2022年02月2022四川内江市隆昌市云顶镇中心卫生院自主拟聘医务人员4人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年02月2022四川内江市隆昌市云顶镇中心卫生院自主拟聘医务人员4人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.长期使用利尿药降压的机制是______。A.排Na+利尿B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D.抑制醛固酮的分泌2.阳痫症见面色晦暗或萎黄、肢冷、口不啼叫或叫声微小。3.保证输血安全的主要措施是______。A.肝功能B.两对半C.血型交叉实验D.血常规4.Graves病最重要的体征是______A.皮肤湿润、多汗，手颤B.眼裂增大，眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高，舒张压降低E.心脏扩大，心律不齐5.红霉素、阿莫西林、头孢氨苄等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。6.以下哪一点是属于最优化原则的内容______。A.时间最早B.痛苦最少C.没有副作用D.知情同意7.MRI平扫对中心型肺癌的价值在于______。A.区别肿瘤与肺不张B.区别肿瘤与放疗后的纤维化C.区别肿瘤与纵隔淋巴结D.区别肿瘤与大血管E.区别肿瘤与肺炎8.骨折专有体征______、______、______。9.开口于舌下阜的腺体导管是______。A.腮腺管B.唇腺管C.下颌下腺管D.舌下腺小管10.膝关节在X线平片所见到的下述解剖结构，不正确的是______。A.关节间隙B.骨性关节面C.籽骨D.关节软骨和关节盘11.淋巴瘤最可靠的诊断依据是______。A.肿物病理组织学B.肿物穿刺细胞学C.骨髓细胞学D.放射性核素淋巴显像E.X线影像学12.外周血液中可查出血丝虫的阶段是______。A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴13.______有很大的科学价值，被誉为“动物活化石”，同时也是我国的国宝。A.金丝猴B.熊猫C.白靖膝D.东北虎14.川芎不宜治疗的头痛是______。A.瘀血头痛B.血虚头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛15.鼻咽癌最好发于咽隐窝。16.心包积液达多少以上X线平片才能显示异常表现______。A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700ml17.下列不属于望舌形内容的是______。A.老嫩B.胖瘦C.齿痕D.裂纹E.痿软18.血液白细胞中数量最多的是

A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.T淋巴细胞19.胃大部切除术后3～6天左右，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝20.关于助溶机理的叙述，正确的有______。A.助溶剂与药物形成可溶性络合物B.助溶剂与药物形成可溶性有机分子复合物C.助溶剂与药物产生复分解反应而生成可溶性盐类D.助溶剂具有潜溶性21.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量22.最常见的髓内肿瘤是______A.室管膜瘤B.脊膜瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.神经鞘瘤23.DNA双螺旋结构中的碱基对主要包括______。A.腺嘌呤-胸腺嘧啶B.胞嘧啶-鸟嘌呤C.尿嘧啶-鸟嘌呤D.腺嘌呤-尿嘧啶24.毫无疑问，真正的批评家应该拥有的是______的内心和不带任何偏见的眼睛。除了来自自身灵魂深处和纯粹学术性的______之外，不该成为任何权势或利益集团的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入横线部分最恰当的一项是______A.纯净

判断B.平静

结论C.强大

分析D.成熟

观察25.酒剂与酊剂的不同点是

。A.溶媒本身有一定的药理作用B.久贮不易长霉C.溶剂对浸出成分均有一定选择性，杂质少，澄明度好D.均需进行乙醇含量检查E.酊剂要求澄明度好，不允许有沉淀；酒剂允许在贮存期间有轻摇即散的沉淀26.肾阳虚损，气化无权，既可致便秘，又可致泄泻。27.有关阑尾的描述，正确的是______A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官28.胃运动的形式主要有______。A.紧张性收缩B.缓慢性舒张C.蠕动D.分节性运动29.下列属于疫疠之邪的致病特点的是______。A.发病急、病情重B.传染性强C.流行性强D.症状相似E.易阻滞气机30.张某，男，27岁，教师。3天来间日发作寒战壮热，寒少热多，汗出不畅，头痛，全身骨节酸疼，口渴引饮，每次发作持续1个小时左右，发作后热退身凉，精神倦怠。查其他一般情况良好，舌红，苔黄，脉弦数。幼时曾患过疟疾，5个月前曾到过疟疾流行地区。

问题1：诊断(包括病症名称及证型病症)

问题2：请给出病症分析(着重对诊断该病症，该病型的依据进行分析)

问题3：治法，方药(包括方名，药物，剂量，特殊煎服法)31.腹围正确的测量方法为______A.患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B.患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C.患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D.患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E.患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围32.下列易引起丙型肝炎病毒感染的做法是______。A.与患者使用同一个注射器B.与患者讲话C.与患者一起吃饭D.与患者一起坐车33.肝穿刺活检的导向手段主要为______。A.USGB.CTC.X线摄片D.MRIE.电视透视34.肺通气/血流比值的正常值为______。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.635.阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是

A.长春新碱B.氟尿嘧啶C.阿霉素D.甲氨蝶呤36.我国《合同法》规定，当事人在合同中既约定了违约金又约定了定金的，一方违约时，另一方______。A.只能请求适用定金条款B.只能请求适用违约金条款C.可以同时适用定金条款和违约金条款D.可以选择请求适用定金条款或违约金条款37.M受体阻断药不包括______。A.后马托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.筒箭毒碱E.哌仑西平38.肌松药是指能与骨骼肌的神经肌肉接头部______受体结合，暂时地阻断了神经肌肉之间的兴奋传递，产生______作用的药物。39.术后患者通气不足可导致______A.高碳酸血症B.血压下降C.低碳酸血症D.心率下降E.血气pH值＞7.4040.下列不同的祛痰剂中，润肺化痰药配伍生津润燥药的是

A.燥湿化痰剂B.清热化痰剂C.润燥化痰剂D.温化寒痰剂E.治风化痰剂41.与计数肋骨无关的体表标志是______。A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛上角D.男性乳头E.肩胛下角42.下列病证中，适用于桃核承气汤的是______A.胸中血瘀证B.下焦蓄血证C.气虚血瘀之中风D.跌打损伤，瘀血阻滞证E.无名肿毒，烧伤烫伤43.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞______。A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞44.可摘局部义齿初戴困难的常见原因包括

。A.金属附件进入牙体倒凹区B.卡体进入倒凹区C.卡环过紧D.义齿基托进入倒凹区E.基牙负荷45.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病46.DNA复制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA连接酶D.DNA拓扑异构酶E.限制性核酸内切酶47.乙醇拭浴48.MRI诊断关节疾病的优势主要是______。A.时间分辨率高B.密度分辨率高C.软组织对比分辨率高D.多参数成像E.多方向扫描49.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告50.肋骨骨折多发生在______。A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11肋51.中华人民共和国的国家机构实行______的原则。A.首长负责制B.民主集中制C.分工协作制D.议行合一制52.川贝母与浙贝母均能清热化痰，但二者不具有散结消肿的功效。53.中小企业是我国最具活力的企业群体，在GDP中的比重约占60%，提供了70%的城镇就业岗位。自2011年以来，受需求不足、成本上升等不利因素的影响，中小企业的发展面临较大困难，为此国家加大了对中小企业的扶持力度，这有利于______。A.贯彻按劳分配原则B.优化我国所有制结构C.解决消费不足问题D.发挥中小企业的主导作用54.春季是外出赏花的好时节，各赏花景点游人如织，赏花期间易出现一些不和谐现象，如有人疯狂地摇动花枝树干，使花瓣掉落一地，或未成功购票的旅行团不听工作人员劝阻和拦堵，强行闯入景点等。游客文明行为亦是社会主义核心价值观中的重要一环，这要求我们在公共场所______。A.不乱扔杂物、不随地吐痰B.不损坏花草树木、不吵架、不斗殴C.不违禁吸烟D.注意文明，共同维护良好的秩序55.患者，男，20岁。1日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为______。A.间接盖髓B.直接盖髓C.活髓切断D.根管治疗E.根尖诱导成形术56.胸部摄影，FFD选用180cm的原因是避免因______。A.左右径较厚、前后径较宽引起的影像放大B.左右径较短、前后径较长引起的影像放大C.左右径较扁、前后径较窄引起的影像放大D.左右径较窄、前后径较薄引起的影像放大E.左右径较宽、前后径较厚引起的影像放大57.在电阻抗型血液分析仪中，与脉冲高低成正比的是______。A.细胞的移动速度B.细胞的数量C.细胞的大小D.细胞的比重E.细胞是否有核58.糖尿病人行择期手术，空腹血糖应低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L59.医疗机构发现甲类传染病时，下列措施错误的是______。A.对传染病患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似传染病患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对拒绝隔离治疗的患者，可以由法院协助医疗机构采取强制隔离治疗措施D.对医疗机构内的传染病患者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施60.关于肾动脉的说法正确的是______。A.发出分支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉肾盘后方入肾门D.左右肾动脉一样长E.右肾动脉较左肾动脉短61.“内风”形成的原因有______。A.热极生风B.血虚生风C.阴虚动风D.肝阳化风62.免疫比浊法的基本原则是______。A.抗原过量B.抗原抗体达到最适比C.抗体过量D.抗体特异性强63.上尿路结石最常见的典型症状是

A.肉眼血尿B.持续性腹痛C.腰腹疼痛+血尿D.发热、腰痛E.恶心、呕吐、出冷汗64.十二指肠溃疡一般不会发生的并发症是______。A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血65.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]长期用药的降压机制是利尿排钠。2.参考答案：B[解析]阳痫症见牙关紧闭，伴面红，痰鸣，舌红脉数；阴痫症见面色晦暗或萎黄，肢冷，口不啼叫或叫声微小。3.参考答案：C[解析]保证输血安全的主要措施是血型交叉实验。4.参考答案：C[解析]甲亢(Graves病)的临床表现：(1)甲状腺毒症表现，有高代谢综合征，皮肤湿润、多汗；精神神经系统表现，有手和眼睑震颤；心血管系统，有心动过速，收缩压升高、舒张压降低、脉压增大，阵发性心房颤动。(2)甲状腺肿表现为弥漫性、对称性、无压痛，甲状腺上、下极可触及震颤，闻及血管杂音，此体征最有价值。(3)眼征。(4)胫前黏液性水肿。5.参考答案：B[解析]红霉素、阿莫西林宜饭后服用，以减轻胃肠道反应。头孢氨苄饭后服用影响吸收，使疗效减低50%，宜空腹服用。6.参考答案：B[解析]临床诊疗过程中最优化原则的内容包括疗效最好、痛苦最小、耗费最少、安全度最高。7.参考答案：B[解析]MRI平扫对中心型肺癌的价值在于区别肿瘤与放疗后的纤维化，MRI对纤维软组织等检查敏感，效果好，其他选项CT检查较MRI好。8.参考答案：畸形

反常活动

骨擦音或骨擦感9.参考答案：C[解析]舌下腺较小，导管有大、小两种，大管1对，与下颌下腺管共同开口于舌下阜，小管约10条，开口于舌下襞表面。因此，开口于舌下阜的腺体为下颌下腺管和舌下腺大管。10.参考答案：D[解析]正常膝关节X线表现：①儿童骨骺、骺板、干骺端、关节间隙、胫骨结节骺、髌骨骨骺；②成人股骨远侧骨端内外髁、关节面、关节间隙、胫骨上端内外平台、胫骨髁间棘、腓骨小头、髌骨。11.参考答案：A[解析]病理诊断是确诊淋巴瘤的“金标准”。12.参考答案：A[解析]丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。雌虫为卵胎生，产出带鞘或不带鞘的微丝蚴，微丝蚴是丝虫病的病原体，大多数寄生于血液中，少数出现于皮内或皮下组织，患者外周血、淋巴管抽出液中可检出微丝蚴。13.参考答案：B[解析]熊猫是世界上最珍贵的动物之一，数量十分稀少，它被誉为“动物活化石”“中国国宝”，属国家一级保护动物，现栖息在中国四川、陕西等周边山区。故本题选B。14.参考答案：D[解析]川芎性升散，善“上行头目”，能活血祛风止痛，为治疗头痛的要药，可与其他药物配伍，治疗外感头痛、风湿头痛、血瘀头痛、血虚头痛等。但忌用于阴虚阳亢之头痛。15.参考答案：A[解析]在鼻咽侧壁，咽鼓管咽部开口的后上方，有一个重要的解剖位置，叫咽隐窝，是鼻咽癌最好发的部位。16.参考答案：C[解析]心包积液X线表现：①积液少于300ml时心影无明显改变；②积液量为300～500ml，心影开始向两侧增大，并有上腔静脉影增宽及心隔角变钝的表现，积液超过1000ml时心影明显增大呈“烧瓶状”或“球形”，各心弓界限不清，心隔角变钝；③肺纹理正常或减少，肺野清晰，短期内几次X线片出现心影迅速扩大，上纵隔影缩短，心脏搏动减弱或消失。17.参考答案：E[解析]舌形包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等；舌态包括痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等。18.参考答案：B[解析]中性粒细胞呈球形，直径10～12μm，核染色质呈团块状，占白细胞总数的50%～70%，是白细胞中数量最多的一种。19.参考答案：B[解析]十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良；或因胃肠吻合口输入段梗阻，使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3～6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。20.参考答案：ABC[解析]助溶剂可溶于水，多为低分子化合物，通过与难溶性药物形成可溶性络合物、复盐或缔合物，增加药物在溶剂中的溶解度。助溶与潜溶的机理不同，助溶剂不具有潜溶性。21.参考答案：E[解析]会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行清点纱布的数量的检查，以免纱布遗落在患者阴道内。22.参考答案：A[解析]室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，占髓内肿瘤的60%；而神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤。23.参考答案：AB24.参考答案：A[解析]“不带任何偏见”说明了内心应该是纯净的，第二空，要以来自自身灵魂深处和纯粹学术性去做出判断，故选A。25.参考答案：E26.参考答案：A27.参考答案：B[解析]阑尾根部的位置较恒定，三条结肠带都在阑尾根部汇集，故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。28.参考答案：AC[解析]胃的运动形式包括紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。29.参考答案：ABCD[解析]疫疠之邪致病特点：发病急骤，病情危笃；传染性强，易于流行；一气一病，症状相似。30.参考答案：诊断：一般疟疾(温疟)。

病症分析：患者五个月前到过疟疾流行地区，幼时曾患过疟疾，近3天来间日发作寒战壮热，头痛，汗出，故诊为疟疾。发作时证见寒少热多，汗出不畅，头痛，全身骨节酸疼，口渴引饮，舌红，苔黄，脉弦数，故诊为温疟。治宜清热解表，和解祛邪。方用白虎加桂枝汤。白虎加桂枝汤由知母180克、甘草(炙)60克、石膏500克、粳米60克、桂枝(去皮)90克组成。诸药锉为粗末，15克为一副，用水250毫升，煎至200毫升，去渣温服。汗出愈。31.参考答案：A[解析]测量部位为脐平面绕腹一周。32.参考答案：A[解析]丙型肝炎的传播途径为血液传播、性传播、生活密切接触、母婴途径传播。故本题选A。33.参考答案：AB[解析]肝穿刺活检的导向手段主要为USG和CT。34.参考答案：D[解析]正常成人安静时通气/血流比值为0.84。35.参考答案：A[解析]长春新碱抑制微管蛋白装配成纺锤体，使细胞停止于有丝分裂中期，无法进行复制，而发挥其细胞毒作用。36.参考答案：D[解析]《合同法》第116条规定，当事人既约定违约金，又约定定金的，一方违约时，对方可以选择适用违约金或者定金条款。故选D。37.参考答案：D[解析]筒箭毒碱属于非除极化型肌松药，不是M受体阻断剂，是临床应用最早的典型非去极化型肌松药。本品还具有神经节阻断和释放组胺作用，可引起心率减慢、血压下降、支气管痉挛和唾液分泌增加等。大剂量引起呼吸肌麻痹时，可进行人工呼吸，并用新斯的明对抗。禁忌证为重症肌无力、支气管哮喘和严重休克。38.参考答案：乙酰胆碱；肌肉松弛[解析]肌松药是指能与骨骼肌的神经肌肉接头部乙酰胆碱受体结合，暂时地阻断了神经肌肉之间的兴奋传递，产生肌肉松弛作用的药物。39.参考答案：A[解析]术后通气不足可直接导致高碳酸血症。40.参考答案：C润燥化痰剂适用于燥痰证，润肺化痰药配伍生津润燥药、宣肺利气药。41.参考答案：A[解析]胸骨角平第2肋骨；男性乳头平第4肋间除或第4及第5肋骨水平；肩胛上角平第2肋：肩胛下角平第7肋间隙。42.参考答案：B[解析]桃核承气汤功效逐瘀泻热；主治下焦蓄血证，症见少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热，或妇人闭经、痛经，脉沉实或涩。43.参考答案：D[解析]白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，它可使白细胞计数偏高，此时应计算白细胞校正值。44.参考答案：ABCD[解析]可摘局部义齿初戴困难常见原因为A、B、C、D。E项基牙负荷过大属于固定义齿修复出现的问题。45.参考答案：C[解析]反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。46.参考答案：E[解析]DNA复制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA连接酶等，限制性核酸内切酶是在重组DNA技术中常用的工具酶，它能识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA，以便进行目的基因和载体的连接。47.参考答案：乙醇拭浴：是利用乙醇的挥发作用及其刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热，达到降温目的的一种方法。48.参考答案：C[解析]传统X线平片和CT主要显示关节的骨结构，而MRI则具有很高的组织分辨率，能很好地关节和各种软组织，包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等，并可显示骨髓腔的早期病变。49.参考答案：B[解析]药学服务，就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。50.参考答案：B[解析]肋骨骨折多发生在第4～7肋；第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折；第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少；第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折，但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。51.参考答案：B[解析]本题考查国家机构的议事原则，我国的国家机构实行民主集中制原则。52.参考答案：B[解析]川贝母与浙贝母均能清热化痰，且二者均具有散结消肿的功效，但浙贝更甚。53.参考答案：B[解析]中小企业的特点是投资主体和所有制结构多元化，中小企业特别是非国有企业在自身快速发展的同时，还积极投身国有企业的改革和调整，使改革前单一所有制结构状况有了根本性改变，因此加大对中小企业的扶持力度有利于优化我国所有制结构，促进多种所有制经济发展。故本题答案选B。54.参考答案：ABCD[解析]文明出行要求包括：①在公共场所，不乱扔杂物、不随地吐痰、不损坏花草树木、不吵架、不斗殴等；②在设有禁烟标志的公共场所，不违禁吸烟；③在影剧院、图书馆、纪念馆、博物馆、会场等公共场所，注意保持安静、文明，共同维护良好秩序，不大声喧哗、不污言秽语、不嬉戏吵闹。故本题选ABCD。55.参考答案：D[解析]外伤露髓1天，有牙髓充血(冷测一过性敏感)，X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗。56.参考答案：E[解析]正常人的胸部左右径较宽，前后径较厚，为尽量减少因左右径较宽、前后径较厚引起