2023年01月2023江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第一人民医院招聘高层次人才35人长期笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市第一人民医院招聘高层次人才35人长期笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.蛇伤急救中，最早选用的治疗方法应是______。A.早期结扎B.冲洗C.烧灼D.服蛇伤药2.新生儿出生2～3天出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是______。A.新生儿生理性黄疸B.新生儿败血病C.新生儿溶血症D.新生儿肝炎E.新生儿胆道闭锁3.心力贮备包括______A.收缩期贮备B.心率贮备C.舒张期贮备D.余血贮备E.每分心输出量贮备A

B

C

D

E

4.男，40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志朦胧，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5kPa(66/45mmHg)，脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为______A.手术治疗B.三腔二囊管压迫C.先内科保守治疗，好转后再手术D.局部栓塞止血E.快速应用止血药物5.下列关于呕吐病因病机的描述，错误的是

A.外邪犯胃B.饮食不节C.脾胃升降失职D.情志失调E.禀赋不足6.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，该产妇的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.复合先露D.肩先露E.面先露7.正中神经发自______。A.臂丛B.颈丛C.腰丛D.骶丛8.我国80%的卫生资源集中在城市，城市卫生资源的80%又集中在大医院，呈“倒三角”，而卫生服务的需求大部分在基层，呈“正三角”，导致大医院资源闲置，小医院资源不足。以患者为中心，根据其不同要求提供相应服务并追求顾客满意度，已成为当下市场运作下供方的生存之基。人类只有10%的疾病需要在现代化的医院治疗，大量的疾病在社会医疗服务机构就可得到医治，部分慢性病的治疗也可以通过家庭护理完成。因此，“小病进社区，大病进医院”是一种可行的、新型的就医模式。

上述这段文字支持的观点是______A.我国卫生资源供需配置不和谐B.“小病进社区，大病进医院”是一种新型的就医模式C.“小病进社区，大病进医院”是一种可行的就医模式D.“小病进社区，大病进医院”是一种新型、可行的就医模式9.水肿起病急骤，从面目先肿，肿势以腰以上较甚，肤色光亮而薄，按之凹陷易于恢复，是为阴水。10.在下列给药途径中，药物吸收最快的是

A.肌内注射B.口服给药C.吸入给药D.舌下给药E.直肠给药11.耐药性12.下列能全部通过五号筛，并含有通过六号筛不少于95％的粉末是______。A.粗粉B.中粉C.细粉D.极细粉13.下列哪种抗生素对骨和牙的生长发育有不良影响?______A.氯霉素B.红霉素C.青霉素D.麦迪霉素E.四环素14.某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即______。A.加快操作速度完成洗发B.边洗发边通知医生C.鼓励病人再坚持片刻D.停止操作，让病人平卧15.溃疡性食道癌典型表现为一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损。16.高钾血症是指血清钾浓度高于______mmol/L。A.2.5B.3.0C.4.0D.5.517.下列不属于高血压用药护理的是______。A.使用降压药物时开始剂量要足B.若服用降压药物后出现昏厥，可让患者取头低脚高卧位C.应用普萘洛尔时应监测心率D.使用噻嗪类利尿药时要注意补钾E.药物要由少到多，联合用药18.增强CT扫描可______A.区别肿瘤的恶性程度B.区别病变的良恶性C.将肿瘤与瘤周水肿分开D.区别先天和后天性病变E.区别肿瘤和脑脓肿19.A市体育运动委员会关于同意市自行车运动训练中

心二〇〇八年度《比赛用车订货计划》的批复

A体复字〔2008〕6号签发人：刘××市自行车运动训练中心，各区(县)体育运动委员会：

你中心(车训〔2008〕2号)“关于报送2008年度比赛用车订货及分配计划的请示”收悉，经党组研究，同意你中心2008年度向国内自行车企业定购男子比赛用车900辆，女子比赛用车700辆；向国外制造商定购男女比赛用车各五百辆。请你中心根据此批复与国内自行车生产企业和市运动器材进出口公司签订合同。

(公章)

二〇〇八年20.乳牙龋齿的特点

。A.患龋率高，发病早B.自觉症状不明显C.龋齿多发D.龋蚀发展速度快E.不会引起疼痛A

B

C

D

E

21.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐22.关于早孕诊断，以下哪项错误?______A.子宫增大变软，呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格征阳性D.黄体酮试验阳性E.尿HCG阳性23.急性蜂窝织炎的治疗原则是______、______、______、______和支持疗法。24.为防止出现青霉素过敏性休克，下列哪些措施是正确的?

A.青霉素溶解后立即使用B.避免在过分饥饿情况下注射青霉素C.避免局部应用D.用药前做皮肤过敏性试验E.避免与注射其他药物的注射器混用A

B

C

D

E

25.脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______。A.酮体B.葡萄糖C.胆固醇D.草酰乙酸26.用于自动血液分析仪首选的抗凝剂是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸橼酸钠D.草酸盐27.关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的?______A.脑外伤B.化学中毒C.大量胸腔积液D.气胸E.尘肺28.外源性致热源进入机体后澈活免疫细胞，释放内源性致热源。外源性致热源有______。A.病原体及其产物B.免疫复合物C.异性蛋白D.白介素-1E.干扰素A

B

C

D

E

29.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为______A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原时间延长E.凝血因子Ⅷ活性增加30.______发自臂丛后束，穿四边孔，绕肱骨外科频至三角肌深方，肌支支配三角肌和小圆肌。A.肩胛下神经B.胸内侧神经C.胸外侧神经D.腋神经31.煤烟型大气污染事件发生的特点包括______。A.污染物来自煤炭烘烧物B.夏季气候，阳光强烈C.冬季天气寒冷，气温低有逆温，可加重污染的形成D.受害者以老人、婴幼儿居多E.受害者以青壮年为主A

B

C

D

E

32.患者壮热面赤，汗出恶热，烦渴引饮，脉洪大有力。治疗应首选______。A.黄连解毒汤B.竹叶石膏汤C.白虎汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤E.大承气汤33.下列疾病中，可以进行切脾治疗的是

A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血A

B

C

D

34.蜂窝织炎是指______。A.发生于皮下组织及阑尾的炎症B.一种弥漫性化脓性炎症C.以淋巴细胞渗出为主的炎症D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E.没有明显坏死的渗出性炎症35.当水井被洪水淹没或肠道传染病爆发流行时期，消毒水需要采用

A.常量消毒法B.紫外线消毒法C.过量加氯消毒法D.硫酸铝消毒法36.茵陈的主要功能是清利湿热。37.女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______。A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出38.氨茶碱的平喘机制不包括______。A.促进儿茶酚胺类物质释放B.直接激动β2受体C.阻断腺苷受体D.兴奋骨骼肌39.低温的并发症有______。A.寒颤反应B.心律失常C.胃肠出血D.组织损伤E.碱中毒A

B

C

D

E

40.处理公民的权利和义务、公民个人与社会关系的道德准则时，应______。A.坚持优良传统与弘扬时代精神相结合B.坚持道德教育与社会管理相配合C.坚持尊重个人合法权益与承担社会责任相统一D.注重效率与维护公平相结合41.下列句子中，歇后语文字使用有错误的一句是______A.团里一直把九连当作重点连来建设，你们一个个不要蚂蚁穿豆腐——提不起来，有什么牢骚回头到我办公室去讲。B.矿区代表队这次参加乒乓球比赛的成绩惨不忍睹，惹得大伙儿议论纷纷，“这真是孔夫子搬家——全是输”。C.何山全这个小伙子就是有股子犟劲儿，平时遇到什么问题都要打破砂锅——问到底，难怪人家在这次技术大比武中拿了个第一!D.第三社区为了迎接今冬即将到来的大雪做了充分的准备，说到除雪工具，那是韩信点兵——多多益善。42.雾化吸入的目的包括______A.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿B.稀释痰液，帮助祛痰C.改善通气，解除支气管痉挛D.治疗声带息肉E.某些手术前预防呼吸道感染A

B

C

D

E

43.慢性肾衰竭肾衰竭期钙磷代谢障碍表现为______。A.血磷降低，血钙升高B.血磷正常，血钙升高C.血磷升高，血钙降低D.血磷升高，血钙正常E.血磷降低，血钙降低44.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部45.老年病人脊麻的特点是

A.起效慢、扩散广B.起效快、扩散广、作用维持短C.起效快、扩散广、作用时间长D.起效快、扩散范围小E.起效慢、扩散范围狭小46.某大学生近段时间来晚上入睡困难，看书容易走神，白天无精打采。对于该患者下列哪些治疗方法是恰当的?

A.心理动力学导向治疗B.行为治疗C.现代ECT治疗D.针灸治疗A

B

C

D

47.吸入麻药中异氟烷的特点哪项不正确______A.体内代谢率低B.无刺激性C.不易分解D.血气分配系数较低E.临床使用浓度不易爆炸48.手术室用的缝线的粗细以号码标明，常用1～10号线，号码越小线越粗。49.下列属于疫疠之邪致病特点______A.发病急、病情重B.传染性强C.流行性强D.症状相似E.易阻滞气机A

B

C

D

E

50.钩端螺旋体病病死率最高的型别是______A.流感伤寒型B.肺大出血型C.黄疸出血型D.重症黄疸出血型E.脑膜脑炎型卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]毒蛇咬伤应在咬伤后短时间内采取紧急措施，即刻在伤口上方超过一个关节结扎，结扎松紧度以能阻断淋巴液和静脉血回流但不妨碍动脉血流为宜。2.参考答案：A[解析]新生儿生理性黄疸的特点：①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周，早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周；③每天血清胆红素升高小于85umol/L。3.参考答案：ABC[解析]心力贮备包括心率贮备和每搏输出量贮备，每搏输出量贮备又分为收缩期贮备和舒张期贮备。4.参考答案：B[解析]急性上消化道出血伴低血容量休克时首选有效治疗方案为三腔二囊管压迫。5.参考答案：C呕吐的病因包括外邪犯胃，饮食不节，情志失调，禀赋不足。基本病机为胃失和降，胃气上逆。6.参考答案：B[解析]子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应考虑为臀先露。故本题选B。若为枕先露，则胎先露部较硬且为圆形，胎心在脐右(左)下方；若为面先露，先露部不规则，胎心在脐下；若为肩先露，则子宫呈横椭圆形，先露部为胎肩，胎心在靠近脐部下方听得最清楚；若为复合先露，则见胎儿头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆。7.参考答案：A[解析]正中神经在腋部由臂丛外侧束与内侧柬共同形成，因此是发自臂丛。8.参考答案：D[解析]本段文字通过对我国目前医疗资源配置的不合理情况的描述，揭示出“小病进社区，大病进医院”是我国目前市场运作条件下一种可行的、新型的就医模式。故选D。9.参考答案：B[解析]此为阳水。10.参考答案：C[解析]药液吸收的速度由快至慢的顺序为：吸入、舌下含服、直肠、肌内注射、皮下注射、口服、皮肤。11.参考答案：耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。12.参考答案：C[解析]药粉的粗细按照中国药典的规定分为最粗粉、粗粉、中粉、细粉、最细粉、极细粉。最粗粉是指能全部通过一号筛，但混有能通过三号筛不超过20％的粉末。粗粉是指能全部通过二号筛，但混有能通过四号筛不超过40％的粉末。中粉是指能全部通过四号筛，但混有能通过五号筛不超过60％的粉末。细粉是指能全部通过五号筛，并含能通过六号筛不少于95％的粉末。最细粉是指能全部通过六号筛，并含能通过七号筛不少于95％的粉末。极细粉是指能全部通过八号筛，并含能通过九号筛不少于95％的粉末。13.参考答案：E[解析]学龄前儿童用四环素可致牙齿黄染，釉质发育不全，俗称“四环素牙”。孕妇用药可使胎儿牙齿黄染，还可抑制早产儿骨骼生长。14.参考答案：D[解析]此时应立即停止操作。15.参考答案：A[解析]食管癌的病理形态分为三型。①浸润型：管壁呈环状增厚、管腔狭窄。②增生型：肿瘤向腔内生长，形成肿块。③溃疡型：肿块形成一个局限性大溃疡，深达肌层。以上各个型可混合出现。食管癌的X线表现可概括为以下几点：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则、不对称，管壁僵硬。③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现。④不规则的龛影，见于溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。16.参考答案：D[解析]血钾的正常值是3.5～5.5mmol/L每升，高于5.5mmol/L为高血钾，高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L的一种病理生理状态。17.参考答案：A[解析]高血压的用药护理：①长期用药；②小剂量开始，联合用药；③尽可能使用长效制剂，减少血压波动；④使用噻嗪类利尿药可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。18.参考答案：C[解析]肿瘤组织可强化，瘤周水肿不强化，可以鉴别。19.参考答案：1．标题换行不当。“中心”是一个词，所以应把“心”移至上一行。

2．公文中数字用法不当。“二00八年度”改为“2008年度”，“五百辆”改为“500辆”。

3．标题中的书名号应删掉。因为除转发规范性文件的标题可以使用书名号将被转发文件括起外，在标题中一般不加标点符号。

4．发文字号表述错误。发文字号由发文机关代字、年份和发文序号组成。发文机关代字由发文机关名称中的代字组成；年份应标全称，用4位阿拉伯数字表达，并用六角号“〔〕”括起；发文序号不编虚位，顺序数字前面不加“第”字。“A体复字〔2008〕6号”应改为“A体复〔2008〕6号”。(注：在实际的公文写作中，发文字号应位于眉首。在不需要标注“签发人”的情况下，单一行文的，发文单位字号居中“一”字排开；联合行文的也只标注一个发文字号，一般应标注主办单位的发文字号。如需标注“签发人”，则发文字号应居左空1字，签发人居右空1字。)

5．签发人多余。签发人是指发文机关最后核查并批准公文向外发出的领导人的姓名。其作用在于对公文的制发和内容负责。上报的公文需标识签发人姓名。批复不属于上报公文，因此无需标识签发人。(注：在实际的公文写作中，签发人应位于眉首，平行排布于发文字号右侧，居右空1字。)

6．主送机关错误。该批复为答复下级机关(市自行车运动训练中心)的请示，所以主送机关仅为“市自行车运动训练中心”，删掉“各区(县)体育运动委员会”。

7．写明所答复的“请示”格式不正确。应先写公文名称，用书名号括起，然后再写发文字号，用小括号括起。

8．写明所答复的“请示”标题内容有误。“请示”就是向上级机关请求指示，所以应删掉“报送”，且正文中并没有提及分配计划，所以应将其删掉。

9．“经党组研究”表述不当，应改为“经体委研究”。

10．成文日期缺少月、日，应补全。成文日期应用汉字标全年、月、日，且用小写的汉字数字表达。20.参考答案：ABCD[解析]乳牙龋的特点是：患龋率高，龋蚀进展快，龋齿多发，范围广。自觉症状不明显，修复性牙本质形成活跃。21.参考答案：C[解析]全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者，或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎，急性肝、肾功能衰竭等。单纯胆囊造瘘一般术后胃肠功能恢复后(3～4天)，即可逐渐进食，不需要使用全胃肠外营养。22.参考答案：D[解析]生育年龄、月经规律、性交时未采取避孕措施的妇女，出现停经、早孕反应应考虑妊娠可能。检查可发现阴道及子宫颈呈紫蓝色，子宫增大变软，呈球形，黑格征阳性，尿或血HCG阳性，若B超探及宫内有胎囊，则可确诊。早孕时黄体酮试验应该为阴性。23.参考答案：局部制动

抬高患肢

应用效抗生素

及时切开引流24.参考答案：ABCDE25.参考答案：A[解析]脂肪酸在肝内分解氧化时的正常中间代谢产物是乙酰辅酶A(CoA)，大部分转变成酮体。26.参考答案：B[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议，血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。27.参考答案：E[解析]急性呼吸衰竭的常见病因包括：①呼吸系统疾病：严重呼吸系统感染、急性呼吸道阻塞、急性肺水肿、胸廓外伤、自发性气胸等。②颅脑损伤：急性颅内感染、颅脑外伤、脑血管病变等。③其他：脊髓灰质炎、重症肌无力、有机磷中毒等。尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。28.参考答案：ABC[解析]外源性致热原多为大分子物质，其种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。内源性致热源为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放，又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)和白细胞介素-6(IL-6)等细胞因子。29.参考答案：C[解析]溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其发病病因包括：环境因素；遗传因素；感染因素；免疫因素。环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌丛的参与下，启动了肠道免疫及非免疫系统，最终导致免疫反应和炎症过程，由于免疫调节紊乱，这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难以自限。血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重和病情持续状态血清白蛋白下降。30.参考答案：D[解析]腋神经(C5、C6)自臂丛后束起始后，伴旋肱后动脉穿四边孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圆肌，皮支穿三角肌后缘浅出，分布于肩部和臂外侧上部皮肤(臂外侧上皮神经)。31.参考答案：ACD[解析]煤烟型大气污染是由煤炭燃烧排放出的烟尘、二氧化硫等一次污染物，以及再由这些污染物发生化学反应而生成二次污染物所构成的污染。寒冷季节(尤其是冬季)气温低有逆温，阻碍了空气的垂直对流运动，大气处于稳定状态，妨碍烟尘、污染物、水汽凝结物的扩散，有利于雾的形成并使能见度变差，使大气污染更为严重。煤烟型大气污染危害人体健康，受害者以老人、婴幼儿居多。32.参考答案：C[解析]患者症见壮热、汗出、烦渴、脉洪大，即白虎汤主证大热、大汗、大渴、脉洪大之“四大”主证，故选用白虎汤。33.参考答案：ABCD脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值；需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血，脾切除后红细胞寿命延长，贫血将有所减轻。34.参考答案：D[解析]蜂窝织炎是由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症。35.参考答案