2022年06月2022内蒙古赤峰市松山区招聘乡镇卫生院人员41人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月2022内蒙古赤峰市松山区招聘乡镇卫生院人员41人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.静脉麻醉最突出的优点是

。A.作用强B.镇痛效果好C.起效快D.苏醒快E.并发症少2.一个体重为60kg的成人，其血量约为

A.4000mLB.4200～4800mLC.5000mLD.6000mLE.7000mL3.tRNA与氨基酸的结合是特异性的且不需要酶的催化。

4.苯二氮革类药物的催眠作用机制是______。A.与GABA受体亚单位结合B.增强GABA能神经传递和突触抑制C.与β亚单位苯二氮革受体结合D.促进GABA的释放E.减慢GABA降解5.女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次/分，心律失常，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。应首先考虑______A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病6.腹股沟直疝和斜疝的鉴别包括______。A.突出途径B.回纳疝块后压住疝环C.精索与疝囊的关系D.疝囊颈与腹壁下动脉关系E.嵌顿机会7.0，4，16，40，80，______A.160B.128C.136D.1408.胸腔积液性质不明者，不宜行胸腔穿刺术。9.在生理上和病理上表现为气血的关系的脏是______A.肺与脾B.心与肾C.肝与肺D.心与肺10.下列H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是

A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁11.为了解当前某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查要拟定一个调查方案，应该选用______。A.60岁以上的人群进行调查B.40岁以上的人群进行调查C.全人群进行普查D.抽样调查12.下列关于保密等级和期限的格式，正确的是______A.机密★一年B.绝密一年★C.特密★两年D.★秘密一年13.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是______A.雄激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌激素过多D.血管紧张素分泌过多E.门静脉高压所致14.下列哪些是临床常用的确定垂直距离的方法?______A.拔牙前记录B.面部形态观察法C.息止颌间隙法D.X线头影测量E.参照旧义齿法15.滴虫阴道炎的处理要点，正确的是______。A.甲硝唑口服B.月经期可行局部治疗C.症状消失可停药D.配偶不必治疗E.4次检查白带均阴性为痊愈16.下列防风通圣散组方中，清热通便，使里热从二便分消的是______。A.麻黄B.大黄C.荆芥D.防风17.下列关于内寒的描述，正确的是

A.机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生B.眩晕，肢体麻木C.舌光红无苔D.尿频清长，涕唾痰涎稀薄清冷E.脉沉迟弱18.简述硫脲类药物的药理作用、临床应用及不良反应。19.肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是

A.预防过敏性休克的发生B.防止麻醉过程中出现血压下降C.对抗局麻药的扩血管作用D.延长局麻作用持续时间，减少吸收中毒20.奇恒之府包括______。A.脑、髓B.胆、女子胞C.骨、脉D.膀胱、三焦21.下列选项中，哪一项是肾结石腹部平片检查的特征性表现

。A.圆形B.长条形C.椭圆形D.卵圆形E.鹿角状22.楔状缺损23.慢性单纯性鼻炎的主要症状是______。A.两侧持续性鼻塞B.双侧交替性或间歇性鼻塞C.清水样鼻涕多D.阵发性打喷嚏E.鼻塞伴有经常性头痛24.下列有关肛门栓剂的叙述，正确的是

。A.可可豆脂任体腔内液化缓慢B.局部用药应选择释药慢的基质C.使用时塞得深，生物利用度好D.使用方便E.应做崩解时限检查25.危险度评定的核心内容是______。A.定性评定B.剂量反应关系确定C.毒性评定D.危害性评定26.下列描述中，不属于《中华人民共和国药典》(2015年版)规定的色谱系统适用性试验的是______。A.理论塔板数B.分离度C.重复性D.耐用性27.关于制洞的基本原则，下列叙述正确的是______。A.必须去净龋坏组织B.必须作潜凹C.必须保护牙髓D.必须制备抗力形E.必须制备固位形28.为什么说正气在疾病发生过程中起主导作用?29.调节胰岛素分泌的最主要原因是______。A.血钙水平B.血糖水平C.血钠水平D.血脂水平30.皮肤、黏膜色素沉着主要是由于分泌增加了______。A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.生长激素C.甲状腺激素D.催乳素E.甲状旁腺激素31.关于胰岛素的使用，下列正确的是______。A.适用于所有1型糖尿病B.适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C.适用于新近诊断的2型糖尿病D.适用于妊娠糖尿病E.适用于合并严重并发症的糖尿病32.蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关?______A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染33.女性，22岁，右侧胸痛，低热、盗汗。查体：体温38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎34.AST活性最高的组织是______。A.心肌B.肺C.肝D.肾35.婴儿创伤性溃疡最好发的部位是______。A.舌缘B.颊黏膜C.舌系带附近D.前庭沟黏膜E.舌背36.联合用药比较合理的是______。A.阿莫西林+多西环素B.四环素+阿奇霉素C.泼尼松+感冒通D.普萘洛尔+硝酸甘油37.胎儿窘迫38.男性，25岁，1年前开始出现劳累时心悸、胸骨后疼痛，查体主动脉区可闻及收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是______A.冠心病心绞痛B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压心脏病39.下列哪些选项符合硫酸阿托品的理化性质?

A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性，供药用的为其左旋体E.可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀40.患者女，48岁。反复发作性眩晕、耳鸣，左耳听力下降。查体：双耳鼓膜正常，左耳中度感音神经性耳聋，左前庭功能减退，考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎41.患者，男，24岁。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脘腹胀满，舌苔白、厚而腐，脉滑。其治法是

A.消食导滞B.活血化瘀C.清热利湿D.芳香化湿E.抑肝扶脾42.抽样研究的目的是______。A.用样本的信息推断总体特征B.研究样本特征C.研究总体的均数D.用总体的信息推断样本的特征43.关于尿糖的描述，下列说法错误的是______。A.糖尿病是引起尿糖阳性最常见的原因B.正常人大量进食糖可以引起尿糖阳性C.尿糖阳性都伴有血糖升高D.颅脑外伤、急性心肌梗死时可出现尿糖阳性44.基牙预备时，为减小对牙髓的损害，可以采取下列哪种方法______。A.水雾冷却B.一次完成C.短时切割D.轻压磨切E.分次操作45.从管理活动发生的时间顺序看，下列四种管理职能的排列方式，哪一种更符合逻辑?______A.计划、控制、组织、领导B.计划、领导、控制、组织C.计划、控制、领导、组织D.计划、组织、领导、控制46.首过效应发生于药物在体内的某一过程，该过程是______。A.吸收C.分布C.代谢D.排泄47.食管癌的X线造影表现?48.下列哪项是肺癌的病理类型?______A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌49.患者，女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是______。A.适量应用抗生素后继续妊娠B.积极控制心衰，同时行引产术C.积极控制心衰后终止妊娠D.积极控制心衰，同时行剖宫产术50.关于脑动脉粥样硬化的描述，正确的是______A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩51.接触传染病病人后刷洗双手，错误的顺序有______。A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝52.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于______A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是53.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是______。A.1mm以下B.1.0～1.5mmC.2～5mmD.5.5～6mmE.6mm以下54.食管癌X线表现为______。A.管腔狭窄B.黏膜皱襞中断C.腔内充盈缺损D.不规则龛影E.管壁柔软55.职业性噪声聋在病变性质上属于______。A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.感音性耳聋D.混合性耳聋56.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白色念珠菌57.强直性脊柱炎患者出现“驼背”，采用适当的矫形手术治疗，防止畸形加重，该手术属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因治疗58.乳腺癌病人乳房局部皮肤出现橘皮样改变的原因是______A.粘连B.肿物压迫C.并发炎症D.癌肿侵及Cooper韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管59.饱胃或困难插管者术毕拔管指征有______A.意识完全清醒B.自主呼吸空气下SaO2与术前水平持平C.自主抬头坚持时间大于5秒D.吞咽、呛咳反射正常E.潮气量大于7ml/kg60.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是______。A.浆细胞B.单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼粒细胞61.以下确诊支气管扩张症最有意义的是______。A.胸部X线透视B.胸部X线平片C.胸部高分辨率CT检查D.纤维支气管镜检62.急性胃扩张的患者易出现的酸碱平衡失调是______。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒63.下列哪种贫血属于红细胞破坏过多导致______A.药物性溶血B.缺铁性贫血C.白血病D.再生障碍性贫血64.每天，我望着______着我的种子的那片土地，想象着它将发芽、生长、开花、结果。如同一个______着生命的母亲，______着自己将要出生的婴儿。我知道，人要是能够期待，就能够全力以赴。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.掩埋

养育

等待B.掩盖

孕育

期待C.掩盖

养育

期待D.掩埋

孕育

等待65.易出现球后视神经炎副作用的抗结核药物是______。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.氨硫脲卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]静脉麻醉的优点：无污染，诱导迅速，对呼吸道无刺激，操作方便和药物无爆炸性，可以避免某些吸入药的毒性。其最突出的优点为起效快。其局限性为肌松效果差，个体差异的问题，代谢受肝肾功能影响，可控制性不如吸入麻醉，静脉麻药镇痛效果不强，依体重计算给药不科学，无法连续监测血药浓度，无任何一种静脉麻醉药能单一满足麻醉。2.参考答案：B[解析]正常成人血液总量约占体重的7%～8%，即成人每公斤体重有70～80mL血液。60kg的成人，其血量约为60kg×70～80mL=4200～4800mL，故答案选B。3.参考答案：B[解析]tRNA与氨基酸的结合是特异性的且需要酶的催化。4.参考答案：B[解析]作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。5.参考答案：C[解析]患者在发病前2周有上呼吸道感染史，发病时表现为胸闷心悸，查体有期前收缩，心电图为低电压、T波低平，所以诊断为病毒性心肌炎，故选择C。6.参考答案：ABCDE[解析]腹股沟直疝和斜疝的鉴别主要表现在以下几个方面：①发病年龄：斜疝多见于儿童及青壮年；直疝多见于老年人。②疝突出途径：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊。③疝块外形：斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽。④回纳疝块后压住疝环：斜疝可不再突出；直疝的疝块仍可突出。⑤精索与疝囊的关系：斜疝发生时，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。⑥疝囊颈与腹壁下动脉的关系：斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。⑦嵌顿机会：斜疝发生疝嵌的机会较多；直疝发生嵌顿的机会极少。7.参考答案：D[解析]此数列是变化较大的递增数列，可尝试做差，发现此题为二级等差数列，在两次做差之后得到8，12，16，20，逆推回去得到答案140，所以答案为D项。8.参考答案：B[解析]胸腔穿刺术适应于：①胸腔积液性质不明者，作诊断性穿刺；②大量胸液压迫，导致呼吸循环障碍者：③结核性渗出性胸膜炎；④脓胸、脓气胸患者；⑤肺炎并发胸膜炎胸腔积液较多者；⑥外伤性血气胸；⑦脓胸或恶性胸液需胸腔内注入药物者。9.参考答案：D[解析]心主血与肺主气的关系，实际上是气和血相互依存、相互为用的关系。10.参考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上，且无明显副作用。11.参考答案：D[解析]研究的目标人群为该市居民，应涵盖各个年龄组，以市为单位时人口数量极大，故应在该市全部居民范围内进行抽样调查。12.参考答案：A[解析]密级分为绝密、机密、秘密三种，保密期限标注于秘密等级之后，其间用五角星隔开。故只有A项正确。13.参考答案：C[解析]肝掌、蜘蛛痣与雌激素过多有关。肝功能减退，肝对雌激素的灭活减弱。14.参考答案：ABCE15.参考答案：A16.参考答案：B[解析]大黄、芒硝功效清热通便，使里热从二便分消；麻黄、荆芥、防风、薄荷、生姜功效疏风解表。17.参考答案：ADE内寒为机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生；或水湿不化，重则瘀血。病因包括阳气素虚；久病伤阳；外感寒邪；过食生冷。症见面色苍白，畏寒喜热，舌淡胖，苔白滑润，脉沉迟弱或筋脉拘挛，肢节痹痛，尿频清长，涕唾痰涎稀薄清冷；或大便泄泻；或水肿。18.参考答案：药理作用：①抑制甲状腺激素合成；抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成。对已合成的甲状腺激素无效；②抑制外周组织的T4转化为T3；③免疫抑制：轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。

临床应用：①甲亢内科治疗：用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗，开始大剂量，缓解后改用维持量；②甲状腺手术前准备：术前给予硫脲类，同时合用大剂量碘；③甲状腺危象治疗：大剂量碘+大剂量硫脲类——阻止甲状腺素合成。

不良反应：①过敏反应：皮疹、严重者可致剥脱性皮炎；②诱发甲状腺功能紊乱：甲状腺肿及甲状腺功能减退；③胃肠反应；④粒细胞缺乏症。19.参考答案：D[解析]肾上腺素皮肤黏膜收缩血管，与局麻药配伍使用，延长局麻作用持续时间，减少吸收中毒。20.参考答案：ABC[解析]奇恒之府包括脑，髓，骨，脉，胆，女子胞。21.参考答案：E[解析]肾结石X线平片检查可见肾结石位于肾窦区，表现为圆形、卵圆形、桑葚状或鹿角状高密度影，可均匀一致，也可浓淡不均或分层。桑葚状、鹿角状和分层均为结石典型表现。22.参考答案：楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所导致的缺损，由于这种缺损常呈楔形而得名。23.参考答案：B[解析]单纯性鼻炎的主要症状是鼻塞交替进行，特别是晚上卧床侧卧的一侧通常堵塞。24.参考答案：B栓剂局部用药应选择释药慢的基质，全身作用时则应选择释药快的基质，使用时塞入肛门2cm处，生物利用度高。25.参考答案：B[解析]剂量反应关系确定是危险度评定的核心内容。26.参考答案：D[解析]色谱系统的适用性试验通常包括理论塔板数、分离度、重复性和拖尾因子等四个指标。27.参考答案：ACDE[解析]本题考查制洞的基本原则，参照相关知识，可知正确答案为ACDE。28.参考答案：中医学认为“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，因此非常重视人体的正气，认为人体正气的强弱可以决定疾病的发生与否。①当正气旺盛，气血充盈，卫外固密，病邪难于侵入，疾病无从发生。②如果正气虚弱或邪气较盛、人体的正气相对虚弱，则卫外不固，抗邪无力，邪气方能侵入，使人体阴阳失调，脏腑经络功能紊乱，则发生疾病。③人体正气的强弱，还与疾病的病位、病变的轻重有关。29.参考答案：B[解析]血糖水平是调节胰岛素分泌的最主要因素。30.参考答案：A[解析]由垂体前叶所分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)与黑色素细胞刺激素的化学结构相似，也能促进皮肤黑色素的合成，只是作用较弱。31.参考答案：ABDE[解析]胰岛素治疗适应证：①1型糖尿病；②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好疗效；③任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等；⑥外科围手术期；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。32.参考答案：B[解析]由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性有性欲减退、毛发脱落等，女性月经失调、闭经、不孕等。另外还有蜘蛛痣，肝掌。33.参考答案：C该患者有低热、盗汗等全身症状，伴有右侧胸痛，考虑可能患结核性胸膜炎，查体有右侧呼吸运动减弱、语颤减弱、呼吸音减弱，这是一侧胸腔积液的体征，故患者最可能的诊断是右侧胸腔积液。右肺癌好发于40岁以上人群，多有刺激性干咳、痰中带血等症状，查体有右侧喘鸣音；右肺结核有咳嗽、咳痰、咯血等症状，查体肺内有湿哕音；右侧大叶性肺炎表现为肺实变的体征，即右侧呼吸运动减弱、语颤增强、管状呼吸音；右侧干性胸膜炎时胸膜表面仅少量纤维素渗出，查体可闻及胸膜摩擦音，但不会有上述胸腔积液量较多时出现的体征。34.参考答案：A[解析]AST又称天冬氨酸氨基转移酶，心肌中含量最高。35.参考答案：C[解析]无论是婴儿还是成年人，前庭沟都是创伤性溃疡的少发部位，所以首先可以排除答案D。舌缘、舌背和颊黏膜的创伤性溃疡往往由后牙咬伤所致，而婴儿常只有最早萌出的下前牙，因而可排除答案A、B、E。下前牙最易引起舌系带中央两侧黏膜的溃疡。36.参考答案：D[解析]β受体阻断剂和硝酸酯类合用，可发挥协同抗心绞痛作用，作用机制为：①β受体阻断剂能消除硝酸酯类引起的心率加快和心肌收缩力增强等影响；②硝酸酯类可消除β受体阻剂药引起的缩血管、增加心室容积和延长心室射血时间等影响；③二药合用可发挥协同作用降低心肌耗氧，同时可相互消除对方的不良影响。37.参考答案：胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合征状。38.参考答案：C[解析]患者青年男性，劳累时心悸、胸骨后疼痛1年，心脏杂音是典型的主动脉瓣狭窄的杂音，主动脉瓣区第二心音减弱和X线检查结果均支持主动脉瓣狭窄的诊断。39.参考答案：ACE硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀，本品是消旋体，不呈旋光性。40.参考答案：C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。41.参考答案：A[解析]根据题干所述，可以明确诊断该疾病为泄泻，属于食滞胃肠证。素食内停，阻滞肠胃，即可引起上述症状。治疗宜消食导滞。42.参考答案：A[解析]抽样调查是根据随机的原则从总体中抽取部分实际数据进行调查，并运用概率估计方法，根据样本数据推算总体相应的数量指标的一种统计分析方法，其目的就是要用样本信息来推断总体特征。43.参考答案：C[解析]肾脏受损时，引起肾糖阈改变，出现血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性肾盂肾炎、药物中毒等)可导致肾小管对葡萄糖重吸收减少，出现血糖正常，但尿糖阳性。C项错误，故本题选C。44.参考答案：ABCD[解析]一次完成、水雾冷却、短时切割和轻压磨切均有利于减少对牙髓的损害，分次操作可能会引起牙髓炎的发生。45.参考答案：D[解析]计划是管理活动的起点，是确定管理目标的第一个步骤；组织是管理活动得以顺利进行的必要环节；领导是管理过程的活的灵魂，是集中体现管理者素质和管理能力的活动，是实现管理效率和效果的关键；控制是管理过程的监视器和调节器。它对于管理过程的顺利进行具有重要的保证作用。故本题答案选D。46.参考答案：C[解析]首过效应是从胃肠道吸收进入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝，如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环的有效药物量明显减少。47.参考答案：食管癌的X线造影表现：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像：②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚：钡餐通过受阻，其上方食管扩张。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；⑤受累段食管局限性僵硬，蠕动消失。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。48.参考答案：ABC[解析]肺癌按临床基本类型分类主要有以下4种：①鳞状上皮细胞癌；②小细胞癌；③腺癌；④未分化大细胞癌。而基底细胞癌又称“基底细胞上皮瘤”，基于它有较大的破坏性，又称“侵袭性溃疡”，多见于老年人，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位。49.参考答案：C[解析]根据本病例描述，该患者为心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。50.参考答案：ABD[解析]脑动脉粥样硬化最常累及颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和