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住在富人区的她2023年01月江苏省卫生健康委员会直属事业单位长期公开招聘工作人员(一)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者男性,56岁。活动后气急5年。轻微咳嗽,咳出少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该患者的诊断应为______。A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)D.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)E.支气管哮喘2.博鳌亚洲论坛2012年年会4月3日下午闭幕,本届年会为期3天,主题是“
”。中共中央政治局常委、国务院副总理李克强出席开幕式并发表主旨演讲。A.绿色复苏:亚洲可持续发展的现实选择B.经济危机与亚洲:挑战与展望C.包容性发展:共同议程与全新挑战D.变革世界中的亚洲:迈向健康与可持续发展3.肾调节酸碱平衡的机制有
A.H+与Na+的交换
B.的重吸收
C.分泌NH3与H+,结合成排D.尿的酸化而排出H+A
B
C
D
4.下列瓜蒌薤白白酒汤组方药物中,具有涤痰散结,宽胸利膈功效的是
A.白酒B.薤白C.瓜蒌D.以上都是E.以上都不是5.关于肘关节的叙述,______是正确的。A.由肱骨下端和尺骨上端构成B.由肱骨下端和桡骨上端构成C.由肱骨上端和尺骨上端构成D.由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节构成6.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是______。A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法7.滑数脉的主病,常为(
)A.痰热痰火B.肝火挟痰C.气分热盛D.肝郁化火E.素体痰盛8.下列有关肺静脉异位引流的描述正确的是______A.分心上型和心下型B.右心房、室增大C.左心房、室增大D.右心房、室不大E.左心房、室不大A
B
C
D
E
9.对某急性有机磷农药中毒患儿,适宜选取解毒剂______进行治疗。A.亚硝酸盐B.阿托品C.毛果芸香碱D.毒扁豆碱10.关于肺循环的生理特点正确的是______。A.肺循环血流阻力较体循环大B.肺动脉压较主动脉高C.肺部的血容量约为450ml,占全身血量的9%D.用力呼气时肺血容量增加,而深呼气时可减少E.一般认为肺部组织液压力为正压11.关于非遗传毒性致癌物的叙述,不正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.作用一般是可逆的,需长期染毒12.某患者潮气量为600ml,呼吸频率为12次/分,无效腔气量为150ml,则肺泡通气量为______。A.1200ml/minB.5400ml/minC.6250ml/minD.9000ml/min13.风湿细胞的来源是______A.组织细胞B.心肌细胞C.血管内皮细胞D.淋巴细胞14.《中共中央关于全面推动依法治国若干重大问题的决定》指出,社会主义法治最根本的保证是坚持______。A.党的领导B.人民主体地位C.法律面前人人平等D.从中国实际出发15.下列关于甲状腺激素的叙述,正确的是______。A.使机体对儿茶酚胺类的敏感性增高B.能调控生长发育C.血浆蛋白结合率低D.可使呆小病患者痊愈16.关于婴儿蓝光箱光照疗法,说法错误的是______。A.主要是适用于病理性黄疸的患儿B.患儿入箱前,应涂抹爽身粉以保护皮肤C.患儿需佩戴遮光眼罩,以保护眼睛D.患儿入箱前应保持皮肤清洁干燥17.肾穿刺活组织检查术后护理包括______。A.穿刺点沙袋压迫,腹带包扎B.观察有无腹痛、腰痛,监测生命体征及尿色C.卧床休息24小时,尤其前6小时需仰卧,不可翻身D.嘱患者多饮水,避免血块阻塞尿道E.遵医嘱静滴5%NaHCO3碱化尿液,必要时用止血药和抗炎药物A
B
C
D
E
18.后尿道是指______。A.前列腺部B.前列腺部、膜部C.海绵体部、膜部D.海绵体部19.超声成像的优势在于观察______。A.骨质增生B.关节退行性变C.钙化、骨化D.软组织病变20.唑类抗真菌药有
。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A
B
C
D
E
21.M型超声是指
。A.振幅调制型B.亮度调制型C.彩色血流显像D.多普勒频谱显示E.以上都不是22.多基因遗传病中,发病率如有性别差异则发病率低的性别阈值______,后代发病率______。23.患者,男,55岁,面瘫5天,经检查表现为面肌麻痹、舌前2/3味觉丧失,唾液分泌障碍。提示面神经哪一部位损伤?______A.面神经主干损伤B.面神经在鼓索与镫骨肌神经之间的损伤C.面神经在镫骨肌神经与膝状神经节之间损伤D.面神经在鼓索分出处的远端损伤E.面神经在膝状神经节与内耳门之间损伤24.第二肝门的解剖定义是______。A.尾叶引流静脉进入下腔静脉处B.左门静脉进入圆韧带裂处C.右、中、左肝静脉主干注入下腔静脉D.门静脉、肝动脉、胆管出入肝处25.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成26.关于胶片特性曲线的说法,错误的是______。A.表示密度值与曝光量之间的关系B.横轴表示曝光量对数值,纵轴表示密度值C.能够表达出感光材料的感光特性D.横轴表示密度值,纵轴表示曝光量E.可称为H-D曲线27.Gracey匙刮中型号适用于______。28.只有解热、镇痛,无抗炎抗风湿作用的药物是______。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛29.保守病人的秘密,其实质是______A.尊重患者自主B.不伤害患者自尊C.保护患者隐私D.医患双方平等E.人权高于一切30.习近平总书记说:“这次全会部署全面推进依法治国,是我们党在治国理政上的自我完善、自我提高,不是在别人压力下做的。在坚持和拓展中国特色社会主义法治道路这个根本问题上,我们要树立自信、保持定力。走中国特色社会主义法治道路是一个重大课题,有许多东西需要深入探索,但基本的东西必须长期坚持。”“基本的东西”包括______。A.坚持人民主体地位B.坚持在法律面前人人平等C.坚持中国共产党的领导D.坚持从中国实际出发A
B
C
D
31.肾病综合征患者宜选用的饮食是______。A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食32.水痘表现为:颈胸部生白色小疱疹,晶莹如粟,擦破流水,身热不扬。33.口服制剂设计一般不要求______。A.药物在胃肠道内吸收良好B.避免药物对胃肠道的刺激作用C.药物吸收迅速,能用于急救D.制剂易于吞咽34.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是
A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小,表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小,表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响E.各药物之间MAC呈非数学相加性质35.下列药物中可用作吸入性全身麻醉药的是
。A.氧氟沙星B.氟烷C.氟西汀D.氟尿嘧啶E.氟哌酸36.《××医院60周年院庆公告》,这篇公文的文种使用是可行的。37.女性不孕因素有
A.子宫因素B.输卵管因素C.性功能异常D.免疫因素E.外阴、阴道因素A
B
C
D
E
38.局麻药对血管的影响是
。A.无影响B.扩张C.收缩D.先收缩后扩张E.先扩张后收缩39.男性尿道的狭窄部位在______。A.尿道内B.前列腺部C.膜部D.尿道外口A
B
C
D
40.前列腺增生症最重要的症状是______。A.尿频B.排尿痛C.排尿困难D.尿急E.尿流中断41.关于瘫痪患者的护理措施错误的是______。A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水42.______是人体白蛋白合成的主要场所。A.肺B.肝脏C.肾脏D.骨髓43.代谢性酸中毒常见的临床表现有______A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A
B
C
D
E
44.自主神经性体温调节包括______
A.增减皮肤血流量
B.发汗
C.肌肉寒战
D.严寒时蜷缩身体A
B
C
D
E
45.支气管扩张可合并______。A.肺脓肿、脓胸B.脑脓肿C.肺心病D.鳞状细胞癌E.脑膜炎A
B
C
D
E
46.医疗单位对药品实行几级管理?
A.一级B.二级C.三级D.四级E.六级47.下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?______A.最初用非吗啡类药物,效果不好时,追用吗啡类药B.从小剂量开始C.痛时给药D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗E.口服为主,无效时直肠给药48.卵巢肿瘤中最常见的并发症是______。A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转49.有关老年生理改变,下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩,脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高,术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低50.职业性噪声聋在病变性质上属于______。A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.感音性耳聋D.混合性耳聋卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]慢性咳嗽、咳痰,呼吸急促,诊断为慢性支气管炎,双肺透亮度增加,诊断为气肿型。2.参考答案:D3.参考答案:ABCD肾的调节作用是最主要的酸碱平衡调节系统,它能排出固定酸和过多的碱性物质,以维持血浆浓度的稳定。4.参考答案:C瓜蒌薤白白酒汤组方中瓜蒌药效涤痰散结,宽胸利膈;薤白药效宣通胸阳,散寒化痰:白酒药效行气活血,助薤白行气通阳。5.参考答案:D[解析]肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成,包括三个关节,即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。6.参考答案:C[解析]加热醋酸法为传统的经典方法,特异性强、干扰因素少,能同时检出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度较低,一般在0.15g/L左右。本法能使含造影剂尿液变清,可用于鉴别试验。7.参考答案:A[解析]滑脉主痰饮、食滞、实热诸证,兼脉数为有痰火。8.参考答案:ABE[解析]肺静脉异位引流是指四条肺静脉汇合后连接到某一体循环,分心上型和心下型,心上型连接到左上腔静脉、冠状窦、右上腔静脉等,心下型则从汇合部有一血管经食管裂孔进入腹腔,止于门静脉或它的分支。X线表现差异较大,主要为右心房室增大、肺血多、左心不大、主动脉弓小。9.参考答案:B[解析]急性有机磷农药中毒常用解毒剂有阿托品、解磷定、酸戊已奎醚注射液(长托宁)。10.参考答案:C[解析]肺动脉管壁厚度仅为主动脉的三分之一,其分支短而管径较粗,故肺动脉的可扩张性较高,对血流的阻力较小。由于肺循环血管对血流的阻力小,所以,虽然右心室的每分输出量和左心室每分输出量相等,但肺动脉压远较主动脉压为低。肺部的血容量约为450ml,占全身血量的9%。11.参考答案:C[解析]非遗传毒性致癌物是指化学物在肿瘤形成过程的某个环节发生作用,促进肿瘤形成,但是其本身不是通过影响遗传物质发挥作用,因此这些物质不会与DNA发生作用,也不引起突变和DNA损伤,这样的效应一般是具有阈剂量的,而且在作用早期,这种效应是可逆的,往往这些物质作用于肿瘤的促长阶段,而选项C“可形成亲电子剂”,一般亲电子剂都会与核酸(DNA)发生反应。因此C的说法是错误的。12.参考答案:B[解析]肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。根据题中给出的条件计算如下,(600-150)×12=5400ml/min。该患者的肺泡通气量为5400ml/min。13.参考答案:A[解析]风湿病病变增生期具有病理诊断意义的结构是风湿小体,也称阿少夫小体的形成。典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶,周围聚集成群的风湿细胞。风湿细胞体积大,由组织细胞吞噬纤维素样坏死物形成。14.参考答案:A[解析]《中共中央关于全面推动依法治国若干重大问题的决定》强调,党的领导是中国特色社会主义最本质的特征,是社会主义法治最根本的保证。把党的领导贯彻到依法治国全过程和各方面,是我国社会主义法治建设的一条基本经验。我国宪法确立了中国共产党的领导地位。坚持党的领导,是社会主义法治的根本要求,是党和国家的根本所在、命脉所在,是全国各族人民的利益所系、幸福所系,是全面推进依法治国的题中应有之义。本题选A。15.参考答案:A[解析]甲状腺激素使机体对儿茶酚胺类的敏感性增高,能促进生长发育,血浆蛋白结合率较高;对于呆小病儿童,1岁以内应用疗效较好,1岁以上无法改善智力,不能使之痊愈。16.参考答案:B[解析]蓝光箱光照疗法目的在于治疗新生儿高胆红素血症,使血中未结合胆红素经过光照后转成水溶性胆红素,易于从胆汁和尿液中排出体外,注意患儿入箱前进行皮肤清洁,紧急在皮肤上涂粉或油类,放入箱内时脱去衣裤,全身裸露,尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊;照射时注意单而光疗每2小时更换一次体位。17.参考答案:ABCDE[解析]肾穿刺活组织检查目的:肾穿刺活体组织检查有利于确定肾脏病的病理类型,对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。术后护理:穿刺点沙袋压迫,腹带包扎;卧床休息24h,前6h必须仰卧于硬板床,不可翻身:密切观察有无腹痛、腰痛,监测生命体征及尿色;嘱病人多饮水;给予5%碳酸氢钠静滴,以碱化尿液,促进造影剂排泄,必要时遵医嘱使用止血药或抗炎药。18.参考答案:B[解析]临床上把尿道前列腺部和膜部称为后尿道。19.参考答案:D[解析]超声成像的优势在于观察软组织病变。20.参考答案:ABCD唑类抗真菌药主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。21.参考答案:B[解析]M型超声属于辉度(亮度)调制型。22.参考答案:高;高。[解析]发病率低的性别因为阈值高,因此发病率才低,但当他已经发病时,证明他带的致病基因的数量多,传给下一代的几率大,后代的发病率也高。23.参考答案:B[解析]面神经以茎乳孔为界,分为面神经管段和颅外段。其中面神经管段有膝状神经节,分支有:①岩大神经,支配泪腺等;②镫骨肌神经,支配镫骨肌等;③鼓索,分布于舌前2/3味觉与下颌下腺、舌下腺等。题干中有舌前2/3味觉消失、唾液分泌功能障碍,提示鼓索支受损,而没有听觉过敏,提示镫骨肌神经未受损。24.参考答案:C[解析]在腔静脉沟的上端处,有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉,临床上常称此处为第二肝门。25.参考答案:D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力,降低心脏后负荷,减少醛固酮生成,减少缓激肽降解,抑制心肌及血管重构,以及降低中枢交感神经活性等。26.参考答案:D[解析]X线胶片的特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线,其横坐标为曝光量;纵坐标为密度值。27.参考答案:磨牙各面28.参考答案:A[解析]扑热息痛(对乙酰氨基酚)由非那西丁在体内的代谢产生,其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似,但抑制外周前列腺素合成作用弱,故解热镇痛作用强,抗风湿作用弱。29.参考答案:A[解析]医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重病人,为病人保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。30.参考答案:ABCD[解析]实现建设中国特色社会主义法治体系、建设社会主义法治国家的总目标,必须坚持以下原则(“基本的东西”):第一,坚持中国共产党的领导;第二,坚持人民主体地位;第三,坚持在法律面前人人平等,平等是社会主义法律的基本属性,任何组织和个人都不得有超越宪法法律的特权;第四,坚持依法治国和以德治国相结合;第五,坚持从中国实际出发。这些就是“基本的东西”。故本题选ABCD。31.参考答案:E[解析]肾病综合征患者常伴有胃肠道黏膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进食易消化、清淡、半流质饮食。肾病患者尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态,应选用优质蛋白、高热量、低脂、高膳食纤维和低盐饮食。32.参考答案:B33.参考答案:C[解析]口服制剂一般要求药物在胃肠道内吸收良好;避免药物对胃肠道的刺激作用;制剂易于吞咽;制剂应具有良好的外部特征,但吸收较慢,不用于急救,急救时应选择注射剂。34.参考答案:C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度,所以能反应该麻醉药的效能,MAC越小麻醉效能越强。35.参考答案:B全身麻醉药根据给药途径的不同可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药。吸入麻醉药是一类化学性质不活泼的气体或易挥发的液体,常用的药物有卤烃类氟烷、甲氧氟烷、蒽氟烷、异氟烷和醚类麻醉乙醚等。静脉麻醉药直接从静脉给药,麻醉作用迅速,对呼吸道无刺激作用,不良反应少,使用方便,常用的药物有盐酸氯胺酮、羟丁酸钠等。氧氟沙星为大环内酯类抗菌药;氟西汀用于抑郁症、强迫症、贪食症等;氟尿嘧啶为抗肿瘤药物;氟哌酸为喹诺酮类抗菌药。36.参考答案:B[解析]公告适用于向国内外宣布重要事项或者法定事项。公告的制发机关的地位一般较高,较权威。一般的机关、团体、企事业单位不能发布公告。故院庆活动应使用通知,而不能使用公告。故本题判断错误。37.参考答案:ABDE[解析]女子不孕因素有:排卵障碍,输卵管因素,子宫因素,子宫颈因素,外阴、阴道因素和免疫因素。38.参考答案:B局麻药可使血管扩张,这会加速局麻药的吸收,减弱局麻作用,还会增加毒性。因此,注射用局麻药液时,除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外,应加入少量肾上腺素,以收缩血管,延缓吸收,延长局麻时间和减少中毒。39.参考答案:ACD[解析]男性尿道有3个狭窄处,分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口,以尿道外口最为狭窄。40.参考答案:C[解析]排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥、排尿时间延长、射程短、尿细而无力,继而发生慢性尿潴留及充盈性尿失禁。41.参考答案:D[解析]瘫痪患者应保持肢体功能位置,加强瘫痪肢体的活动,包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防止肢体挛缩、畸形。因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生压疮,故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身。床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。水分要有足够摄入量,尤其夏天水分要充足,保证足够营养。有尿潴留或尿失禁者,应放置导尿管,须严格执行无菌操作,预防泌尿系统感染。42.参考答案:B[解析]白蛋白又称清蛋白,是由肝实质细胞合成的一种蛋白质,在血浆中的半衰期约为15~1
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