2022年12月2022山东青岛市即墨区卫生健康局所属公立医院校园招聘笔试笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022山东青岛市即墨区卫生健康局所属公立医院校园招聘笔试笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者，男，33岁，在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术，椎管内注入3毫升2%利多卡因，3分钟后，患者出现多语好动、耳鸣、口舌麻木。下列处理正确的有______。A.立即停止给药B.面罩给氧，保持呼吸道通畅C.可静脉给予咪达唑仑0.05～0.1mg/kgD.出现循环抑制时，应快速有效补充血容量，可酌情使用血管活性药E.静脉给予利多卡因预防心率失常A

B

C

D

E

2.膈神经______。A.发自臂丛，属感觉性B.发自颈丛，管理纵隔的感觉C.发自颈丛，属混合性D.发自颈丛，只支配膈肌运动3.国家基本药物的遴选原则包括______。A.临床必需B.安全有效C.使用方便D.价格合理A

B

C

D

4.地西泮不具备下列哪项作用?______A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.抗抑郁作用5.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用。6.水肿型急性会厌炎易发生______。A.呼气性呼吸困难B.混合性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.吞咽性呼吸困难E.叹气样呼吸困难7.注射青霉素后，因过敏引起的过敏性休克是

。A.副作用B.后遗效应C.应激效应D.毒性反应E.变态反应8.护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。9.高钾血症时，心电图的变化是______。A.心房纤颤B.心室纤颤C.T波低并U波出现D.ST段降低E.T波高耸10.典型麻疹的出疹顺序是______A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢11.医生不能同时给病人应用庆大霉素与呋塞米的主要原因是两药合用后

。A.吸收减少B.耐药性增加C.耳毒性增加D.疗效降低E.排泄增加12.关于清创缝合错误的是______A.清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织B.清创术最好在伤后6～8小时以内实施C.面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合E.污染严重的伤口，清创后不缝合13.简述致病菌引起人体全身性感染后，临床常见的几种情况。14.对婴幼儿、老年人、昏迷及麻醉未清醒患者用热时应防止烫伤。15.结核性空洞多为中央性厚壁空洞，壁不规则，可有壁结节。16.社会主义和谐社会的特点是______A.民主法治B.公平正义C.安定有序D.人与自然和谐相处A

B

C

D

17.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义?______A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥1×105/mlD.清洁中段尿白细胞＞5/HPE.血白细胞总数升高18.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

B

C

D

E

19.口腔真菌感染时，漱口液应选择______A.1%～2%甲紫B.1%～3%碳酸氢钠溶液C.0.1%利凡诺溶液D.0.02%呋喃西林E.朵贝液20.下列观点是辩证法观点的是______A.只见树木，不见森林B.动中有静，静中有动C.一日行窍，终生是贼D.金无足赤，人无完人A

B

C

D

21.一切事物和现象产生的最终根源都存在于

。A.物质世界之中B.主观想象之中C.绝对精神之中D.本本原则之中22.最常见的髓内肿瘤是______。A.室管膜瘤B.脊膜瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.神经鞘瘤23.口内最先萌出，不替换任何乳牙的恒牙是中切牙。24.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括______。A.变形链球菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.乳杆菌E.梭形菌25.常规CT增强扫描，对哪一种病变诊断价值最低______A.脑膜瘤B.前列腺增生C.垂体瘤D.纵隔淋巴结E.原发性肝癌26.下列除哪项外，均可出现蛋白尿?______A.高热B.高血压C.心功能不全D.慢性胃炎27.肺性脑病的主要发病环节之一是______。A.脑缺氧使脑血管收缩B.脑细胞内酸中毒C.脑疝形成D.脑细胞渗透压升高E.血管源性脑水肿28.尿素在肝的线粒体内生成。

29.组成门静脉系的解剖结构包括______。A.肺静脉B.肠系膜上、下静脉C.髂内静脉D.胃左、右静脉A

B

C

D

30.舌两侧多反映哪些脏腑病变?______A.心肺B.脾胃C.肾D.肝胆E.三焦31.判定甲状腺功能最基本的筛选试验是______。A.血清游离甲状腺素B.三碘甲状腺原氨酸C.血清总甲状腺素D.血清总三碘甲状腺原氨酸32.巴比妥类药对肝功能无影响。33.下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述，正确的是______。A.痰浊B.血瘀C.寒凝D.肝风E.气滞A

B

C

D

E

34.脊柱骨折最严重的并发症是______A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤35.诊断输尿管结石最简便的方法是

A.摄腹部平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影36.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于______A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.固缩性坏死E.坏疽37.医学伦理学的研究对象包括医务人员与患者及其家属的关系、医务人员相互之间的关系、医务人员和社会的关系、医务人员和医学科学发展之间的关系及医务人员与患者的道德品质。38.遗传密码的特性包括______A.起始密码为AGUB.终止密码有UAA、UAG和UGAC.1个氨基酸可由2～6个密码编码D.所有碱基突变都可导致框移突变E.64组密码可编码19种氨基酸A

B

C

D

E

39.中度脾大是指深吸气时，脾缘超过脐水平线。40.有“科学管理之父”声誉的管理学家是______。A.泰勒B.亚当斯C.法约尔D.韦伯41.单纯性肾囊肿的超声诊断标准，下列说法错误的是______。A.内部为无回声B.壁薄而光滑C.后壁回声清晰D.后方回声增强E.较厚的分隔42.某新生儿，足月顺产，生后第4天，面部皮肤黄染，一般情况良好。考虑“生理性黄疸”，其产生原因主要是______。A.新生儿胆道狭窄B.新生儿胆汁黏稠C.新生儿胆囊较小D.生后过多的红细胞破坏E.肝脏形成胆红素能力强43.现行的医学模式为生物医学模式。44.按随机方法抽取的样本特点是______。A.能消除系统误差B.能消除随机测量误差C.能消除抽样误差D.能减少样本偏性45.关于气雾剂的叙述中，正确的是

。A.给药剂量难以控制B.加入丙酮，会升高抛射剂的蒸气压C.抛射剂用量少，蒸气压高D.抛射剂可以起分散剂作用E.抛射剂的存在，降低了药物的稳定性46.善疏肝解郁，调理气机，调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香47.脱落细胞学检查的优点有______。A.涂片制作简便B.不须做外科手术C.可多次重复检查D.检查迅速A

B

C

D

48.第二心音固定性分裂，见于______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.右束支传导阻滞49.关于肝内胆管结石，下列叙述哪项不正确

A.属原发性胆管结石B.右侧肝较左侧肝多见C.常同时有肝外胆管结石D.多为肝区和胸背部胀痛E.单侧肝管阻塞可无黄疸50.情绪对健康的影响取决于需要得不到满足而引起消极的情绪体验。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABCD[解析]局麻药中毒的防治原则：1．立即停止给药；2．保持呼吸道畅通，面罩给氧、气管内插管和人工呼吸；3．应用药物缓解症状，轻度兴奋者可用地西泮0.1～0.2mg/kg或咪达唑仑0.05～0.1mg/kg；惊厥发生时静注硫喷妥钠1～2mg,/kg，如惊厥未控制可注射琥珀胆碱；4．出现循环抑制时，应快速有效补充血容量，可酌情使用血管活性药；5．发生呼吸心搏骤停者应紧急心肺脑复苏。2.参考答案：C[解析]膈神经主要起自第4颈神经，也常接受第3及第5颈神经的小支。其中含有大量运动纤维，有少量感觉纤维；并与交感神经节间有交通支。因此膈神经内亦有无髓的交感性纤维加入。膈神经是混合神经，支配膈肌的运动及纵隔胸膜及膈上、下、中央部的胸膜和腹膜的感觉。3.参考答案：ABCD[解析]国家基本药物的遴选原则，即基本药物遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验。4.参考答案：D[解析]地西泮为长效的苯二氮类药物，主要作用包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛。地西泮不用于抗抑郁的治疗。5.参考答案：B[解析]氯丙嗪可加强中枢抑制药的作用。6.参考答案：C[解析]水肿型急性会厌炎导致喉头阻塞，表现为吸气性呼吸困难。7.参考答案：E变态反应亦称超敏反应，常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关，与所用药物的剂量大小无关，而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异，从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。8.参考答案：A[解析]护士应当履行的义务包括：①遵守法律法规、规章和诊疗技术规范的规定；②在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师，在紧急情况下为抢救垂危患者生命先行实施必要的紧急救护；③护士应当尊重、关心、爱护患者、保护患者的隐私；④护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作；⑤护士有承担预防保健工作，宣传防瘸治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。9.参考答案：E[解析]高钾血症时，心电图表现有早期T波高尖，QT间期延长，随后为QRS增宽、PR间期延长。10.参考答案：A11.参考答案：C呋塞米的耳毒性表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，肾功能减退者尤易发生。其原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。呋塞米与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋，故应避免合用。12.参考答案：D[解析]开放性伤口的处理应根据伤口部位、污染程度、气候环境等多方面因素考虑，一般而言，伤口应在伤后8小时内行清创术，超过12小时，应按感染伤口处理，即清创换药，不予一期缝合；若伤口污染严重，即使在早期，也应按感染伤口处理；面颈部血运丰富，神经血管不宜长期暴露，故受伤时间稍长，也应行清创缝合术；战地伤口污染严重，须按感染伤口处理。13.参考答案：全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散，引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况：

(1)毒血症：病原菌在局部组织中生长繁殖后，本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌，破伤风杆菌等。

(2)菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等，严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿，皮下脓肿和肾脓肿等。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]结核空洞：多为中央型，多位于上叶尖段、后段和下叶背段；通常较小，壁薄，内壁光滑；有时洞内可见液平，周围常有卫星病灶。癌性空洞：多位于肺上叶前段和下叶基底段；多为厚壁偏心空洞；内壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征。16.参考答案：ABCD[解析]社会主义和谐社会概括为六个基本特征：(1)民主法治；(2)公平正义；(3)诚信友爱；(4)充满活力；(5)安定有序；(6)人与自然和谐相处。17.参考答案：C[解析]尿路感染诊断标准：①正规清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥1×105CFU/ml；②清洁离心中段尿沉渣白细胞数＞10/HP，有尿路感染症状，具备上①、②两项可以确诊，如无②项，则应再做尿菌计数复查，如仍≥1×105CFU/ml，且两次的细菌相同者，可以确诊；③作膀胱穿刺尿培养，细菌阳性(不论菌数多少)亦可确诊。18.参考答案：ACDE[解析]ARDS的诊断标准：(1)ARDS的原发病或诱因，如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困难甚至窘迫。

(3)低氧血症，ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300；ARDS时PaO2/FiO2≤200；

(4)X线胸片表现为肺纹理增多，边缘模糊，斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。

(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。19.参考答案：B[解析]碳酸氢钠为碱性溶液，专用于真菌感染。20.参考答案：BD[解析]A、C是形而上学的观点。B、D是辩证法的观点。21.参考答案：A[解析]本题考查马克思主义哲学的基本原理，即世界的物质统一性原理。世界的物质统一性原理为一切从实际出发提供了哲学依据。独立于意识之外的客观世界是存在的，一切事物和现象产生的最终根源都存在于物质世界之中。故本题选A。22.参考答案：A[解析]室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，占髓内肿瘤的60%；而神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤。23.参考答案：B[解析]第一恒磨牙是恒牙列最早萌出的牙齿，胚胎3～4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2～3岁左右牙冠钙化完成，6～7岁萌出于口腔内。它是口腔中发育、萌出最早、行使功能最长的恒牙。24.参考答案：E[解析]变形链球菌、放线菌和乳杆菌是致龋的三大菌种，因此选项中A、B、C、D均是人类口腔正常菌群中的主要致龋菌。备选答案中只有梭形菌不是口腔内主要致龋菌。25.参考答案：D[解析]纵隔内包含心脏大血管、气管和食管等结构，平扫时即可发现增大的淋巴结。脑膜瘤、垂体瘤、前列腺增生及原发性肝癌增强扫描有助于明确诊断。26.参考答案：D[解析]高热、高血压及心功能不全均可出现蛋白尿。27.参考答案：B[解析]低氧血症、二氧化碳潴留和酸中毒三个因素共同损伤脑血管和脑细胞，是最根本的发病机制。28.参考答案：B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。29.参考答案：BD[解析]门静脉的主要属支包括肠系膜上、下静脉，脾静脉，胃左、右静脉，胆囊静脉，附脐静脉等。30.参考答案：D[解析]舌两侧多反映肝胆病变。31.参考答案：C[解析]血清总甲状腺素(TT4)是判断甲状腺机能亢进症(俗称“甲亢”)或甲状腺机能减退症(俗称“甲减”)的常用指标，是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。TT4是包括了与蛋白结合者的总量，受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响。TBG升高常见于高雌激素状态，如妊娠或用雌激素治疗的病人、口服避孕药的妇女、先天性TBG高的病人等；先天性TBG低的病人TT4则降低，此时应测定生理活性的FT4和FT3才能有效地评价甲状腺功能。32.参考答案：A[解析]常用巴比妥类药物有硫喷妥钠，可使肝血流轻微减少，但临床剂量不引起术后肝功能改变。33.参考答案：ABCE[解析]胸痹的主要病机为心脉痹阻，心脉失养，不荣则痛；气滞、血瘀、寒凝、痰湿等痹阻心脉，不通则痛。34.参考答案：D[解析]脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内，使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。胸腰段损伤使下肢的感觉与运动产生障碍，称为截瘫；而颈段脊髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍，为四肢瘫痪。35.参考答案：B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。36.参考答案：B[解析]病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。37.参考答案：B[解析]医学伦理学是以医德为研究对象的学科，包括医务人员与患者及其家属的关系、医务人员相互之间的关系、医务人员和社会的关系、医务人员和医学科学发展之间的关系。故本