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住在富人区的她2022年04月2022江苏宿迁市泗洪县面向社会招聘村卫生室人员80人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.突然遭受巨大精神创伤所致的昏厥,是由于气脱所致。2.碘及碘化物在临床的用途有哪些?3.在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种?______A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚E.甲氧氟烷4.输卵管妊娠破裂患者就诊的主要症状是______。A.停经B.阴道流血C.腹部包块D.腹痛5.十二指肠溃疡的并发症是______。A.出血B.穿孔C.癌变D.梗阻E.顽固性疼痛6.腹膜间位器官是______。A.肾B.胃C.脾D.肝7.CK-MM主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞8.婴幼儿头颅生长最快,躯干生长慢于头颅发育。9.女性,37岁,2年前开始出现慢性腹泻,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见降结肠、横结肠正常结膜结构消失,肠壁僵硬,肠腔狭窄呈宫状。治疗应首选______A.泼尼松口服B.诺氟沙星口服C.甲硝唑保留灌肠D.氢化可的松保留灌肠E.5-氨基水杨酸口服10.我国行政管理活动的主体是______。A.国家权力机关B.各级党组织C.国家行政机关D.国家司法机关11.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是______。A.全血细胞减少B.白细胞计数明显增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极其活跃E.骨髓涂片原始粒细胞>30%12.细菌学形态学检查中最常用染色方法是______。A.革兰染色法B.抗酸性染色法C.暗视野墨汁染色法D.美兰单染色法13.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙碱B.皂素C.龙葵素D.毒蝇碱14.血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.恶性变15.脾统血的主要机制是______。A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血流在脉道内运行D.统管全身血液16.哪些精液检查结果不利于生育______A.一次排精液8mLB.精子计数35×109/LC.精子存活率20%D.精子活动力(a+b)25%17.下列腧穴中,位于小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘的是______。A.丘墟B.足临泣C.悬钟D.侠溪18.引起腹部压痛的原因有______A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥19.留置导尿管的护理措施中,下列______是错误的。A.每日更换导尿袋B.鼓励患者多饮水C.每日更换导尿管D.保持引流通畅20.胃溃疡最常见的好发部位是______A.胃小弯B.胃大弯C.胃底部D.胃体后壁E.胃窦部21.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是______。A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.妇科三合诊检查D.阴道镜检查22.干扰素的作用有______。A.消肿作用B.抗病毒作用C.抗肿瘤作用D.免疫调节作用23.带状疱疹后神经痛属于______。A.精神(心理)性疼痛B.炎性疼痛C.神经病理性痛D.创伤性疼痛E.以上都不是24.因食管-胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血,可采取的止血方法有______A.垂体后叶素静脉滴注B.口服去甲肾上腺素C.腔管压迫止血D.纤维胃镜下注射硬化剂E.西咪替丁静脉滴注25.发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方不可协商解决,必须有卫生行政部门或人民法院的介入。26.甲亢患者术前饮食要求包括______A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.高蛋白、高热量、高脂饮食C.补充足够的液体D.少量多餐E.戒烟酒27.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物?

A.妊娠期和哺乳期妇女B.3岁以下小儿C.妊娠期,哺乳期妇女和8岁以下儿童D.8岁以上儿童E.所有人28.糖尿病患者,女,45岁。尿糖(++++),血糖25mmol/L。使用胰岛素60U后血糖降10mmol/L,此时应注意补充______A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C29.体温低于多少时机体更易发生室颤?______A.26℃B.27℃C.28℃D.29℃E.32℃30.出现作用最快的给药途径是

。A.口服给药B.皮下注射C.吸入给药D.肌内注射E.直肠给药31.下列国家属于我国陆上邻国的是______。A.阿富汗B.白俄罗斯C.伊朗D.日本32.患者,男,35岁,酒后驾车致脾破裂,拟行剖腹探查术。心率110次分,血压90/60mmHg。气管插管时患者剧烈呕吐、呛咳,有误吸,下列紧急处理不恰当的是______。A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水冲吸C.给予5~10cmH2OPEEP通气D.大剂量激素应用E.应用扩血管药33.胃肠道穿孔的最典型X线征象为______。A.咖啡豆征B.阶梯状液平C.膈下游离气体D.肠腔扩张E.结肠积气34.因人制宜35.硫脲类药物最严重的不良反应是______。A.过敏反应B.甲状腺功能减退C.肝炎D.粒细胞缺乏症E.畸胎36.解释氧化磷酸化的各种学说中,被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构想渗透假说E.以上都不是37.患儿,男,1岁,3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm;诊断为室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,正确的护理措施是______。A.服药前计数脉搏15秒B.服药前计数脉搏60秒C.服药后计数脉搏15秒D.服药后计数脉搏60秒E.服药后计数脉搏90秒38.男性,40岁,体检发现右肺中野有一小块阴影约2cm大小,轮廓呈分叶状,边缘有短细毛刺,其中可见空泡征,诊断为______A.早期周围型肺癌B.结核瘤C.炎性假瘤D.肺炎E.错构瘤39.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置______A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用40.下列方剂中,属于寒下剂的是

A.大承气汤B.大陷胸汤C.大黄牡丹汤D.大黄附子汤E.温脾汤41.下列属于止血药的是______A.蒲黄B.三七C.自及D.桔梗42.______是一个国家、一个民族发展中更基本、更深沉、更持久的力量。A.道路自信B.理论自信C.制度自信D.文化自信43.甲某购买了一件商品,该商品的产品说明书明示安全使用期为8年。如果因该商品存在缺陷造成损害,则要求赔偿的请求权最长可达多少年?

A.2年B.4年C.8年D.10年44.土不足时,木对土的过度制约,属于

A.相克B.相乘C.相侮D.母病及子E.子病犯母45.英国科学家指出,在南极上空,大气层中的散逸层顶在过去40年中下降了大约8公里。在欧洲上空,也得出了类似的观察结论。科学家认为,由于温室效应,大气层可能会继续收缩。在21世纪,预计二氧化碳浓度会增加数倍,这会使太空边界缩小20公里,使散逸层以上地域热电离层的密度继续变小,正在收缩的大气层至少对卫星会有不可预料的影响。

这段文字的主要意思是______A.太空边界缩小的幅度会逐渐加大B.温室效应会使大气层继续收缩C.大气层中的散逸层顶会不断下降D.正在收缩的大气层对卫星的影响不可预料46.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人,首先应做的检查是______。A.直肠镜检B.纤维结肠镜检C.直肠指检D.钡灌肠X线检查E.钡餐X线检查47.简述虚寒胃痛的主症、治法和主方。48.理中丸由人参、白术、甘草、茯苓组成。49.中成药制剂六神丸、喉症丸中含有中药蟾酥。

50.现场定性研究的特点是注重事物的过程,而不是事物的______。51.不属于外源性致热原的物质为______。A.原胆烷醇酮B.淋巴细胞激活因子C.白细胞介素D.无菌性坏死组织52.女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年,1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常是

A.心房颤动B.房性期前收缩C.室性期前收缩D.窦性心律不齐E.二度Ⅰ型房室传导阻滞53.血液黏稠度高的临床表现不包括______。A.晨起头晕,晚上清醒B.阵发性视力模糊C.午餐后精神状态好D.蹲着干活气喘54.“虎斑心”是由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心肌细胞发生______而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变性C.水变性D.干酪样坏死55.男,40岁,80%深11度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000mL,1天后无尿死亡,其治疗教训是

A.没有及时清创B.创面不应暴露C.没及时使用抗菌素D.血容量严重不足E.剧烈疼痛未镇痛56.引起腹部压痛的原因有______A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥57.硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有

A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.静注麻黄碱5~30mgE.必要时暂停手术操作58.十二指肠溃疡常见于十二指肠球部,直径较小,一般不超过1cm。59.下列药物中,不属于保和丸组成的是______。A.山楂B.半夏C.连翘D.枳实60.地骨皮、桑白皮、甘草、粳米组成______方。61.皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。62.关于甲状腺激素代替治疗错误的是______。A.原则上从小剂量开始,但病史较长或合并冠心病者例外B.高龄患者适用片剂,吸收慢较安全C.严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤应酌情加量D.对精神病高龄患者减少剂量E.左旋甲状腺素,比右旋甲状腺素作用大8~10倍63.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统64.以下哪些是氟中毒的预防措施______。A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤65.如果一国出现国际收支逆差,该国外汇供不应求,则该国本币兑外汇的汇率变动将表现为______A.不变B.上涨(本币贬值)C.下跌(本币升值)D.无法确定卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]精神创伤属于情志不畅,而七情刺激,气逆为病。2.参考答案:碘及碘化物的临床用途为:小剂量作为合成甲状腺的原料,补充摄入的不足,用于治疗单纯性甲状腺肿。大剂量有抗甲状腺的作用,与硫脲类抗甲状腺药一起用于甲状腺功能亢进手术前准备和甲状腺危象。3.参考答案:D[解析]异氟醚对循环系统抑制作用较轻,且血压可控性好,麻醉苏醒快,对肾无毒性作用,是肾移植麻醉的理想吸入麻醉药。4.参考答案:D[解析]异位妊娠最常见的部位为输卵管壶腹部,患者会出现停经、腹痛、阴道流血,严重者会出现晕厥与休克及腹部包块。输卵管妊娠破裂患者就诊的最主要症状就是腹痛。5.参考答案:ABDE[解析]十二指肠溃疡合并严重并发症,如大出血、急性穿孔、幽门梗阻、顽固性疼痛等。十二指肠溃疡一般不发生癌变,少数胃溃疡可发生癌变。6.参考答案:D[解析]腹膜内位器官,包括此类器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

腹膜间位器官,此类器官三面,或多面包被腹膜,活动度较小。主要的器官有:升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。

腹膜外位器官,此类器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。主要的器官有:胰、肾、输尿管、肾上腺等。7.参考答案:C[解析]CK-MB主要分布于心肌中;CK-BB主要分布于脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中:CK-MM主要分布于骨骼肌及心肌中。8.参考答案:B[解析]胎儿头颅生长最快,婴幼儿躯干生长增长最快。9.参考答案:E[解析]本患者考虑为溃疡性结肠炎的慢性持续型,轻型,左半结肠型,活动期,治疗应首选口服5-氨基水杨酸制剂。10.参考答案:C[解析]行政机关是按照国家宪法和有关组织法的规定而设立的,代表国家依法行使行政权,组织和管理国家行政事务的国家机关,是国家权力机关的执行机关,也是国家机构的重要组成部分。它执行代议机关制定的法律和决定,管理国家内政、外交、军事等方面的行政事务。我国行政管理活动的主体是国务院、地方各级人民政府及其工作部门,即国家行政机关。故本题选C。11.参考答案:E[解析]白血病的诊断标准为原始细胞增生活跃,比例大于30%。12.参考答案:A[解析]细菌学形态学检查中最常用染色方法是革兰氏染色法。13.参考答案:B[解析]四季豆中含有皂甙的有毒成分,皂甙进入胃肠道,可刺激胃肠道黏膜产生炎症反应,使食者出现头昏、头痛、恶心、呕吐、腹泻等症状,四季豆还含有溶血素,具有溶血作用,能够破坏红细胞而出现溶血。中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致,多发生于秋季。14.参考答案:A[解析]嗜多色性红细胞呈淡灰蓝或灰红色,是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞,体积较正常红细胞稍大,胞质中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分,在正常人外周血中可见到少量(约占1%)。其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛,见于各种增生性贫血。15.参考答案:C[解析]“脾统血”指脾具有控制血液在脉道内运行,使不溢出脉外的作用。16.参考答案:ABCD[解析]精液过多可能造成精子稀释,正常精子浓度为(50-100)×109/L,精子存活率至少应>60%,精子活力(a+b)正常>50%,本题精子存活率20%、精子活动力(a+b)25%均为减低,不利于生育。故选ABCD。17.参考答案:C[解析]悬钟位于小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘。主治项强,胸胁胀痛,下肢痿痹,脚气;咽喉肿痛。18.参考答案:ABCDE19.参考答案:C[解析]留置导尿管的患者每周更换一次导尿管。20.参考答案:A[解析]胃溃疡常单发,多在胃小弯与胃角附近,其次为胃窦部。21.参考答案:A[解析]宫颈癌的普查最常用、最有价值的检查方法为宫颈刮片细胞学检查。22.参考答案:BCD23.参考答案:C[解析]带状疱疹后神经痛是感染急性带状疱疹后,出现的一种神经病理性疼痛综合征。24.参考答案:ABCD[解析]上消化道出血的病人可采取多种方式止血,包括垂体后叶素静脉滴注、口眼去甲肾上腺素、腔管压迫止血、纤维胃镜下注射硬化剂等。西咪替丁是抑制胃酸分泌的药物,不宜用于急诊止血。25.参考答案:B[解析]《医疗事故处理条例》第四十六条规定,“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼”。故本题判断错误。26.参考答案:ACDE[解析]甲亢患者术前饮食应给予高热量、高蛋白和富含维生素的食物,并保证足够的液体入量。增加营养,少量多餐,保证术前营养状态良好。禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料,戒烟、酒。27.参考答案:C[解析]为防止四环素牙的发生,妊娠和哺乳期的妇女,以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物,故本题C选项正确。28.参考答案:A[解析]氯化钾每日3~6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注,浓度为0.2%~0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态,每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。29.参考答案:C[解析]室颤为低温的最严重心律失常,应极力避免出现。30℃以上很少出现室颤,28℃以下室颤发生率增加,最易发生室颤的体温为26℃~24℃。30.参考答案:C不同给药途径药效出现从快到慢的顺序依次为:静注>吸入>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服>直肠给药>皮肤给药。31.参考答案:A[解析]我国的陆上邻国共有14个,分别是朝鲜、俄罗斯、蒙古、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、不丹、尼泊尔、缅甸、老挝和越南。海上邻国有6个:韩国、日本、菲律宾、马来西亚、印度尼西亚、文莱。故本题答案选A。32.参考答案:E[解析]误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中插管后气管内吸引、气管内给予生理盐水冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。不宜应用扩血管药物以免加重误吸。33.参考答案:C[解析]腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现,一般可明确诊断。34.参考答案:根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则,叫“因人制宜”。35.参考答案:D[解析]硫脲类药物临床用于甲亢的内科治疗;甲状腺手术前准备;甲状腺危象的治疗,主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放,并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。最严重的不良反应为粒细胞缺乏,会导致感染加重。36.参考答案:B[解析]解释氧化磷酸化的各种学说中,被普遍接受的是化学渗透假说。37.参考答案:B38.参考答案:A[解析]早期周围型肺癌表现为肺内2cm以下的结节阴影,有分叶,边缘模糊,可有细小毛刺,结节内可见空泡征(即结节内小的透光区,约2mm左右)。39.参考答案:E[解析]圆韧带维持子宫呈前倾位置,阔韧带维持子宫向两侧倾斜,主韧带固定宫颈位置,防止子宫下垂,宫骶韧带维持子宫前倾位置。因此上诉四个韧带维持子宫呈前倾前屈的位置。40.参考答案:ABC寒下剂适用于热结(里热积滞实证),寒性泻下药配伍行气药、活血药,常用方剂有大承气汤、大陷胸汤、大黄牡丹汤等。大黄附子汤、温脾汤为温下剂。41.参考答案:ABC[解析]三七、蒲黄为化瘀止血药;白及为收敛止血药。42.参考答案:D[解析]党的十九大报告指出,坚持社会主义核心价值体系。文化自信是一个国家、一个民族发展中更基本、更深沉、更持久的力量。必须坚持马克思主义,牢固树立共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想,培育和践行社会主义核心价值观,不断增强意识形态领域主导权和话语权,推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展,继承革命文化,发展社会主义先进文化,不忘本来、吸收外来、面向未来,更好构筑中国精神、中国价值、中国力量,为人民提供精神指引。故本题选D。43.参考答案:D[解析]根据《产品质量法》第45条第2款的规定:“因产品存在缺陷造成损害要求赔偿的请求权,在造成损害的缺陷产品交付最初消费者满十年丧失;但是,尚未超过明示的安全使用期的除外。”因此,产品责任最长保护期为10年,但产品明示安全使用期超过10年的以安全使用期为准。注意此期限不同于《民法通则》规定的20年最长保护期。44.参考答案:B[解析]在五行中木克土,如土不足,或既有木太过,又有土不足,均可产生“木乘土”。即所谓的相乘,是指五行相克太过的异常现象,即一行对其“所胜者”过度的克制和制约。45.参考答案:B[解析]文中最后一句为中心句,“二氧化碳浓度增加”是温室效应的主要原因,本文主要在于强调大气层收缩,故选B项。46.参考答案:C[解析]直肠指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛。以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病;通过指诊可以触到括约肌间沟,了解括约肌的紧张度以推断某些病症;根据指套上是否染血及血迹颜色,协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病,大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊,肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。47.参考答案:虚寒胃痛的主症:胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足欠温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。

治法:温中健脾。

主方:黄芪建中汤。48.参考答案:B[解析]理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成。49.参考答案:A[解析]牛黄、雄黄、珍珠粉、麝香、冰片、蟾酥合而为丸,因其效验如神,故名“六神丸”;喉症丸含有蟾酥、人工牛黄等,具有清热解毒,消肿止痛之功效。50.参考答案:结果。[解析]定性研究注重事物的过程,而不是事物的结果。定量研究重点是了解事物的结果,即什么因素导致什么结果。而定性研究则是注重由原因导致结果的中间过程,要了解事件发生过程中的许多细节。51.参考答案:C[解析]外源性致热原包括各种微生物病原体及其产物、炎性渗出物及无菌性坏死组织、抗原抗体复合物、某些类固醇物质(如原胆烷醇酮)、多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。内源性致热原又称白细胞致热原,包括白细胞介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。52.参考答案:A该患者有20年的风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,而二尖瓣狭窄导致左房压升高容易发生房性心律失常。查体有心律绝对不齐、心音强弱不等,这是心房颤动的典型表现。53.参考答案:C[解析]血液黏稠度高的早期主要表现:①晨起头晕,晚上清醒;②午餐后犯困;③蹲着干活气短:④阵发性视力模糊;⑤体检验血时,往往针尖阻塞和血液很快凝集在针管中;⑥血流变测定时,血液黏度“+++”以上,其他各项指数也显著增高。54.参考答案:B[解析]虎斑心:由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑,故称虎斑心。常易发生虎斑心的部位为心尖区和左心室。发生实质性心肌炎时,若表现为局灶性者,也可出现虎斑心的病理变化。55.参考答案:D[解析]病人80%深Ⅱ度烧伤,渗出量多,但每天仅输液5%葡萄糖盐水2000mL,之补充了生理需要量,造成有效循环血量严重不足,肾功能衰竭死亡。56.参考答案:ABCDE57.参考答案:ABCDE[解析]硬膜外麻醉血压明显下降原因是阻滞

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