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住在富人区的她2022年11月2023云南玉溪市人民医院提前招聘编制内人员20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子阻滞剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂2.产后恶露不行,小腹冷痛,治疗宜选用______。A.温经汤B.生化汤C.桂枝茯苓丸D.易黄汤3.临床上所谓阻滞平面是指______A.交感神经阻滞平面B.温觉阻滞平面C.痛觉神经阻滞平面D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面4.9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是______。A.骨髓检查B.红细胞脆性试验C.测血清铁和总铁结合力D.测维生素B12和叶酸浓度E.血红蛋白电泳和HBF检查5.大马士革刀是古代______等国军队的主要兵器。A.波斯B.蒙古C.俄国D.新西兰6.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是
A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌7.不属于大肠的结构是______。A.盲肠B.结肠C.直肠D.回肠8.患者,男,38岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑______。A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折9.下列关于霍奇金淋巴瘤的描述,正确的是______。A.侵犯较广B.扩散呈跳跃式C.结外病变多见D.可见R-S细胞10.以下哪项不是热疗的禁忌证?______A.面部三角区感染时B.未确诊的急腹症C.软组织损伤24小时D.慢性关节炎E.出血性疾病11.支气管哮喘发作期应用错误的是______。A.舒喘灵B.氨茶碱C.麻黄碱D.吗啡12.下列哪一种肾肿瘤起源于肾小管?______A.肾盂癌B.肾细胞癌C.肾纤维瘤D.肾母细胞瘤13.小儿翻滚不安,呼叫哭吵,两手捧腹,多是痰饮内伏。14.男性,50岁,胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是______A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片C.CT检查D.B超检查E.X线胃肠钡剂检查15.事业单位创造的价值大多不直接表现为物质形态和货币形态,它们都是可以多次消费甚至永久性消费的。16.下列哪项属于四妙丸的药物组成
A.苍术B.黄柏C.木瓜D.薏苡仁E.牛膝17.确定政府职能的主要依据是______。A.行政权力B.贯彻行政领导人的意图C.完成政府任务实施计划的需要D.国家和社会发展的需要18.简述早期妊娠诊断的辅助方法。19.脊柱畸形包括______A.椎体融合B.环枕融合C.脊椎裂D.移行椎E.脊椎滑脱20.任何公民人身自由不受侵犯,没有经过公安机关批准并执行,不受逮捕。21.关于丙基硫氧嘧啶的描述,正确的是______。A.可用于甲亢的内科治疗B.甲亢术前准备与普萘洛尔联合用药C.可抑制外周组织的T4转化为T3D.严重的不良反应是引起粒细胞缺乏症22.国画是我国传统的美术形式,我国存世最早最完整的国画作品是下列的哪件作品?______A.顾恺之的《女史箴图》B.张僧繇的《梁武帝像》C.周日方的《簪花仕女图》D.吴道子的《天王送子图》23.MRCP显示的双管征最常见于______。A.胰头癌B.胰体尾癌C.胆囊炎D.胆管结石24.白细胞渗出是炎症反应最重要的特征,在急性炎症的早期(24小时内),渗出的白细胞以______为主。A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.单核细胞25.一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,其OR值为______A.1.25B.1.6C.16D.16026.三种主要的食物在胃排空的速度由快到慢的顺序是______。A.脂肪、蛋白质、糖B.糖、蛋白质、脂肪C.糖、脂肪、蛋白质D.蛋白质、脂肪、糖27.哮喘属风寒者,宜加用______。A.风门B.大椎C.丰隆D.天突E.太渊28.增强CT显示为均匀薄壁环状强化,是以下哪种疾病的特征性表现______A.脑膜瘤B.脑脓肿C.星形细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.血管网状细胞瘤29.少年恶性贫血是由于胃内缺乏内因子,使______在肠内不能吸收。30.感冒一年四季均可发生,尤以______季节为多见。31.牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙,称为龈沟。32.主要用于重症肌无力的药物包括
。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.碘解磷定E.加兰他敏33.四季气候的阴阳消长变化,从冬至春是______A.阴阳皆消B.阴阳皆亡C.阴消阳长D.阳消阴长34.全身麻醉气管插管后,导管气囊充气最大压力值不应超过______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25cmH2OE.32mmH2O35.真寒假热证的病机是______。A.阴盛格阳B.阴盛阳衰C.阳盛阴衰D.真阴欲竭36.下列城市在古代曾经作为都城,以下对应关系完全正确的是______A.洛阳:东汉、北宋B.西安:秦朝、西汉C.北京:西周、元朝D.南京:东吴、东晋37.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为______A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时38.成对喉软骨是______。A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨39.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于______A.<1mlB.1~2mlC.2~3mlD.3~4mlE.5ml40.病人动则气喘,呼多吸少,多是因为______。A.肺失主气B.心不主血C.肾失纳气D.肝失疏泄41.下列药物中,润肠通便,兼有利水消肿功效的是______A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番泻叶E.芦荟42.双胍类口服降糖药是2型糖尿病患者的一线用药。43.我国最大的内陆咸水湖是______。A.洪泽湖B.太湖C.鄱阳湖D.青海湖44.唾液中唯一的消化酶是______。A.溶菌酶B.唾液淀粉酶C.黏液D.蛋白酶E.脂肪酶45.外毒素的本质是脂多糖。46.患者女,48岁。反复发作性眩晕、耳鸣,左耳听力下降。查体:双耳鼓膜正常,左耳中度感音神经性耳聋,左前庭功能减退,考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎47.下列哪项不引起肝细胞性黄疸
A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.败血症E.遗传性球形红细胞增多症48.反映体内储备铁的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白E.转铁蛋白49.B型血者红细胞膜外表面有______。A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原50.外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括______。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气51.医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自______。A.更改B.代用C.调配D.置换52.下列关于脑囊虫病CT检查的描述,错误的是
。A.病变常多发B.囊内可见小结节C.脑实质内的囊性病灶D.脑实质内钙化灶,有强化E.脑实质内环形强化病灶,伴灶周水肿53.下列哪种疾病属于良性肿瘤?______A.脑出血B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤54.对受体的认识正确的是______。A.受体是最先与药物直接反应的化学基团B.药物必须与全部受体结合才能发挥最大效应C.受体激动后的效应可能是兴奋,也可能是抑制D.受体与激动药和拮抗剂都能结合E.各种受体都有其固定分布和功能55.葡萄球菌感染引起的炎症反应中,病灶中主要的炎症细胞是
A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞56.当发生突发公共卫生事件时,当地县级人民政府应该做的事项不包括______。A.在2小时内向上级人民政府报告B.采取必要的控制措施C.立即调查情况D.向距离当地最近的省级人民政府报告57.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦58.下列关于毛果芸香碱的作用,哪种说法是错误的?______A.是M胆碱受体的激动剂B.降低眼内压C.滴入眼后可引起瞳孔散大D.滴入眼后可引起近视E.前房角间隙扩大59.书是读不尽的,即使读尽也是无用,许多书都没有读的价值。多读一本没有价值的书,便丧失可读一本有价值的书的时间和精力。
作者想要表达的观点是______A.读书要少而精B.读书须慎加选择C.读书多了无益处D.读书常会得不偿失60.五轮学说中认为心属气轮。61.慢性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象的特点是______。A.巨核细胞增多B.裸核巨核细胞数增多C.成熟巨核细胞很少D.末梢血中血小板寿命缩短62.实秘以祛邪为主,泻热、温散、通导之法,使邪去便通。63.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于______。A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位64.关于可信区间,下列说法正确的是______。A.可信区间是总体中大多数个体值的估计范围B.计算可信区问一定包含总体均数C.无论资料呈什么分布,总体均数95%的可信区间均为:C±t45vSD.可信区间也可用于回答假设检验的问题65.属口腔健康教育方法中双向信息交流的是
。A.个别交谈B.组织小型讨论会C.借助大众传播渠道D.组织社区活动E.以上均是卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]心肌梗死主要引起急性左心衰,药物选择以吗啡、利尿剂为主。故A为本题答案。2.参考答案:B[解析]此题考核的是生化汤的主治。3.参考答案:C[解析]一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限,因此,脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。4.参考答案:C[解析]皮肤黏膜苍白,肝脾大,血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。5.参考答案:A[解析]在过去相当长的一段时间内,大马士革刀独特的冶炼技术和锻造方式一直是波斯人的技术秘密,不为外界所知。大马士革刀以伊朗为代表。6.参考答案:B[解析]肾细胞癌病理组织学类型包括:(1)普通型(透明细胞)肾癌,为最常见的类型,占肾细胞癌的70%~80%。(2)乳头状癌,占肾细胞癌的10%~15%。(3)嫌色细胞癌,在肾细胞癌中约占5%。7.参考答案:D[解析]大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。8.参考答案:C[解析]硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,位于颅骨与硬脑膜之间,90%伴有颅骨骨折,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍出现具有中间清醒期的昏迷状态,出现无原发昏迷的继发昏迷,出现在原发性昏迷的基础上,昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大,光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗,同脑挫裂伤。控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝。尽快手术清除血肿,以利减压。9.参考答案:D[解析]霍奇金淋巴瘤在多种反应性细胞背景成分中散在数量不等的典型R-S细胞及其变异型,R-S细胞及其变异型被认为是霍奇金淋巴瘤真正的肿瘤细胞。侵犯较广、扩散呈跳跃式、结外病变多见是非霍奇金淋巴瘤的特点。10.参考答案:D[解析]热疗禁忌证:(1)急腹症尚未明确诊断前。(2)面部危险三角区感染化脓时。(3)各种脏器内出血时。(4)软组织损伤早期。11.参考答案:D[解析]支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现,造成氧气不足,血氧分压下降,呼吸加深加快是一种代偿性体现,以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用,治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢,每分钟呼气量和潮气量减少。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重。所以支气管哮喘发作期应禁用吗啡,其余均是支气管哮喘发作期的常用药物。12.参考答案:B[解析]肾癌又称肾细胞癌,起源于肾小管上皮细胞。13.参考答案:B[解析]小儿翻滚不安,呼叫哭吵,两手捧腹,应首先考虑为腹痛。腹痛基本病机为腹中脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,不通则痛;或脏腑经脉失养,不荣而痛。14.参考答案:B[解析]胃溃疡急性穿孔患者90%有长期溃疡病史,饮食不当可诱其发生,典型的溃疡急性穿孔表现为骤发性剧烈腹痛,因此考虑为胃溃疡急性穿孔,而立位腹部X线平片检查约80%的病人可见右膈下游离气体,为胃溃疡急性穿孔首选的辅助检查。15.参考答案:A[解析]我国事业单位所创造的价值大多不直接表现为物质形态和货币形态,它们都是可以多次消费甚至永久性消费的,其间接转化的物质产品和货币形态难以在短期内用货币估量。故本题说法正确。16.参考答案:ABDE[解析]四妙丸由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁组成。17.参考答案:D[解析]确定政府职能的依据是与公共利益和需求直接相关的公共产品,即公共享有的消费品,如国防、大型基础设施等。也就是根据国家和社会发展的需要来确定政府职能。故本题选D。18.参考答案:早期妊娠诊断的辅助方法包括:(1)B超检查,最早妊娠5周时子宫腔内可见妊娠环,若妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠活胎;(2)超声多普勒检查,听到胎心;(3)妊娠试验,血或尿妊娠试验阳性;(4)宫颈黏液检查,涂片见排列成行的椭圆体;(5)基础体温测定,高温相持续18天以上。19.参考答案:ABCDE[解析]脊柱畸形包括椎体融合、环枕融合、Klipple-Feil综合征(包括短颈、发际低和颈活动受限三联征)、脊椎裂、侧向半椎体及矢状椎体裂、移行椎、脊柱侧弯、椎弓峡部不连及脊椎滑脱。20.参考答案:B[解析]《宪法》第37条第2款规定:任何公民,非经人民检察院批准或者决定或者人民法院决定,并由公安机关执行,不受逮捕。本题说法错误。21.参考答案:ABCD[解析]丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢进,抑制外周组织的T4转化为T3。严重副作用为血液系统异常,轻度白细胞减少较多见,严重的粒细胞缺乏症较少见,后者可无先兆症状即发生,有时可出现发热、咽痛。再生障碍性贫血也可能发生。22.参考答案:A[解析]我国存世最早最完整的国画作品是顾恺之的《女史箴图》。故本题答案选A。23.参考答案:A[解析]MRCP显示的双管征最常见于胰头癌。24.参考答案:C[解析]白细胞渗出是指白细胞伸出伪足做变形运动而穿过细胞壁,在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出,24~48小时以单核细胞浸润为主。25.参考答案:C[解析]病例对照研究中表示疾病与暴露之间联系强度的指标为比值比(oddsratio,简写OR)。
因此,比值比
该题中a=400,b=100,c=100,d=400,所以OR值为16。26.参考答案:B[解析]食物入胃5分钟后即开始排空,三大营养物质的排空顺序是:糖最快,蛋白质次之。脂肪最慢。27.参考答案:A[解析]证型为哮喘外感风寒证,应加疏风散寒之腧穴,而风门为祛风要穴。28.参考答案:B[解析]脑膜瘤增强扫描常为均匀一致的强化;星形细胞瘤强化方式多样,可为均匀,不均匀/环状强化;胶质母细胞瘤多呈不均匀性强化;血管网状细胞瘤常为环形强化,但多有壁结节。29.参考答案:维生素B1230.参考答案:冬春31.参考答案:A[解析]牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙。称为龈沟。32.参考答案:BE溴化新斯的明临床上主要用于重症肌无力及手术后腹气胀、尿潴留等症的治疗。加兰他敏临床上主要用于治疗小儿麻痹后遗症及重症肌无力。本品易透过血-脑脊液屏障,目前正在研究用于治疗老年性痴呆。毛果芸香碱能兴奋M-胆碱受体,缩小瞳孔,主要用于治疗青光眼。碘解磷定为有机磷中毒解毒剂。毒扁豆碱主要局部应用治疗青光眼。33.参考答案:C[解析]四季气候变化,从冬至春至夏,由寒逐渐变热,是一个“阴消阳长”的过程。34.参考答案:D[解析]气管导管气囊采用低容量充气,气囊的压力一定要保持在25cmH2O以下。35.参考答案:A[解析]阴盛格阳是指阴寒偏盛至极,壅闭于内,逼迫阳气浮越于外,致使阴阳不相维系顺接,而相互格拒的一种病理状态。可表现出某些假热之象,即为真寒假热证。36.参考答案:D[解析]北宋都城汴梁;秦朝都城成阳;西周都城镐京。37.参考答案:A[解析]腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时(不禁水)外均应继续进食。38.参考答案:D[解析]喉的软骨主要包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨,以及成对的杓状软骨。此外,还有2对小块软骨。39.参考答案:E[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。40.参考答案:C[解析]肾主纳气,如肾之精气不足,摄纳无权,吸入之清气不能下纳于肾,则会出现呼吸表浅、喘息气短、气不接续、呼多吸少、动则喘甚等症,临床称之为“肾不纳气”,治疗则以补肾纳气为主。41.参考答案:A[解析]郁李仁润肠通便,用于老人、幼儿、产妇及体弱者津枯血少之肠燥便秘,兼具利水消肿,用于水肿、脚气浮肿。42.参考答案:A[解析]目前广泛应用的双胍类口服降糖药是二甲双胍,二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。43.参考答案:D[解析]我国最大的淡水湖是鄱阳湖。青海湖,是我国第一大内陆湖泊,也是我国最大的咸水湖。太湖是我国五大淡水湖之一,洪泽湖是我国著名淡水湖。44.参考答案:B45.参考答案:B[解析]外毒素是多数革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质,毒性强;内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩解后游离出来。46.参考答案:C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。47.参考答案:E[解析]黄疸可分为以下三个类型:溶血性黄疸;肝细胞性黄疸;阻塞性黄疸。遗传性球形红细胞增多症是一种常见的先天性溶血性黄疽。A、B、C、D均引起肝细胞性黄疸。48.参考答案:B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标,可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定,可作为缺铁依据,有重要的诊断价值。缺铁时,血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,但均不能作为储备铁指标,且不如血清铁蛋白敏感。49.参考答案:D[解析]ABO血型的分型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B将血液分为四种血型。将只含凝集原B的称为B型,故B型血者红细胞膜外表面有B抗原。50.参考答案:B[解析]呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:①外呼吸,包括肺通气和肺换气;②气体在血液中的运输;③内呼吸,指组织细胞与血液间的气体交换。51.参考答案:AB[解析]根据《中华人民共和国药品管理法》第二十七条的规定,医疗机构的药剂人员调配处方。必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。故本题答案选AB。52.参考答案:D[解析]脑囊虫病CT检查可见脑内散布多发性低密度小囊,多位于皮髓质交界区,囊腔内可见致密小点代表囊虫头节。囊壁和头节有轻度强化。囊虫死亡后呈钙化小点。不典型者可表现为单个大囊、肉芽肿、脑炎或脑梗死。53.参
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