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住在富人区的她2023年01月2022辽宁省金秋医院招聘高层次和急需紧缺人才拟聘用笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.支气管扩张症主要临床表现为______、咳大量脓性痰和(或)______。2.温里药是以温里祛寒,治疗表寒证为主的药物。3.开髓时,比较容易发生穿底的是______。A.下颌第一磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第一前磨牙D.上颌第一前磨牙E.上颌第二磨牙4.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据______。A.头颅MRIB.剧烈头痛C.有无神经系统定位体征D.脑水肿E.高血压病史5.活血祛瘀药、行气药、攻下药孕妇均应慎用。
6.下列哪项不是胆囊癌正确的超声分型?______A.囊壁钙化型B.壁厚型C.实块型D.混合型E.小结节性7.高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是
A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖8.执业药师注册机构应当在收到申请之日起______个工作日内,作出是否予以注册的决定。A.60B.15C.45D.309.加强社会管理,维护社会稳定,必须创新社会管理体制,健全______的社会管理格局。A.党委领导B.政府负责C.社会协同D.公众参与10.某病患者120人,其中男性114人,女性6人,分别占95%与5%,则下列结论正确的是
A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论11.无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?______A.12小时B.8小时C.6小时D.4小时12.下列药物中,用于涌吐胸中痰饮的是
A.瓜蒂B.常山C.明矾D.白砂E.大蒜13.正常精液完全液化的时间为(
)A.排精后1小时B.排精后30分钟C.排精后10分钟D.排精后2小时14.男,60岁,间断心前区闷痛10天,气促3天。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大,卧位时心底部浊音区增宽,心音遥远,未闻及杂音。最可能的诊断是
A.扩张型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心脏病E.心包积液15.MODS病人可无明显的感染病灶,但血培养中见到肠道细菌,称为继发性感染。16.鼻咽癌最好发于咽隐窝。17.心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于______。A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是18.女性,30岁,活动后心悸气促10年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血。心电图右室大,心房纤颤,脸、口唇微绀。首先应考虑______。A.支气管扩张症B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.支气管肺癌D.心肌病19.根据医疗事故处理条例的规定,医疗事故可以分为______A.二级三等B.三级九等C.四级十二等D.五级十等20.核糖体是
A.合成肽链的场所B.合成RNA的场所C.合成DNA的场所D.合成脂肪的场所21.常规应用的龈上洁治器械有______。A.镰形洁治器B.锄形洁治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都对22.下列哪项是法洛四联症矫治术后最严重的并发症?______A.脑脓肿B.心力衰竭C.灌注肺D.脑血栓E.感染性内膜炎23.下列药物组合,属于龙胆泻肝汤方药组成的是______。A.木通、泽泻、生地B.黄芩、生地、栀子C.当归、生地、柴胡D.车前子、木通、泽泻24.对交感神经兴奋所致的心动过速疗效更好的药物是______。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.普萘洛尔25.生长快,转移早,恶性度高,对放化疗敏感的肺癌是______。A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌26.下列关于胎儿发育,说法不正确的是______。A.受精前8周称为胚胎B.12周胎儿初具人形C.28周胎儿可有呼吸运动,但肺泡表面活性物质含量低D.40周胎儿已成熟,出生后能很好存活E.8周的胎儿初具人形27.下列选项中,患者新病外感病初起,恶寒,无发热,可能的诊断是______A.外感风寒表证B.外感风热表证C.伤风表证D.实寒证E.虚寒证28.下列哪项检查更能准确反映近端肾小管的重吸收功能有无损伤______A.尿微量清蛋白检查B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿本-周蛋白29.2013年6月,我国成功发射的“神舟十号”和“天宫一号”实现对接,并首次开设了“太空一地面”课堂。12月,“嫦娥三号”又将玉兔车送到月球。这一次又一次的壮举是全国人民齐心协力、团结奋斗的结果,这一事实体现的哲学道理是______。A.社会主义国家才能集中力量办大事B.掌握系统优化方法具有重要意义C.发挥主观能动性就能创造任何奇迹D.认识世界和改造世界要运用综合思维的方法30.喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制______。A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌DNA回旋酶C.细菌DNA聚合酶D.细菌拓扑异构酶Ⅳ31.美术作品原件所有权的转移,不视为作品著作权的转移。32.急性血源性骨髓炎护理中,不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.制动、抬高患肢E.术后麻醉清醒可练习踝关节旋转运动33.首次记载用竹片夹板固定骨折的是______。A.《肘后备急方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《吕氏春秋》34.有机磷农药中毒是由于抑制下列哪种酶引起的?
A.巯基酶B.细胞色素氧化酶C.胆碱酯酶D.环化加氧酶E.过氧化物酶35.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?______A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于20~25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限,多数单发36.Charcot三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒战高热D.腹痛、寒战高热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘37.MRCP显示的“双管征”最常发生于______。A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.弥漫性胰腺癌E.胰腺炎38.右心衰竭的临床表现不包括______。A.肺水肿B.胸水C.颈静脉怒张D.身体下垂部位水肿39.椎体骨折最常见的表现为______。A.横形骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.压缩骨折40.男性,62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1~V3有异常Q波,S-T段弓背抬高,诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪部分心脏动脉管阻塞所致?______A.右冠状动脉阻塞B.冠状动脉窦阻塞C.左冠状动脉前降支阻塞D.左冠状动脉回旋支阻塞E.左冠状动脉主干阻塞41.新生儿溶血病中最常见的是______。A.ABO溶血病B.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是42.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是______。A.腹腔积液,脾大,颈静脉怒张B.腹腔积液,脾大,腹壁静脉曲张C.腹腔积液,脾大,肝静脉阻塞D.腹腔积液,脾大,下肢静脉血栓形成43.下列疾病中,起病最急的是______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血44.______发自臂丛后束,穿四边孔,绕肱骨外科频至三角肌深方,肌支支配三角肌和小圆肌。A.肩胛下神经B.胸内侧神经C.胸外侧神经D.腋神经45.关于积极健康观,以下正确的是______A.健康等于无病B.生理功能正常C.生理、心理、社会适应能力完好D.心理达到完好状态46.治疗癫痫大发作的首选药是
。A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.卡马西平E.硝西泮47.男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑
A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血48.计划的写法包括______。A.标题、正文、落款B.标题、目标、方案、落款C.标题、正文、署名与日期D.标题、目标、方案、署名与日期49.巴比妥类过量中毒,为促使其排泄加快,应当______。A.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收C.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D.酸化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收50.有关移行细胞癌的描述,错误的是______A.癌细胞形成角化珠B.好发于膀胱和肾盂等处C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点D.呈浸润性生长E.可由乳头状瘤恶变而来51.眼的调节主要包括______A.晶状体后凸,视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛,瞳孔缩小E.瞳孔扩大52.宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为
A.癌前病变B.非典型增生C.炎症愈合过程D.雌激素水平过高E.宫颈原位癌53.老年患者最常见的机械损伤为跌倒。54.将四川岷江分为内江和外江,用于灌溉和航运的古代水利工程是______。A.郑国渠B.都江堰C.智伯渠D.大运河55.以下关于科学的观念,正确的是______A.科学是一项反映客观事实和规律的知识体系相关活动的事业B.科学是人对客观世界的认识,是反映客观事实和规律的知识C.科学是一种直接而又现实的生产力D.科学是反映客观事实和规律的知识体系56.会议记录比纪要更加详细,因此,有会议记录的不必再写纪要。57.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤?______A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤58.“一带一路”是中国政府现在正在推动的重要战略,所谓“一路”是指建设21世纪海上丝绸之路,中国将进入海洋、拥抱海洋,多方向增进中国与沿线国家的联系;所谓“一带”,是指丝绸之路经济带,中国将通过陆上丝绸之路进入中亚、东南亚、俄罗斯、中东欧和西欧。“一带一路”将会让中国与各国联系更为密切,促进世界和谐发展,这段话说明______。A.要善于抓住事物的主要矛盾B.要抓住时机,促进质的飞越C.整体功能大于局部功能之和D.事物的相互联系构成了事物的变化和发展59.婚前医学检查包括对下列疾病的检查的是______A.遗传性疾病,指定传染病,精神病B.遗传性疾病,指定传染病,有关神经病C.严重遗传性疾病,指定传染病,有关精神病D.严重遗传性疾病,指定传染病,有关神经病60.下列剂型添加过量乙醇会对质量产生不利影响的是______。A.流浸膏剂B.酊剂C.乳剂D.醑剂E.搽剂61.心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死______。A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后62.关于肝性脑病昏迷的处理,下列哪项是错误的?______A.终止蛋白质饮食B.用肥皂水灌肠C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度E.谷氨酸钾静脉滴注63.膀胱尿路造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损,轮廓光滑,呈蛇头状或“光晕”征,见于______A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室64.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头高足低位。65.观察儿童骨龄应行何检查______A.踝关节B.膝关节C.肘关节D.腕关节E.肩关节卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:慢性咳嗽
反复咯血2.参考答案:B[解析]温里药是以温里祛寒,治疗里寒证为主的药物。3.参考答案:A[解析]下颌第一磨牙因髓室顶和髓室底相距较近,开髓时应防止穿通髓室底。4.参考答案:C[解析]发病1小时内脑水肿都还不明显,不是鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的主要依据;高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。5.参考答案:A6.参考答案:A[解析]胆囊癌因肿瘤病理大体形态不同,分为多种类型:①隆起型胆囊内有低回声或不均匀回声隆起突出物,形态有结节状,覃伞状或圆球形,基底宽,边缘不整齐,内部彩色信号偏多或丰富;②厚壁型胆囊壁呈非均匀性增厚,内壁不平整,胆囊形态僵硬,在增厚的胆囊壁内有彩色血流信号;③混合型同时具有隆起型和壁厚型的特征的胆囊癌;④实块型胆囊形态失常,胆囊内胆汁无回声区被低回声或不均匀实质肿块回声所充填,常伴有结石回声,实质肿块内可有彩色血流信号。此型多为胆囊癌的晚期表现,常有肝内直接转移灶及肝门转移性淋巴结肿大。7.参考答案:D[解析]高血压脑出血患者此时已昏迷,首先应快速滴注甘露醇。8.参考答案:D[解析]根据《执业药师注册管理暂行办法》第十三条的规定,执业药师注册机构须在收到申请之日起30个工作日内,对符合条件者予以注册;对不符合条件者不予注册,同时书面通知申请人并说明理由。故本题答案选D。9.参考答案:ABCD[解析]加强社会管理,维护社会稳定,是构建社会主义和谐社会的必然要求。必须创新社会管理体制,整合社会管理资源,提高社会管理水平,健全党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局,在服务中实施管理,在管理中体现服务。本题正确答案为ABCD。10.参考答案:D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映,而题干中95%和5%为构成比,故通过题目信息不能得出结论。11.参考答案:D12.参考答案:B常山用于涌吐胸中痰饮;兼具截疟功效,用于疟疾。13.参考答案:B精液液化是指精液从胶冻状转变为流体状态,一般在37℃时30分钟完全液化,超过1小时仍不液化或液化不完全即为异常。14.参考答案:E心包填塞主要表现为心脏搏动受阻、体循环淤血等。患者心尖搏动消失,心界扩大,心音遥远,均是心包积液的症状。15.参考答案:B[解析]MODS病人无明显的感染病灶,但其血培养中见到肠道细菌,此称为肠源性感染。肠源性感染可能是MODS发生、发展的主要原因。16.参考答案:A[解析]在鼻咽侧壁,咽鼓管咽部开口的后上方,有一个重要的解剖位置,叫咽隐窝,是鼻咽癌最好发的部位。17.参考答案:B[解析]某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时,在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。18.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大,肺淤血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。19.参考答案:C20.参考答案:A[解析]核糖体是合成肽链的场所。21.参考答案:ABC22.参考答案:C[解析]法洛四联症矫治术后容易导致灌注肺、呼吸窘迫综合征、低心排综合征以及心衰。术中肺血管因侧支过多而过度充盈,肺静脉回流不畅,形成灌注肺。右室流出道疏通后,肺血大量增加,术后肺血灌注量明显升高,加上婴幼儿肺及支气管脆嫩,管腔狭小,分泌物多,管腔易阻塞,术后常出现肺部并发症,而成为法洛氏四联症术后早期死亡的主要原因之一。23.参考答案:ABCD24.参考答案:D[解析]普萘洛尔为β受体阻断剂,可消除交感神经的兴奋作用。25.参考答案:B26.参考答案:B27.参考答案:D[解析]新病恶寒不热见于外感病初起尚未发热或寒邪直接侵袭脏腑,为实寒证。28.参考答案:B[解析]α1-微球蛋白和β2-微球蛋白都是低分子量蛋白质,尿中增多均可见于近端肾小管的重吸收功能障碍。但前者不受恶性肿瘤的影响,而且酸性尿中仍可呈阳性,结果更可靠,所以选B。尿微量清蛋白检查主要发现有无肾小球损伤,尿中本-周蛋白增多见于多发性骨髓瘤。29.参考答案:BD[解析]选项中A项不是哲学道理,C项夸大了主观能动性的作用。30.参考答案:B[解析]喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制细菌DNA回旋酶;喹诺酮类药物对革兰阳性菌的抗菌机制为抑制细菌拓扑异构酶Ⅳ。31.参考答案:A[解析]《著作权法》第18条规定:“美术作品等原件所有权的转移,不视为作品著作权的转移,但美术作品的原件的展览权由原件所有人享有。”这就是说,美术作品买卖完成后,买方得到的仅是作品原件的所有权和展览权,作者拥有对作品的著作权,期限是作者生前及死后50年。32.参考答案:A[解析]急性血源性骨髓炎术后拔管指征:引流管留置3周,体温下降,引流液连续3次培养阴性,引流液清亮无脓时,先将冲洗管拔除,3日后再考虑拔除引流管。33.参考答案:A[解析]晋代葛洪的《肘后备急方》记载了竹片夹板固定骨折、烧灼止血、桑白皮线缝合创伤肠断裂等开放创口处理原则。34.参考答案:C有机磷农药中毒早期胆碱酯酶即被严重抑制。35.参考答案:C[解析]乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块。36.参考答案:C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸,为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。37.参考答案:A[解析]胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤,它早期诊断难、发展迅速、切除率低和预后差,磁共振胆胰管造影(MRCP)表现为胰管和胆管同时扩张,形成“双管征”。38.参考答案:A[解析]右心衰竭主要表现为以体循环淤血为主的综合征。肝颈静脉回流征阳性为右心衰竭的早期征象。淤血性肝大和压痛是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一。水肿发生于颈静脉充盈及肝大之后,是右心衰竭的典型体征,首先出现在足、踝、胫骨前较明显,可向上延及全身。胸水和腹水主要与体静脉和肺静脉压同时升高及胸膜毛细血管通透性增加有关。肺水肿是左心衰竭的常见临床表现。39.参考答案:D[解析]压缩骨折为临床最常见的一种椎体骨折类型,椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以椎体前缘高度占后缘高度的比值计算。分度为前缘高度于后缘高度之比,Ⅰ度为1/3,Ⅱ度为1/2,Ⅲ度为2/3。40.参考答案:C[解析]临床最常见的心梗部位是广泛前壁(由前降支供血)、下壁(由右冠或回旋支供血)、前壁(由前降支供血)、前间壁(由前降支供血)。心肌梗死发生后,一般认为坏死的心肌细胞不能恢复为极化状态和产生动作电流,所以心电图主要表现病理性Q波。V1~5都出现在胸廓的前面,故其有表现时,是广泛前壁心梗;若只有V3~5则是前壁;若V7~9,则是正后壁心梗;V1、V2、V3是间隔在左右室之间的,若其有表现,则是前间壁心梗。41.参考答案:A[解析]新生儿溶血病是指母婴血型不合,母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。目前已知的血型抗原有160多种,但新生儿溶血病以ABO血型系统不合最多见,其次是Rh血型系统不合。42.参考答案:B[解析]门静脉高压症的临床表现为脾大、脾功能亢进、静脉交通支扩张(食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张)、腹腔积液。43.参考答案:B[解析]脑血栓形成数小时,数天达高峰;脑栓塞形成数秒,数分钟达高峰,多无前驱症状;脑出血形成数分钟,数小时达高峰;蛛网膜下腔出血数秒至数分钟达高峰,轻者可没有临床症状和体征,且部分患者有头痛等前驱症状;故脑栓塞起病最急。44.参考答案:D[解析]腋神经(C5、C6)自臂丛后束起始后,伴旋肱后动脉穿四边孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圆肌,皮支穿三角肌后缘浅出,分布于肩部和臂外侧上部皮肤(臂外侧上皮神经)。45.参考答案:C[解析]积极健康观是指“健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是包括身体、心理和社会方面的完好状态”。46.参考答案:A苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药,对局限性发作和精神运动性发作亦有效,对小发作无效,有时甚至使病情恶化。47.参考答案:A该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV<80fL,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。48.参考答案:A[解析]计划的写法比较灵活。一般来说,机关、团体和事业单位多采用条文式,企业特别是生产、经营单位多采用表格式或者条文表格结合式。一份完整的计划,通常包括标题、正文、落款三部分。故本题选A。49.参考答案:B[解析]巴比妥类药物通过增强GABA介导的Cl-内流,减弱符氨酸介导的除极,随剂量由小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。巴比妥类为弱酸性药物,为加速其排泄,可用碳酸氢钠碱化尿液,减少肾小管再吸收。50.参考答案:A[解析]移行细胞癌好发于膀胱和肾盂等泌尿道黏膜处,组织学上可有不同程度的移行上皮的特点,呈浸润性生长,可由乳头状瘤恶变而来。癌细胞不形成角化珠,形成角化珠是鳞状细胞癌的特点。51.参考答案:BC[解析]眼的调节包括:①晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋—睫状肌收缩—悬韧带松弛—晶状体弹性回缩—晶状体前后变凸;②瞳孔缩小;③双眼向鼻侧聚合。52.参考答案:C[解析]化生是指一种成熟的组织在某种因素的作用下,被另一种成熟的组织所代替的过程,子宫颈柱状上皮在慢性炎症时逐渐转变为鳞状上皮细胞,这就叫鳞状上皮化生,是一种良性病变,注意随访,防止恶性病变的发生。53.参考答案:A54.参考答案:B[解析]都江堰是中国古代建设并使用至今的大型水利工程,位于四川省都江堰市城西,岷江上游340公里处。它将四川岷江分为内江和外江,用于灌溉和航运。55.参考答案:ABD[解析]马克思的“科学是生产力”有两种
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