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住在富人区的她2022年05月2022河南安阳市北关区常态化核酸检测岗位志愿者(见习人员)招录170人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律失常,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平。应首先考虑______A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病2.补中益气汤中配伍黄芪的意义是______。A.益气B.固表C.升阳D.止汗A
B
C
D
3.可改善心功能、逆转心肌肥厚的药物是______。A.卡托普利B.可乐定C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔4.关于乳牙的描述错误的是______。A.体积小乳白色B.乳前牙宽冠宽根C.乳尖牙牙尖偏远中D.下颌第一乳磨牙形态不同于任何恒牙E.下颌第二乳磨牙颊侧三个尖等大5.过敏性疾病是Ⅱ型变态反应。6.患者男,30岁。高热,剧烈胸痛,咳嗽3天,左侧胸部有胸腔积液体征,胸水检查:黄色,有凝块,比重1.021,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主,蛋白质定量53g/L,积液与血清葡萄糖比值为0.2,积液与血清LD活性比值为0.9,最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水C.化脓性胸水D.类风湿性胸水7.一病人拔牙后出现渐进性张口受限,下颌支后缘稍丰满、压痛,可能诊断为翼颌间隙感染。8.中心性发绀可见于______。A.气胸B.严重休克C.右心衰竭D.缩窄性心包炎E.上腔静脉综合征9.作用选择性低的药物在治疗量时往往呈现______。A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧D.容易成瘾10.下列哪种酶缺乏可引起蚕豆病?______A.内酯酶B.转酮基酶C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶D.磷酸戊糖异构酶11.超速离心法通常可将血浆脂蛋白分为______、______、______和______等四大类。12.气管软骨由缺口向后,呈______的透明软骨环构成。A.“S”形B.“H”形C.“M”形D.“C”形13.某患者安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱、浅而慢,不易观察,为该患者测量呼吸的方法是______。A.以1/4脉率进行计算B.测量脉搏后观察胸腹起伏次数C.听心音计算D.用少许棉花置于鼻孔前,观察棉絮飘动次数计算呼吸频率14.海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效。15.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑16.下列是假小叶的特征性病变的是
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区A
B
C
D
E
17.慢性根尖周炎中的主要病变类型是______。A.根尖肉芽肿B.致密性骨炎C.牙槽脓肿D.根尖脓肿E.根尖周囊肿18.血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质分解脱落下来的小块胞质,其主要功能是______。A.运输O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能19.随着我国综合国力的不断提高,学习汉语的人越来越多。汉语水平考试的英文缩写为______。A.HSKB.ZHKC.CHKD.HKC20.患者,男,38岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑______。A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折21.新生儿破伤风,控制惊厥首选______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平22.葡萄球菌感染引起的炎症反应中,病灶中主要的炎细胞是______A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞23.一患者,急性下壁心肌梗死,病后两天,血压70/50mmHg,HR41次/分,律齐,应首先考虑______。A.窦性心动过缓B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室传导阻滞24.服用磺胺类药物多饮水的目的是______。A.避免损害造血系统B.减轻因服药引起的恶心C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸碱度25.肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、酗酒等。26.下列公文用语中没有歧义的是______。A.本区新建五座一千平方米的教学楼B.此案涉及四个课题组成员C.贵单位接到通知后,请立即办理D.本项日三个工作人员,分别到广州、上海、南宁调研27.子宫位于骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,子宫颈的下端不低于坐骨棘平面,两侧有输卵管和卵巢。28.类风湿关节炎的基本病理改变是______,自身抗体是______。29.大环内脂类抗菌药通常对下列哪类细菌无效?______A.革兰阳性菌B.革兰阴性球菌C.铜绿假单胞菌D.军团菌E.衣原体和支原体30.急性菌痢主要表现为发热,腹痛,里急后重,脓血便或粘液便,左下腹压痛。
31.肝性脑病患者禁用的治疗是______。A.硫酸镁导泻B.生理盐水灌肠C.肥皂水灌肠D.食醋灌肠32.腹部手术后5天,切口搏动性疼痛,体温上升,首先考虑的并发症是______。A.肺部感染B.肠粘连C.腹腔脓肿D.切口感染33.下列哪项不是马蹄肾诊断依据?______A.双侧肾脏较正常位置低B.多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度34.气滞腹痛的特点______。A.胀痛,痛无定处B.刺痛,固定不移C.胀痛,嗳腐吞酸D.绵绵而痛,喜温喜按35.肝血流的特点有______。A.肝动脉含氧量比门静脉高B.有贮血作用C.肝动脉压高,约100mmHg(13.3kPa),而门静脉压低,约7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供,后者比前者少E.任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时,均可加重肝细胞损害A
B
C
D
E
36.利用CD抗原分离细胞的技术主要有______。A.磁性微球分离法和流式细胞仪分选法B.磁性微球分离法和吸附柱过滤法C.滤膜渗透法和流式细胞仪分选法D.免疫细胞化学法和磁性微球分离法37.一老年男性,80岁,于活动后突发严重呼吸困难,烦躁、大汗,不能平卧,频繁咳嗽,粉红色泡沫痰。
既往:有心肌梗死病史。
查体:血压90/60mmHg,神清,烦躁,端坐体位,口唇发绀,听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音,心尖第一心音减弱,频率快,同时舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进,全身冷汗。
心电图;窦性心律,V1—V5Q波。
请问:患者的诊断及处理原则。38.绞窄性肠梗阻的特殊X线征象有______A.假肿瘤征B.咖啡豆征C.多个跨度卷曲肠袢D.长液面征E.空、回肠换位征A
B
C
D
E
39.氯丙嗪的锥体外系反应包括______、______、______、______。40.吸收至血内的局麻药主要与血浆中的______。A.白蛋白结合B.球蛋白结合C.酸性糖蛋白结合D.脂蛋白结合41.脓性卡他是指______。A.黏膜化脓性炎B.浆膜化脓性炎C.表浅化脓性炎D.表面化脓E.蜂窝织炎42.X线胶片的结构不包括______。A.乳剂膜B.保护膜C.结合膜D.片基E.荧光体层43.望神色包括得神、失神、______、假神和______。44.MRI扫描,包膜征最常见于______A.炎性假瘤B.转移性肝癌C.肝腺瘤D.原发性肝癌45.腰部有叩击痛,主要考虑______。A.肝胆疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.肾脏疾病A
B
C
D
46.常用的ELISA法有双抗体夹心法和间接法,其中双抗体夹心法主要是将______结合到同相载体上形成固相抗体。A.大分子抗原B.特异性抗体C.非特异性抗体D.异性抗原47.来源于间叶组织的肿瘤是______A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.临界肿瘤48.糖皮质激素的作用有______。A.降低机体对有害刺激的耐受性B.促进蛋白质分解C.用于急性感染D.用于过敏性疾病E.可升高血糖A
B
C
D
E
49.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.血尿50.下述哪个孔管不与颅中窝相通?______A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔E.视神经管卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]患者在发病前2周有上呼吸道感染史,发病时表现为胸闷心悸,查体有期前收缩,心电图为低电压、T波低平,所以诊断为病毒性心肌炎,故选择C。2.参考答案:ABC[解析]补中益气汤主治脾胃气虚证;中气不足,气虚下陷证;气虚发热证。方中重用黄芪,补中益气,升阳固表举陷。3.参考答案:A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平,减轻心脏前、后负荷,能改善心功能。4.参考答案:B[解析]只有乳中切牙宽冠宽根,余牙均宽冠窄根。5.参考答案:B[解析]过敏性疾病是Ⅰ型变态反应。6.参考答案:C[解析]患者急性起病,胸水比重1.021,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主,蛋白质定量53g/L,积液与血清葡萄糖比值为0.2,积液与血清LD活性比值为0.9,可提示为细菌所致的胸膜腔内感染,且能排除结核杆菌感染。7.参考答案:A[解析]翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓性感染,主要临床表现是张口受限、咀嚼吞咽疼痛。口腔检查可见翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。8.参考答案:A[解析](1)中心性发绀分:①肺性发绀:见于各种严重呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。(2)周围性发绀分:①淤血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎,局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:见于严重休克。B~E为周围性发绀,A为中心性发绀,故选A。9.参考答案:B[解析]药物作用的选择性是指适当剂量的药物进入体内后,只对某些组织器官产生明显作用,而对其他组织不产生或只产生轻微影响的现象。选择性低往往会产生一定的副作用。10.参考答案:C[解析]蚕豆病是一种先天遗传性分子病,病因是因为患者先天性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。11.参考答案:乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。[解析]超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时,因漂浮速率不同而进行分离的方法。超速离心法通常可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大类。12.参考答案:D[解析]气管位于喉与气管权之间,起于环状软骨下缘约平第6颈椎体下缘;向下至胸骨角平面约平第4胸椎体下缘处,分叉形成左、右主支气管。气管由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。气管软骨由14~17个缺口向后,呈“C”形的透明软骨环构成。气管软骨后壁缺口由气管的膜壁封闭,该膜壁由弹性纤维以及平滑肌构成的气管肌所封闭。13.参考答案:D[解析]为呼吸微弱的患者测量呼吸,用平时一般的方法可能测不到患者的呼吸,可以采取观察胸腹起伏等,所以应用少许棉花置于鼻孔前,观察棉絮的飘动次数计算呼吸频率。14.参考答案:A[解析]海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效;石韦擅治血淋,兼具利尿通淋,清肺止咳,用于肺热咳喘,凉血止血,用于血热出血;萆薢擅治膏淋,兼具祛风湿,用于风湿痹证。15.参考答案:B[解析]氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。16.参考答案:ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。17.参考答案:A[解析]慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型。18.参考答案:C[解析]血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血液中的血小板数低于50×109/L则有出血危险。19.参考答案:A[解析]中国汉语水平考试(HSK)是为测试母语非汉语者的汉语水平而设立的国家级标准化考试。20.参考答案:C[解析]硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,位于颅骨与硬脑膜之间,90%伴有颅骨骨折,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍出现具有中间清醒期的昏迷状态,出现无原发昏迷的继发昏迷,出现在原发性昏迷的基础上,昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大,光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗,同脑挫裂伤。控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝。尽快手术清除血肿,以利减压。21.参考答案:A22.参考答案:C[解析]葡萄球菌感染引起的炎症反应是急性反应,而急性反应以渗出性病变为主,炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。慢性炎症的病变以增生为主,炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。23.参考答案:E[解析]下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞。Ⅲ度房室传导阻滞心率慢而规则,患者出现血压下降,心律减慢且律齐,符合Ⅲ度房宣传导阻滞的临床表现。24.参考答案:C[解析]磺胺类药物易在尿中析出结晶,导致结石而损害肾脏。所以在使用磺胺类药物时注意多饮水,加速其排出。25.参考答案:A[解析]肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素;长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。26.参考答案:C[解析]A项表意不明,可以理解为是五座一共一千平方米,也可以理解为是每座一千平方米;B项表意不明,可以理解为是一个课题组的四个成员,也可以理解为是四个课题组的全部成员;D项表意不明,可以理解为是三个人一块去了三个地方也可以理解为每个人去一个地方。27.参考答案:A28.参考答案:滑膜炎
IgM29.参考答案:C[解析]大环内酯类抗菌药可作为对青霉素过敏患者的治疗,对革兰阴性球菌、革兰阳性菌、军团菌、支原体、衣原体、淋球菌、厌氧菌等有效,对铜绿假单胞菌无效。30.参考答案:A31.参考答案:C[解析]肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,是为了减少氨的吸收和产生,以免加重病情。32.参考答案:D[解析]若术后3—5天,切口疼痛加重,局部有红、肿、热、痛或波动感等,伴有体温升高、脉率加速等,首先考虑出现了切口感染。故本题选D。33.参考答案:B[解析]B项不属于马蹄肾的诊断依据。34.参考答案:A[解析]B为瘀血腹痛特点;C为食积腹痛特点;D为中脏虚寒腹痛特点。35.参考答案:ABCE[解析]肝脏有双重血液供应,与腹腔其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉,属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管:肝血供的1/4来自肝动脉,进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉,将直接来自心脏的动脉血输入肝脏,主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管:肝血供的3/4来自于门静脉,门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉,把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。36.参考答案:B[解析]利用CD抗原分离细胞技术主要有磁性微球分离法和吸附柱过滤法。37.参考答案:患者诊断为急性左心衰竭;冠状动脉粥样硬化性心脏病;陈旧性心肌梗死。处理原则:
①体位:坐位,双脚下垂。
②高流量(5L/min)吸氧。
③开通静脉通道,监测生命体征。
④静注吗啡:镇静,减少躁动带来的额外的心脏负担,同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿:减少血容量,减少回心血量,扩张静脉,利于肺水肿的缓解。
⑤静脉滴注血管扩张剂:扩张静脉,减少回心血量。
⑥正性肌力药物:适量增加心肌收缩力和心输出量。
⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。
⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。38.参考答案:ABCDE[解析]绞窄性肠梗阻除单纯性肠梗阻X线表现即小肠扩张、积气和积液的基本征象外,还可出现特殊征象:①假肿瘤征:由于闭袢肠曲完全为液体充满所造成;②咖啡豆征:近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲,致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影,形如咖啡豆;③多个小跨度卷曲肠袢;④长液面征;⑤空、回肠换位征。39.参考答案:药源性帕金森综合征
静坐不能
急性肌张力障碍
迟发性运动障碍40.参考答案:C[解析]部分吸收入血的局麻药可以与血浆蛋白可逆性结合,暂时失去药理活性,主要是与血浆中酸性糖蛋白结合。41.参考答案:A[解析]黏膜化脓性炎又称脓性卡他,属于表面化脓性炎症。表面化脓是指发生于黏
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