普勒超声检查B.脑电图检查C.头颅MRI检查D.头颅X线片检查E.头颅CT检查45.四逆散中君药为芍药，功效养血和营，柔肝缓急。46.螺距小于1是指______。A.准直器宽度大于床的移动速度B.准直器宽度小于床的移动C.准直器宽度等于床的移动速度D.准直器宽度与床的移动速度无关47.______不属于太阳病提纲。A.头痛B.恶寒C.项强D.身体痛48.下列摄影时采取的防护措施，能够减少辐射线对人体损害的是

。A.缩短曝光时间B.屏蔽非照射部位C.减少焦-肢距D.增加焦-肢距E.减少肢-片距49.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

A.二尖瓣狭窄程度减轻B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E.进入右心功能不全期50.致癌过程中引发阶段是可逆的。51.胃癌的主要转移途径最常见的是______。A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血行转移D.腹腔内种植E.肝转移52.二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的?______A.呼吸加深B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加53.3，5，6，10，11，17，18______A.25B.26C.27D.2854.符合生长激素缺乏症患儿临床表现的是______A.出生时身高和体重均正常B.囟门关闭延迟C.智能落后D.躯干长、四肢短E.骨龄落后55.患者，男，33岁，因腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便2天入院。医疗诊断：急性粘连性肠梗阻，并中度等渗性脱水。入院后立即给予胃肠减压，静脉补液，为该病人补液应包括______。A.生理需求量B.已丧失量C.继续丧失量D.预计丧失量56.恶性高热病人容易出现下列哪项并发症

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.低钾血症D.高钾血症E.循环衰竭57.患者男性，62岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意______。A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志58.“在水一方”是任何人都极为欣赏的古典音乐，而每个人对任何一种古典音乐的态度要么是着迷，要么是不欣赏。

由此可见______。A.任何人都欣赏古典音乐B.任何人都不欣赏古典音乐C.任何人都对“在水一方”着迷D.有些人对“在水一方”不着迷59.竞争性拮抗剂的特点是______。A.无亲和力，无内在活性B.有亲和力，无内在活性C.有亲和力，有内在活性D.无亲和力，有内在活性60.党的纲领必须规定党奋斗的最低纲领和最终目标，它必须体现党的性质，它必须决定党在各个时期的政治路线。61.龋病发生的四联因素是指______。A.细菌、菌斑、葡聚糖和有机酸B.蔗糖、菌斑、牙齿和口腔卫生C.细菌、食物、宿主和时间因素D.细菌、蔗糖、唾液和时间因素E.牙齿形态、排列、结构和唾液62.颈静脉怒张63.下列不是红细胞的生理特征的是______。A.可塑变形性B.渗透脆性C.悬浮稳定性D.趋化性64.______、______和______三者合称为原发综合征。65.下列方剂中，功效温肾暖脾，涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]可用排除法。B、C与材料没有直接联系；A涉及的范围过于宽泛。故选D。2.参考答案：A[解析]药物在分布过程中有一个非常重要的影响因素——血浆蛋白，未与血浆蛋白结合的药物呈游离型，可发挥药效，与血浆蛋白结合后呈结合型，属于药物储库，不发挥药理作用。不同药物之间可能发生药物置换，导致游离型药物增多，药效增强，同时毒副作用也增强了。3.参考答案：C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：(1)维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。(2)饮食护理：低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食，忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来，导致病人血钾升高。4.参考答案：ABCD5.参考答案：A[解析]肺隔离症是支气管肺组织育异常所致，部分胚胎肺组织与正常支气管肺组织隔离，供血动脉常来自降主动脉，有约20%的病例来自腹主动脉上段、髂动脉或脾动脉等。6.参考答案：A[解析]非抗原刺激物包括：PHA、LPS、刀豆素A等。7.参考答案：先天因素，是指人出生前已经潜伏着的可以致病的因素，包括源于父母的遗传性病因和在胎儿孕育期及分娩时所形成的病因。其致病特点主要为：(1)胎弱：又称胎怯，指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致日后发育障碍、畸形或不良，如小儿五迟、五软、毛发不生、皮肤脆薄等。(2)胎毒：胎儿期，某些传染病由亲代传给子代，或妊娠早期，其母感受邪气或误食药物、不利于胎儿之物，或情志遭受重创等，导致遗毒胎儿，因而出生后渐见某些疾病，如疮疹、遗毒等。8.参考答案：E[解析]左心衰时左心增大，肺循环淤血，会出现上肺静脉扩张，肺水肿、胸腔积液等表现。9.参考答案：E[解析]输尿管镜的适应症：输尿管下段结石；输尿管中段结石；ESWL失败后的输尿管上段结石；ESWL后的“石街”；结石并发可疑的尿路上皮肿瘤；X线阴性的输尿管结石；停留时间长的嵌顿性结石而ESWL困难输尿管镜术的。禁忌症(绝大部分为相对禁忌症)：未纠正的全身出血性疾病；严重心脏疾病和肺功能不全，无法承受手术者；未控制的糖尿病和高血压者；服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者，需停药2周，复查凝血功能正常才可以进行手术。10.参考答案：B[解析]骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤也亦可导致休克。11.参考答案：ACD[解析]土壤环境的多介质、多界面、多组分以及非均一性和复杂多变的特点，决定了土壤环境污染具有区别于大气环境污染和水环境污染的特点。土壤污染的基本特点有：①隐蔽性和滞后性；②累积性和地域性；③不可逆转性；④治理难而周期长。12.参考答案：D[解析]一般杂质为在多数药物的生产和贮藏中容易引入的杂质。药物中一般杂质检查的主要项目包括氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。特殊杂质是某种药物在生产和贮存过程中由其生产工艺和性质产生的，如葡萄糖中的可溶性淀粉等。13.参考答案：C[解析]黄疸并肝内外胆管扩张、胆囊肿大的病人，应首先考虑为梗阻性黄疸。经化验除外肝炎后，应考虑肿瘤的可能。黄疸为无痛及波动性者，符合壶腹周围肿瘤的诊断。14.参考答案：B[解析]桃核承气汤主治下焦蓄血证；桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宫证；大黄虫丸主治五劳虚极，瘀血内留之干血劳；而鳖甲煎丸是主治疟母的代表方。15.参考答案：B[解析]女性皮下脂肪比男性厚，所以体温高于同龄男性0.3℃。女性在月经前期和妊娠早期体温轻度升高。16.参考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核(前者为主)的神经元分泌的一种肽类激素，它在胞体中合成，经下丘脑垂体束被运输到神经垂体后释放，主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，此外也能增强内髓部集合管对尿素的通透性，并减少肾髓质的血流量，有利于维持内髓的高渗梯度，这些作用均增加远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少(抗利尿)。血浆晶体渗透压是生理情况下调节抗利尿激素释放的重要原因。下丘脑视上核和室旁核及其周围区域有渗透压感受器。大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟后，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性的使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。17.参考答案：C[解析]少部分黏液性囊腺瘤及绒毛膜癌、卵泡膜细胞、颗粒细胞瘤可以产生激素，畸胎瘤不能产生激素。18.参考答案：A[解析]肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，在肝脏原发性恶性肿瘤中占50%～60%，占所有的肝脏肿瘤病变的25%～45%。19.参考答案：CD[解析]分析性流行病学研究包括病例对照研究、群组研究(又称队列研究)。20.参考答案：ACDE[解析]提示小儿心力衰竭的表现有：呼吸困难加重、呼吸突然加快超过60次/分，心率突然超过160次/分：心音低钝、奔马律；骤发极度烦躁不安，面色灰白或发灰；指甲微血管充盈时间延长；肝脏迅速增大；尿少或无尿。21.参考答案：B[解析]细菌是引起根尖周炎的主要因素，感染通常来源于牙髓炎和牙髓坏死。牙髓炎、牙髓坏死时，细菌及其毒素经根尖孔扩散到根尖周组织引起炎症。因此，正确答案为B。22.参考答案：A[解析]每发作时转辗不安，有右上腹的症状，但是体征较轻，要能敏感的想到胆道蛔虫的可能，首选B超，且一般情况下即可确诊。23.参考答案：B[解析]EB病毒与鼻咽癌关系密切。24.参考答案：A[解析]葡萄糖重吸收的部位仅限于近球小管，并且近球小管重吸收葡萄糖的能力是有限的，可以用肾糖阈来表示。25.参考答案：B26.参考答案：B[解析]甲基麝香草酚蓝法测定血清镁的原理：血清中镁、钙在碱性溶液中能与甲基麝香草酚蓝(MTB)染料结合，形成一种蓝紫色的复合物，此复合物在600nm波长处的吸光度与样本中的镁含量成正比，在试剂中加入适量EGTA可掩蔽钙离子的干扰，表面活性剂可防止蛋白干扰，以避免复合物吸收峰的偏移。27.参考答案：C[解析]执业医师法中提出有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故本题选C。28.参考答案：A29.参考答案：E[解析]牙本质的钙化主要是球形钙化，以钙质小球为中心，最后再融合而成，在牙本质钙化不良时，钙化团之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质，主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质；罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质；前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质；硬化牙本质是指病理刺激下，牙本质小管封闭的牙本质，故此题选E。30.参考答案：D[解析]甲类传染病——鼠疫、霍乱。乙类传染病——传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病等。流行性感冒属于丙类传染病。31.参考答案：C[解析]中年女性患者间断上腹痛，空腹时明显，餐后缓解，查体和X线钡剂造影均支持十二指肠溃疡诊断。十二指肠球后溃疡是在十二指肠球部以下的溃疡，夜间痛明显，难以治疗，易发生出血。32.参考答案：B[解析]异位妊娠时，体内HCG水平较宫内妊娠低。33.参考答案：B[解析]本案当事人为小何，A项错误；《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》规定，“法人或者其他组织的工作人员因职务行为或者授权行为发生的诉讼，该法人或其他组织为当事人”。故杨某和甲医院为共同被告。故本题选B。34.参考答案：D[解析]紫绀型先天性心脏病：左右心之间存在异常通道，同时合并右室流出道梗阻(肺动脉狭窄)或者有极严重的肺动脉高压，致使右心压力增高且超过左心，血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流，肺血流量减少，患儿出现持续性紫绀，常见的有法洛四联症及三尖瓣下移等。35.参考答案：A[解析]《丑小鸭》是丹麦作家安徒生创作的童话；《老人与海》是美国作家海明威于1951年在古巴写的一篇中篇小说；《神曲》是著名意大利诗人但丁创作的长诗；《红与黑》是法国作家司汤达创作的长篇小说。故本题答案选A。36.参考答案：C[解析]热湿敷的水温为50～60℃，放在手腕内侧试温，以不烫手为宜。37.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。38.参考答案：B[解析]《中华人民共和国反不正当竞争法》第三条规定，县级以上人民政府工商行政管理部门对不正当竞争行为进行监督检查；法律、行政法规规定由其他部门监督检查的，依照其规定。故本题判断错误。39.参考答案：C[解析]阿托品作为椎管内神经阻滞麻醉前用药，是为了对抗迷走神经对心脏的作用，使心率加快。40.参考答案：D[解析]C1、C4、和C2不参与补体活化的旁路途径。41.参考答案：A[解析]真武汤中白芍的主要作用是缓急止痛，敛阴舒筋，防燥热伤阴。42.参考答案：BCD强心苷增强心肌收缩力的特点是：(1)缩短收缩期，相对延长舒张期；(2)降低衰竭心脏的耗氧量；(3)增强衰竭心脏的心排血量。43.参考答案：A[解析]作为部署优化经济发展空间格局的重要举措，2014年底召开的中央经济工作会议明确提出重点实施“一带一路”、京津冀协同发展、长江经济带三大战略。这三大战略的共同特点，是跨越行政区划、促进区域协调发展。故本题判断正确。44.参考答案：E[解析]患者初步诊断为颅脑肿瘤，应立即采用头颅CT检查以明确诊断。经颅彩色多普勒超声只能检查颅脑血流情况。脑电图主要用于癫痫发作的诊断，对脑疝诊断意义不大。头颅MRI耗时长、花费大，不适用于脑疝的严重患者。头颅X线片仅能显示颅骨的情况，不能显示脑组织的情况。45.参考答案：B[解析]四逆散的君药为柴胡，功效透邪伸阳，疏肝解郁；芍药为臣药，功效养血和营，柔肝缓急。46.参考答案：A[解析]螺距是球管旋转一周扫描床移动距离与准直器宽度之间的比。如果准直器宽度等于床的移动距离，即螺距为1。如果准直器宽度大于床的移动距离，螺距就小于1，反之则螺距大于1。因此可以看出，螺距越大单位时间扫描覆盖距离越长。47.参考答案：D[解析]“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”。48.参考答案：BC[解析]放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防护；利用X线量与距离平方呈反比的原理，通过增加X线源与人体间距离来减少照射量；每次检查照射次数不应过多，尽量避免重复检查。49.参考答案：E风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人多年后支气管静脉壁增厚，而且随着病情的进展肺血管阻力增加，出现右心功能不全使以上症状减轻。肝大是因右心功能不全引起的肝淤血，腹胀可能是腹水。50.参考答案：[解析]致癌过程中引发阶段的主要特征：①不可逆；②需要通过细胞分裂加以固定；③剂量-反应显示没有可测定的阈值，无可测定的最大反应；④存在自发的引发作用；⑤对外源性化学物质和其他化学因素敏感；⑥引发作用必须发生在促长作用之前，“纯”引发作用在无促长时不导致肿瘤。51.参考答案：B[解析]胃癌主要以淋巴转移为主，早期转移率近20%，进展期高达70%，其次为直接蔓延，在晚期也可经血行转移。此外。癌细胞可以直接种植于腹腔内。52.参考答案：C[解析]CO2蓄积早期表现为血压升高、脉速、呼吸深快、肌张力增强、面部潮红，是术中昏迷、全麻后呼吸抑制延迟、苏醒延迟的常见原因。53.参考答案：B[解析]间隔组合数列。奇数项3，6，11，18和偶数项5，10，17，(26)均为二级等差数列。

54.参考答案：ABE[解析]原发性生长激素缺乏症的表现有：①生长障碍：出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常，体型匀称，手足较小。②骨成熟延迟：出牙及囟门闭合延迟，由于下颌骨发育欠佳，恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄2岁以上。③青春发育期推迟。④智力正常。55.参考答案：ABC[解析]补液总量包括生理需要量、已经丧失量、继续丧失量，