2021年04月广东肇庆市高要区招聘中小学校医6人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月广东肇庆市高要区招聘中小学校医6人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.副溶血弧菌所致细菌性食物中的主要污染食品来自______。A.海产品B.家畜肉类C.奶制品D.禽肉2.胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影，提示______。B.发病后1～12小时C.发病后12～24小时D.发病2～3天后E.发病后7～10天3.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。4.格林-巴利综合征的诊断要点有______。A.急性或亚急性起病B.四肢对称性弛缓性瘫痪C.病前1～4周有感染史D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象A

B

C

D

5.免疫活性细胞是指______。A.T细胞、K细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞、K细胞D.T细胞、单核细胞E.B细胞、吞噬细胞6.肝硬化出血倾向的最主要原因是______A.血小板减少B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.维生素K缺乏E.血清抗凝物增加7.颌面部发育异常在胚胎发育的______。B.2周C.4周D.6周E.10周8.抑制胃酸的药物有______A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒9.关于大叶性肺炎的叙述，下列哪些是错误的______。A.病变多累及一个大肺叶B.常并发肺褐色硬变C.病变多见于左肺下叶D.白细胞降低E.白细胞升高A

B

C

D

E

10.下列关于网膜孔的位置描述，正确的是

B.肝胃韧带的后方C.下腔静脉的后方D.肝尾状叶的后方E.肝十二指肠韧带的后方11.患者男，68岁。发现右侧下腹壁肿块半年。查体：右侧腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要应考虑为______。A.右侧鞘膜积液B.右侧腹股沟肿大淋巴结C.右侧股疝D.右侧腹股沟斜疝E.右侧腹股沟直疝B.嘱患者做吞咽动作，继续插管C.立即拔出胃管，休息片刻后继续插管D.托起患者的头部，继续缓慢插入13.在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此时患者的心理状态被称为______A.焦虑B.回避C.猜疑D.愤怒E.退化14.五味子的功效是______。A.敛肺止咳C.涩精止遗D.宁心安神A

B

C

D

15.酸性粒细胞计数增多不见于(

)B.湿疹C.血吸虫病16.急诊科护士进行预检分诊时应做到______。A.一问、二看、三检查、四分诊C.一看、二问、三分诊、四检查D.一问、二检查、三看、四分诊17.从事医学技术鉴定的人员，不要求具备医学遗传学知识。18.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是______。A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药B.主要代表药为甲硫氧嘧啶D.可用于甲亢的外科治疗19.传导痛觉冲动的神经纤维，主要包括______。A.Aα纤维B.Aβ纤维C.Aδ纤维D.C纤维A

B

C

D

20.干燥失重主要检查药物中的______。A.结晶水B.挥发性成分C.灰分D.水分及其他挥发性成分21.下列选项中，不经肝门(第一肝门)出入的结构是______。A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝管D.肝门静脉22.唾液中唯一的消化酶是______。A.溶菌酶B.唾液淀粉酶C.黏液D.蛋白酶E.脂肪酶23.白血病的初步诊断主要依靠______。A.血涂片分类B.骨髓涂片检查C.免疫学分析D.染色体检验24.治疗指数25.对癫痫小发作疗效最好的药物是______。A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠26.职业肿瘤的特点______。A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定好发部位D.有一定的发病条件A

B

C

D

27.典型麻疹的出疹顺序是______。A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢28.有机磷农药中毒引起迟发性多神经毒作用。30.大肠的下合穴是______。A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.至阳31.哪种疾病呼吸有烂苹果味?______A.哮喘B.上消化道出血C.肺炎D.糖尿病酮症酸中毒32.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关

A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟33.有机磷农药中毒是由于抑制下列哪种酶引起的?

A.巯基酶B.细胞色素氧化酶C.胆碱酯酶D.环化加氧酶E.过氧化物酶34.无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程，由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。下列属于无性繁殖的有______。A.异卵双胞胎B.植物插条繁殖D.分株繁殖A

B

C

D

35.郄穴是各经经气深聚的部位，全身共有12郄穴。

36.贝尔麻痹患者发病仅一天，目前其最佳治疗应为______。A.大剂量糖皮质激素+阿司匹林B.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)C.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛D.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+强针刺治疗E.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+立即面神经管减压术37.下列关于职业流行病学调查论述错误的是______。A.主要是在接触人群中，研究有害因素与健康损害之间的联系和因果关系B.研究职业性损害在人群中的分布和发生、发展规律C.常采用断面调查、病例一对照和队列调查方法D.阐明接触水平一反应关系，制定修订卫生标准和进行劳动能力鉴定38.下列最容易引起电解质紊乱的药物是______。A.呋塞米B.螺内酯C.哌唑嗪D.华法林39.更迭与重叠性40.专供婴儿、儿童食用的食品按规定可以加入的添加剂是______。A.防腐剂B.甜味剂C.营养强化剂D.疏松剂41.下列腺体中，不属于下丘脑一腺垂体一靶腺轴的是______。A.甲状腺B.胸腺C.肾上腺D.卵巢42.骨巨细胞癌X线表现为______。A.Codman三角B.“日光射线”形态C.肥皂泡样改变D.葱皮样改变43.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是______。A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高44.中毒45.拟稿、会商、核稿、签发是发文办理活动的中心内容。46.头颅平片为颅脑疾病诊断的基本方法。47.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是深而快。48.不论是透明的还是彩色的隐形眼镜，透氧性都是重要的指标。角膜表面没有血管，是自己独立呼吸的器官，它通过直接与空气接触来获得氧。如果角膜获得的氧不足，那么角膜上皮细胞的健康就会受到影响，抵抗力也会变弱，如果是长期缺氧，角膜就要“呼救”了：周边组织向角膜内生长入新生血管，通过血液来给角膜供氧。因此，长期戴隐形眼镜的人，______。

填入画横线部分最恰当的一句是：______A.眼角膜可能会因此缺氧C.眼角膜的抵抗力可能下降D.眼角膜细胞的健康就会受影响49.静脉输液时，______不是液体检查的内容。A.液体的名称C.生产日期和有效期D.开瓶时间50.增生是指______B.器官和组织体积增大D.由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E.器官和组织先天发育异常卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]副溶血性弧菌是一种海洋细菌，主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。2.参考答案：D[解析]大叶性肺炎在X线表现上分为三期：充血期，即发病后12～24小时，此时可无明显异常的X线表现；实变期，即发病2～3天后，呈大片状致密阴影，还可见充气支气管征；消散期，即发病7天后，致密阴影的密度逐渐减低。3.参考答案：吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括：①扩张外周血管，减轻心脏负荷(减少肺水肿)；②镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪)；③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。4.参考答案：ABCD5.参考答案：B[解析]免疫活性细胞，指能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞，称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞。此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。6.参考答案：B[解析]肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加等有关。其中肝合成凝血因子减少是最主要的。除Ca2+、组织因子外，其他凝血因子几乎都在肝内合成。7.参考答案：D[解析]颌面部发育异常在胚胎发育的第6～7周。8.参考答案：ABC[解析]质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗胆碱药属于抑制胃酸的药物。[解析]大叶性肺炎一般发生在单侧肺，多见于左肺或右肺下叶，多有白细胞升高。肺褐色硬变是肺淤血发展而来的。10.参考答案：E[解析]网膜孔的位置及毗邻：其高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容1～2指通过，其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。11.参考答案：E[解析]凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方，股疝则位于腹股沟韧带的下外方。12.参考答案：C[解析]进行鼻饲插管时，若患者发生呛咳、面部青紫，证明胃管插入气管中，应迅速拔出，休息片刻，缓解后继续插管。13.参考答案：E[解析]人的生理年龄是不可逆的，但在心理方面却有时表现出明明是个大人，但像小孩一样撒娇、依赖、退缩、情感脆弱，好像退回到童年阶段。此种现象心理学称之为退行或退化。14.参考答案：ABCD[解析]五味子治疗久咳虚喘，自汗、盗汗，遗精、滑精，久泻不止，津伤口渴，心悸、失眠等，具有敛肺止咳，敛汗，涩精止遗，益气生津，补肾宁心。嗜酸性粒细胞增多可见于过敏性疾病、某些皮肤病、寄生虫等。肾上腺皮质激素可抑制骨髓向外周血释放嗜酸性粒细胞、并使循环中的嗜酸性粒细胞附着于小血管壁向组织浸润，而使外周血嗜酸性粒细胞减少。16.参考答案：A17.参考答案：B[解析]根据《母婴保健法》第26条的规定，从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务。故本题判断错误。18.参考答案：D[解析]硫脲类主要用于甲亢的术前准备，可缓解症状，降低代谢，使患者甲状腺功能接近正常，以便手术。19.参考答案：CD[解析]传导痛觉冲动的神经纤维，一般认为是较细的神经纤维，包括Aδ纤维和C纤维。Aδ纤维传导快痛。C纤维传导慢痛。20.参考答案：D[解析]干燥失重指药物在规定的条件下，经干燥至恒重后所减失的重量，通常以百分率表示。主要指水分、结晶水及其他挥发性物质，从减失的重量和收样量计算供试品的干燥失重。21.参考答案：B[解析]第一肝门主要是肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和神经、淋巴管出入的门户。有肝静脉(肝左、中、右静脉)出入的门户称为第二肝门。因此肝静脉不是第一肝门出入的结构。22.参考答案：B23.参考答案：B[解析]白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查，而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的，主要用于进一步分型。24.参考答案：药物的半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全。25.参考答案：A[解析]乙琥胺是治疗癫痫小发作疗效最好的药物。26.参考答案：ABCD[解析]职业肿瘤的特点：①有比较固定的好发部位或范围职业性肿瘤多发生于与致癌物接触机会最多、作用最强烈或对某些致癌物有特别的亲和性的部位，皮肤和肺是致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官，故职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统；②职业性肿瘤的发病条件职业性癌症要在一定条件下才能发病；③潜伏期接触职业性致癌物后，并非立即发生癌症，而是有一定的时间间隔，即有所谓“潜伏期”，职业病肿瘤的潜伏期一般较长；④年龄职业性肿瘤发病年龄比非职业性发病年龄要早；⑤病理类型职业性肿瘤的病理类型或说恶性程度方面也有特殊性，有些职业性肿瘤比一般非职业性的同种肿瘤恶性度高。27.参考答案：A[解析]麻疹多在发热后3～4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。28.参考答案：A[解析]有机磷农药可以直接损害神经元，造成中枢神经细胞死亡，并通过抑制神经靶酯酶，造成有机磷致OPIDP即迟发性多神经病。29.参考答案：肾上腺素用于过敏性休克的机理为：①激动β1受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动α受体，全身血管收缩，血压上升；②激动支气管黏膜血管α受体，支气管收缩，降低毛细血管通透性，减少渗出，消除气管黏膜水肿；③激动支气管平滑肌β2受体，缓解支气管痉挛；④兴奋肥大细胞膜β受体，抑制过敏介质的释放。[解析]大肠下合穴位于胃经，是上巨虚。胃下合穴为足三里，小肠下合穴为下巨虚，三焦下合穴为委阳，膀胱下合穴为委中，胆下合穴为阳陵泉。31.参考答案：D32.参考答案：ABCD慢性阻塞性肺气肿的发生与小气道阻塞性通气障碍、内源性弹性蛋白酶增多、吸烟和遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏有关。33.参考答案：C有机磷农药中毒早期胆碱酯酶即被严重抑制。34.参考答案：BCD[解析]无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程，由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。在林业上常用树木营养器官的一部分和花芽、花药、雌配子体等材料进行无性繁殖。花药、花芽、雌配子体常用组织培养法离体繁殖。生根后的植物与母株法的基因是完全相同的，用此法繁育的苗木称无性繁殖苗。因此B、C、D三项均属于无性繁殖。而A项的异卵双胞胎是指由两个(或多个)卵细胞同时或相继与两个(或多个)不同的精子结合发育而成，属于有性繁殖。本题正确答案为BCD。35.参考答案：B[解析]郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和奇经八脉中的阴、阳跷脉和阴、阳维脉各有1个郄穴，共16郄穴。36.参考答案：C[解析]根据贝尔面瘫的自然发展过程，可将其分为三个阶段即急性期、缓解期及后遗症状期进行不同的治疗。发病急性期(1～2周)的治疗原则是改善面部血液循环，促使面部水肿、炎症消退，以免面神经进一步受损，使其功能早日恢复。具体治疗方法：①激素发病前3天，可每天给予地塞米松静滴，再继续给予泼尼松口服，2～3天后逐渐减量，至第10天停药；②血管扩张药水杨酸钠每日3次口服；③神经营养药物维生素B1，维生素B12，肌内注射；④抗病毒治疗对于明显有病毒感染因素存在病例，应使用利巴韦林和金刚烷等抗病毒的药物，对于可疑有病毒感染病例，可给予中药抗病毒制剂如板蓝根冲剂等；⑤理疗可用红外线、超短波治疗，注意在发病初期禁用热敷极强的刺激理疗。37.参考答案：D38.参考答案：A[解析]电解质紊乱：指身体里的离子(如钠、钾等)或高或低，不在正常范围值内的情况。呋塞米：也称速尿，临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。螺内酯：又名螺瑞酮、安体舒通，是一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。哌唑嗪：是选择性突触后α1受体阻滞药，能同时扩张阻力血管和容量血管。法华林：为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。39.参考答案：同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，称为重叠性。40.参考答案：C[解析]食品添加剂使用原则中明确指出，专供婴儿、儿童食用的食品除按规