2023年02月2023天津市卫生健康委员会所属天津市胸科医院招聘109人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年02月2023天津市卫生健康委员会所属天津市胸科医院招聘109人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为______。A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.游走性静脉炎D.持续性静息痛E.足趾可有坏死、溃疡2.形成面部的突起不包括______。A.上颌突B.下颌突C.联合突D.侧鼻突E.中鼻突3.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是______A.癫痫性发作B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀一致血性脑脊液4.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤C.巨淋巴结增生症D.胸腺肿瘤5.湿性坏疽可发生于______A.小肠B.肺C.下肢D.脾6.决定休克病人补液量较可靠的依据是______A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态7.下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给

A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸8.腹部闭合性损伤，腹腔内实质性脏器损伤的表现有______。A.腹部肿块B.腹膜刺激征C.出现移动性浊音D.面色苍白、脉率加快E.血尿9.下列哪一结构在体表摸不到?______A.大转子B.腓骨头C.坐骨棘D.坐骨结节E.内踝10.在中医养生学中，下列关于调畅情志的表述错误的是______。A.喜胜怒B.思胜恐C.恐胜喜D.怒胜思11.下列关于实脾散的描述，正确的是______A.温阳健脾，行气利水B.主治脾肾阳虚，气滞水停之阴水C.脾肾兼顾，重在温肾D.化湿之中，犹可行气以导水E.共成温补脾肾，理气行水之剂12.甲公司采取欺诈手段与受到欺诈的乙公司订立了一份合同，则该合同______A.是无效合同B.未成立C.是可撤销合同D.效力待定13.现有50名学生都做物理、化学实验，如果物理实验做正确的有40人，化学实验做正确的有31人，两种实验都做错的有4人，则两种实验都做对的有______A.27人B.25人C.19人D.10人14.流行病学研究发现：饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6.0，AR为5%；对糖尿病RR为3.0，AR为20%。据此，可以得出如下结论______。A.饮酒与冠心病的联系强度是与糖尿病联系强度的4倍B.不饮酒者中，发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍C.饮酒者中，发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍D.如果都戒酒，减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同15.眩晕的常见病理因素有

A.寒B.风C.火D.痰E.瘀16.为人民服务是最核心的道德标准。17.下面哪种酶既在糖酵解又在葡萄糖异生作用中起作用

A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.1，6-二磷酸果糖激酶D.已糖激酶18.试述舌淋巴管的引流。19.以下哪些是流行病学的特征______A.群体特征B.对比的特征C.以分布为起点的特征D.以治疗疾病为主的特征20.已知r=1，则一定有

A.b=0B.SS残=SS总C.SS回=SS总D.SS残=SS回21.下列哪项符合骨髓的有关叙述?______A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓B.红骨髓主要由脂肪细胞组成C.白骨髓主要为支架细胞D.黄骨髓具有造血的潜能22.关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是______。A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拈抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需配伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用23.下列各项中，不属于中国古代医德思想内容的是______。A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度24.下列属于神经毒类毒蛇的是______。A.金环蛇B.烙铁头蛇C.竹叶青蛇D.尖吻蝮蛇25.取无牙颌印模应选用无孔托盘，取有牙颌印模应选用有孔托盘。

26.党的十六大报告第一次将建设社会主义政治文明确定为全面建设小康社会的一个重要目标。发展社会主义民主政治，建设社会主义政治文明，最根本的是坚持______的有机统一。A.党的领导B.人民当家作主C.依法办事D.依法治国27.不能住院分娩的孕妇应当派医生和助产人员到家中接生。28.产妇进入第二产程的重要标志是______A.有排便感B.规律性宫缩C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宫口开全29.杂音的性质对判断病变有重要意义，而杂音出现的时期对病变的判断则无意义。

30.______是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。A.骨折B.骨痛C.肌无力D.椎体萎缩31.中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、整体审察。32.能够影响生长发育的环境因素包括：均衡膳食、自然食物、充分睡眠、适度运动、愉快心情。

33.四环素的抗菌机制为______。A.影响细菌的蛋白质合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌细胞壁的生长D.影响细菌S期34.口服降血糖药作用慢而弱，只宜用于______型糖尿病。35.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数36.护士对慢性肾小球肾炎患者进行保健指导，错误的是______。A.预防感染B.劳逸结合C.按饮食计划进餐D.机体感染后，应用氨基糖苷类抗生素E.保持心情愉快37.面部发育始于胚胎发育的第______周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周38.下列关于肺病辨证的描述，正确的是______A.痰饮停聚于肺为虚证B.被他脏病变所累为虚证C.久病咳喘为实证D.风、寒、燥、热等外邪侵袭为实证E.常见症状为咳嗽，气喘，咯痰39.急性硬膜下血肿的典型CT表现是______A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围局限E.脑实质内高低混杂密度影40.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作。41.支气管肺炎最常见的影像学表现是______。A.大片状密度增高影B.两肺中下肺野内中带散在小斑片状密度增高影C.上肺小片状密度增高影D.两肺散在小片状阴影E.上肺小片状影其内可见透亮区42.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症?______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高，心率增快D.唾液分泌增加43.目前，在牙周病微生物病因学中证据较充分的、与牙周炎发生发展密切相关的三种致病菌是______、______、______。44.下列描述中，不正确的是______。A.总体中的个体具有同质性B.总体中的个体大同小异C.总体中的个体在同质的基础上有变异D.如果个体间有变异，那它们肯定不会来自同一总体45.无吸收过程的给药途径是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.舌下含化46.与“兵无常势，水无常形”观点不一致的是______。A.无物常驻，一切皆流B.人永远不能两次踏进同一条河流C.运动是绝对的，静止是相对的D.天不变，道亦不变47.肺门影48.下列内脏中，主藏精的是______A.心B.肺C.脾D.肝E.肾49.麻醉药对激素的影响不包括______。A.安氟醚增加血中醛固酮的水平B.异氟烷对血糖无明显影响C.安氟醚对血糖有明显影响D.局麻药物影响细胞内葡萄糖的氧化E.硫喷妥钠对血糖影响小50.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.Na+C.K+D.白蛋白51.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约9cm处。52.生产力的决定作用在于

。A.生产力是生产关系变革的前提和基础B.生产关系是适应生产力发展的要求而建立的C.生产力是人类社会发展的决定力量D.生产力的变化决定着生产关系的变化和发展53.感受器电位的特征为______。A.非“全”或“无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位54.下列关于可持续发展战略的说法，正确的是______A.正确认识和处理人口增长与经济发展的关系，是实施可持续发展战略的基础B.正确处理经济和环境建设的关系，是可持续发展战略的重要内容之一C.可持续发展首先要满足当代人的需要D.可持续发展不仅要满足当代人，而且要保护资源和生态环境，不对后代人的生存和发展构成威胁55.下列哪种情况为服碘禁忌症?______A.30岁以上弥漫性甲状腺肿伴甲亢B.30岁以上甲亢不伴甲状腺肿大C.甲亢手术后未愈D.35岁孕妇伴甲亢56.血液白细胞中数量最多的是______。A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.T淋巴细胞57.2018年2月22日晚，中国选手______在短道速滑男子500米决赛中一骑绝尘，以39秒584的成绩打破世界纪录并且为中国代表团夺得平昌冬奥会首枚金牌。这也是中国队首次在冬奥会男子项目中夺得金牌。A.武大靖B.武义靖C.吴大靖D.吴靖58.滑车神经______。A.纤维来自中脑上丘平面滑车神经核B.出脑后左右越边、绕大脑脚至腹侧C.含特殊的内脏运动纤维D.含躯体运动纤维，支配上斜肌E.属于混合型神经59.中心型肺癌最常见的早期症状是______A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽、血痰60.①刚才还是白云朵朵，阳光灿烂，______却又是乌云密布，大雨倾盆。

②广西民歌唱的多是情歌酬和，或见景生情，即物起兴，用各种______来比赛机智才能。

③我在山间溪水中沐浴，在溪畔我盖了一间茅舍，溪水______催我入眠。

④不过，历史总有一面会被______，消失于黑暗。

填入横线部分最恰当的一项是______A.一霎间

譬喻

潺潺

抹去B.刹间

比喻

汩汩

抹杀C.刹时

譬喻

滔滔

抹去D.瞬间

比喻

汩汩

抹杀61.男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/12.6kPa(150/97mmHg)，脉搏46次/分。此脉搏被称为______A.短绌脉B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉62.最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是______。A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颊间隙感染E.下颌下间隙感染63.根据商品自身的性质所产生的形状制作的三维标志，不得注册为商标。64.中国已发现的最早的较为系统、成熟的文字是甲骨文，我国历史上第一部有关甲骨文的著作《铁云藏龟》是由谁编著的?______A.刘鹗B.高鹗C.李宝嘉D.王懿荣65.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生不良反应的是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]血栓闭塞性脉管炎的临床表现为：

(1)局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为间歇性跛行等。

(2)营养障碍期：出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。

(3)坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。2.参考答案：C[解析]联合突与舌根的形成有关，不参与面部的形成。3.参考答案：E[解析]均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特殊型表现，且示新鲜出血。4.参考答案：D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。5.参考答案：ABC[解析]湿性坏疽多发生在与外界相通连的内脏，如肠、子宫、肺等，下肢在静脉回流受阻时也可发生湿性坏疽。6.参考答案：C[解析]决定休克病人补液量较可靠的依据是中心静脉压(CVP)，CVP代表了右心房或胸段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量和心功能状况方面一般比动脉压要早。正常值是5～10cmH2O，当低于5cmH2O时，表示血容量不足；高于15cmH2O时，则提示心功能不全，静脉血管床过度收缩或肺循环阻力高；若超过20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合CVP的测定指导补液。7.参考答案：A[解析]必需氨基酸是人体(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给的氨基酸。人体必需氨基酸共有八种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。8.参考答案：ABCDE[解析]实质性脏器损伤症状：有出血性表现，患者出现面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱、尿量减少，甚至出现休克；出现腹痛，多呈持续性，一般不剧烈。实质性脏器损伤体征：出现腹膜刺激征、移动性浊音阳性、腹部肿块、血尿等。9.参考答案：C[解析]坐骨棘不是体表标志，是位于盆腔内与髂后下棘之间的骨缘，呈弧形凹陷，孕、产妇行阴道检查时可扪及。10.参考答案：A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝，悲胜怒”“喜伤心，恐胜喜”“思伤脾，怒胜思”“忧伤肺，喜胜忧”“恐伤肾，思胜恐”。11.参考答案：ABDE[解析]实脾散功效温阳健脾，行气利水；主治脾肾阳虚，气滞水停之阴水，症见水肿，身半以下肿甚，胸腹胀满，手足不温，口中不渴，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉迟。脾肾同治，重在实脾以制水；化湿之中，犹可行气以导水。共成温补脾肾，理气行水之剂。12.参考答案：C[解析]因为甲采取的是欺诈的手段订立的合同，按法律这份合同是可撤销的。13.参考答案：B[解析]根据题意，将50个学生分成四组，两个实验都做错的4人，两个实验都做对的x人，物理对而化学错的(40-x)人，化学对而物理错的(31-x)人，可列方程4+x+(40-x)+(31-x)=50，解得x=25，故选B项。14.参考答案：D[解析]由RR得知，饮酒与冠心病的关联强度高于饮酒与糖尿病的关联强度。而饮酒者与不饮酒者相比，引起冠心病的数量少于糖尿病的数量，也就是说，如果戒酒，可减少的冠心病数量少于可减少的糖尿病数量。15.参考答案：BCDE[解析]风、火、痰、瘀是眩晕的常见病理因素。16.参考答案：A[解析]为人民服务是我们党和政府的最高宗旨，是中国共产党长期倡导并实践的一种高尚道德，因而也是最核心的道德标准。故本题判断正确。17.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶、1，6-二磷酸果糖激酶、已糖激酶催化的是单向反应，只有3-磷酸甘油醛脱氢酶催化的是双向反应，因此B正确。18.参考答案：舌淋巴管的引流包括：

(1)舌尖淋巴管：大部分至颏下淋巴结，小部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。

(2)舌前2/3的边缘或外侧淋巴管：一部分至颏下淋巴结，另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结(特别是颈总动脉分叉处的淋巴结)。

(3)舌中央淋巴管：引流舌中缝两旁的淋巴，经颏舌肌之间下行，然后向左右汇入颈深上淋巴结(当注入颈二腹肌淋巴结及颈肩胛舌骨肌淋巴结)，亦有穿过下颌舌骨肌流入颌下淋巴结。靠近正中面的淋巴管，部分交叉至对侧。

(4)舌后1/3的淋巴管：引流至两侧颈深上淋巴结。19.参考答案：ABCD[解析]流行病学的特征包括群体的特征、对比的特征、概率论和数理统计的特征、预防为主的特征、社会医学和生态学的特征。而且所有的研究都是以分布为起点的。20.参考答案：C[解析]，因此SS总=SS回，故选择C。21.参考答案：D[解析]黄骨髓主要是脂肪组织，当人体贫血时，它可以转化为红骨髓参与造血。22.参考答案：A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药，与去极化肌松药起协同作用。23.参考答案：D[解析]救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱救人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神均是中国古代医德思想的内容。认真负责、一丝不苟的服务态度是现代医德思想的内容。24.参考答案：A[解析]对人体构成较大威胁的毒蛇有10种，其中神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇：血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇；混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇。25.参考答案：B[解析]取无牙颌印模应选用弧形底托盘，取有牙颌印模应选用平底托盘。26.参考答案：ABD[解析]发展社会主义民主政治，建设社会主义政治文明，最根本的是坚持党的领导、人民当家作主和依法治国的有机统一。故本题答案选ABD。27.参考答案：B[解析]《中华人民共和国母婴保健法》第二十二条规定，不能住院分娩的孕妇应当由经过培训合格的接生人员实行消毒接生。28.参考答案：E[解析]第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出。29.参考答案：B[解析]心脏杂音的性质及出现的时期(收缩期或舒张期)对心脏病的诊断均有重要的意义。30.参考答案：A[解析]骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。31.参考答案：B[解析]中医诊断的基本原理是司外揣内，见微知著，以常达变。32.参考答案：A33.参考答案：A[解析]四环素能够特异性地与细菌核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结，从而抑制肽链的增长，影响细菌蛋白质的合成。34.参考答案：轻、中35.参考答案：B[解析]流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似，但全身症状较显著，发热、头痛和周身酸痛较为明显；白细胞数量减少。流行性感冒有明显的流行和暴发，根据病史、症状、体征，结合血象和X线胸片检查，可作临床诊断。进行病毒和细菌检查，可确定病因诊断。36.参考答案：D[解析]护士应指导慢性肾小球肾炎患者注意防治引起肾损害的各种原因：①预防与治疗各种感染，尤其上呼吸道感染，因其可使慢性肾炎急性发作，导致肾功能急剧恶化。②禁用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、两性霉素、磺胺类等。37.参考答案：C[解析]面部发育始于胚胎发育的第3周。38.参考答案：BDE[解析]肺病常见症状为咳嗽，气喘，咯痰，胸部胀闷或痛，鼻塞流涕，喉痒音哑，或水肿。虚证见于久病咳喘，或被他脏病变所累；实证见于风、寒、燥、热等外邪侵袭，痰饮停聚于肺。39.参考答案：C[解析]急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高密度影，血肿范围广泛，不受颅缝限制。40.参考答案：A41.参考答案：B[解析]支气管肺炎的好发部位是两肺下野内中带的斑片状影是它的主要影像学表现。42.参考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。43.参考答案：伴放线放线菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛拟杆菌。44.参考答案：D[解析]同一总体中的个体都具有同质性，即总体中的全部单位在某一个或某几个指标具有同类性质。在研究不关心的指标上，可以存在差异。45.参考答案：D药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。46.参考答案：D[解析]题干体现的是运动和静止的关系，事物是绝对运动和相对静止的统一，D项片面、孤立、静止地看问题，是形而上学的观点，所以选择D。47.参考答案：肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分，尤以肺动脉为主。48.参考答案：E[解析]肾主藏精，贮存、封藏精气，肾精可化为生殖之精以施泄；肾气虚衰则遗精、早泄(肾失封藏)；肾气激发作用减退或肝气失于疏泄则精瘀。49.参考答案：C[解析]安氟醚、异氟烷及硫喷妥钠对血糖影响较小，而氟烷和环丙烷可使血糖中度升高，乙醚、氯乙烷、氯仿、三氯乙烯等可使血糖显著升高。50.参考答案：B[解析]血浆胶体渗透压是由蛋白质形成的渗透压，血浆胶体渗透压主要来源于白蛋白。血浆晶体渗透压是由晶体物质所形成的渗透压，血浆晶体渗透压主要来源于Na+。51.参考答案：B[解析]静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约6～8cm处。52.参考答案：ABCD[解析]生产力的决定作用表现为生产力的性质和水平决定生产关系的性质和形式。生产力是第一位的，是人类得以发展的决定因素和终极力量，还是衡量社会是否进步，认识和评价历史现象的根本标准。53.参考答案：ABC[解析]感受器电位指各种感受器能把作用于它们的各种刺激形式，转变成为相应的感受细胞的电反应，称为感受器电位。感受器电位以电紧张形式扩步，多为去极化电位，也有超极化电位存在，是一种过渡性慢电位，不具有“全或无”的特性，不能作远距离传播而可能在局部实现时间性总和和空间性总和。54.参考答案：ABD[解析]可持续发展是指满足当前需要而又不削弱子孙后代满足其需要之能力的发展。C项说法明显都不对。55.参考答案：D[解析]